谈维花
研究背景：护患关系是护理职业中特有的人际关系，它是护士与患者在一定时期内通过护理与被护理交往而形成的人际关系，是相容的双向的公共关系，从职业角度说，护士与患者相互依存，每个护理过程都是护患双方互动的结果：就患者而言到医院就医的目的是为了治病，对护士来说有责任和义务去消除患者心理不适和机体的病痛，在患者身上将医嘱实现给患者关心与照顾，这种互动是在尊重与合作的氛围下进行的。在一定意义上说，患者对护理职业的需求远大于护士对患者的需求。研究目的：探讨护患交往的原则，寻找更好的护患沟通技巧。研究方法：护士在临床工作中通过与患者的沟通，不断规范护理行为，提供与社会进步、病人需求相适应的护理服务，才能有利于护患和谐的构建。通过不断学习总结找到理想的沟通技巧。研究结果：1：消除患者心理不适和机体的病痛，在患者身上将医嘱实现给患者关心与照顾。2：融洽护患关系，降低护理缺陷，提高护理服务质量，得到患者的信赖，实现医患双赢。3：在护理工作中协调护患关系，减少摩擦与纠纷。结论：运用适当的沟通技巧建立良好的护患关系使病人配合治疗，降低医生及护士的劳动强度，终为患者更快的解除病痛，达到早日康复的目的。
作者：吴晓玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨ghrelin基因Leu72Met（C408A）、Arg51Gln（G346A）多态性与冠心病及代谢综合症的相关性。方法：我们收集经冠状动脉造影确诊的冠心病患者186例，其中代谢综合症患者85例，正常对照健康正常人122例，利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）的方法，进行ghrelin基因C408A和G346A的多态性分析。结果：CA+AA基因型及A等位基因在冠心病合并代谢综合症组中的分布频率高于冠心病无代谢综合症组（P=0.030,0.014）；在冠心病患者中，CA+AA基因型的血浆HDL-C水平低于CC基因型者(P=0.010）,而纤维蛋白原高于CC基因型者（P=0.011）；在所有受试者中均没有发现G346A多态性存在。结论：ghrelin基因Leu72Met （C408A）多态性与冠心病合并代谢综合症的发病相关，且可影响冠心病患者中血浆HDL-C及纤维蛋白原水平。
作者：苟琳；罗仕兰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床护士在控制医院感染的作用。方法在护理管理中健全控制医院感染监督组织，完善控制医院感染规章制度，加强培训，落实管理措施。结果增强了护理人员的医院感染控制意识，提高了环境卫生学合格率，减少护理人员职业暴露的发生，降低了医院感染发生率。结论加强临床护士管理对控制医院感染、提高医疗护理质量是十分重要的。
作者：孙彩霞；王启升；李英芬；高瑞娟 刊期： 2014年第07期
目的：对眼化学烧伤患者的临床急救与护理方法进行分析。方法：资料选自2012年10月-2013年10月在我院救治的眼化学烧伤患者30例。所有患者均予以急救及护理，分析临床效果。结果：所有患者经过积极的治疗及护理后，临床症状均得到缓解，视力得到矫正，其中24例患者的视力处于0.8以上，5例好转，1例未愈，未出现并发症。结论：予以眼化学烧伤患者及时有效的治疗及精心的护理，可有效提升临床治愈率。
作者：闫玲 刊期： 2014年第07期
产科是一个高要求高风险科室，孕产妇从入院临产到顺利分娩，再到产后母婴健康出院，整个过程中人性化护理如何落实到实处，给产妇一个温馨信任安全的就医环境、诊疗过程显得至关重要。随着高科技的发展，网络时代的蔓延，孕产妇对产科的理论认知从网上有了很多的见解和比较，但实践的考证需要我们产科医护人员给予一一满足。下面就我们医院的采取的一些人性化措施做以下介绍。
作者：袁凤梅 刊期： 2014年第07期
目的：回顾盐酸林可霉素注射液致过敏性休克1例的抢救经过，总结经验，提高临床救治水平。方法：及时准确判断、及早使用肾上腺素及糖皮质激素等抢救药物、保持呼吸道通畅、积极对症处理。结果：经过及时正确的抢救，患者脱离危险且无后遗症。结论：林可霉素可引起过敏性休克，临床应高度重视，及时正确地施救是抢救成功的关键。训练有素的医护人员及基本的抢救设施是抢救成功的保障。
作者：谢柏岚 刊期： 2014年第07期
目的：对我院临床采用中医骨伤疗法（简称CBST）结合独活寄生汤（简称APLD）辩证治疗腰腰椎间盘突出（简称LDH）的效果进行观察。方法：对选取的37名于2012年2月~2014年2月间我科用CBST结合APLD治疗的LDH患者的疗效行回顾，总结此法对于LDH的治疗经验。结果：37名患者中通过此法治疗后治愈率（CR）为27.0%，总有效率（TRR）为81.1%，疗效满意。结论：采用CBST结合APLD的方法，通过中医物理疗法结合辩证中医处方，外部内部共同作用，能使LDH患者的腰椎症状改善较为明显，达到不错的临床疗效，此法值得在LDH治疗中加以应用。
