章耀华
儿童牙齿健康是儿童口腔医学研究的重要领域。针对目前儿童牙齿健康存在的问题，我们要认真分析影响儿童牙齿健康的因素并提出相应的解决对策，进一步改善儿童牙齿健康的状况，提高儿童的身体免疫能力，减少牙齿疾病的发生。
作者：邓振欣 刊期： 2014年第06期
子宫肌瘤为女性生殖器常见的子宫良性肿瘤。多数发生在30-50岁妇女之间，肌瘤周围有纤维组成的假包膜。其与肌瘤间有疏松结缔组织，肌瘤质地较子宫硬切面为灰白色编织状。肌瘤恶变率较低，称为肉瘤变。临床上常表现为：月经量多，经期延长；盆腔包块（与膀胱充盈时较明显，下腹部疼痛，不孕和流产。）子宫肌瘤的处理应根据肌瘤的大小、生长部位以及患者年龄、对生育要求等方面综合考虑。若子宫肌瘤较大且无生育要求者或虽肌瘤无显著增大但合并贫血且保守治疗无效者均应考虑手术切除子宫，下面主要介绍行子宫切除术的护理体会：1病人回病房后，仔细听取麻醉师或手术医师交待的术中特殊情况。立即测血压、脉搏、呼吸并记录，整理好输液、排尿、引流等各种管道的通路，注意为病人保暖。一般术中对为硬脊膜外麻醉应去枕平卧6小时。
作者：麦肯·依达亚提；刁宏 刊期： 2014年第06期
目的：在中草药管理中贯彻执行现代化管理方法。方法：通过对现代化管理方法的学习，结合本院中草药管理的实际情况进行改进。结果与结论：将现代化管理方法应用到中草药的流程与管理中，可以提高工作效率，减少工作差错，确保病人安全合理地服用中草药，将中草药、中医正骨术发扬光大。
作者：胡广泉 刊期： 2014年第06期
目的：观察气管切开患者应用不同气道湿化方法的临床效果。方法：将62例因不同原因导致呼吸衰竭行气管切开术后，病情稳定，可以脱机的患者随机分为观察组31例，对照组31例，均采用0.45%生理盐水作为气道湿化液。观察组采用微量泵持续泵入合并加热棒持续加温方法行气道湿化。对照组采用向带有氧驱动的面罩雾化罐内持续加入气道湿化液行气道湿化。比较两组痰液湿化满意度，有无并发症发生。结果：观察组痰液湿化满意度优于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(p<0.05)。结论：应用微量泵持续泵入合并加热棒持续加温气道湿化法效果优于向雾化罐内持续添加气道湿化液方法。
作者：刘彩云 刊期： 2014年第06期
手术是治疗很多疾病的重要手段，如穿孔、大出血、肿瘤、外伤、剖宫产等都必须通过手术治疗才能完成。手术室是对患者进行抢救、治疗和手术的场所，由于手术室的工作繁忙、变化快，劳动强度大，时间长，随着临床医疗的不断发展，各种疑难病症、微创、介入等手术的开展，对手术室的护士的护理流程和要求也越来越高，手术护理人员的护理工作直接影响到手术的质量和效果，与患者康复快慢有直接的关系，所以及时、有效地护理可以确保手术治疗的安全，预防术后并发症的发生，杜绝因医疗护理纠纷的发生。2011年1月-2013年12月对收治的2309例患者手术期间进行有效地护理，大大减少了术后并发症的发生，取得良好的治疗效果，现将临床护理体会总结如下。
作者：沈维华 刊期： 2014年第06期
本文收集了行螺旋CT薄层扫描三维成像并经临床证实的18例脊柱外伤资料，并就其临床价值进行讨论。1材料与方法1.1一般资料本组共18例，男12例，女6例，年龄15-63岁，平均35岁。骨折部位：胸椎骨折8例，腰椎骨折10例。单纯屈曲压缩性骨折10例，爆裂性骨折7例，撕脱性骨折1例，合并附件骨折5例，伴椎管狭窄者7例。
作者：张宏 刊期： 2014年第06期
目的：分析2009-2013年洛阳市手足口病流行特征和病原学检测结果，为手足口病防控提供科学依据。方法：用描述流行病学方法对2009-2013年洛阳市手足口病发病、死亡资料及病原学检测结果进行统计分析，掌握手足口病的流行规律。结果：2009-2013年洛阳市手足口病呈升高、维持、下降的趋势。城市区发病率（189.82/10万）显著高于农村地区（83.43/10万），男女性别比1.56∶1，发病年龄以3岁及以下儿童为主，占87.33％，人群以散居儿童为主，占70.91%。发病主要集中在4至6月（占55.02％），5月为发病高峰。病原学检测EV71占50.76％，其他肠道病毒占32.58％，Cox A16占16.67％，重症病例中EV71所占比例（79.06%）显著高于普通病例（38.81%）。结论：洛阳市手足口病有明显的地区性、季节性和人群分布。EV71为优势毒株，特别是重症病例。针对散居儿童采取有效的防控措施，强化重症病例的识别和救治是防控手足口病的关键。
作者：汤莹；朱鑫 刊期： 2014年第06期
