王燕燕
大脑淀粉样血管病是一种血管性疾病,复发性出血脑中风是其常见的血管并发病变.然而近25%的患者不显示微小出血的改变.我们用一种性的成像方法磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI),SWI是另一种被提倡的序列,对于检测颅内微小出血非常敏感.分析表明SWI比较传统的T2★加权梯度回波的方法更敏感,更多的检测出微小出血灶.
作者:熊丽琴;王亚瑟;冯金坤 刊期: 2014年第02期
医院感染已成为全球性问题,日益受到重视.由于白血病患者自身免疫功能变化的特点,更易发生院内感染.为探讨白血病住院患者医院感染的易感因素及防治措施,我们收集了3年来在我科住院的急性白血病患者335例,对发生院内感染的88例进行了回顾性分析,了解白血病患者的易感因素,有利于有效控制和预防医院感染的发生.1 临床资料1.1 收集本科2004年5月至2007年5月期间收住院的白血病患者335例,发生院内感染88例,其中男51例,女37例,年龄5~73岁,平均34岁,感染率为26.27%.均符合医院内感染的诊断标准.
作者:高燕凤 刊期: 2014年第02期
中医药是世界医药中的一朵奇葩,是中华民族的国粹,具有极深的文化内涵.特别是其中的经典名方,千年的岁月见证了它的功效,千百万的病例见证了它的神奇.如今,科学技术己高度发达,但人类却仍然对其中为数不少的病症无从下手,找不到很好的治疗药物,而中医对这块领域往往疗效卓越,令医药界称奇.也正是以这种不争的疗效,中医药赢得了世界医药界的认可,国家也对中医药予以了高度的重视.火有虚实,虚火又有阴虚火炎与气(阳)虚火不安位之别,气(阳)虚火不安位之火,即是阴火,也就是补土伏火之“火”.
作者:王丽芳;牛广斌;付正良;张景丽;郝华明;付永平 刊期: 2014年第02期
目的:探讨双侧髋关节同时行人工关节置换手术患者深静脉血栓的预防及护理.方法:选取2011年6月至2013年12月收治的56例行双侧髋关节置换术患者,对其采取针对性的预防及护理,同时指导患者行功能锻炼及预防性使用抗血栓药物,一旦出现下肢深静脉血栓,立即给予治疗.结果:经过我科医务人员的治疗和护理,出现1例深静脉血栓患者,发生率为1.7%,在我科及时对症治疗后痊愈出院.结论:对行双侧人工关节置换术患者而言,应以预防为主,采取有效护理措施,出现下肢深静脉血栓后,需及时对症治疗,争取做到早发现,早治疗.
作者:代娟 刊期: 2014年第02期
口腔扁平苔癣(OLP)是口腔粘膜病中常见的疾病之一,其患病率约为0.51%,中年女性多见.表现为左右对称,粟粒大小的白色或灰白色丘疹组成的线条,线条间为充血,糜烂,溃疡面,基底层液化变性,固有层大量淋巴细胞带状浸润.由于OLP的病因目前尚不明确,临床上仍主要用局部治疗.笔者在工作中采用醋酸曲安奈德联合2%利多卡因局部封闭治疗OLP.报告如下:
作者:李翠芹;付松立;何素敏 刊期: 2014年第02期
目的:探讨研究引流管护理单在普外科护理中的应用.方法:对我院普外科需要引流的86例患者分为实验组43例和对照组43例,两组均采取常规护理基础上,实验组运用引流管护理单进行引流护理,对比2组差异性.结果:使用引流管护理单的实验组均得到了有效引流,与对照组比较具有统计学意义(p<0 05).结论:引流管护理单在普通外科病房的使用中能够提高护理水平上,可以效避免由于疏忽造成的失误,值得临床推广应用.
作者:张金红;许菊红 刊期: 2014年第02期
目的:探讨使用碘伏加电吹风预防血液病患儿肛周感染的治疗效果.方法:将108例血液病患儿随机分为观察组和对照组各54例.观察组在每晚及大便后清洁肛周并温水坐浴的常规护理后,使用碘伏擦拭消毒加电吹风吹肛周.而对照组仅给予常规护理,对比两组预防肛周感染的临床效果.结果:观察组肛周感染率明显低于对照组.结论:碘伏加电吹风可以有效预防血液病患儿肛周感染,值得临床推广应用.
