薛宏(综述)；张轶清(审校)
目的：对右美托咪啶在全身麻醉中的临床应用进行分析和探讨。方法：选择120例需要进行手术全身麻醉的患者作为研究对象，随机的将这些患者分为对照组以及观察组，每组患者各有60例，针对其中的观察组患者采用右美托咪啶进行全麻，采用生理盐水针对对照组患者进行静脉泵注，对两组患者的麻醉恢复期寒颤发生例数、拔管时间、睁眼时间以及术后呼吸恢复时间等进行观察和记录。结果：相对于对照组患者而言，观察组患者在各项指标上均要优，差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对全麻患者，右美托咪啶具有应激反应降低、镇痛、镇静、抗交感、抗焦虑以及稳定血液动力学方面等效果，值得在临床上推广和应用。
作者：张虎；涂凤华 刊期： 2014年第06期
目的：分析产后出血的相因素及救治措施。方法：选取我院近年来产后出血的产妇为研究对象，进行回顾性分析总结引起产后出血的主要因素，并研究救治措施。结果：本院产妇产后出血发生率为4.1%，剖宫产产妇出血率5.8%高于自然分娩产妇2.6%。宫缩乏力，共70例，占69.3%；胎盘因素，共22例，占21.8%；产道软组织损伤，共7例，占6.9%；凝血功能异常，共2例，占2.0%。对出血产妇根据出血原因和出血量进行对症治疗，抢救成功率100%。结论：产妇宫缩乏力和胎盘因素是引起产后出血的主要原因，积极干预并及时对症抢救是防治产后出血的有效措施。本文通过回顾性分析总结引起产后出血的主要因素，并研究救治和预防措施，对降低产妇产后出血率有积极意义。
作者：沈晓亚 刊期： 2014年第06期
目的：为了进一步探究嘉尔嘎勒赛汉镇中心卫生院对该地区农牧民人工流产后计划生育服务干预效果。方法：选取嘉尔嘎勒赛汉镇中心卫生院治疗的150名行人工流产妇女在手术前后进行基本问卷调查，然后根据住院单双号将其划分为流产后计划生育干预组及对照组，干预组在流产后给与计划生育服务，对照组给与常规人工流产服务。一年后，对本文研究对象进行问卷调查，重点调查避孕节育有关知识的知晓率、避孕器具以及避孕药物使用正确率以及再次非意愿妊娠情况等等。结果：干预组避孕器具以及避孕药物使用正确率（88.1%）明显高于对照组（57.3%），差异性较大，具有统计学意义。结论：流产后计划生育服务对嘉尔嘎勒赛汉镇农牧民妇女避孕节育有关知识的了解，引导其采取避孕措施，减少非意愿妊娠和人工流产率，增强农牧民妇女身体健康具有重大的临床意义。
作者：姚萍 刊期： 2014年第06期
目的：观察并评价2011-2012年木垒县城镇医保职工接种流感病毒裂解疫苗（简称流感疫苗）后的效果。方法：选取两个年份年龄、性别等相匹配的645名为接种组、650名为对照组，在接种和非接种流感疫苗6个月后，对两组人员采用问卷调查的方法，记录分析两组人群流感样疾病及其它疾病的发生情况。结果：6个月内接种组和对照组流感样疾病的发病率分别为10.8%和22.6%，差异有统计学意义（P〈0.05），流感疫苗的保护率为51.7%。接种组和对照组流感样疾病及其相关疾病就诊率分别为12.2%和26.3%，两者间差异均达到显著水平（P〈0.05），接种流感疫苗减少就诊率达到52.9%。结论：接种流感疫苗能明显减少木垒县医保职工尤其是60岁以上人群流感样疾病及其相关疾病的发生率和就诊率，能有效预防流感发生，建议提高重点人群的流感疫苗接种率。
作者：罗永强；何玉琴 刊期： 2014年第06期
目的：研究分析ICU谵妄患者非计划性拔管的防范措施。方法：选取2011年8月至2013年8月，在我院ICU接受治疗的320例置管患者，随机分为观察组和对照组，每组160例。对照组患者给予常规护理措施，观察组在常规护理的基础上给予针对性的防范措施。比较两组患者谵妄的发生率及非计划性拔管的发生率，总结ICU谵妄患者非计划性拔管的预防措施。结果：两组患者的谵妄发生率比较无显著差异（P>0.05）；观察组谵妄患者非计划性拔管发生率8.5%显著低于对照组谵妄患者非计划性拔管发生率（P<0.05），具有统计学意义。结论：ICU的医务人员要充分认识UEX发生的风险因素，并采取积极的预见性医疗护理措施，有效保证患者的置管安全，降低UEX拔管的发生率。
作者：曹树臣；房铭辉；王志华；程爱斌 刊期： 2014年第06期
目的：截瘫患者的心理护理，提高患者生命质量水平。方法：对我院自2010年3月～2012年5月收治的20例截瘫患者的临床资料进行回顾性分析，提出针对性的心理护理方法，提高患者生命质量水平。结果：20例患者病情稳定，无自杀病例，通过各阶段心理护理有效的改善了其生命质量水平。结论：对截瘫患者实施不同阶段的不同心理护理可以明显提高其治疗依从性，改善心理状态，对日后提高生命质量具有重要意义。
