周迪
目的：通过改善饮食结构，观察其对餐后高血糖为主的新诊断2型糖尿病患者的糖代谢的影响。方法：将我院内分泌科门诊就诊的明显以餐后血糖控制差为主的新诊断2型糖尿病患者60例，均无严重并发症，且肝肾功能正常，随机分为青菜组30例和阿卡波糖组30例，数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果：各组患者治疗2月后FPG、2hPPG、HbA1c与本组治疗前比较均有统计学意义（p＜0.01），但两组之间治疗2月后FPG、2hPPG、HbA1c相比较均无统计学意义（p＞0.05）。结论：每餐加用青菜可以改善餐后高血糖为主的新诊断2型糖尿病患者的糖代谢。
作者：罗长青；韩东苗；方烨；许露；王晓岳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨在神经导航辅助下经鼻垂体瘤切除术应用和手术配合。方法：应用神经导航辅助下切除10例垂体瘤手术的术前、术中、术后护理配合。结果：该导航系统能指导手术者定位准确，减少垂体瘤手术的术后并发症，10例患者恢复良好，术后复查未见复发。结论：应用手术导航辅助下经鼻垂体瘤切除，提高了手术准确性，减少了复发的可能。术前完善的物品准备，术中熟练准确的配合，术后器械精心的保养是手术成功的关键。
作者：曹丽华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨哌拉西林/他挫巴坦治疗术后腹腔感染的临床效果及安全性分析。方法：回顾性分析88例术后腹腔感染患者的一般资料，按照随机、对照的原则分为观察组(44例)和对照组(44例)。对照组给予常规的环丙沙星及甲硝唑静脉滴注治疗，观察组则采用哌拉西林/他挫巴坦静脉滴注治疗。两组疗程均为14d，观察和比较两组患者临床治疗效果、住院时间、细菌清除率及不良反应。结果：观察组治疗效果明显高于对照组(x2=，P<0.05)；观察组患者住院时间、细菌清除率及不良反应的发生率均明显优于对照组(P<0.05)。结论：临床采用哌拉西林/他挫巴坦治疗术后腹腔感染的效果较为显著，能够高效清除细菌，缩短患者的住院时间，安全性高，值得临床进一步研究推广应用。
作者：沈文林 刊期： 2014年第06期
目的：观察针刺结合中药下腹部热敷治疗糖尿病神经源膀胱[1]的临床疗效及护理要点。方法：将糖尿病神经源膀胱患者40例随机分为两组，治疗组20例在选择甲钴胺0.5mg/d静脉注射治疗的基础上给予针刺关元联合中药下腹部热敷治疗，对照组20例使用甲钴胺0.5mg/d静脉注射治疗。结果：有效率治疗组95%，对照组75%。结论：应用针刺结合中药腹部热敷治疗糖尿病神经源膀胱，通过中医辨证施护，疗效确切，值得临床推广。
作者：李婷；刘小芳；邹春桦；雷绪 刊期： 2014年第06期
上消化道出血是临床急症，严重时危及患者的生命，所以需要临床医生快速准确的诊断并进行合理，有效地治疗。减少此病发生的死亡率。
作者：寇艳平 刊期： 2014年第06期
随着医学科学的发展，临床检验医学也有了很大的进步，可检测的项目越来越多。检验医学是一门实验学科，其准确性受到诸多因素的制约和影响，其中药物对检验结果的影响就是临床上常见的影响因素。本文分析了部分药物对一些常用检验指标的影响，并提出了一些应对这些影响的对策。
作者：方宏罡 刊期： 2014年第06期
化疗是使用化学药物控制肿瘤组织的生长和增殖，达到治疗肿瘤的目的。化疗可以有效的控制肿瘤的生长和转移，但是化疗药物同时也有一定的毒性反应或产生不良后果。化疗药物一般对血管内膜有较强的刺激性，静脉输注时一旦药物外渗或漏出皮下及静脉可引起无菌性炎症，如果不及时处理常引起局部组织严重的炎性反应和导致皮肤溃疡，甚至发生干性坏死。我院在2013年10月份发生1例因静脉输入化疗药物外渗的患者，因及时处理未出现不良后果；现将护理体会报告如下。
作者：谢丽丽 刊期： 2014年第06期
目的：观察欣母沛用于宫缩乏力性产后出血的治疗效果。方法：选取2012-2013年我院妇产科诊断为宫缩乏力性产后出血的患者96例，根据用药方法不同平均分为对照组和治疗组，各48例，对照组和治疗组均采用常规治疗，其中治疗组加用欣母沛。观察比较两组的治疗效果及用药后的不良反应。结果：治疗组总有效率为97.9％(47/48)远远优于对照组总有效率的71.9％(38/48)，且统计学有差异（P<0.05）；两组患者不良反应情况对比显示无差异（P>0.05）。结论：欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效可观，副作用小，安全实用。
作者：曹云芬；左娟 刊期： 2014年第06期
