吉穆斯高娃;孙国莉
许多精神病人在病重时因缺乏自知力,极少考虑到今后的问题,能够安心住院治疗,但当疾病处于恢复阶段时,面临的实际问题从四周袭来,使病人终感到疾病对生活的威胁.因而,很多恢复期病人不能安心继续住院治疗,尤以一些初发病人更加突出.笔者通过临床护理观察,认为恢复期病人之所以不能安心继续住院治疗是因为社会、家庭、经济及医源性等多方面原因所致,这些原因严重影响了病人治疗的连续性,使疾病复发率有所提高.因此,笔者认为不可忽视对恢复期病人的心理护理,应从社会、家庭、医院等多方面去研究对策,这样才能使病人真正能安心住院治疗,巩固临床或远期疗效,保障精神病人应有的社会地位,从而促进精神病人的康复.
作者:程琼 刊期: 2014年第02期
新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是指主要有宫内窘迫、新生儿窒息等围生期因素,造成新生儿大脑缺氧、缺血进而导致脑损伤的临床综合征.本症不仅严重威胁着新生儿的健康,并且是新生儿期后病残儿中常见的病因之一,如智力障碍、脑性瘫痪、癫痫、共济失调等.但迄今为止,仍没有特异性治疗方法,均采取综合治疗措施,争取大获益.本文搜集近年相关文献,就其治疗方法及进展作一综述.
作者:杨丽兰 刊期: 2014年第02期
目的:探讨精神病医院流浪病区医院感染分析与对策.方法:回顾性调查1371例流浪患者住院发生医院感染部位及原因分析.结果:2008--2011年发生医院感染54例,感染率为3.94%其中2008、2009、2010、2011年感染率分别为0.91%、1.08%、1.86%、8.40%.医院感染部位分别呼吸道70.37%、胃肠道25.92%、皮肤3.70%.医院感染发生与住院天数关系:30天以下为14.81%、30-60天为27.28%、60天以上为57.407%.入院时病人体检:营养良、营养中、营养差院感发生构成比分别为9.26%、18.52%、72.22%,院内感染逐年上升,与患者入院时带菌、住院人数增加、病人体质差、护理人员短缺和手部卫生有关.结论:加强新入院病人体检、分流病人数、增强营养、适当运动、增加护理人员、正确洗手是预防医院感染的关键.
作者:施旭东;余秋梅 刊期: 2014年第02期
高血压作为临床上较为常见的心脑血管疾病,是威胁人类健康的第一杀手,合理选择抗高血压药物显得尤为重要.有效的抗高血压药物能够促进血压水平的降低,避免靶器官损害.在临床上,主要的抗高血压药物主要有ACEI类药物、β受体阻断药物、利尿药、α受体阻断药物等,这类药物在控制血压的同时,容易影响电解质、水、血糖以及血脂等代谢.因此,在降压治疗过程中,要注意抗高血压药物引起的不良反应,切实保证高血压患者用药安全.
作者:桂皓辉;樊艾雯;刘波 刊期: 2014年第02期
目的:了解我市儿童血铅含量,探讨铅中毒的病因及综合防治措施.方法:采用电化学法对786例儿童进行血铅检测.结果:铅中毒儿童占46.1%.
作者:石克强;李绍华 刊期: 2014年第02期
女性生殖器是有细菌的脏器.手术时引起感染的可能性很大,既往均预防给抗生素,近年降低抗生素使用率,控制耐药.本文总结给妇科千金片预防人工流产术后感染的效果,并对给予妇科千金片的途径、剂量、给药时间加以叙述.妇科千金片用于预防人工流产手术后感染与应用抗生素奥硝唑分散片无明显差异.
作者:刘春红 刊期: 2014年第02期
对神经内科护理过程中常出现的问题进行分析,根据分析结果提出合理的防范措施,促进神经内科护理水平的提高,提高临床护理质量,减少医疗纠纷,促进护患关系和谐发展.
作者:覃玉秋 刊期: 2014年第02期
目的:对经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)在输卵管妊娠保守治疗中的临床应用价值进行探讨.方法:对在我院接受治疗的62例输卵管妊娠患者的相关临床声像图资料进行了回顾分析,对输卵管妊娠患者给予米非司酮200mg/d口服保守治疗,并对持续对患者进行经阴道彩色多普勒超声跟踪监测.结果:输卵管妊娠患者的经阴道彩色多普勒超声声像图特征有三种类型:1)有6例患者有典型妊娠囊存在,占患者总数的9.68%;2)有50例患者宫内有“面包圈”征的包块,占患者总数的80.65%.;3)有6例患者声像图表现为混合性团块,占患者总数的9.67%,通常可在团块内发现局限性的强回声区.经阴道彩色多普勒超声的诊断正确率这100%.结论:经阴道彩色多普勒超声对于输卵管妊娠患者而言,具有很高的临床实用价值,在输卵管妊娠的诊断以及预后治疗中具有很高的临床价值,十分值得在妇产科临床实际应用中进行推广.