目的：分析改良电痉挛法联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床治疗效果及不良反应。方法：选取我院精神科于2010年1月到2013年12月收治80名发生抑郁症患者作为临床研究对象，随机分为二组，每组各40名患者。观察组40名患者采用改良电痉挛法联合帕罗西汀治疗方法，对照组40名患者单独使用联合帕罗西汀治疗。在进行治疗8周后，比较两组内患者的治疗情况，并用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价治疗效果，记录抑郁症的不良反应。结果：①进行治疗8周后，观察组患者平均HAMD评分为4.02±1.21，对照组患者HAMD评分为6.22±2.03，两组数值比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。②观察组患者发生不良反应的发生率是10.00%，对照组患者不良反应发生率为20.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：地改良电痉挛法联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床治疗效果较好及不良反应发生率低，值得临床推广。
作者：瞿胜；程丽娟 刊期： 2014年第06期
为了促进抗菌药物的合理使用，2011年下发了《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》，陕西省根据本省的实际情况，下发了《2011年陕西省抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》，开展为期3年的抗菌药物专项整治活动。抗菌药物是我院应用广泛、消耗资金多、使用量大的一类药物，自2011年开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来，我院抗菌药物使用情况有了很大的改变。针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效控制细菌耐药，保证医疗质量和医疗安全。
作者：蒋晓燕 刊期： 2014年第06期
目的：通过改善饮食结构，观察其对餐后高血糖为主的新诊断2型糖尿病患者的糖代谢的影响。方法：将我院内分泌科门诊就诊的明显以餐后血糖控制差为主的新诊断2型糖尿病患者60例，均无严重并发症，且肝肾功能正常，随机分为青菜组30例和阿卡波糖组30例，数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果：各组患者治疗2月后FPG、2hPPG、HbA1c与本组治疗前比较均有统计学意义（p＜0.01），但两组之间治疗2月后FPG、2hPPG、HbA1c相比较均无统计学意义（p＞0.05）。结论：每餐加用青菜可以改善餐后高血糖为主的新诊断2型糖尿病患者的糖代谢。
作者：罗长青；韩东苗；方烨；许露；王晓岳 刊期： 2014年第06期
当代社会艾滋病的防治形势越来越严峻，我们需要了解艾滋病的传播途径远离误区，关注我国防治工作的新动态及相关政策。
作者：赵艳媛；程红梅 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胃镜下食管静脉曲张套扎术的护理配合。方法：总结2013年3月-2014年4月20例食管静脉曲张患者经无痛胃镜下食管静脉曲张套扎术的术中配合及护理措施。结果：20例患者套扎均成功无严重并发症的发生，顺利完成治疗。结论：无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张，使患者能有效配合治疗，是一种安全有效，易被患者接受的治疗方法。良好而周到的护理与配合是提高食管静脉曲张套扎术成功的关键。做好内镜治疗前、中、后的准备配合及病情的观察和护理，达到预期的效果。
作者：柯玉兰 刊期： 2014年第06期
随着科学信息技术的迅速发展，计算机应用已经逐步深入到医疗临床。它对医院的临床管理、患者信息共享具有重要意义。电子病历系统是指为人们提供各种医疗卫生服务过程中采集、存储、传输、提取和处理卫生信息的计算机与通讯处理系统，包括各种医疗知识获取和辅助诊断决策等功能，电子病历是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息，它包括：首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等，其中既有结构化信息，也有非结构化的自由文本，还有图形图象信息。电子病历在医院管理信息化建设中发挥了重要的作用，它是医院信息化建设的核心，是医院管理信息化向临床管理信息化转变的重要保证。它涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用，可提供超越纸张病历的服务，满足所有的医疗、法律和管理需求。
