李文军；夏源；邹飞
目的 探讨辐射损伤后外周血及肝脏NO的变化.方法 以9.0 Gy电离辐射全身均匀照射NIH小鼠,然后立即置于室温环境中,并分别于照前,照后各不同时间点获取血清和肝细胞匀浆,分别测各自的NO浓度.结果 大剂量电离辐射作用后,外周血血清和肝细胞匀浆中NO浓度均升高,但外周血NO浓度值在照后3 h开始升高.而肝细胞匀浆在照后6 h开始升高.结论 电离辐射能引起小鼠外周血及肝脏中NO浓度增加,但不同组织的反应强度不一致.
作者：欧程山；江丽红；叶青；周美娟 刊期： 2008年第08期
目的 观察奥沙利铂联合希罗达(XELOX)或5氟脲嘧啶/叶酸(FOLFOX-4)治疗晚期胃癌的疗效和毒副作用.方法 对我院2002年5月至2007年8月间收治的68例晚期胃癌患者,采用FOLFOX-4和XELOX方案化疗,其中FOLFOX-4组37例,XELOX组31例.结果 FOLFOX-4组总有效率为35.1%,XELOX组为35.5%,两组间无显著性差异;两组间贫血、血小板减少、腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害等毒副作用无显著性差异,FOLFOX-4组白细胞减少及口腔黏膜炎发生率较高.而XELOX组手足综合征发生率较高.结论 FOLFOX-4和XELOX治疗晚期胃癌的疗效相近,毒副作用略有不同,但均可耐受.
作者：石敏；李黎波；廖旺军；郑航；罗荣城 刊期： 2008年第08期
目的 研究白细胞介素10(ID-10)基因-1082位点单核苷酸多态性在我国胃癌高发区和低发区普通人群和胃癌患者中的分布,并探讨该位点基因多态性与我国胃癌的关系.方法 用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测年龄和性别匹配的广东省104例普通人群及104例胃癌患者和陕西省普通人群和胃癌患者各102例的IL-10-1082位点单核苷酸多态性.采用ELISA检测血清幽门螺杆菌(Hp)IgG.结果 IL-10-1082位点A/A、A/G、G/G三种基因型在本研究人群中的分布频率为86.7%、10.7%和2.4%.在胃癌低发区,胃癌患者携带IL-10-1082 G·的频率明显高于普通人群(14.4% vs 7.7%,X2=4.02,P＜0.05,OR=1.01,95%CI=1.08～3.10),IL-10.1082 G*基因型增加Hp感染后胃癌发生的危险性(X2=5.36,P＜0.05,OR=6.0,95% CI=1.23～17.52);在胃癌高发区,胃癌患者IL-10-1082 G·基因型频率与对照组无明显差异(12.7% vs 16.6%,P＞0.05).两地区胃癌人群ID-10-1082 G·基因型频率无显著差异(12.7% vs 14.4%,X2=0.13,P＞0.05);两地区普通人群中,高发区IL-10-1082 G·基因型频率明显高于低发区(16.6% vs 7.7%,X2=4.27,P＜0.05,OR=1.29,95% CI=I.12～6.11).结论 IL-10.1082 G等位基因增加Hp感染后胃癌发生的危险性,IL-10-1082位点单核苷酸多态性可能与我国汉族人群胃癌发生有关.
作者：周韶璋；朱伟良；李明英；李虹义；张积仁 刊期： 2008年第08期
目的 通过观察各级支气管的病理变化,探讨氩氦刀冷冻消融对支气管的影响,为临床治疗提供实验依据.方法 6只健康家猪分为2组,进行经皮穿刺正常肺组织氩氦刀冷冻消融.分别于消融后3天(A组)、28天(B组)各宰杀3只,观察冷冻消融后消融区形态及大小和各级支气管的病理表现.结果 (1)A组活检冷冻损伤区大纵径、大横径0大于消融后即刻冷冻损伤区大纵径、大横径(纵径:t=9.789,P=0.000;横径:t=3.253,P=0.023);B组活检消融损伤区大纵径、大横径小于A组活检消融损伤区大纵径、大横径(纵径:t=7.227,P=0.000;横径:t=6.006,P=0.000).(2)随着支气管腔的变小,冷冻对支气管的损伤加重;对主支气管、二级支气管的损伤较轻.(3)主支气管、二级支气管消融后28 d恢复较好.结论 CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融对主支气管、二级支气管及大血管影响较小,是一种可以耐受、安全的肺部肿瘤微创治疗方法之一.
