学术投稿

术中三维导航仪引导下行椎体后凸成形术治疗椎体压缩骨折

金仁杰;李康杰

关键词:导航, 椎体后凸成形成形术, 骨质疏松性压缩骨折
摘要:目的:探讨三维影像脊柱导航技术在经皮椎体后凸成形术(pkp)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用价值.方法:38例骨质疏松性椎体压缩骨折患者分别采用三维影像脊柱导航技术(A组)和传统C型臂X线机透视(B组)引导完成经皮椎体后凸成形术.两组分别配对比较手术前后RDQ评分及VAS评分变化,分组比较两组间患者平均手术时间、透视次数、椎弓根穿刺精确度.术后行X线及CT检查了解骨折椎体复位情况、椎体容量变化、骨水泥分布及外漏情况,用CT容量分析法观测手术前后椎体的容积变化,观察手术前后疼痛强度评价的直觉模拟评分变化.术后复查X线片了解骨水泥分布情况.结果:共38例椎体后凸成形术椎成功注射骨水泥,所有患者手术前后RDQ评分及VAS评分均有显著差异,组间差异不明显.A组平均手术时间及透视次数都明显低于B组.A组未发现椎弓根穿破病例,B组有2例椎体发生骨水泥渗漏于椎旁软组织,但椎管及椎弓根结构完整.术后平均随访18个月,术后无明显并发症,无椎体塌陷.结论:采用导航系统引导行椎体成形术能明显提高手术精确度和安全性,减少放射线剂量和次数,缩短手术时间,减少手术并发症并扩大了手术适应证
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 4例异常子宫出血合并肾功能不全临床病例分析

    目的:探讨子宫异常出血合并肾功能不全的临床处理.方法:对我院收治的4例异常子宫出血合并肾功能不全的患者进行临床分析,并复习相关文献,探讨该类患者的治疗原则.结果:4例患者联合应用GnRHa及曼月乐有效控制异常子宫出血,对肾功能无损害,改善临床症状及生活质量.结论:GnRHa联合曼月乐可有效治疗异常子宫出血合并肾功能不全患者,可成为临床治疗此类疾病的首选治疗方法.

    作者:马睿;吴素慧 刊期: 2014年第02期

  • 浅谈无痛胃镜检查患者的护理干预

    目的:探讨无痛胃镜检查患者的护理干预的方法及效果.方法:回顾性分析我院行无痛胃镜检查的68例患者临床资料,给予护理干预及健康教育指导.结果:有效地消除了患者恐惧、紧张、焦虑的心理,使患者在佳心理状态下接受检查.结论:护理干预对无痛胃镜患者检查的顺利进行具有重要意义.

    作者:罗子青 刊期: 2014年第02期

  • 苯磺酸氨氯地平片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察分析

    目的:对苯磺酸氨氯地平片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效进行观察和分析.方法:资料随机选取2012年6月~2013年6月我院收治的原发性高血压患者66例,将其平均分为两组,对照组患者单纯采用苯磺酸氨氯地平片进行治疗;研究组在对照组治疗基础上联合厄贝沙坦片进行治疗,并对两组临床资料进行回顾性分析.结果:经治疗后,研究组治疗总有效率93.94%,明显高于对照组治疗总有效率78.79%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为6.06%,对照组不良反应发生率为9.09%,比较无明显差异(P>0.05).结论:苯磺酸氨氯地平片联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的临床疗效较为显著,值得在临床中推广应用.

    作者:邵超 刊期: 2014年第02期

  • 感应电疗法对无先兆偏头痛缓解期血清镁的影响

    目的:观察感应电疗法对无先兆偏头痛(MWA)缓解期血清镁离子的影响.方法:采用随机、对照、单盲的研究方法,将符合标准的MWA患者60例,分成治疗组和对照组各30例.从我院门诊体检正常人中,随机抽取30例,作为正常对照组.治疗组采用感应电疗法治疗.对照组采用常规西药治疗,给予尼莫地平(商品名:尼达尔)40mg/次,3次/d.观察两组病人在治疗前后MWA缓解期血清镁的浓度变化.结果:治疗后两组缓解期血清镁浓度与同组治疗前比较差异非常显著(P<0.01),但治疗前后MWA缓解期的血清镁离子浓度均低于正常人.结论:两组疗法均可以提高MWA缓解期血清镁离子的浓度.