作者：梅宗志 刊期： 2014年第07期
目的：探讨预见性及针对性护理在肝硬化并上消化道出血中的应用。方法：将88例肝硬化并上消化道出血患者分为两组，对照组行常规护理，观察组行预见性及针对性护理。结果：观察组总有效率（97.78%）及护理满意度（95.56%）均高于对照组（总有效率76.74%、护理满意度72.09%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：预见性及针对性护理的应用，可提高肝硬化并上消化道出血患者的治疗效果，总有效率及护理满意度高。
作者：汪年菊 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预在肛瘘根治术后患者中的护理效果。方法：所选患者均为我院2012年7月至2013年7月期间收治的肛瘘患者，共60例，上述患者均经病理组织学检查证实，同时排除不能耐受麻醉或者手术治疗患者。上述患者随机分为观察组和对照组。对照组患者给予常规肛瘘根治术后护理干预，观察组患者给予护理干预。观察两组患者初次下床活动情况；记录两组患者术后初次排气时间和两组患者尿管的留置时间。结果：观察组患者的初次下床活动时间、初次排气时间、腹部切口愈合时间早于对照组，观察组患者尿管留置时间、住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预在肛瘘根治术后患者中的护理效果显著，有助于患者术后康复。
作者：刘菲菲 刊期： 2014年第07期
目的：研究脾切除术后下肢深静脉栓塞的预防以及护理方法。方法：选取本院自2012年2月~2013年12月间收治的90例行脾切除术患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，每组患者45例，对照组采取常规方法进行护理预防，观察组则采用干预护理方法进行脾切除术后静脉栓塞预防，对比分析两组患者出现下肢静脉栓塞的比率，探讨脾切除术后正确的防治、护理方法。结果：经过本院的分组护理，对照组护理之后产生下肢静脉栓塞患者占12例，所占的百分比为26.67%；观察组的脾切除术后出现下肢深静脉栓塞患者占3例，所占的百分比为6.67%，则两组患者在脾切除术后出现下肢深静脉栓塞所占百分比之间存在着显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：分组护理之后，对脾切除患者进行术后护理需要严格按照相应的干预护理措施执行，做好下肢深静脉栓塞预防，为脾切除患者术后康复提供更好的保障。
作者：黄羽惠 刊期： 2014年第07期
目的：观察复方丹参滴丸对规律性血液透析（HDF）患者残余肾功能（RRF）的影响。方法：随机将符合条件的HDF患者分为治疗组、对照组30例，予以常规HDF及对症治疗。治疗组30例，在对照组治疗基础上，予以复方丹参滴丸舌下含服或少量开水吞服，每次10粒，每日3次，餐后服。所有患者每2个月行残余肾功能（RRF）测定，治疗前后检测24h 尿量、血压、血清白蛋白、血和尿肌酐、肌酐清除率（CCL）。结果：治疗组前后的血压和血清白蛋白水平差异均无统计学意义；治疗组治疗后 CCL为（66.4±15.6）L/周1.7M2，优于对照组CCL（58.2±14.2）L/周1.7M2（P<0.05）；两组24小时尿量均有减少，但对照组较治疗组减少明显（P<0.05）。6个月两组RRF都下降，但对照组下降更明显。结论：长期服用复方丹参滴丸对HDF病人残余肾功能有一定保护作用。
作者：李浩；秦灵芝 刊期： 2014年第07期
客观结构化临床考试（OSCE）是一种全新的医学生成绩考核评价办法，本文从客观结构化临床考试的概念、应用意义、一般模式、目前国内高校的实施情况、实施所需条件等方面对客观结构化临床考试的开展现状进行了阐述。
作者：樊香；许国防；邹小燕 刊期： 2014年第07期
目的：研究OSAHS患者围手术期快速康复外科护理措施及效果。方法：对2010年3月～2013年12月我科收治的OSAHS患者分别进行常规护理措施和快速康复外科护理措施，比较两组患者的术后康复效果、并发症发生情况及健康知识问卷得分和治疗满意程度评价，对数据进行统计学分析并评价效果。结果：与常规护理相比，快速康复外科护理能减轻疼痛，差异均具有显著意义（P＜0.01）；同时能显著减少术后并发症的发生（P＜0.05），患者对健康知识的掌握程度和满意率亦显著高于对照组（P＜0.05）。结论：快速康复外科护理措施在改善OSAS患者围手术期康复情况、减少并发症的发生率费用方面具有显著效果。
作者：孙起芬；刘卫卫 刊期： 2014年第07期