作者：李虹义；李鹏；万友华；李明英；何金霞；张积仁 刊期： 2008年第08期
目的 观察畸精症患者中药黄精赞育胶囊治疗前后,其精浆中活性氧(ROS)含量的变化,初步探讨中药治疗畸精症的作用机制.方法 按WHO方法对精液标本进行检测,15例正常生育男性为对照组,26例畸精症患者均服用黄精赞育胶囊,3个月为一疗程,观察用药前后精液中畸精精子百分率的变化,并检测用药前后精浆中过氧化氢、丙二醛、超氧化物歧化酶含量.结果 26例畸精症患者经黄精赞育治疗后,畸形精子百分率由治疗前的%降至%(P＜0.05),例患者显效,治疗有效率为69.2%.治疗前畸精症患者精浆中过氧化氢浓度高于对照组(P＜0.05),中药治疗后下降(P＜0.05);精浆中丙二醛浓度治疗后下降(P＜0.05),仍高于对照组(P＜0.05);精浆中超氧化物歧化酶浓度治疗后较治疗前明显升高(P＜0.05),治疗后与对照组相比无统计学差异(P＞0.05).结论 黄精赞育胶囊能有效降低畸精症患者精液中畸形精子百分率,其可能通过降低精浆中活性氧含量而改善精液质量.
作者：周辉；程学军；陈焱；谢毅 刊期： 2008年第08期
目的 探讨阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值,提高宫颈癌的早期诊断水平.方法 回顾分析我院2004年4月～2007年4月1584例门诊及妇科普查的行阴道镜检查结果,并以改良式Reid阴道镜评分法,在评分的基础上,接受病理学检查658例.结果 1584例患者阴道镜诊断为慢性宫颈炎474例(29.92%),宫颈尖锐湿疣30例(1.89%),CIN138例(8.71%),宫颈癌16例(1.01%).病理学检查658例,慢性宫颈炎455例(69.04%),宫颈尖锐湿疣30例(4.56%),CINI77例(11.70%),CIN Ⅱ28例(4.26%),CIN Ⅲ14例(2.13%),宫颈癌14例(2.13%).阴道镜与病理检查符合率为宫颈炎95.99%,尖锐湿疣100%,CIN86.23%,宫颈癌87.5%.阴道镜诊断CIN的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为81.3%、91.2%、58.2%和96.5%.诊断宫颈癌的指标为88.3%、98.3%、78.8%、99.6%.诊断官颈炎的指标为88.6%、88.3%、96.2%、73.3%.诊断尖锐湿疣准确率为100%.结论 阴道镜检查对宫颈病变的早期诊断具有重要意义.
