谭永宜
目的：探讨高龄产妇妊娠血脂水平与围产结局。方法：将在本院住院治疗的113例妊娠晚期高龄孕产妇（研究组）作为观察对象，与同期妊娠的孕产妇（对照组）比较，对两组妊娠期孕产妇的晚期血脂水平与围产结局进行观察。结果：妊娠晚期高龄产妇较正常组血清血脂水平在总胆固醇（TC），低密度脂蛋白（LDL-C），高密度脂蛋白（HDL-C），统计学上差异无意义（P＞0.05）；而在甘油三酯（TG）方面差异明显(P<0.05)；在围产结局胎儿窘迫、剖宫产及妊娠高血压、糖尿病合并症方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论：孕妇血脂水平是监测高龄产妇围产结局的有效指标之一，有效控制血脂水平可以改善围产结局。
作者：丁宁；王超；李琳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对脊髓损伤患者应用预见性护理的临床效果。方法：将我院2013年1月~2014年1月我科收治的脊髓损伤病人98例随机分配为几组：观察组：男35例，女14例，平均年龄为39.6岁；对照组：男38例，女11例，平均年龄为38.7岁。对A组实行预见性护理程序，整体护理；对照组实行一般常规护理并进行阶段性对照。结果：在脊髓损伤患者并发症发生率、护理服务满意度住院时间等方面，观察组均优于对照组（P<0.05）结论：预见性护理在一定程度上降低了脊髓损伤患者并发症的发生，可以提高护理服务质量，缩短病人住院时间。
作者：王梦纯；苏昕；李云 刊期： 2014年第05期
目的：探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死安全性以及于阿替普酶疗效比较。方法：选取我院2011年2月—2013年2月间入院急性脑梗死超早期溶栓患者85例，分为阿替普酶组以及尿激酶组。对两组治疗效果以及并发症进行分析。结果：观察组在治疗后的NIHSS 在3 h、24 h、7 d NIHSS评分以及3个月后MRS评分两组之间无差异，（P＞0.05）。并发脑出血，牙龈出血等并发症两组之间无差异。结论：与阿替普酶比较，尿激酶治疗超早期脑梗死效果两者之间无显著性差异，出血并发症两者之间无显著性差异。
作者：范铁平；彭道勇；王晓东；王茂湘；王苏平；赵慧 刊期： 2014年第05期
医院普外科手术中及手术后常用到各种引流管道，其中腹腔引流是普外科手术治疗管道引流中有创引流的主要方式之一，在普外科手术治疗中发挥着辅助诊疗与病情监控的重要作用。外科引流的有效护理是手术成功的关键因素之一，本文回顾分析了2009年～2011年期间，在我院普外科手术后接受腹腔引流管引流的110例普外科手术患者的临床治疗资料，我科通过采取有效的护理管理措施，加强腹腔引流管患者的护理管理后，其结果110例普外科手术患者术后发生并发症3例，腹腔引流管在术后起到了良好的监控作用以及治疗作用，在临床护理工作中总结了普外科腹腔引流的有效护理方法。
作者：李珍玲 刊期： 2014年第05期
目的：分析探讨肾上腺皮质激素在呼吸内科临床使用的具体效果。方法：选择我院2010年5月~2013年7月所收治的支气管哮喘患者50例、肺结核患者50例、慢性阻塞性肺疾病患者50例，一共150例，把这三种疾病的50例患者都分成治疗组和对照组。对照组使用较为传统的方法进行诊治，治疗组患者接受肾上腺皮质激素治疗，对比三组疾病患者中每两组患者的治疗效果。结果：慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管哮喘等三种疾病中的两组患者中，治疗组患者的治疗效果均优于对照组患者，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：通过研究表明，在内科呼吸疾病中合理的使用肾上腺皮质激素，可以大大提高治疗的效果。
作者：王利红 刊期： 2014年第05期
综述了呼吸机相关性肺炎( VAP)的发病机制、不同体位预防VAP 的护理研究进展、以及目前体位护理对临床降低VAP发生率的重要性和临床护士对此项护理措施的执行情况分析。
作者：马芸 刊期： 2014年第05期