目的：对基层医院麻醉药品的临床管理现状与管理方法进行分析与研究。方法：资料选自2012年12月-2013年12月期间本县乡镇级卫生院使用的所有麻醉药品处方单5026份，以此作为研究对象，对本县乡镇级卫生院所有麻醉药品具体使用情况进行回顾与分析。结果：本县乡镇级卫生院所用麻醉药品类型非常多样，使用剂量各不相同，其排序从小到大分别是可待因片、哌替啶注射液、芬太尼贴、吗啡缓释片、吗啡注射液、芬太尼注射液。就整体用量而言，正呈现出逐年上涨的趋势。结论：针对基层医院麻醉药品，在使用环节仍然存在着一定的问题，这是由于麻醉药品本省具备双重性特征，因此加强临床管理显得十分重要。通过强化临床管理，提升麻醉药品整体使用效率，以防出现各种不良反应，力争在缓解病人疼痛感的同时，大限度提升病人生活质量。
作者：钟益芳 刊期： 2014年第07期
目的：分析无创正压通气治疗重症支气管哮喘的临床疗效。方法：随机将我院收治的60例重症支气管哮喘患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用常规治疗方法治疗，对观察组患者主要采用无创正压通气治疗，并观察两组患者治疗效果。结果：治疗组患者治疗的有效率为96.67%(29/30)，对照组为83.33%（19/30）,治疗组有效率高于对照组两组比较P＜0.05，差异有统计学意义。结论：无创正压通气治疗重症支气管哮喘效果显著，可行性高，值得临床推广使用。
作者：鞠静；李春梅；陈建伟 刊期： 2014年第07期
目的：评价红花注射液治疗少量外伤性血胸的疗效。方法：对106例少量外伤性血胸采用随机分组，红花注射液治疗组56例和对照组50例。观察治疗前后临床症状、体征及胸部X线的变化。结果：红花注射液治疗组在疗程中总有效率优于对照组(P<0．O5)。结论：红花注射液治疗少量外伤性血胸安全、有效。
作者：王磊；王彦刚；邢明芬 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西医结合治疗肠外营养相关性胆汁淤积症（PNAC）的效果。方法：回顾分析本院2005年1月-2012年12月收治的极低体重儿，其中发生PN相关性PNAC的患儿37例，随机分为治疗组19例，对照组18例；治疗组采用中西医结合方法治疗：茵栀黄1.5g口服，2次/d，熊去氧胆酸20-30mg/kg.d,分2次口服，同时每天由专业护士按摩腹部2次，15分钟/次，出院后则由其母亲进行，另外，若超过48小时无排便即给与温盐水灌肠通便。对照组：熊去氧胆酸20-30mg/kg.d,分2次口服，必要时予以温盐水灌肠通便；比较两组的治疗效果。结果：治疗组在治疗10天，20天后总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、胆汁酸(TBA)下降数值明显大于对照组（P＜0.05），两组肝肾功无明显差异，而且两组均无明显不良反应。结论：中西医结合治疗PN相关性PNAC具有更好的疗效。
作者：吴晓宁；李桂玲；吕秀敏；王立敏；于红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预对宫颈癌放疗患者身心的影响。方法：选取2011年11月至2013年11月在我院接受宫颈癌放疗治疗的患者42例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组21例患者。对观察组患者实施护理干预进行护理服务，对照组患者采用常规的护理方法进行护理。结果：观察组患者不良情绪、放射性肠炎以及阴道大出血的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论：在对宫颈癌放疗患者实施治疗的过程中，护理干预可以降低患者不良情绪的发生率，减少放射性肠炎以及阴道大出血的发生率，值得临床推广。
作者：徐敏；梁圆；早热古丽 刊期： 2014年第07期
探讨心理护理在输液过程中对老年人的影响，保证老年疗养员输液的安全、有效的进行治疗，创建一个和谐的环境。
作者：刘薇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心内科患者行舒适护理对预后的影响。方法：选取我院2013年2月~2014年2月收治的140例老年肺源性心脏病患者，按照入院的先后顺序，随机分为研究组和对照组，每组各70例，研究组给予舒适护理，对照组给予常规护理，比较两组患者的临床疗效及预后。结果：在症状缓解时间、住院时间、护理评分的比较上，研究组均优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于老年肺源性心脏病通过给予舒适护理可改善症状，提高患者的生活质量。
作者：陈阳 刊期： 2014年第07期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