作者：陈萍姣；赖利平 刊期： 2008年第08期
目的 对293例长支架支架术病例进行冠脉造影随访和QCA分析,观察其再狭窄(RS)率和靶血管再次重建率(TvR).方法 本中心1998年以来的1845例PTCA/支架术中,植入支架长度≥120 mm且有术后3和6个月冠脉造影随访的连续性病例计293例(除外急性心肌梗死急诊PTCA病例),平均(65.9±8.2)岁,男性79.2%.据植入支架直径将病人分为4组:A组68例,支架直径≥4.0 mm;B组113例,支架直径≥3.5 mm但＜4.0 mm;C组90例,支架直径≥3.0mm但＜3.5 mm;D组22例,支架直径≥2.5 mm但＜3.0 mm.4组病人的基本情况无显著性差异.QCA定量测定每例病人术前、术后即刻、术后3及6个月随访时的病变或支架的小管腔直径、病变长度、参考血管直径及支架长度.结果 手术成功率为100%.A、B、C、D四组.术前的病变长度分别为(20.92±10.96)mm、(20.01±10.07)mm、(20.13±11.08)mm及(23.08±6.51)mm(P=NS),植入的支架长度分别为(28.40±5.10)mm、(29.85±8.47)mm、(30.20±7.13)mm及(26.42±4.85)mm(P=NS).造影随访时的RS率,3个月时分别为8.8%、15.0%、33.3%及72.7%(P＜0.001),6个月时分别为17.6%、25.7%、41.1%及72.7%(P＜0.001);TVR率3个月时分别为19.1%、30.1%、54.4%及72.7%(P＜0.001),6个月时分别是30.9%、44.2%、66.7%及81.8%(P＜0.001).结论 对于长病变和弥漫性病变植入长支架,在冠脉病变长度及植入支架长度无显著性差异的情况下,植入越大直径的支架,其RS率及TVR率越低.
作者：黄铮；中村茂；加藤修 刊期： 2008年第08期
目的 研究半叶马尾藻多糖(SP)对抑癌基因p53和R6的影响.方法 称重法检测SP对小鼠S180肉瘤的抑瘤率;RT-PCR分析抑癌基因p53和Rb中mRNA的含量:Western-blotting检测p53和Rb中蛋白质的表达水平.结果 将浓度分别为50、100和200mg/kg的SP经腹腔注射人S180肉瘤小鼠体内,连续10d,抑瘤率分别为30.5%、47.6%和63.5%.SP可上调抑癌基因p53和R6中mRNA的表达以及增加p53和Rb中蛋白质含量.结论 SP对小鼠S180肉瘤具有一定的体内抑制作用,并上调抑癌基因的表达.
作者：刘秋英；孟庆勇 刊期： 2008年第08期
目的 观察人颈总动脉持续输注异丙酚的麻醉效果.方法 择期腹部手术患者40例,随机分为颈总动脉组(IC组,n=20)和静脉组(IV组,n=20).静脉麻醉诱导气管插管控制呼吸后,通过颈总动脉或肘正中静脉持续输注异丙酚直至麻醉深度指数(CSI)等于40±5,并维持CSI在此水平波动直至手术结束停药.术中间断静脉注射芬太尼(3μg·kg-1·h-1)和维库溴铵(50μg·kg-1·h-1)维持镇痛和肌肉松弛.观察两组患者在整个手术维持期间异丙酚的用量、血流动力学变化和苏醒情况.结果 颈总动脉和静脉给药达CSI=40±5并维持至术终异丙酚的用量分别为(2.57±0.67)mg·kg-1·h-1和(5.72±1.37)mg·kg-1·h-1(P＜0.01).在此麻醉深度下,IC组在维持麻醉初期近半数患者血压持续升高,有的甚至大于其基础值的30%以上,而Ⅳ组血压基本平稳.维持在低于基础血压15%水平波动.停药恢复阶段,IC组自主呼吸恢复和清醒速度均明显快于Ⅳ组(P＜0.05).结论 颈总动脉持续输注异丙酚与静脉给药一样可用于麻醉维持,但用药量仅为静脉给药的1/2.
