刘静
目的:比较本实验室不同型号血细胞分析仪主要参数结果的一致性.方法:根据NCCLS EP9-A文件,每天选8例新鲜抗凝全血,分别在KX-21N XT-1800i和ABX-60三台仪器上同时测定,共5天.以KX-21N为对比仪器,另两台为试验仪器进行对比试验,其结果进行对比分析.结果:RBC WBC HB PLT HCT5项主要参数的回归系数均大于0.975,试验方法和对比方法的预期偏差和相对偏差均小于1/2CLIA' 88的允许误差结论:三台仪器主要参数的偏差属临床可接受范围,具有可比性,日常工作中各仪器间结果可互为验证.
作者:熊俊彪 刊期: 2014年第03期
目的:分析探讨会阴侧切伤口感染的护理措施.方法:选取40例会阴侧切伤口感染患者作为研究对象,对患者发生切口感染的影响因素进行评估,制定系统的护理干预措施,观察系统的护理干预对于切口感染患者病症改善的影响,探讨会阴侧切伤口感染并发症的对症处理及预防护理措施.结果:本组40例会阴侧切伤口感染患者经系统的护理干预,患者切口感染病症明显缓解,康复期间并未发生其它严重的并发症.结论:对会阴侧切伤口感染患者采取系统的饮食护理、切口护理、体位指导等可以切实缓解患者感染病症,促进切口愈合,提升患者生活质量.
作者:陈小芳 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和分析基层医院外科急腹症病人腹痛的护理情况.方法:此次收治的118例急腹症腹痛患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组.对照组:实施常规护理;试验组:在常规护理基层上实施针对性护理干预.结果:经过护理后,试验组患者平均住院时间和平均住院费用分别为(5.2±1.3)d、(648.3±123.0)与对照组(9.7±2.3)d、(1254.6±145.2)元比较(P>0 05).结论:对外科急腹症腹痛患者实施针对性护理干预,有效地减轻患者痛苦,促进患者康复,缩短住院时间和降低患者开支.
作者:汪艳琴 刊期: 2014年第03期
精神分裂症是一种常见的精神病,据世界卫生组织估计,全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰-8.4‰.精神分裂症病因复杂,尚末完全阐明.多起病于青壮年,表现为感知、思维、情感、意志行为等多方面障碍,精神活动与周围环境和内心体验不协调,脱离现实.一般无意识障碍和明显的智能障碍,可有注意、工作记忆、抽象思维和信息整合等方面认知功能损害.病程多迁延,反复发作,部分患者发生精神活动衰退和不同程度社会功能缺损.
作者:卜文芬 刊期: 2014年第03期
目的:用0 5%的等比重腰麻液与0.5%的重比重腰麻液在子宫肌瘤手术行子宫全切时麻醉的效果比较,及其对患者血流动力学影响的比较.方法:选择80例子宫肌瘤患者,年龄在55岁以下,ASA Ⅰ-Ⅱ级,一般情况良好,无高血压,心脏病,糖尿病,慢性气管炎等病史.随机分组A组(等比重组)腰麻用药:0 75%的布比卡因+生理盐水1ml混合后缓慢注入.B组(重比重组)腰麻用药:0 75%的布比卡因2m1+10%的葡萄糖1ml混合后缓慢注入.观察病人的心率,血压,血氧及麻醉平面的变化.结果:B组患者发生低血压和恶心呕吐的例数明显高于A组,及麻醉平面明显广于A组.结论:0 5%的布比卡因等比重液用于腰硬联合麻醉行子宫全切术时更平稳安全.
作者:王树青;裴进宽 刊期: 2014年第03期
目的:总结31例颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者采用颈椎前路、后路或前后路同时内固定手术的术前、术后的护理经验.方法:主要从患者入院健康宣教、术前指导、术后护理及预防并发症入手,预防和减少脊髓的进一步损伤,避免颈椎骨折急诊术后呼吸道和消化道等危重并发症的发生.结果:1例术前剧烈呛咳后,骨折脱位造成脊髓切割伤,患者死亡,其余患者疗效满意.结论:精心的护理是提高手术成功率,促进患者早日康复的关键.
作者:冯桂敏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨和分析耳鼻喉急性感染及术后疼痛的临床治疗方法和效果.方法:将我院此次所收治的19例耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者,按照随机数字表法将其分组为治疗组(10例)和对照组(9例).对照组:采用芬太尼透皮贴剂治疗;治疗组:采用扶他林治疗.对两组患者的治疗效果和发生的不良反应率进行比较和分析.结果:治疗组和对照组的治疗有效率和不良反应发生率分别为90.0%(9/10)、10.0%(1/10);66.7%(6/9)、33.3%(3/9);治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:临床上,对耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者采用扶他林治疗,有效地提高治疗,并且发生的不良反应少,值得在临床上进行推广.
