李小静
目的:就硫酸卷曲霉素与硫酸链霉素治疗复治菌阳性肺结核结果进行对照.方法:选取我院2011年1月到2014年1月所收治的123例复活菌阳性肺结核患者,按照随机原则将其分为两组,分别是观察组(64例)和对照组(59例),对全部的患者在治疗前后每月都要定期检查他们的电解质、肾功能、肝功能、尿常规、血常规、X线胸片1次,集菌3次,痰结核菌涂片3次.结果:观察组第一个月痰菌转阴44例,转阴率为68%;第二个月痰菌转阴55例,转阴率为85%;第三个月痰菌转阴61例,转阴率为95%.对照组第一个月痰菌转阴33例,转阴率为55%;第二个月痰菌转阴43例,转阴率为72%;第三个月痰菌转阴48例,转阴率为81%.由此可见,两组患者的痰菌转阴率具有较为明显的差异,具有统计学意义(p<0.001).结论:与硫酸链霉素相比,硫酸卷曲霉素治疗复活菌阳性肺结核临床疗效更好,副作用及不良反应更小,安全可靠,值得在临床上深入推广应用.
作者:叶四春 刊期: 2014年第03期
目的:研究中医正骨手法复位治疗腰腿痛的临床效果.方法:选择于2010年12月~2012年12月在我院治疗的腰腿痛患者100例,随机分为观察组与对照组,每组50例,观察组采用中医正骨手法复位治疗,对照组单纯采用传统方法治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗结束后,观察组痊愈27例,显效15例,有效6例,无效2例,总有效率为96.0%(48/50),对照组痊愈7例,显效12例,有效19例,无效12例,总有效率为76.0% (38/50),组间差异具统计学意义(P<0.05).结论:中医正骨手法复位治疗腰腿痛临床效果良好,值得推广应用.
作者:麻合木提;李尽峰 刊期: 2014年第03期
提高医学生医学知识水平和实践动手能力,是医学教学过程中的一项重要任务.随着当今社会医学模式、现代人文及医学伦理观念的进步,在医学院校课程教学中,授课教师应有效地促进学生学习的主动性,激发学生的学习兴趣,提高课堂的教学效果.本文就项目教学法在护理专业《常用护理技能》教学中的应用进行了研究探讨.
作者:邓岚;付昌萍 刊期: 2014年第03期
近年来,随着医疗技术的进步,化疗设备和方法也发生了显著变化,治疗理念在不断完善的同时,结直肠癌郑的治疗策略有了很大变化.个体治疗作为当前常见的结直肠癌诊断技术,它在诊断与治疗方面都发挥着巨大的作用.本文从结直肠癌的病例特点入手,研究分析了个体治疗技术对结直肠癌病理诊断和分期的新要求,以供同行借鉴.
作者:代云红 刊期: 2014年第03期
随着现代诊疗技术的进步,急性上消化道出血的病死率从以前的70%下降至目前的10%以下,较前明显下降.现将急性上消化道出血的诊断与治疗研究进展情况阐述如下.1急性上消化道出血的常见原因1.1胃肠疾病.1.2胆道系统疾病.1.3全身性疾病.2急性上消化道出血的诊断2.1出血部位及出血量的判断 (1)出血部位:确定急性上消化道出血部位主要依靠内镜检查,如内镜呈阴性结果,又无呕血症状,下消化道出血可能性大,需进一步作其他项目检查.(2)出血量的估计:①一般估计.②根据症状估计.③根据脉搏估计.④根据血压估计.⑤从休克指数估计失血量.⑥其他判断指标:(1)血象,(2)尿素氮,(3)判断是否继续出血.
作者:张弘 刊期: 2014年第03期
在临床课程教学中,特别是内科学,因其涵盖内容多,理论性强,教学内容抽象,学生普遍反映难理解,记忆困难,学习难度大,畏难情绪突出.如何改进教学方法,启迪学生思维.指导有效学习,将教学内容化繁为简、化难为易、化抽象为直观,使学生易懂、易学、提高学习的实效性,是广大教师课堂教学的一种目标追求.笔者现将自己的学习思考梳理呈现,和同道们共同探讨其有效性.