作者：盖成林；陈卫民；冉德春；陆立；郑晓春；艾长良；潘杨；肖艳玲；孙正清；苏芳 刊期： 2008年第08期
目的 观察恶性肿瘤患者在全身热灌注治疗(VV-PISH)期间输注高晶胶体液(HHS)对血液动力学和血气电解质的影响.方法 24例晚期中老年肿瘤患者被随机分成两组,每组12例:A组为常规输液组,B组为输HHS组.麻醉诱导气管插管后放置Swan-Ganz导管行心功能监测.双侧股静脉经皮穿刺插入股静脉捅管,连接体外热疗机行热灌注至?记录A、B两组加温前、食管温度41℃、42℃、42℃1 h、42℃2 h与降温期40℃、38℃时的血液动力学、血气、电解质参数和肺部湿罗音情况.术中静脉输注去甲肾上腺素和艾司洛尔,使血压下降幅度不超过基础值的30%或心率≤130次/min,并记录各时段药物使用总量.结果 随着体温的升高,两组血液动力学参数与加温前比较均发生明显变化,但与A组比较,B组同一时点的中心静脉压、平均肺动脉压、肺毛细血管楔压相对平稳,均低于A组;A组pH、剩余碱和红细胞压积在高温期各时点均明显低于B组;降温期肺部湿罗音例数A组明显多于B组(4∶1);B组去甲肾上腺素和艾司洛尔用量明显少于A组(P＜0.05或0.01).B组钠离子浓度虽然明显高于A组,但都在临床安全范围内.结论 VV-PISH期间输注HHS可减少术中输液总量和心血管类药物用量,使患者血液动力学处于相对平稳状态,降低术中术后心衰和肺水肿发生率.VV-PISH期间输注含3.75%NaCl的HHS 8ml/kg是安全的.
作者：刘友坦；黄绍农；古妙宁；卢健芳；杨新平；钟飞焱；陈志聪；杨韩 刊期： 2008年第08期
目的 观察蛛网膜下腔不同剂量舒芬太尼对腹腔镜手术病人布比卡因腰麻阻滞效应的影响.方法 选择择期行腹腔镜手术治疗的宫外孕病人60例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为A、B、C、D组,每组15例.4组病人均用布比卡因15 mg腰麻,A、B、C、D组腰麻液中分别加舒芬太尼0、2.5、5.0、7.5μg.若术中血压高于麻醉诱导前的20%或心率快于100次/min、病人自诉不适及体动时静脉追加丙泊酚.记录麻醉起效时间、运动阻滞达Bromage 3级的时间、达高阻滞平面的时间、手术时间、苏醒时间、丙泊酚的总用量、镇静评分;记录副作用.结果 4组病人年龄、体质量、身高、手术时间等一般情况无显著差异(P＞0.05).A、B、C、D组病人麻醉起效时间、运动阻滞达Bromage 3级的时间、达高阻滞平面的时间依次缩短;C、D组病人麻醉起效时间、运动阻滞达Bromage 3级的时间明显短于A、B组(P＜0.05).B、C、D组病人丙泊酚用量分别比A组减少7.1%、28.1%、34.8%,C、D组病人丙泊酚用量少于A、B组(P＜0.05).B、C、D组病人分别有4例(26.7%)、3例(20%)、6例(40%)腰麻后发生瘙痒.结论 舒芬太尼对布比卡因阻滞效应的影响与其剂量有关,蛛网膜下腔中舒芬太尼剂量越大,布比卡因阻滞效应越强,但不良反应越大.舒芬太尼5.0μg为较合适剂量.
作者：王琼；余守章；张永福；劳建新；金宇林 刊期： 2008年第08期
目的 建立葛根及粉葛化学成分谱高效毛细管电泳分析方法.方法 采用HPCE/DAD分析技术,缓冲液为含16.7%甲醇的40mmol/L硼砂,压力进样:137.9kPa,5 s;分离电压:0～5min,25kV;5～25min:22 kV;毛细管温度:20℃.结果 建立了葛根及粉葛化学成分谱的HPCE分析方法,鉴定了葛根素、大豆苷元两种主要成分.结论 本方法是一种简单、快速,可用于葛根及粉葛指纹图谱研究的方法.