作者:韩海霞 刊期: 2014年第02期
目的:以氨甲蝶呤(MTx)为对照,探讨米非司酮治疗异位妊娠的适应症、疗效.方法:80例确诊异位妊娠患者,随机分成A组和B组,每组40例.A组:首剂口服米非司酮100mg,随后口服50mg,2次/d,共3天;B组:MTX每日50mg肌注,共150~200mg.停药第5、10、15天复查血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和B超测量妊娠包块直径,观察病情变化及副反应.结果:停药后10天,A、B组均血β-HCG开始明显下降,停药15天包块体积明显缩小(P<0.05),治疗有效,A组有效率高于B组(92.33%VS.70.08%),且不良反应发生率远低于B组.结论:米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效优于氨甲蝶呤,且米非司酮不良反应发生率低,给药方便,可作为异位妊娠保守治疗的有效药物,在临床上推广使用.
作者:韦凤秋;李春英 刊期: 2014年第02期
目的:评价莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效.方法:将我院消化科2013年1月到2013年12月收治的82例胆汁反流性胃炎患者随机分为两组,对照组41名患者采用多潘立酮治疗,治疗组采用莫沙必利联合铝碳酸镁治疗,两组均进行治疗4周,比较疗效.结果:干预4周后,治疗组的有效病例数为38例,有效率为92.68%,对照组的治疗有效病例数23例,有效率为56.10%.对照组及实验组数据改变有统计学意义(P<0.05).结论:莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎较常规多潘立酮治疗更有效,值得进行临床推广.
作者:徐海忠;陆凌燕 刊期: 2014年第02期
自制24小时眼压记录单和粘贴单,对24小时眼压进行记录和粘贴.结果更加直接、客观地反映了患者24小时眼压高低的变化规律,为医生对青光眼患者临床用药时间、药物的选择提供了及时可靠的依据,对疑似青光眼患者的早期诊断提供了依据.
作者:付帮桂 刊期: 2014年第02期
血液透析是治疗急慢性肾衰竭和其他一些严重疾病的重要方法,但血液透析中可发生多种并发症,而透析中低血压的发生是维持性血液透析患者常见的急性并发症之一.医护人员应采取相应的护理对策,以降低透析中低血压并发症的发生.
作者:王珊珊 刊期: 2014年第02期
1 临床资料我科自2010-10至2012-03收治烧伤后应用人工辅助呼吸患者122例,翻身床治疗期间应用人工辅助呼吸患者35例,平均年龄为29±2平均使用翻身床36±2d.除2例患者并发多脏器功能衰竭死亡外,其余患者均顺利康复2 翻身体会2.1 翻身前护理翻身前首先评估患者的精神神志情况及配合程度,做好患者的沟通和解释工作,加强心理暗示和鼓励;其次评估患者气道情况[1],主要包括如下几个方面:(1)气道痰液情况,如果出现呼吸机高压报警或者患者有明显的呛咳脉搏氧饱和度下降应予以吸净痰液和口鼻腔分泌物,并予以纯氧吸入,时间为180s;(2)气管套管或气管插管系带固定在位状况及气囊压力,保持气囊压力在25-30之间,三评估气管切开口的位置,以防翻身后气管套管口的遮蔽;再次评估患者管道(静脉置管、有创动脉置管、尿管、胃管等)的情况,静脉置管、有创动脉置管等是维系患者生命的重要生命线,往往很多晶胶体、血管活性药物都需要通过这些管路来到达患者体内以维系生命,因此管路的维护置管重要,在翻身前应该妥善安置好各类管道,评估各类补液和药物的重要程度,合理夹毕和开放,对于烦躁须持续应用镇静药物的患者,可以遵医嘱给予静脉推注一定剂量的药物以保证患者翻身期间停药引起的镇静效用减弱的情况;后评估翻身床床单元的完整和可靠性,评估翻身区域的宽敞程度及人员的翻身及应急熟练程度,各好简易呼吸器,脱机时机的选择应放在翻身盖板放置好,螺丝拧紧准备翻身的时候.