作者:王枚;曹婷 刊期: 2014年第03期
氧化应激(oxidatives stress,OS)总的来说是指机体活性氧产生过多或/和机体抗氧化能力降低,前氧化系统和抗氧化系统平衡紊乱,从而导致潜在性损伤的病理过程[1,2].近年来研究表明,氧化应激是导致心血管系统结构、功能异常的重要原因之一[3],氧化应激以及在氧化应激过程中产生的活性氧与多种心血管疾病的发生发展有着密切关系[4,5].
作者:王晓芹 刊期: 2014年第03期
目的:探讨重症监护病房心脏术后心功能不全患者发生睡眠障碍的原因及护理.方法:回顾性分析我院胸外ICU 20010年~2013年间127例心脏术后心功能不全病人睡眠障碍的影响因素,并针对影响因素给予相性的专科护理、心理疗法、行为疗法及饮食睡眠指导.结果:经过上述的护理,明显改善心脏术后心功能不全患者的睡眠状况.结论:良好的睡眠可以改善心脏术后心功能不全患者的预后.此外ICU护理人员重视、了解心脏术后病人的睡眠特点,以及心功能不全病人睡眠障碍的因素,并改善其睡眠质量对术后的康复极其重要.
作者:陈文敏;杨佳;李建琼;皋娴媛 刊期: 2014年第03期
目的:通过路脑损伤后低钠血症病例的临床分析,探讨路脑损伤后电解质紊乱的原因及临床处理.方法:对2008年1月至2010年5月间630例颅脑损伤患者中出现低钠血症的33例患者进行研究分析.结论:本次研究得出的体会,颅脑损伤患者如无明显颅内压增高症状,尽量不用脱水剂,如确实有必要,需要注意补充电解质.根据不同的病因采取相应的治疗方案是治疗颅脑损伤后低钠血症的关键.
作者:王君;王春霞 刊期: 2014年第03期
目的:置胃管技术是现代临床普遍使用的重要治疗手段.本研究参考托下颌置胃管法[3],针对置胃管时易出现的失败原因,并结合人体解剖学原理,提出改良托下颌置胃管法,旨在探讨适用范围广并能有效提高成功率的新方法.方法:将所抽取的患者随机分为两组,即研究组和对照组.分别采用改良托下颌置胃管法和传统置胃管法[2],收集数据并利用统计学方法计算两组一次插管成功率和二次插管成功率.结果:研究组一次插管成功率和二次插管成功率均明显高于传统置胃管方法,差别具有统计学意义.该研究表明改良托下颌置胃管法置管有效提高置管成功率,并适用于大部分患者,具有较强的临床应用价值.
作者:赵力 刊期: 2014年第03期
强直性脊柱炎的康复治疗包括药物治疗、理疗、运动疗法及心理、生活指导等.本文通过对36例强直性脊柱炎患者住院期间及出院后随访一年的疗效观察.结论提示:强直性脊柱炎患者早期治疗很有可能恢复健康,晚期亦能很大程度地控制病情,改善关节功能障碍,提高生活质量.
作者:王丽君 刊期: 2014年第03期
目的:解决癌性胸水反复穿刺的缺点.方法:我科于2007年1月-2009年1月期间共选取17例癌性胸水患者,应用中心静脉穿刺导管做胸腔留置引流术.体会:较传统反复穿刺引流具有很多优点.结论:本方法引流效果明显优于传统引流方法及反复穿刺的方法,值得临床上推广应用.
作者:曾少云;陈志军 刊期: 2014年第03期
目的:探讨会阴侧切皮内可吸收合成线连续缝合法的临床应用效果.方法:在会阴侧切产妇中随机选用可吸收合成缝线连续皮内缝合者200例作为观察组,采用铬制肠线和丝线皮肤外缝合者200例作为对照组,比较两组的会阴疼痛、伤口愈合等情况.结果:两组在产后切口疼痛、产后72 h活动程度方面差异均有统计学意义(P<0.05).结论:可吸收合成缝线连续皮内缝合法可明显减轻产后切口疼痛、活动受限,且美观,住院时间短,值得临床推广应用.
