阿替普酶与尿激酶静脉溶栓治疗超早期缺血性卒中疗效比较

对老年性皮肤瘙痒症研究分析

老年人伴随着年纪的增高，激素水平生理性下降、皮肤老化萎缩、皮脂腺和汗腺分泌功能的减退，使皮肤含水量减少、缺乏皮脂滋润、易受周围环境因素刺激诱发以皮肤瘙痒为主，搔抓后出现抓痕、血痂、色素沉着等各种继发性皮肤变化。医学上将其称为“老年性皮肤瘙痒症”，老年性皮肤瘙痒症是老年人常见的皮肤疾病。现代医学研究表明，老年性皮肤瘙痒多是由于具有病程长，治疗反应差，迁延难愈，易复发等特点，严重影响了老年人的身心健康，降低了老年人的生活质量。为更好的以科学的态度和方法解决老年性皮肤瘙痒的问题，现对老年性皮肤瘙痒症的临床表现、发病机制、防治等方面研究进行如下分析。

作者：哈强 刊期： 2014年第05期

护士针刺伤影响因素及干预

作者：黄俊音；莫湘琼；麦卫华 刊期： 2014年第05期

老年股骨颈骨折治疗疗效对比研究

本文主要研究了老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术治疗的临床效果。通过选取我院于2011年2月至2013年9月收治的58例老年股骨颈骨折患者的临床资料，所有患者均采用全髋关节置换治疗，并与同期进行人工股骨头置换的41例患者进行对比分析，两组患者均进行为期6个月的随访。结果两组患者在手术出血量、手术时间、住院时间方面，人工股骨头置换组患者较为优越，两组对比 P＞0.05，差异性不大，无统计学意义；全髋关节置换组翻修率（3.4%）明显低于人工股骨头置换组患者（14.6%），两组对比P＜0.05，有显著差异性，有统计学意义；全髋关节置换组患者并发症发生率（5.2%）明显低于人工股骨头置换组（17.1%），两组对比P＜0.05，有显著差异性，有统计学意义。结论全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折在手术时间及出血量方面不如人工股骨头置换组，没有明显优势，但是全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折远期疗效较为满意，值得推广。

作者：王天皓 刊期： 2014年第05期

维持性血透患者在血液透析期间的护理

维持性血透患者靠血液透析疗法而生存。透析者由健康人的角色转变成“透析者”，面对生活方式发生改变，疾病所带来的各种限制以及他们对透析机的依赖程度等诸多变化。护理人员应该全心全意为血透患者服务，使他们尽快适应角色转换，以正常人的心态面对新的生活。总结我院2012年5月--2013年5月143例维持性血透患者报告如下。

作者：刘咏梅 刊期： 2014年第05期

七氟醚快速吸入诱导在手术麻醉中临床应用

目的：分析七氟醚快速吸入诱导在手术麻醉中的临床应用效果。方法：以我院收治的86例先天性唇裂患儿作为研究对象，随机分为对照组、观察组43例。于两组手术时，给予对照组常规静脉诱导，观察组则接受七氟醚快速麻醉诱导，对比两组麻醉后患儿反射消失及气管插管时间，评估气管插管条件，患儿血流动力学指标及临床不良反应等情况。结果：观察组患儿反射消失与气管插管时间均小于对照组，且两组气管插管前的血流动力学指标MAP与HP均小于麻醉诱导前；观察组患儿临床不良反应发生率小于对照组；以上差异显著，均具有统计学意义，P＜0.05。评估两组气管插管条件，优良率无显著差异，P＞0.05。结论：七氟醚快速吸入在临床应用中具有效果确切、可靠性及安全性强等特点，值得在临床上推广使用。

作者：阿尔祖古丽·图尔荪尼亚孜；马秀英 刊期： 2014年第05期

全胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌198例

目的：探讨全胸腔镜肺叶切除治疗非小细胞肺癌的疗效。方法：2010年11月至2012年11月，我院共施行198例全胸腔镜下肺叶切除术，肺叶三大结构切除顺序无固定模式，以手术方便安全为准。结果：198例患者手术顺利，无严重并发症及围手术期死亡病例。中转开胸6例。手术时间220.2±15.6min，术中出血160.4±43.0ml，每例清扫纵隔淋巴结3~7组。术后拔管时间4±2.2天。术后病理：腺癌124例，鳞癌65例，腺鳞癌8例，肉瘤样癌1例。1例Ⅲ期患者术后17个月死亡，其他197例患者随访2~24个月无复发转移。结论：全胸腔镜手术肺叶切除创伤小、术后疼痛轻、术后拔管时间短、住院时间短，在肺癌治疗领域会有更大的发展。