    作者:胡彦华;罗善钡;罗上旗 刊期: 2014年第02期

  • 玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

    目的:观察玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效.方法:玻璃酸钠注射液20mg膝关节腔内注射.每周1次,5次为一个疗程.结果:随访10~36个月,疗效如下,优23例;良38例,差2例,优良率96.8%.结论:玻璃酸钠关节腔注射可有效治疗膝关节骨性关节炎,且具有缓解或消除疼痛、改善或恢复关节功能、延缓病情发展的效果.

    作者:许标 刊期: 2014年第02期

  • 桐君街道社区2型糖尿病综合干预效果评价

    目的:探讨桐君街道社区2型糖尿病综合干预效果.方法:通过对2012年10月至2013年10月在桐君街道社区的120例糖尿病患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,两组患者均为60例,其中对照组患者仅给予常规护理,实验组患者在常规护理基础上给予综合干预.对两组患者的知识知晓情况及血糖变化情况进行比较.结果:实验组患者在饮食、治疗及运动方面的知识知晓率较对照组患者均明显提高,具有显著差异(P<0.05);实验组患者的血糖控制情况较对照组患者明显提高,具有显著差异(P<0.05),说明其具有统计学意义.结论:针对社区2型糖尿病患者采用综合干预,可以取得良好的护理效果,提高患者对糖尿病知识的知晓率,有效的控制血糖.2型糖尿病综合干预具有十分重要的临床意义,值得推广应用.

    作者:雷云;盛旭玲 刊期: 2014年第02期

  • 血液透析室实施优质护理服务体会

    目的:探讨医学模式的改变,为透析患者提供安全、优质的护理服务,为血液透析患者生活质量的改善提供保障,提高患者对护理工作的满意度.方法:组织学习,转变观念;加强护理管理;开展专科特色的优质服务项目结果:提升了护士自身价值,提高护理工作满意度.结论:在血液透析室开展优质护理活动可以提高临床护理服务质量,能为血液透析患者生活质量的改善提供保障,提高病人、医生、护士对护理工作的满意度.

    作者:杜萍 刊期: 2014年第02期

  • 经纤支镜保护性毛刷在下呼吸道感染病原菌取样技术中的应用

    目的:研究经纤支镜保护性毛刷对下呼吸道感染的病原学诊断的价值.方法:对72例下呼吸道感染患者分别经支气管肺泡灌洗(BAL)和经纤支镜保护性毛刷(PSB)取样,分析两种取样方式下病原菌的构成.结果:经纤支镜保护性毛刷采样培养致病菌分离的阳性率为,高于经支气管肺泡灌洗法的,两种取样方式比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经纤支镜保护性毛刷采样能有效的防止污染,提高致病菌的阳性分离率,提高下呼吸道感染患者病原学诊断的准确性.

    作者:王玲玲 刊期: 2014年第02期

  • 肾结石患者术后采用优质护理服务对提高患者满意度的价值探析

    目的:分析探讨肾结石患者术后采用优质护理服务对提高患者满意度的效果.方法:选取我院近年来收治的68例肾结石患者作为研究对象,按照患者护理方法将其分为研究组与对照组,每组34例,研究组肾结石患者手术后行优质护理,对照组患者术后行常规护理,比较两组患者护理满意度,总结护理效果.结果:研究组患者术后疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),术后康复进程明显快于对照组(P<0.05),组间比较差异显著;研究组患者护理满意度达94.1%,对照组患者护理满意度达82.4%,研究组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05),比较差异有统计学意义.结论:对肾结石手术患者行优质护理有助于改善患者生活质量,可以切实提升患者护理满意度,值得推广应用.

    作者:江红平 刊期: 2014年第02期

  • 浅析腹腔镜胆囊切除术的适应症选择与术后护理

    近年来随着腹腔镜技术的开展,选择腹腔镜胆囊切除术病例越来越多,所谓胆囊微创手术,是通过腹壁微小创口,使用微创器械,利用腹腔内窥镜,腹腔内照明和电子摄像系统,在体内完成胆囊切除,因为其创伤小而被患者所接受.但临床上对腹腔镜胆囊切除术病例适应症选择很重要以及对术后患者实施合理的护理措施,影响到手术成败与否,对患者术后的早期恢复有巨大的临床意义.