心血管疾病是对人类健康威胁大的疾病，高血压则是心血管疾病中的常见多发病。目前对高血压的主要采用西医西药治疗，但存在毒副作用大的问题。近年来，由于中医中药的作用靶点多、作用层次全的优势，越来越受到人们的重视。本文主要概述了多种中药组方对高血压病的治疗效果，为临床治疗寻找效果明显、不良反应轻的中成药，为开展中医药在高血压病的治疗提供临床依据。
作者：高秀芳；顾琼；田兆敏 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合康复干预对小儿癫痫预后影响；方法：对照组根据医嘱，每天早晚各1次口服奥卡西平。在原基础上治疗组给予综合康复干预护理，包括生活护理、中药调治、穴位按摩、中药药膳、运动康复及情志调护等。对比两组疗效差异；结果：通过研究比较分析得出，治疗组的合格率为94%，明显高于对照组的70%，并且在患儿出院以后随访的8个月中，对照组的发作癫痫例数和次数也都明显高于治疗组（P＜0.05）。结论：本研究中，对照组患儿在标准评定得分中，优、良和合格等指标上都明显低于治疗组患儿，对照组、组患儿比较差异有明显不同（P＜0.05）。由此看出，针对癫痫患儿针对实施性生活护理、中药调治、穴位按摩、中药药膳、运动康复及情志调护等综合康复干预，对癫痫预后有明显影响，能显著提高疗效和生活品质，值得在临床广泛推广。
作者：陈翠英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨器械碎片遗留体腔的原因及解决对策，提高手术物品清点的准确性及有效性，杜绝器械碎片遗留体腔事件的发生。方法：改进手术物品清点制度，制定详尽的手术物品清点的安全管理措施，加大培训及质控力度。结果：采取对策后，未再出现器械碎片遗留体腔。结论：手术人员提高防范意识，落实物品清点制度，杜绝物品清点不良事件的发生。
作者：于飞飞 刊期： 2014年第05期
胆囊位于肝右前叶（Ⅴ段）与左肝内叶（Ⅳ段）交界下面的胆囊窝内，胆囊与肝之间有胆囊板使其分开。胆囊具有储存、浓缩胆汁及调节胆道压力的作用。腹腔镜胆囊切除术（即 LC）以其安全、创伤小、痛苦轻、对腹腔脏器干扰小、住院时间短、术后恢复快、高危患者能耐受等特点，成为治疗胆囊疾患的首选方法。胆漏是LC术后较多见的并发症之一，其发生率高可达2.7%。LC术后胆漏常不能及时发现，应引起高度重视，因为损伤尤其是胆总管横断伤后，给病人带来的是灾难性后果，有可能因此而造成终身残疾甚至死亡。一旦发生要根据损伤的病理类型做恰当的处理，严格掌握手术时机，手术适应症及手术方法。我院自1997年7月以来，发生胆漏的护理体会总结如下。
作者：张贤 刊期： 2014年第05期
目的：观察卡培他滨联合放疗治疗胰腺癌的临床疗效。方法：选取本院自2012年3月~2013年10月间进行治疗的胰腺癌患者90例，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，每组45例患者，对照组采用单纯的放疗治疗，观察组则采用卡培他滨联合放疗治疗，对两组的治疗效果进行对比分析。结果：经过治疗之后，对照组的吗啡用量、手足综合征的发生率以及毒性反应例数较之观察组要多，且存在着显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：采用卡培他滨联合放疗治疗胰腺癌具有小毒性、吗啡用量低以及手足发生综合征的可能概率低等特点，值得临床的应用和推广。
作者：袁晓利 刊期： 2014年第05期
药品GMP管理在药品生产中具有重要的作用，能将发生差错事故、混药、各类污染的可能性降到低程度。本文对药品生产现场GMP管理存在的问题进行分析，并根据存在的问题提出相应的对策。
作者：张晓梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉在膝关节镜术中的麻醉效果。方法：将84例膝关节镜手术患者随机均分单纯连续硬膜外麻醉组（I组）和腰-硬联合麻醉组（II组）。记录BP、HR、RR和SPO2值，术中连续观察BP、HR、RR、ECG和SPO2等生命体征及患者的不良反应。结果：与硬膜外麻醉组相比较腰-硬联合麻醉组患者麻醉后SBP、DBP明显下降（P<0.01），硬膜外麻醉组患者麻醉后有11例（52.4%）要用镇痛药辅助，明显高于II组的1例（4.8%）（P<0.01）。结论：腰-硬联合麻醉在膝关节镜手术中效果明显优于单纯连续硬膜外麻醉，是一种可行的麻醉方法，值得推荐。
作者：阳凌 刊期： 2014年第05期