作者：王静；刘翠翠；刘晓红；陈兰；任德灵 刊期： 2014年第06期
实验室全面质量管理包括分析前质量管理、分析中质量管理和分析后质量管理三个阶段。《医学实验室--质量和能量的专用要求》(ISO/IEC15189)文件将实验前质量控制其定义为按照时间顺序，从临床医嘱开始，到分析检验程序终止的步骤。包括检验申请、患者准备、样品采集、运送到实验室并在实验室内传输。大量研究表明，分析前阶段误差占总误差的比例为46.0%-68.2%[1]，临床反馈不满意的结果中80%均可朔源到标本不符合要求[2]。目前，唐氏筛查在国内外得到大量应用，在中国羊水产前诊断的阳性率在0%-1%之间，这就说明唐氏筛查高风险的结果绝大多数为阴性，同时也有一定数量的假阴性，因此，如何降低唐氏筛查假高风险率以提高羊水产前诊断效率就显得格外重要。
作者：李香；李金文；刘志清 刊期： 2014年第06期
目的：探讨奥曲肽治疗乙肝后肝硬化失代偿顽固性腹水的疗效。方法：46例患者随机分为2组，对照组给予纠正低蛋白血症、利尿、维持电解质平衡、抗病毒等常规治疗。治疗组在上述基础上加用奥曲肽0.1mg 皮下注射 tid 。结果：治疗组相比对照组尿量增加、腹水减少，体重减轻。治疗组总体有效率为82.61%，明显高于对照组56.52%的治疗有效率。结论：奥曲肽在治疗乙肝后肝硬化顽固性腹水效果显著。
作者：苗玉永 刊期： 2014年第06期
目的：探讨并研究行动导向教学在基础护理实验教学中的应用。方法：将我校护理专业学生作为研究对象，共选取了120名学生，征得学生同意后，随机将其划分为对照组与观察组，两组学生各为60名，其中对照组采取传统教学方式来予以教学，观察组采取行动导向教学来予以教学，待研究结束后让学生实施单元操作理论以及技能的考核，同时利用批判性思维测试量表与自行所设计的教学效果评价问卷来对学生实施调查。结果：经研究，观察组学生单元操作理论以及理论成绩明显要比对照组高，且批判性思维测试评分也比对照组高，二者所存差异具有统计学意义，即 P＜0.05。结论：从本次研究的结果来看，在基础护理实验教学中应用行动导向教学来予以教学，不仅可使学生操作理论知识水平与技能水平得到提高，同时还可使学生批判性思维能力以及自学能力得到提高，获得更为理想的教学效果。
作者：李喜蓉 刊期： 2014年第06期
亚健康为健康与疾病之间的一个阶段，不及时给予有效的干预调整会引发疾病。采用中医体质养生知识对我院356名亚健康护士进行护理干预，取得良好效果。
作者：李平 刊期： 2014年第06期
目的：对椎管内脊膜瘤的临床诊断和手术治疗进行相关的探讨。方法：选取我院2010年5月-2013年5月期间椎管内脊膜瘤患者20例，对其临床的表现、影像学的特征以及手术的方式和手术前后患者神经功能、脊髓的改善情况进行回顾性的分析。结果：20例患者的肿瘤均完整切除，且所有患者的神经功能都得到明显的改善，大部分患者在随访的过程中都恢复了正常的生活，其中有2例患者出现脑脊液漏的并发症，有1例患者出现复发状况进行二次手术。结论：MRI对脊膜瘤的检查具有良好的诊断价值，而椎管内手术治疗脊膜瘤具有较高的临床治愈率和较好的疗效，且患者的并发症和复发情况比较少，值得临床上的大力推广。
作者：宋立山 刊期： 2014年第06期
我国妇女平均寿命75.25岁，绝经平均年令49.5岁，也就是说绝经后的生存期占一生的1/3时间甚至更多。绝经后由于卵巢衰退，雌激素减少所致的一系列躯体和精神心理的不适症状需要雌激素的补充得以缓解。通过我校100例绝经期女性对补充雌激素的认识，旨在引起医生对这方面工作的加强以及更年期女性能自觉地对自身健康状况有一个较正确的评估，促使其通过正确的治疗，提高生活质量，减轻家庭和社会的负担。
作者：杨安平 刊期： 2014年第06期
目的：观察蓝科肤宁治疗妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块（PUPPP）的临床效果。方法：将PUPPP 72例分为治疗组38例：用蓝科肤宁溶液湿敷，每次30min，每日2次，辅助药包括钙剂、维生素C等，疗程为4周；对照组34例：用炉甘石洗剂外用，其它辅助药与治疗组相同。结果：治疗组有效率为57.89%；对照组有效率为35.29%，两组比较差异均有显著性（P<0.01）。结论：蓝科肤宁治疗妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹和斑块有显著效果，无明显副作用。