    作者:田辉;田虹 刊期: 2014年第02期

  • 高职助产专业项目式见习改革探索

    助产专业是一门发展前景非常好的传统专业.自高职助产于2007年在我院设立以来,招生、就业形势良好,逐渐形成了既依托于护理专业,又区别于护理专业,具有自身鲜明特色的特殊专业.助产工作在产科质量中起着极其重要的作用,助产工作者责任重大,肩负了保障母婴多个生命的使命,决定着多个家庭和多代人的幸福与快乐.这些都对助产教育提出了更多、更高的要求.鉴于对助产专业知识性、技术性、操作性较高要求的特点,临床见习一直是该专业教学中不可或缺的环节之一,是学生由学校学习向临床实践过度的桥梁,更是培养和提高学生职业能力的关键时期[1].

    作者:于蕾 刊期: 2014年第02期

  • 不稳定型老年股骨转子间骨折行PFNA与THA治疗的对比研究

    目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和人工全髋关节置换术(THA)治疗老年股骨转子间不稳定型骨折的的临床疗效并进行对比分析.方法:2006年1月至2012年1月收治的89例分别接受PFNA(PFNA组)和THA(THA组)治疗,且随访超过12个月的老年不稳定型股骨转子间骨折患者资料进行回顾性分析,其中PFNA组46例,THA组43例.对比分析两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后下地负重时间、患髋功能活动及并发症等情况.结果:所有患者获得19~41个月随访,平均27个月.PFNA组在术中出血量、术后引流量方面明显少于THA组,差异有统计学意义(P<0.05);而住院时间、手术用时、术后下地负重时间较THA长,差异有统计学意义(P< 0.05);PFNA组在Hams评分优良率方面低于THA组,且并发症多于THA组.结论:两种术式各有利弊,PFNA操作便捷,出血量少,适用于伴有骨质疏松的不稳定型骨折且伴有认知功能障碍的老年人;而THA具有负重活动更早,适用于不稳定型转子间骨折伴有髋关节退变的老年人.

    作者:徐汪洋;王晶;卢芳连;周晓忠 刊期: 2014年第02期

  • 做好发药交待工作确保合理用药

    发药交待工作是调剂工作的一个重要组成部分,是处方制剂中指导患者合理用药的后环节,因此发药人员在发药时如能用简洁的语言或文字材料将患者所配药品的用法、用量、禁忌及注意事项等内容作明确交待,对病人获得及时有效的治疗,避免或减少副作用的发生起着重要作用,尤其是口服药更应使患者了解和掌握科学方法,包括如何做到适时、适量、适宜,如何掌握正确的服药姿势和佳服药时间,并注意药与药、药与食物之间的配伍、禁忌等.若在发药时对药物相关问题交待不详细,可能造成患者取药后使用不当,这不仅会延误治疗,有时甚至会危及患者的生命.因此,药学专业人员必须认真做好发药交待工作,确保用药合理、安全、有效.通过多年的工作,将发药时应特别注意的几个方面总结如下:

    作者:刘晓红;林霞 刊期: 2014年第02期

  • 基层医疗在“宫颈癌筛查”中的重要性

    目的:探讨基层单位在宫颈癌筛查中的重要性,建立一种适合于基层医疗单位对宫颈癌筛查的更加便捷有效的方法研究HPV与宫颈癌的相关性.方法:2012年1月至2013年12月期间,对辖区内2563例年龄在25-65岁的妇女醋酸、碘染色肉眼观察宫颈癌筛查.结果:2563例宫颈脱落细胞普查中检测出宫颈原位癌3例、癌前病变16例.结论:VIA、VILI适用于基层单位展开宫颈癌筛查,是一种高效便捷的筛查方法,尤其适用于农村宫颈癌高发区,这对于促进基层妇女健康具有重要意义.

    作者:周蓉蓉 刊期: 2014年第02期

  • 糖尿病的护理心得

    糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗而引发的糖、蛋白质、脂肪、水电解质等一系列代谢紊乱综合征.临床上以高血糖为主要特点,典型临床表现为多尿、多饮、多食和体重减轻.糖尿病作为一种常见病已成为威胁人类健康的主要疾病之一,患病率呈明显上升趋势,护理问题越来越受到关注,高品质的健康教育将为病人提供佳优质护理服务.