作者：许剑扬；李建新；赵志龙；薛洪省 刊期： 2014年第05期

试析糖尿病患者进行血脂检验的临床价值

目的：探讨分析对糖尿病患者进行血脂检验的临床价值。方法：选择2012年3月-2013年10月在我院接受治疗的80例糖尿病患者作为研究的观察组，选同期在我院接受体检的健康人群80例作为对照组。应用生化分析仪对观察组、对照组进行血脂检验，并对检查结果进行比较分析。结果：观察组、对照组患者血液中的三酰甘油（TG）、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量均有显著性差异，对照组患者血液中的HDL-C明显高于观察组，比较具有显著性差异（P＜0.05）。结论：与健康人相比，糖尿病患者血脂中各项生化检查指标具有显著性差异，因此对糖尿病患者进行血脂检查，对疾病的临床诊断和治疗均具有重要的意义。

作者：马骏 刊期： 2014年第05期

温针灸治疗老年性膝骨关节病的临床观察

目的：探讨温针灸治疗老年性膝骨关节病的临床效果。方法：选取2011年10月至2013年10月在我院接收老年性膝骨关节病的患者104例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组52例患者，观察组患者给予温针灸治疗，对照组患者给予针刺治疗。结果：观察组患者治疗的有效率以及治疗两周后HSS的评分明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论：在对老年性膝骨关节病患者实施治疗的过程中运用温针灸治疗可以提高治疗的有效率，改善 HSS 的评分状况，具有显著的效果，值得临床推广。

作者：邓兵 刊期： 2014年第05期

社区高血压患者中行择时护理路径的应用效果分析

目的：探讨社区高血压患者中行择时护理路径的应用效果。方法：选取2011年1月到2013年1月于我社区的就诊的高血压患者共100例，将患者按照入院编号，随机分为两组。对照组患者给予常规护理，观察组和对照组患者各50例，观察组患者在常规护理的基础之上，给予患者择时护理路径服务；观察和分析两组患者护理干预效果。结果：观察组50例患者在接受择时路径护理干预之后，患者对疾病的认知能力和信心明显提升，血压测量结果明显改善；对照组患者的认知能力和信心有所提升，血压测量有所改善。观察组患者护理干预水平要明显高于对照组患者，组间护理效果比较具有明显差异，P＜0.05。结论：临床上在治疗高血压时，给予患者积极的择时路径护理服务，能有效改善患者预后质量，提高患者对疾病的认知能力和信心，获得非常理想的护理干预效果。

作者：韩波 刊期： 2014年第05期

浅谈高血压病病人的社区护理

目的：本文分析的目的是探讨关于社区高血压患者的护理措施效果，以此为临床护理工作中提供可靠的参考经验。方法：本资料选自于在我社区内40例高血压的患者，对所有患者进行宣导相关预防知识、定期体检和定期随访等方式，通过利用对患者实施家庭护理、心理护理、服药护理等方法进行结合形式，促使患者可以养成良好的生活习惯，促进身体健康，提高生活质量。结果：在对40例高血压患者提供护理工作过程中，应该从患者的多方面来考虑，这样就可以大大的降低患者伤残率和死亡率，提高护理工作效率。值得在刚工作中广泛推广。

作者：韩振梅 刊期： 2014年第05期

温针灸治疗骨质疏松症的护理体会

目的：探讨温针灸治疗骨质疏松症的护理方法。方法：分析71例温针灸治疗骨质疏松症患者的住院全过程，实施整体护理，健康教育等情况。结果：治愈56例（80%），好转14例（19%）无效1例（1.3%）结论：有效的全程护理能提高温针灸治疗骨质疏松症的治愈率。

作者：罗珍萍 刊期： 2014年第05期

脊柱后路手术术中体位所致并发症的防范及护理

目的：探讨脊柱手术俯卧位相关并发症的预防和护理方法，做好脊柱后路手术俯卧位的体位摆放以及呼吸，循环功能的护理，了解患者不适的原因，避免体位安置不当所造成的损伤。方法：将脊柱科专用马蹄垫放于手术床上，使患者俯卧，胸腹部悬空，膝关节垫小头圈，脚踝放置皮枕头，头部垫头圈，双臂自然弯曲固定于两侧架手板上。结果：正确摆放俯卧位，充分暴露术野，利于医生操作，患者舒适，安全。结论：正确，有效，安全，舒适的体位才是手术顺利的基础和关键。

作者：唐美玲 刊期： 2014年第05期

西雅图量表对冠心病患者生存质量的评价研究

目的：观察西雅图量表应用于我国冠心病患者的可行性及对患者治疗前后应用其进行疗效评价的情况。方法：分析西雅图量表的信度，效度和反应度；收集冠心病患者130例，经中医辨证后，分为痰热证组，湿阻证组，脾虚证组并对其进行干预治疗，用西雅图量表对治疗前后疗效评价。结果：此量表跨指标的一致性较好，分半信度好；克朗巴赫系数表明量表内在一致性好；效度评价—结构效度，说明具有较高的相关性；反应度较好。痰热证组，湿阻证组，脾虚证组分别经西雅图量表评价治疗前较治疗后症状明显改善。结论：该量表用于我国冠心病心绞痛具有均较好的信度，效度和反应度。