目的：针对慢性肝炎诊断构建病理分级与分期数学模型，对血清免疫球蛋白辨别慢性肝炎的病理作用进行评价。方法：收集126例慢性乙肝患者，采用肝穿刺活检标本实施病理分级与分期；采用免疫透射比浊法对血清免疫球蛋白进行测定。以病理分级、分期与血清之间的关系构建判别函数。结果：血清IgG 、IgA水平与病理分级具有明显的正比例关系，与病理分期也具有明显的正比例关系；血清IgM水平与病理分级、分期都没有相关性。只有血清IgG与进入判别模型指标及模型纳入变量相符，模型判别病理分级准确率分别达到67.26%、15.29%、31.73%、67.26%，总正确率为28.91%；判别病理分期准确率分别达到51.25%、2.84%、14.28%、26.58%、51.25%，总正确率为59.86%。结论：血清IgG与该数学模型纳入变量相符，对于肝脏病理分级与分期的判别具有重要作用。
作者：李冬玲 刊期： 2014年第06期
髌骨是全身大的籽骨，它是膝关节的一个重要组成部分，位置浅表易受伤，直接或间接暴力均易导致骨折，是临床常见的关节内骨折，多需手术治疗，目前手术方法较多，各有优缺点，本文就髌骨骨折的手术方式作一论述，以其为合理治疗髌骨骨折提供帮助。
作者：席国文；赵红光 刊期： 2014年第06期
目的：分析全州县龙水镇2013年手足口病的流行状况，探讨其流行特征和流行因素。方法：采用描述流行学方法对全州县龙水镇2013年手足口病疫情资料进行统计分析。结果：2013年全州县龙水镇共发生手足口病677例，死亡0例，其中病例大年龄22岁，小年龄30天，农村地区共发病659例，占总病例数的97.34%；全年以3-7月份为高发期，占全年发病率的56.28%；发病年龄方面，以3岁以下散居儿童较高。结论：分析全州县龙水镇2013年手足口病疫情流行特征可知，要加强农村地区的卫生健康教育，对3岁以下散居儿童的看护人实施必要的健康教育，通过综合干预提高手足口病的防控效果。
作者：唐凤萍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨经皮椎间孔镜腰椎间盘突出症的护理方法：通过20例患者行PELD治疗术前术后护理观察其疗效、随防、结果：20例患者总有效率达95%结论：PELD是一种新型有效的治疗方法，护理是其成功的重要保障。腰间盘突出症是临床常见病，经皮椎间孔镜腰椎间盘切除（percutaneous endoscopic lumbar discectomy PELD）是一种微创脊柱外科技术，对于保守治疗无效的腰间盘突出症是一种安全、有效、微创、直接、康复快、痛苦小可维持脊柱的稳定性优点。[1]本研究选取2012年5月--12月20例经保守治疗无采用PELD治疗后获得较好近期临床效果。
作者：王树超；王琳 刊期： 2014年第06期
目的：分析改良电痉挛法联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床治疗效果及不良反应。方法：选取我院精神科于2010年1月到2013年12月收治80名发生抑郁症患者作为临床研究对象，随机分为二组，每组各40名患者。观察组40名患者采用改良电痉挛法联合帕罗西汀治疗方法，对照组40名患者单独使用联合帕罗西汀治疗。在进行治疗8周后，比较两组内患者的治疗情况，并用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价治疗效果，记录抑郁症的不良反应。结果：①进行治疗8周后，观察组患者平均HAMD评分为4.02±1.21，对照组患者HAMD评分为6.22±2.03，两组数值比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。②观察组患者发生不良反应的发生率是10.00%，对照组患者不良反应发生率为20.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：地改良电痉挛法联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床治疗效果较好及不良反应发生率低，值得临床推广。
作者：瞿胜；程丽娟 刊期： 2014年第06期
目的：探讨甲状腺实性结节中促甲状腺素的检测含义。方法：2011年8月到2013年11月选择在我院进行诊治的甲状腺实性结节患者78例(良性患者54例，恶性患者24例)，都进行甲状腺相关功能指标的检测。结果：恶性组患者的血清TSH含量明显高于良性组，对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：甲状腺实性结节中的甲功检查有利于进行良恶性的鉴别，其中TSH可能成为甲状腺癌的独立危险因素。
作者：娜斯甫汗·巴德尔；古丽尼扎·哈力阿克帕尔 刊期： 2014年第06期