作者：陈静；梅沁；陈彬 刊期： 2014年第06期
在当前的医学界，麻醉服务已经获得了广泛发展。麻醉作为一门独立学科，在医院已经被列为一级学科。在临床上面，麻醉师已经无法满足越来越多的麻醉需求。麻醉护士应运而生，他们通过进行麻醉、疼痛治疗等可以有效提升医疗治疗水平。本文对麻醉中的麻醉护理效果进行了相关研究，为麻醉护理的发展提供相关参考。
作者：曾美先 刊期： 2014年第06期
随着精神科护理范围的扩展，护理人员的角色功能越来越多、工作量越来越大，护理工作压力也就越来越大，易产生许多不良的心理反应。精神科护士服务对象的特殊性使其承受的压力更大。探讨精神科护士的心理压力来源及良好的干预措施对减缓其工作压力、提高护理质量尤为重要。1精神科护士的心理压力来源1.1护理对象的特殊性目前多数专业性精神病医院采取一种封闭式的管理方式，这种方式一方面把患者与社会隔离开来，从另一方面也隔离了工作人员与社会的交流和沟通。精神科护士的工作面对精神异常者，常常要面对攻击、辱骂、破坏、逃跑、自伤、自杀等。护士在工作中既要注意患者安全又要注意自身安全，长期处于这种高度紧张环境中，容易导致护士身心疲惫。一般表现为工作满意度低下、热情及精力不足、疲劳、睡眠障碍、逃避，更严重者出现耗竭感、慢性疲劳、躯体疾病、情绪失控、问题不断、退缩、喜怒无常［1］。
作者：周智英；王香香；魏霏霏 刊期： 2014年第06期
晚期癌症患者是除了忍受着癌痛带来的折磨，还常常承受巨大的心理压力。我们应用科学的护理方法对晚期癌症患者进行临终护理。本文介绍了临终护理的意义，并从基础护理及心理护理两个方面综合了晚期癌症患者的临终护理方法。
作者：肖新红 刊期： 2014年第06期
目的：讨论腹腔镜手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的临床治疗效果对比研究。方法：选取我院收治的子宫肌瘤患者112例，将其平均分为两组，即观察组56例，对照组56例，观察组患者采用腹腔镜手术进行治疗，对照组患者采用传统开腹手术进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：腹腔镜手术治疗子宫肌瘤患者术中出血量少，患者肛门排气时间、应用抗生素时间以及病情恢复时间均少于传统开腹手术所需时间。结论：腹腔镜手术治疗子宫里肌瘤患者的临床效果明显优于传统开腹手术的临床治疗效果，值得广泛推广。
作者：任运英 刊期： 2014年第06期
目的：观察中西医结合治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法：将100例轮状病毒肠炎患儿予口服蒙脱石散、双岐三联活菌、加减藿香正气散,3 d后统计疗效。结果：痊愈69例，显效13例，有效8例，无效10例，总有效率90%。结论：采用中西医结合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎,疗效显著，值得临床推广应用。
作者：王云蝶；王晓君 刊期： 2014年第06期
目的：观察烧山火配合黄芪桂枝五物汤加味治疗雷诺氏病的临床疗效。方法：76例雷诺氏病患者随机分为治疗组和对照组，每组38人。治疗组采用烧山火配合黄芪桂枝五物汤加味治疗，每日治疗1次，10天1疗程；对照组口服硝苯地平进行治疗，每次10mg，每日3次。连续治疗3个疗程后观察疗效。结果：治疗组总有效率为97.4％，对照组总有效率为84.2％，两组间疗效差异显著（P<0.05），烧山火配合黄芪桂枝五物汤加味对雷诺氏病的治疗效果明显优于对照组。结论：烧山火针法具有非常好的温经通脉之功效，再配合黄芪桂枝五物汤加味，对治疗雷诺氏病收到良好效果。
作者：朱力；程越珠；李晓川 刊期： 2014年第06期
为适应新的护理教学改革，提高护生在实习过程中学习和解决问题的能力，使之理论与实践相结合，因此要加强对实习护生的带教工作，培养实际工作的能力。首先要加强对带教老师综合素质的培养，同时在带教中，尽快让护生适应角色，调动她们的学习积极性，提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力，使她们能顺利走向医院工作第一线，成为一名高素质的护理人才。
作者：任琳 刊期： 2014年第06期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