作者：李坚 刊期： 2014年第05期

加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证疗效评价

目的：对加减补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证疗效进行评价。方法：选取从2012年2月到2014年2月收治的50例慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者，随机将所有患者分成对照组（25）与观察组（25），对照组采取常规治疗，观察组在对照组基础上加减补肺汤，对比两组患者临床疗效。结果：观察组患者有效概率为84.00%，对照组患者有效概率为72.00%，观察组明显优于对照组，P＜0.05，其差异有统计学意义。结论：对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者加减补肺汤治疗，能使患者临床症状得到明显改善，对肺功能降低起到延缓作用，有助于患者生活质量的改善。

作者：尚海霞 刊期： 2014年第05期

高危妊娠孕妇产前门诊的护理需求分析

目的：通过对高危妊娠孕妇产前门诊的综合护理研究，以进一步探讨高危妊娠孕妇产前门诊的护理需求。方法：选取我中心2012年9月-2013年12月筛查的共168例高危妊娠孕妇，随机分为试验组和对照组，每组各84例。试验组给予综合产前护理措施，对照组给予常规产前护理措施。筛查后发放一份自行设计的调查问卷，了解高危妊娠孕妇产前门诊护理需求和产前门诊的护理服务满意度。结果：168例高危妊娠孕妇的产前门诊的护理需求以胎儿状况需求高，经济状况需求低；对试验组和对照组的满意度进行统计学分析，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：有效的个体化、综合性护理措施更能满足高危妊娠产前门诊的需求。

作者：俞海芬 刊期： 2014年第05期

动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间不稳定型骨折的效果对比

目的：探析不稳定性股骨粗隆间骨折患者实施动力髋传统螺钉（DHS）及股骨近端防旋髓内钉（PFNA）疗法的临床效果比较。方法：入选我院股骨粗隆间不稳定型骨折患者122例，随机分为治疗组、对照组，每组61例，治疗组实施股骨近端防旋髓内钉微创术（PFNA），对照组实施动力髋螺钉（DHS）疗法，比较两组的手术参数、临床效果。结果：治疗组的围术期各手术参数指标变化显著优于对照组(P<0.05）；治疗组、对照组的临床有效率分别为70.5%、50.8%，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：股骨粗隆间不稳定型骨折实施PFNA微创疗法，临床效果确切，值得临床推广。

作者：刘平 刊期： 2014年第05期

浅谈母婴同室新生儿的护理

“新生儿期”是胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期，由于这段时期新生儿的身体各个脏器功能尚未成熟，易出现一些问题，因而新生儿护理是新生儿时期的主要工作内容，也是新生儿保健工作的重要部分，应细心、科学、合理。

作者：朴美花 刊期： 2014年第05期

核苷类药物治疗乙肝后肝硬化的临床研究

目的：探讨分析核苷类药物治疗乙肝后肝硬化的临床效果。方法：选取2011年1月~2013年1月间在我院接受诊断治疗的乙肝患者70例作为研究对象，对患者使用核苷类药物恩替卡韦进行治疗，同时辅以各项对症治疗，主要包括抗感染治疗、降低门静脉压力、保护肠粘膜和营养支持等。治疗1周后，如果患者粪便无脓血，胃镜检查未发现出血病灶，可辅助中成药物（复方甘草甜素等）进行强化治疗。结果：70例患者中55例HBV-DNA转阴，2例病情好转，13例病情恶化。结论：对乙肝后肝硬化患者使用核苷类药物治疗，同时辅以其他治疗，临床效果良好，值得推广。

作者：田晔 刊期： 2014年第05期

论在校学生应用PPD试验预防结核病的体会

目的：探讨结核病在芝罘区学生中的流行状况。方法：选择芝罘区在校学生86759例，分别进行结核菌素（PPD）皮肤试验，采用国际统一标准进行判别。结果：86759例，PPD反应阳性率为35.76%，强阳性率为5.48%。结论：结核病在学生中仍然有流行的可能，应该加强对在校学生的监管。

作者：成善华 刊期： 2014年第05期

HBV cccDNA检测方法及应用价值的研究进展

我国是肝炎大国，约有一亿三千万慢性乙肝携带者，由于慢性乙型肝炎是肝硬化和肝细胞癌的高危因素[1]，并且在我国每年约有30万人死于肝硬化和原发性肝癌[2]。因此对于乙型肝炎的诊断、治疗显得尤为重要，但是在治疗过程中存在着用药疗程、耐药、停药后复发等一系列问题导致肝炎久治不愈，主要原因之一是由于HBV共价闭合环状 DNA（cccDNA）的存在及消除困难。本文主要对 HBV cccDNA 检测方法及其在临床上应用价值进行阐述。

作者：王楠；冯鑫妍；石铭 刊期： 2014年第05期