目的：本文主要探讨了医院手术室护理过程中存在的安全隐患及其有效防范措施。方法：资料选取2012年10月至2013年10月我院手术室护理中实施手术的患者40例，设为研究组，手术过程中给予其手术室护理，另外选择同期手术患者40例，设为对照组，未给予其手术室护理，观察两组术后效果。结果：两组患者术中发生医疗差错情况比较，研究组发生医疗差错4例，占10.0%，对照组发生医疗差错9例，占22.5%，两组结果比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者术后护理满意度调查比较，研究组护理满意度为98%，对照组患者护理满意度为79.0%，两组结果比较差异显著具有统计学意义(P＜0.05)。结论：手术室护理过程中，医院针对可能存在的安全隐患，采取有效的解决措施，给予患者科学、全面、有针对性的手术室护理，不仅可以减少医疗差错，提高手术成功率，而且对于提高患者护理满意度具有重要作用。
作者：程文领 刊期： 2014年第06期
目的：探讨分析血液透析充分性与透析液流量之间的关系。方法：选取2011年~2013年我院维持血液透析患者70例作为研究对象，使用德国费森尤斯公司生产的4008s型透析机对患者进行透析。逐渐调节透析液流量从常规500ml/min增加到800ml/L。透析持续13周，在治疗期间其他透析参数如血流量、透析器、透析时间、超滤量、药物治疗均保持不变。使用尿素清除指数（Kt/V）、尿素下降率（URR）评价血液透析的充分性。结果：流量为500ml/min时尿素清除指数和尿素下降率明显低于流量为800ml/min的相应参数，p<0.05，差异显著具有统计学意义。结论：可以适当增加透析液流量以保证透析液的充分性。
作者：罗春花 刊期： 2014年第06期
目的：观察丙泊酚在急诊患者气管插管时的镇静效果。方法：40例需要气管插管的患者随机分成试验组和对照组,每组20例。试验组：选择缓慢静脉注射丙泊酚10-20ml，在气道阻力完全减小后行气管插管。对照组采用常规方法，给予咪达唑仑10-20mg静脉注射同样达到气道阻力完全减小后插管，记录用药后达到插管要求所用的时间、插管完成时间、插管损伤情况以及恶心、呕吐、屏气、呛咳等咽喉部反射的例数。结果：试验组达到镇静要求时间、插管完成时间较对照组短(P＜0.01)；插管损伤以及咽喉部反射均较对照组少(P＜0.05)。结论：丙泊酚用于急诊气管插管减轻气道阻力能取得较好的效果,为抢救患者生命节省了时间。
作者：王富；张芳芳；何光平 刊期： 2014年第06期
预防接种工作是我国公共卫生事业的一项基本国策，只有家长充分配合按时完成孩子的免疫接种程序，才能有效地预防传染病的流行。为了正确贯彻以“预防为主”的卫生工作方针，更好地满足家长对疫苗接种的心理需求和服务需求，因此计免工作者应根据家长在预防接种中的心理需求和和服务需求而采取有效的人性化服务，使家长在无任何心理负担的情况下配合完成孩子的疫苗注射，有利于预防接种工作的顺利开展。所以创造温馨和谐的接种环境，提供优质的预防接种服务，同时将人性化服务融入预防接种过程中是非常重要的。
作者：杨敏；丁彩芳 刊期： 2014年第06期
腰椎压缩骨折是临床上常见的创伤，如护理不当可发生呼吸道感染、泌尿系结石、坠积性肺炎、褥疮等并发症，严重者可危及生命，合理有效的康复指导，不仅可促进骨折的愈合，对机体的康复、预防并发症发生亦起着重要作用。本院对16例腰椎压缩性骨折保守治疗的患者，予以疏导、饮食、体位和功能锻炼方面的指导和护理，收到良好效果，现报道如下：1临床资料本组男10例，女6例，年龄17-72岁，平均51.6岁，所有患者均采取保守治疗，年份为2010年8月-2013年4月。
作者：孙艳 刊期： 2014年第06期
目的：研究血液分析仪检验急慢性白血病的临床应用效果。方法：选取我院2010年~2012年收治的急慢性白血病患者35例，29例为急性白血病，视为急性白血病组，6例为慢性白血病，视为慢性白血病组，同时选取普通健康体检者35例，视为对照组。采用血液分析仪对三组患者进行血样检测，记录所有患者的检测结果，比较三组间检测数据。结果：急性白血病组及慢性白血病患者的血红蛋白均低于对照组，CRP及白细胞值均明显高于对照组，且差异明显（P＜0.05），具有统计学意义；同时急性白血病组与慢性白血病组间无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。结论：血液分析仪应用于白血病患者的临床血液检验效果很好，能够为临床诊断提供准确的数据参考。
作者：张振青 刊期： 2014年第06期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