作者：王永刚；孙学刚；魏凤环 刊期： 2008年第08期
目的 探讨钌红在脂多糖(LPS)致大鼠发热过程中对体温的影响及可能的机制.方法 用LPS复制大鼠发热模型,观察不同浓度钌红对LPS发热曲线的影响及发热时下丘脑组织中TRPV4表达的变化.结果 (1)与单独给予LPS组相比,随着给予钌红浓度的增大,LPS致发热幅度均有不同程度的降低;(2)单独给予钌红与给予生理盐水的对照组比较,体温有所降低;(3)钌红组及钉红+LPS组TRPV4表达明显低于对照组.结论 (1)钌红对LPS致热性有抑制作用;(2)钌红能调节TRPV4通道的表达;(3)TRPV4通道可能参与正常体温的维持.
作者：王兰兰；曹宇 刊期： 2008年第08期
目的 探讨血清CA125变化在肝硬化患者中的临床意义.方法 肝硬化住院患者86例,根据Child-Pugh积分法分为A级20例、B级38例、C级28例,另设正常对照组50例,均为来我院健康体检者.肝硬化患者静脉采血,应用化学发光法检测血清CA125.结果 86例肝硬化患者中有72例CA125阳性,正常对照组有2例阳性,肝硬化组血清CA125水平明显高于正常对照组(P＜0.05),Child-Pugh分级中,B级较A级,以及C级较B级血清CA125均显著升高(P＜0.05).结论 肝硬化患者血清CA125升高,其水平可作为评判肝功能损害程度、肝硬化预后的指标之一.
作者：陈静；杜贞芳；唐进先 刊期： 2008年第08期
目的 测定新生儿血浆8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、血清肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)的动态变化及其意义,分析其在缺氧缺血性脑病(HIE)患儿病情评估中的价值.方法 对2006年5月～2007年10月的92例HIE患儿和61例足月正常新生儿分别在生后24h内、第3天、第7天采集静脉血,检测血浆中8-iso-PGF2α和血清中CK、CK-MB水平.结果 HIE各组患儿8-iso-PGF2α、CK、CK-MB水平均高于对照组,病情越重,其值越高,两者比较有显著性差异(P＜0.01).HIE新生儿8-iso-PGF2α、CK-MB水平于生后24h达高峰,病程第1天,轻、中、重度HIE患儿均高于正常新生儿水平(P＜0.01);病程第3天,轻度和中度HIE患儿下降至正常新生儿水平(P＞0.05),但重度HIE患儿于生后7 d的血8-iso-PGF2α、CK、CK-MB水平仍高于正常新生儿水平.结论 HIE患儿血8-iso-PGF2α、CK、CK-MB峰值于病程第1天出现,升高程度与病情严重性相关,特异性与敏感性较好,可作为对HIE的早期诊断、病情严重程度判定常用的指标,对早期估计病情预后具有重要的意义.
作者：刘红；郝虎；李思涛；张宁；张小英 刊期： 2008年第08期
目的 探讨血管紧张素(Ang)-(1-7)对心肌缺血冉灌注引起氧化应激和心功能改变的影响及其作用机制.方法 应用Langendorff灌流装置,建立大鼠离体心脏缺血再灌注损伤模型,用压力换能器记录左心室收缩压;应用试剂盒及分光光度计测定丙二醛和超氧化物歧化酶(SOD)含量.结果 心肌缺血15 min冉灌注30 min可引起有心室心肌细胞的丙二醛含量增多,SOD活性的明显降低(P＜0.05);缺血前30 min应用Ang-(1-7)(1.0 nmoll/L)可显著对抗心肌缺血再灌注引起丙二醛增多及SOD活性和左心审收缩压降低的作用;在心脏离体前1h应用吲哚美辛(5mg/kg)可明显地拮抗Ang-(1-7)抑制丙二醛生成及提高SOD活性和左心室收缩压的作用.结论 Ang-(1-7)能够抑制心肌缺血再灌注损伤时发生的氧化应激反应,防止心收缩功能减弱,此作用可能与前列腺素的释放有关.