作者:庄素霞 刊期: 2014年第03期
目的:对血管紧张素转换酶基因多态性与老年人心脑血管病的相关性进行分析.方法:资料选自本院2012年10月-2013年10月收治的心脑血管病患者72例,作为研究组;同期再选择72例于本院进行健康体检无心脑血管病的老年人作为对照组,采用LDR、PCR以及基因芯片技术对两组患者的外周血白细胞进行血管紧张毒转换酶(ACE)基因多态性分析.结果:研究组组别中的原发性高血压组、脑萎缩组及脑梗死组ACE D/D基因型和D等位基因频率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<005).结论:血管紧张素转换酶基因多态性可能是导致老年人高血压、脑萎缩、脑梗死等心脑血管病的危险因素,在临床心脑血管病的防治中应该提起重视.
作者:赵新惠;王慧;刘秀珍;庞江霞 刊期: 2014年第03期
目的:探讨PD CA循环管理方法在腹腔镜器械清洗质量管理中的应用.方法:运用PDCA循环管理方法,针对影响腹腔镜器械清洗质量管理的因素进行调查,找出主要原因,采取措施并实施,及时检查评价效果.结果:统计2013年5月~10月腹腔镜器械清洗质量返工率,由5月份26.40%降至10月份11.17%.结论:通过运用PDCA循环对腹腔镜器械清洗质量管理,可降低腹腔镜器械清洗返工率,提高腹腔镜器械清洗质量,延长器械使用寿命.
作者:马磊;徐嬉平 刊期: 2014年第03期
临床实习是护生在学校学习后的深化和延续,也是临床护理教学工作的重要组成部分,能不断提高护生综合素质.我们在临床带教中发现护生实习中存在的问题,严重影响了带教质量,为此我们总结了临床实习中存在问题,并提出相关改进措施,以提高临床带教质量.
作者:严小览;钟发 刊期: 2014年第03期
随着社会发展越来越快,很多职业都容易产生职业病,特别是一部分职业(如护士、医生、保安、列车员等)由于常年上夜班,导致睡眠时间和质量得不到保证,造成抵抗力的低下,同样易患各种疾病.作为一名护士,我对此深有感触,为了保证医护人夜间护理工作的质量,稳定护理队伍,提高夜班护士的健康水平,我对我们心内科夜班护士的健康问题提出一些预防对策.
作者:张文静 刊期: 2014年第03期
原发性高血压(essential hypertension,EH)是一种多基因遗传与环境因素交互作用而产生的以动脉血压升高为特征的全身性疾病.流行病学调查研究结果显示我国高血压病发病率呈逐年增高的趋势.EH早期仅表现为头晕、头痛,然而长期高血压可导致心、脑、肾等器官的病变,产生严重的、致残的、甚至危及生命的并发症.据文献报道,在美国由高血压性小动脉性肾硬化导致的肾功能衰竭,已占全美国末期肾病的26%,我国由高血压导致的肾功能衰竭的并发症为老年人死亡的主要原因之一.
作者:王兰芬 刊期: 2014年第03期
急性穿孔是胃十二指肠溃疡的严重并发症,也是外科常见的急腹症之一.其特点是起病急、病情重、变化快,常需紧急处理,若诊治不当,可危及患者生命.针对我院2008年以来住院治疗的85例上消化道溃疡穿孔患者治疗总结有如下体会.1临床资料1.1一般资料本组共治愈急性上消化道溃疡穿孔85例,其中胃溃疡穿孔21例占25%,十二指肠溃疡穿孔57例占67%,5例行保守治疗.男72例,女13例.年龄18-75岁.
作者:马卓 刊期: 2014年第03期
检索近5年来国内被引频次较高的五本护理核心期刊中关于治疗化疗性静脉炎的随机对照研究,总结我国治疗化疗性静脉炎的护理研究现状,并评价证据强度及存在问题.为护理工作者有效处理化疗性静脉炎提供借鉴.
作者:严群;刘谆谆;张兰凤 刊期: 2014年第03期