作者：刘涛 刊期： 2014年第06期
目的：探讨微创颅内血肿清除术后并发症的预防护理要点。方法：回顾性分析本院2009年11月-2013年11月进行微创颅内血肿清除术治疗的患者的临床资料，探讨微创颅内血肿清除术后并发症的预防护理要点。结果：43例行微创颅内血肿清除术患者中，死亡1例，继发颅内感染患者1例，无严重并发症。结论：对行微创颅内血肿清除术患者采用科学、有效的护理措施可有效减少术后并发症的发生，降低致残率、死亡率，提高手术成功率，从而改善和提高患者生活质量。
作者：黄小莎 刊期： 2014年第06期
目的：探讨推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法：选取2011年9月至2013年9月在我院接受椎动脉型颈椎病治疗的患者80例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例患者，观察组患者给予推拿治疗，对照组患者给予西医治疗。结果：观察组患者治疗的有效率以及不良反应的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论：在对椎动脉型颈椎病实施治疗的过程中，推拿治疗可以增加治疗的有效率，降低不良反应的发生，具有显著的效果，值得临床推广。
作者：邓兵 刊期： 2014年第06期
目的：评估临床路径在大肠息肉切除术患者中的实施效果。方法：根据入选标准，采用随机抽样的研究方法，将进入临床路径的患者分成观察组和对照组，每组24例，对两组患者的平均住院日、平均住院费用及患者的满意度进行比较。结果：观察组的平均住院费用明显低于对照组，而患者的护理满意度，健康知识掌握程度比对照组有很大幅度的提高。(均P
作者：李玲；郑传敏 刊期： 2014年第06期
目的：探讨应用改良环型头臂石膏外固定在臂丛损伤术后患者中的临床效果和注意事项。方法：对126例臂丛损伤术后患者应用改良环型头臂石膏外固定，并对神经功能恢复情况进行随访。结果：103例患者术后获3至46个月随访；所有患者均出现不同程度神经再生表现，患肢感觉、运动功能均有不同程度恢复。有11例患者拆除石膏后发现肘关节或腕关节骨性突起部压疮。结论：改良环型头臂石膏外固定能确保臂丛损伤术后神经再生，效果确切，但也存在着护理困难和可能出现压疮等并发症可能，应注意避免。
作者：傅国；李雪佳；秦本刚；顾立强；王洪刚 刊期： 2014年第06期
目的：观察优质护理用于小儿流行性腮腺炎的护理效果。方法：选取2013年6月到2014年6月在我院治疗的180例流行性腮腺炎患儿，按照护理模式平均分为两组，对照组患者实行常规护理模式，实验组患者实行优质护理模式，观察两组患儿好转所需的时间以及护理前后患儿的焦虑和抑郁程度。结果：实验组患儿痊愈所需时间(31.44±3.45)d以及治疗后SAS(28.88±8.56)分和SDS（23.66±3.56)分的评分明显低于对照组患儿痊愈所需时间（56.67±5.78）d以及治疗后SAS(53.56±3.45)分和SDS(49.28±6.61)分的评分，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理用于小儿流行性腮腺炎具有明显的临床护理效果，在临床上具有相应的价值。
作者：韩花花 刊期： 2014年第06期
目的：讨论研究异丙酚符合瑞芬太尼用于老年高血压患者麻醉中的临床疗效与影响。方法：选取我院需择期进行手术老年高血压患者100例随机分为A、B两组。A组给予异丙酚进行麻醉；B组患者使用异丙酚复合芬太尼进行麻醉。比较两组患者不同药物使用后麻醉情况，手术时间及拔管时间等指标。结果：使用异丙酚复合瑞芬太尼组患者其手术后各项指标恢复时间均显著少于单独使用异丙酚组患者（P＜0.05）。两组患者手术前后血压及心率变化未见显著差异（P＞0.05）结论：临床应用异丙酚复合瑞芬太尼对老年高血压患者进行麻醉疗效确切。能够有效抑制心血管系统应激反应并维持手术中血流动力学稳定。具有可控制性较好，患者术后苏醒速度快，拔管时间短等优势，可有效降低麻醉风险，提高患者术后恢复的平稳性并提高手术治疗的安全性。
作者：冯玉 刊期： 2014年第06期
目的：通过对成人乙肝疫苗接种原因的调查，分析相关因素，提出乙肝疫苗接种的建议。方法：采取问卷方式，对来我院接种乙肝疫苗的成人人群进行相关因素的调查。结果：乙肝疫苗接种原因主要是体检后医师建议，接种者多为高学历人群，与职业类别相关性不大。
作者：汤莉娜；田纪文 刊期： 2014年第06期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