作者：廖新学；郭瑞鲜；马虹；王礼春；陈正华；杨春涛；冯鉴强 刊期： 2008年第08期
目的 分析经皮椎体骨水泥成形术后继发椎体高度丢失的危险因素.方法 2005年2月至2006年5月应用骨水泥成形术对32例骨质疏松性椎体压缩骨折患者45椎进行治疗.记录手术时间、骨水泥注射量、骨密度值、术前术后及末次随访的VAS疼痛评分、伤椎前中后缘高度、后凸Cobb角;以末次随访和术后早期的后凸Cobb角差值作为后凸角继发增大值;做相关及回归分析.结果 术后后凸角、骨密度值及术后椎体中线高度与术后后凸Cobb角继发增大存在相关.结论 骨质疏松程度重、骨水泥成形术后椎体中线高度恢复欠佳及后凸Cobb角过大是后期后凸Cobb角继发增大的危险因素.
作者：陈建庭；肖颖；金大地；鲁凯伍；王建均 刊期： 2008年第08期
目的 探讨高血压病(EH)分期及中医证型与血浆同型半胱氨酸(HCY)的关系.方法 将343例患者进行高血压分期并按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、气虚痰浊4型,用荧光偏振免疫法检测EH患者与健康对照组血浆HCY水平.结果 EH患者血浆HCY水平显著高于健康对照组(P＜0.01),EH患者血浆HCY水平随着EH分期期次的增高而增高(P＜0.05),气虚痰浊型血浆HCY水平显著高于健康对照组及肝火亢盛型(P＜0.01).结论 血浆HCY水平异常增高是EH的重要危险因素之一,而增高的幅度越大对血管的损伤也越大,靶器官损伤程度也越重.EH患者血浆HCY水平显著增高可作为中医证型气虚痰浊型的辨证指标.
作者：张玲端；任幼红；马兴荣 刊期： 2008年第08期
目的 初步探讨应用定向置管吸引术与内科保守治疗基底节区少量出血的疗效对比.方法 将75例高血压少量脑出血(10～30ml),随机分成定向置管治疗组(微创组)和内科保守治疗组(内科组);两组GCS评分均为11～15分;其中微创组36例,内科组39例.结果 在血肿完全清除或吸收时间比较上,微创组平均3.8 d＜内科组平均24 d;近期(1月)疗效随访,神经功能恢复优良率,微创组58%＞内科组29%,远期(6月)疗效随访,功能恢复良好率,微创组50%＞内科组16%,微创组无死亡,内科组2例,临床住院费用微创组平均5136.3元,内科组平均11843.6元.结论 微创组较内科组能明显缩短住院治疗时间,功能恢复优良率高,降低了死亡率,临床费用也大为减少.
作者：骆锦标；彭彪；全伟；曹志恺；肖国才；吕建平；徐建明；何志文 刊期： 2008年第08期
目的 探索体外诱导和扩增EBV特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL)的方法,探讨其应用于鼻咽癌(NPC)治疗的可能性.方法 用EB病毒转化的B淋巴细胞系为抗原递呈细胞及抗原刺激剂,经照射灭活后刺激自体外周血单个核细胞(PBMC),产生EBV特异性CTL,以抗人CD3抗体OKT-3/同种异体PBMC法扩增.并检测其对NPC细胞的特异性杀伤.结果 在体外有效诱导和扩增了EBV特异性的CTL.扩增前CTL对自体BLCL的杀伤率为76%,对同种异体BLCL的杀伤率为13%,对自体肿瘤细胞的杀伤率为51%,对CNE鼻咽癌细胞的杀伤率为27%.扩增后的杀伤率分别为63%、25%、49%、33%.扩增后CTL对肿瘤杀伤力没有明显下降.结论 EBV特异性CTL能在体外有效地诱导,对NPC细胞有特异性的杀伤力,能在体外大量地扩增,且扩增后对肿瘤的杀伤力没有明显下降,有望成为NPC患者有效的过继免疫治疗方法.
作者：陈历排；黄健清；周同冲；张书旭；王金龙 刊期： 2008年第08期
南方医科大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：南方医科大学