    作者:陈晓燕 刊期: 2014年第02期

  • 西酞普兰合并喹硫平治疗难治性抑郁症患者的对照观察

    目的:探讨西酞普兰合并喹硫平治疗难治性抑郁症患者的临床效果.方法:将64例难治性抑郁症患者随机分为观察组(喹硫平+西酞普兰)和对照组(西酞普兰),疗程8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.以症状量表副反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应.结果:观察组(喹硫平+西酞普兰)和对照组(西酞普兰)总有效率分别为92.65%和66.21%.两组疗效差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率分别为28.56.23%和22.37%,两组疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论:硫平合并抗抑郁剂西酞普兰治疗难治性抑郁症的疗效优于单一使用抗抑郁剂西酞普兰药物不良反应相当.

    作者:马会斌;孙丽娟 刊期: 2014年第02期

  • 论我国儿童保健对策

    当前,我国儿童健康工作取得较大成绩,儿童保健状况有所改善,但是我国儿童保健工作仍存在一些问题,如儿童保健参保率较低、管理质量还处于较低水平,相关部门对儿童保健工作不重视、保健队伍建设水平低等等.为了改善我国儿童保健问题,可以从加大财政投入、普及儿童保健教育、提高保健工作人员业务能力、建立儿童保健救助制度等方面着手.

    作者:冯莉娟;瞿红平 刊期: 2014年第02期

  • 胎膜早破与难产的关系及处理效果分析

    目的:对胎膜早破与难产的关系及处理效果进行分析.方法:资料选择2010年3月-2013年6月在产科住院治疗的胎膜早破的60例孕妇为观察组,同期住院的60例健康孕妇为对照组,对观察组孕妇采取胎膜早破的处理措施.观察两组孕妇出现难产的例数、导致难产的原因和胎膜早破处理后的效果.结果:保胎失败并进行终止妊娠术的6例,保胎成功54例;研究组孕妇的难产率为43.3%,对照组孕妇的难产率为23.3%;两组孕妇由头盆不称、胎儿窘迫所引起的难产例数比较无统计学意义(P>0.05);而由先露未衔接引起的难产例数比较有统计学意义(P<0.05).结论:胎膜早破和难产之间有一定的因果关系,因此,做好孕妇产前的教育可预防出现胎膜早破,而出现胎膜早破后,需采取积极的措施,预防出现难产.

    作者:赵咏梅 刊期: 2014年第02期

  • 长春西汀联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床观察

    目的:分析长春西汀+氟西汀在脑卒中后抑郁症患者治疗中的应用效果.方法:选择我院在2012年3月至2013年9月收治的85例脑卒中后抑郁症患者,分为研究组(n=45)与对照组(n=40),对照组患者给予单纯氟西汀进行治疗,而研究组患者给予长春西汀+氟西汀进行治疗,对两组患者HAMD、NIHSS及安全性进行对比分析.结果:经过临床治疗后,两组患者HAMD、NIHSS均有所改善,但是观察组患者HAMD、NIHSS改善效果较对照组优,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率较对照组低,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:长春西汀+氟西汀能够改善患者抑郁症状与神经功能缺损症状,且不良反应发生率较低,安全性较高,是治疗脑卒中后抑郁症患者的理想药物.

    作者:岳红卫;方敏;马利敏 刊期: 2014年第02期

  • 参麦注射液对急性杀虫双中毒患者心肌损伤的保护作用

    目的:观察参麦注射液对急性杀虫双中毒患者血清心肌酶及肌钙蛋白的影响,探讨其对心肌的保护作用.方法:19例杀虫双中毒后心肌酶值增高的患者,按照治疗方法的不同,分为常规组10例,参麦组9例.参麦组在常规治疗基础上,给予参麦注射液50ml静脉滴注1次/分,疗程6天.分别于治疗前后第1、3、6天晨采静脉血,测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白.结果:参麦注射液能减轻杀虫双中毒所致的心肌损伤,抑制CK-MB的释放,酶值及肌钙蛋白差异有统计学意义.结论:参麦注射液对杀虫双所致的心肌损害有一定的保护作用,其机制可能与改善能量代谢和提高氧自由基清除能力有关.

    作者:沈新秀;祖军 刊期: 2014年第02期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会