目的：由于康复科的老年患者多，疾病呈慢性过程，症状逐渐加重，时好时坏，因此，健康教育应有康复科的特点，采用多种宣教方式有利于加强宣教效果，以有效提高病人的康复效果，缩短住院时间。
作者：史忠红 刊期： 2014年第05期
目的：提高对支原体肺炎的临床认识和诊治水平。方法：2013-1至2014-3在我院儿科收治的76例患儿的临床特点进行总结和分析。结果：发病年龄多为学龄儿童6~12岁73.7%以发热和咳嗽多见，早期无明显阳性体征。胸片阶段性阴影多见，肺外表现以胸膜炎多见。所有病例应用阿奇霉素有效。结论：小儿支原体肺炎好发于学龄儿童，ELISA法检测MP-IgM阳性，早期诊断，早期治疗，避免加重，预防复发。
作者：李雪飞；李双玲；黄瑞茶；何立花；李文霞；李敬华；曹志平；刘术云 刊期： 2014年第05期
目的：观察急性脑卒中吞咽困难患者早期康复护理的临床疗效。方法：选取我院收治的急性脑卒中并有吞咽困难的患者56例，将其随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理方法，观察组在对照组的基础上采取早期康复护理，比较两组患者吞咽功能恢复情况。结果：经不同护理方法治疗后，观察组总有效率93.0%，明显优于对照组总有效率68.0%，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对于急性脑卒中吞咽困难的患者，对其进行早期康复护理，有助于改善患者吞咽困难的情况，促进吞咽功能恢复，对提高患者身心健康和生活质量意义重大，值得临床推广及应用。
作者：赵婷婷；刘延妮 刊期： 2014年第05期
目的：研究优质护理对痔疮患者预后和术后并发症的具体影响。方法：抽取2010年2月至2011年4月在我院接受手术治疗的130例痔疮患者，分成观察组和对照组，各65例；其中对照组采用常规护理，观察组采取综合护理，比较两组患者预后并发症发生率。结果：观察组患者术后并发症的发生率18.46%明显低于对照组的64.62%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：痔疮患者在术后进行优质合理能够有效减少并发症的发生概率，提高患者生活质量，值得在临床医学上的推广使用。
作者：陈晓艳 刊期： 2014年第05期
目的：分析心肌梗塞的临床诊断与规范治疗方法。方法：选取我院2012年1月~2013年11月接诊的64例急性心肌梗塞患者作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，全部患者确诊后采用静脉溶栓治疗，并采用急性心肌梗塞常规治疗处理，观察分析治疗效果。结果：64例患者经静脉溶栓与常规治疗后，全部好转出院，并未出现1例死亡现象，同时仅有1例患者发生穿刺皮肤瘀斑，而未发生其他并发症现象。结论：急性心肌梗塞发病急、进展快，应尽早做好诊断与治疗，临床采用常规治疗结合静脉溶栓治疗可以取得比较良好的效果，值得借鉴。
作者：孙金华；付艳令 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析我县育龄妇女TORCH感染的检测情况。方法：选取2013年1月—2013年12月孕前2个月，孕早期1-3月，796例育龄妇女进行检测。采用ELISA方法对其血清进行TORCH IgM抗体检测。结果：在796例妇女中TORCH感染者25例，总感染率为3.14%，其中：感染9人，感染率是1.13%，TOX感染4人，感染率是0.50%，CMV感染7人，感染率是0.87%。HSVⅡ感染5人，感染率是0.62%，结论：育龄妇女TORCH感染率处于较高的水平，应加强对育龄妇女进行宣传教育， TORCH筛查与防治，接种风疹疫苗。
作者：冉江荣 刊期： 2014年第05期
目的：探讨甲状腺功能亢进症患者围手术期的有效护理措施，以提高护理质量。方法：分析总结42例因甲状腺功能亢进行甲状腺大部分切除术的患者，了解其术前、术后的护理。结果：42例患者经术前、术后精心护理，均顺利渡过围手术期，痊愈出院。结论：完善的术前准备和术后护理，是保证手术顺利进行和预防术后并发症的关键。
作者：吴飞 刊期： 2014年第05期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