作者:秦石 刊期: 2014年第03期
目的:观察左西孟旦治疗失代偿性充血性心力衰竭的疗效.方法:选择经洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及硝酸甘油应用效果欠佳的25例失代偿性充血性心力衰竭患者,左室射血分数(LVEF)<40%,左西孟旦负荷量12ug/kg,10min注射完毕,然后以0.1 ug/kg-1 min-1静脉滴注,1h后增加到0.2ug/kg-1.min-1,持续23h.观察治疗前后患者的呼吸困难情况、B型脑钠肽(BNP)、LVEF,记录不良反应.结果:用药前后呼吸困难评分(P<0.05)、BNP(P<0.05)、LVEF(P<0.01)等均有统计学差异.结论:左西孟旦治疗失代偿性充血性心力衰竭疗效明显,未见明显不良反应.
作者:宋付凯 刊期: 2014年第03期
目的:探索自拟腺样体方剂配合穴位贴敷治疗小儿肺脾气虚证腺样体肥大的临床疗效.方法:采用自拟腺样体中药方剂配合穴位贴敷治疗,对128例患儿进行为期1个月的自身对照疗效观察.结果:128例患儿中,显效86例,有效30例,无效12例,总有效率为90.6%.结论:自拟腺样体方剂配合穴位贴敷治疗小儿肺脾气虚证腺样体肥大安全无创临床疗效显著,值得临床深入推广与研究.
作者:李鹏 刊期: 2014年第03期
目的:探讨激素冲击治疗及免疫球蛋白治疗对重症肌无力危象患者治疗效果方法:把51例重症肌无力危象患者随机分为激素冲击治疗组与免疫球蛋白治疗组,激素冲击治疗组予以激素冲击治疗,免疫球蛋白治疗组予以免疫球蛋白0.4g/ kg-1·d-1×5天,观察2组患者机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(Ventilator associatedpneumonia,VAP)发生率及患者在ICU的住院天数.结果:免疫球蛋白治疗组机械通气时间、VAP发生率及ICU的住院天数均比激素冲击治疗组少,(P<0 05)结论:使用免疫球蛋白治疗治疗比使用激素冲击治疗效果好,机械通气时间减少,VAP发生率低,ICU的住院天数减少.
作者:王启明;刘汉影 刊期: 2014年第03期
讨论阴道B超结合血人绒毛膜促性腺激素(HCG)诊断早期异位妊娠,提高早期未破裂异位妊娠的诊断率,降低异位妊娠的误诊率.
作者:海其古丽·提力瓦地 刊期: 2014年第03期
目的:探讨艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的疗效与安全性.方法:将临床确诊的60例抑郁症患者按用药不同分为观察组和对照组各30例,对照组予艾司西酞普兰10~20mg/d,观察组予合艾司西酞普兰10~20mg/d、奥氮平2.5~5 mg/d,疗程均为8周.于治疗前及治疗后1、2、4和8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价疗效.结果:疗程结束时观察组显效率为79.3%、对照组显效率为67 9%,两组显效率比较无统计学差异(p>0.05);治疗后两组患者的HAMD、HAMA评分均较治疗前均显著下降(p<0.01),且观察组下降程度较对照组更为显著(p<0.01).两组不良反应均较轻、可以耐受,两组不良反应率比较无统计学差异(p>0.05).结论:艾司西酞普兰联合小剂量奥氮平治疗抑郁症的临床效果较单纯应用艾司西酞普兰的治疗效果更好,且未增加不良反应发生率,安全性好.
作者:徐涛;荀福广;张卫东;宋奕;马丽 刊期: 2014年第03期
目的:研究产妇进入第二产程前期取蹲式体位对产程时间的影响.方法:选择2013年4月~9月在我院阴道头位自然分娩,无妊娠合并症及并发症,无明显剖宫产指征,妊娠37-41周的初产妇,于宫口开全(即第二产程)始,实验组(宫缩期取蹲式体位屏气用力123例)与对照组(同期宫口开全后按常规半卧位屏气用力99例),对2组第二产程时间进行观察比较.结果:实验组的第二产程时间与对照组相比,实验组第二产程时间明显短于对照组.经统计学处理有显著差异(P<0.05).结论:产妇进入第二产程宫缩期取蹲式体位能明显缩短第二产程时间,加速胎先露下降,降低剖宫产率.适宜推广.