作者:张叶;费国;任颖伟 刊期: 2014年第02期
急性阑尾炎是妊娠期急腹症中常见并发症,约占妊娠期外科急腹症69.2%[1],可发生于妊娠的各个时期.由于孕妇的特殊生理改变,导致疾病的特殊性,故病情较为复杂,给诊治增加了困难.如果处理不当,对母婴的生命可造成严重的后果,因此也增加了医疗的风险,对护理也是一种严峻的考验.2009年2月-2013年11月,我院共收治了18例妊娠合并急性阑尾炎的患者,经过精心的治疗和护理后取得了满意效果.现将护理总结如下:
作者:彭丹红;陈卫英;陈晓丹 刊期: 2014年第02期
目的:观察无乳糖奶粉在轮状病毒性肠炎患儿中的疗效.方法:将轮状病毒性肠炎患儿135例随机分为两组.对照组继续母乳或配方奶粉喂养,加用思密达,金双歧和补液治疗;治疗组全部停止含乳糖食品改用无乳糖奶粉喂养,其他治疗同对照组.结果:治疗组总有效率为93.6%,明显高于对照组的78.9%.两组比较有显著性差异(x2 =6.13,p<0.05).结论:无乳糖奶粉辅助治疗轮状病毒性肠炎疗效显著,值得推广.
作者:胡玉莲;徐淑玲;韩素鸽 刊期: 2014年第02期
股骨颈骨折系骨科常见病,以老年人居多,股骨颈骨折后常导致股骨头缺血性坏死.临床上常采用人工股骨头置换术来解决这个问题,但人工股骨头脱位却是置换术常见的严重并发症之一.脱位多数发生于置换术后早期,置换术后早期脱位发生率为0.2%~6.2%[1].1引起脱位的原因分析临床中,引起股骨头置换术后脱位的因素涉及面很广,主要包括几方面,有病人本身因素、外科手术技术方面因素以及置换假体因索等.患者发生脱位时常存在体位不良或动作幅度过大的情况,究其根本原因是因为髋关节稳定性不足引起的.
作者:刘凤满;宫少青;王慧琪 刊期: 2014年第02期
近几年许多社区服务中心在进行统计工作时,都遇到了许多问题,这些问题已经严重影响了统计工作的正常开展,亟需相关部门作出反应,尽快找到解决方案,从而促进社区服务中心的统计工作能够顺利的开展.本文主要介绍了社区服务中心进行统计工作时遇到的问题,并提出了相应的解决对策.
作者:邹红 刊期: 2014年第02期
目的:旨在说明脑卒中患者进行早期康复训练对预后功能的恢复有较好的影响.方法:将脑卒中患者(缺血性)48小时即进行康复训练与病程在1个月以后进行康复训练的脑卒患者进行对比分析.结果:前者有效率95%,后者有效率63%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中患者康复训练开展的越早,功能恢复的可能性就越大,预后也就越好.
作者:李春香 刊期: 2014年第02期
目的:分析脑卒中患者院内肺部感染的危险因素,探讨相应的预防和护理措施.方法:对2010年1月~2012年10月我科住院的217例脑卒中患者进行回顾性调查,并对院内肺部感染危险因素进行分析.结果:长期卧床、高龄、气道侵入性操作以及原有基础疾病等因素是发生院内肺部感染的主要原因.结论:加强环境管理、气道护理、严格无菌操作,注意增加营养,合理使用抗生素,同时治疗基础疾病等是防治院内肺部感染的有效措施.
作者:付萍 刊期: 2014年第02期
全髋关节置换术主要适用于股骨颈骨折、严重股骨头坏死引起的关节疼痛、畸形、行走不便等功能障碍.老年患者由于疾病痛苦,不能维持正常活动,可行全髋关节置换术,病人康复后能正常行走,减少病痛,可以很好的提升患者的生活质量.患者可根据自己家庭的经济情况选择合适价位的髋关节,充分做好术前准备,术后护理及功能锻炼,做好健康指导,促进病人早日康复.
作者:刘艳秋 刊期: 2014年第02期
注射用炎琥宁适用于病毒性肺炎和病毒性呼吸道感染.盐酸溴已新适用于慢性支气管炎及其他呼吸道疾病伴有黏痰,不易咳出者.我科在使用2种药液过程中发现存在配伍禁忌,不能序贯输注,现报道如下.临床资料患者,男,56岁,因咳嗽、咳痰伴发热应收入院.遵医嘱给予注射用炎琥宁和盐酸溴已新分别静脉滴注.输液过程中,发现输完生理盐水250ml加注射用炎琥宁320mg组液体后,接生理盐水100ml加盐酸溴已新16mg组液体,发现茂菲滴管中出现了乳白色浑浊物,立即关闭输液器,更换输液管并给予生理盐水冲洗,患者无不适症状.
作者:袁敏;库惠芸 刊期: 2014年第02期