作者:陈国丽;吴秀玉 刊期: 2014年第03期
随着社会发展,人类进步和人们保健意识增强,人们对护理质量和服务有了越来越高期望值的今天,提升护理质量势在必行,减少和降低护理缺陷的发生是护理质量管理的重要内容.根据近几年协助护士长参与科内质量控制管理,针对科内工作中存在一些护理缺陷问题,提出护理缺陷质量持续改进建议,在科内得到有效落实,取得满意效果,现报告如下:
作者:李慧霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨基层医院对创伤患者的院前急救护理经验和体会.方法:对我院2012年7月~2013年12月间接诊的127例创伤患者院前救治及护理情况进行分析和总结.这些患者包括车祸伤、打架伤、工伤、自杀伤等.结果:经过及时有效的包扎、止血、固定、维持呼吸等院前急救处理,96人接回医院就诊,另外31人因病情危重,我院是一所基层医院,由于受医疗条件限制,要转送到上级医院治疗.结论:急救医护人员一定要快速及时到达救治地点,在进行快速的伤情评估、现场病员分类的同时立即采取相应的急救及护理措施,给伤病员大可能的院前医疗救护,并根据具体病情安全转运到合适医院进行救治.
作者:李茹 刊期: 2014年第03期
目的:比较分析医学领域较典型的能力验证组织者提供的评价参数,为临床实验室更好地分析和使用室间质量评价的报告,提高实验室检测质量提供帮助.方法:按中国合格评定国家认可委员会《能力验证提供者认可准则》对PT提供者的要求,分析PT提供机构在进行评价活动过程中应重视的环节和要素,通过比较医学领域较典型的4个PT提供者(即室间质量评价组织者,包括美国病理学家学会(CAP)、卫生部临床检验中心的室间质量评价汇总报告,对指定值、分组原则、评价标准、能力统计量进行比较,并选择2012年4个评价机构室间质评汇总表中的10个项目进行分析评价.结果:4个室间质量评价组织者提供的室间质量评价汇总报告中的评价标准基本相同,均以美国临床实验室改进修正法规为基准,但4个机构对指定值、分组原则、能力统计量的确定各不相同,10个选择的分析项目的评价结果也各具特色,反映出不同法律框架和质量管理体系下以及评价实验室数量不同的情况下的差异.结论:PT组织者可提供更多有价值的参数,能为临床实验室评定自身检测能力,持续改进质量提供更有益的帮助.
作者:关园园 刊期: 2014年第03期
目的:探讨性别、年龄、体质量指数、吸烟、饮酒、饮浓茶、喝咖啡、喜食辣椒食品、过饱饮食、手术史与胃食管反流病(GERD)的关系.方法:对2011年2月至2012年2月期间于西安一四一医院急诊科16岁以上有相关症状的就诊的262例患者,采用中文版反流性疾病问卷(RDQ)进行GERD问卷调查,并对其危险因素进行分析.262名患者纳入分析,结果:通过对262名GERD计数资料进行进行多因素Logistic回归分析显示年龄,体质量指数,饮酒过饱食、喜食辣椒食品、手术史为GERD的独立危险因素.结论:年龄、体质量指数、饮酒、过饱食是GERD的独立危险因素,在日常生活中应加以重视.
作者:华爱玲 刊期: 2014年第03期
院前急救就是指从第一救援者到达现场并采取一些必要措施,直至救护车到达现场进行急救处置,然后将病员送达医院急诊室之间的这个阶段.是急救过程中的首要环节,也是院内急救的基础.它不是处理疾病的全过程,而是把工作重点放在救治伤病的急性阶段,为病人接受进一步诊治创造条件.准确、合理、快速的院前急救措施,对挽救病人生命,减少伤残率起着举足轻重的作用,甚至关系到病员的生命能否延续.
作者:刘欣;国书帅 刊期: 2014年第03期
本文介绍了鼻炎、鼻窦炎、鼻-鼻窦炎三者之间的关系以及对患者的危害,从化学药物治疗和传统中药治疗两个方面进行阐述.
作者:崔道林;陈春丽 刊期: 2014年第03期
口腔黏膜病是指发生在口腔黏膜及软组织上的除肿瘤以外的疾病.口腔黏膜病病损的临床表现多种形式.除极少数是单纯由局部原因引起外,大多数口腔黏膜病的发病和全身状况有着非常密切的关系.而糖尿病是代谢性疾病,对口腔组织可产生多种作用,有时甚至是引起口腔病损的主要因素,本文重点介绍各种口腔黏膜疾病在糖尿病患者发生情况,以期引起口腔医生与糖尿病医师的关注.
作者:张秀凤 刊期: 2014年第03期