作者:肖洁 刊期: 2014年第02期
目的:探讨循证护理干预对声带息肉摘除术后患者嗓音功能康复的影响.方法:将2011年-2013年在我院行声带息肉摘除术的95例患者,按照随机分层分组法分为观察组和对照组,对照组术前后给予常规护理干预,观察组给予循症护理干预,观察两组患者术后嗓音功能康复情况.结果:观察组临床总有效率为86.0%(43/50),对照组临床总有效率为71.1%(32/45),两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后嗓音功能、自我管理行为均显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:循症护理干预能显著提高手术治疗效果,改善患者术后自我管理行为能力,对于促进患者嗓音功能康复有积极作用.
作者:郝春艳 刊期: 2014年第02期
目的:采用HPLC法测定秋水健脾散中β-谷甾醇和鸟苷的含量.方法:HypersilC18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm);流速:0.8mL·min-1;流动相为甲醇-0.2%醋酸(75:25),检测波长:254 nm.结果:β-谷甾醇和鸟苷分别在0.0412~0.8240 μg(r=0.9994)、0.0138 ~ 0.2840 u g(r=0.9995)进样量与峰面积呈良好的线性关系,平均加样回收率分别为96.72%、98.63%,RSD(n=6)分别为1.21%、1.50%.结论:该方法测定结果准确、灵敏、重复性好.
作者:段伟伟;何胜利 刊期: 2014年第02期
目的:旨在说明脑卒中患者进行早期康复训练对预后功能的恢复有较好的影响.方法:将脑卒中患者(缺血性)48小时即进行康复训练与病程在1个月以后进行康复训练的脑卒患者进行对比分析.结果:前者有效率95%,后者有效率63%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中患者康复训练开展的越早,功能恢复的可能性就越大,预后也就越好.
作者:李春香 刊期: 2014年第02期
目的:分析农村育龄妇女乳腺癌和宫颈癌筛查结果,了解农村妇女乳腺癌发病情况,为降低发病率,提高农村妇女身体健康水平,制定干预措施提供依据.方法:根据原国家卫生部制定的乳腺癌检查项目要求,对福建省永安市5个乡镇(街道)3004例35-64岁农村妇女进行手诊、免费做乳腺彩超检查,必要时行乳腺钼靶检查和病理检查,同时对于乳腺癌相关知识了解和掌握情况进行发放问卷调查.结果:乳腺良性病变327人,恶性3人,永安市农村妇女乳腺癌发病率99.87/10万.结论:永安市农村妇女乳腺癌发病率高于国内平均发病率,农村妇女对乳腺癌知识、健康行为及乳腺癌自查技能了解不足.乳腺癌可以通过早期发现、早期诊断、早期治疗达到完全治愈.进行定期乳腺癌筛查,及时防治相关疾病,是控制乳腺癌发病率的关键措施.
作者:罗庆贤;田源;赖素华 刊期: 2014年第02期
目的:研究妇科门诊阴道炎病原体分布及其影响因素.方法:将将2011年3月-2013年5月期间在我院妇科门诊收治的患者250例纳入研究对象,患者因外阴瘙痒、阴道分泌物就诊,收集阴道分泌物并进行镜下观察,判断阴道炎的病原菌种类.结果:(1)共检出病原菌80株,其中滴虫性阴道炎15例(18.75%),外阴阴道假丝酵母菌病22例(27.5%);细菌性阴道病43例(53.75%);(2)>50岁组滴虫性阴道炎的检出率(13.75%)高于< 20岁组和20-50岁组,外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病的检出率(3.75%、8.75%)低于< 20岁组和20-50岁组;(3)冬季滴虫性阴道炎、细菌性阴道病的检出率(1.69%、2.39%)低于夏季、秋季和春季;春季、夏季外阴阴道假丝酵母菌病的检出率(3.39%、4.76%)低于秋季和冬季.结论:妇科门诊阴道炎的病原体以细菌为主,且发病情况与年龄和季节有关.
作者:吴莹芳 刊期: 2014年第02期
剖宫产是解决产科难产的有效途径和手段.剖宫产术式不断更新.手术时间短、损伤小、剖宫产率居高不下,有的医院高速50%,与自然分娩平分秋色.随着现代社会人们物质文化生活水平的提高,人们对优生、优育的重视,同时也给手术前后的护理工作提出了更高的要求.为了满足患者的需要,早日康复和降低术后并发症,因此产科剖宫产术后的及时护理显得尤为重要[1].
作者:赵颖 刊期: 2014年第02期
目的:探讨引起双硫仑反应的常见药物、临床表现、发病机制、及防治.方法:对46例药物双硫仑反应进行回顾性分析和总结.结果:药物双硫仑反应,是由于应用某些药物(头孢菌素类、硝基咪唑类、呋喃类等)后,使用含有酒精的饮品或使用含有酒精的饮品后使用此类药物而导致的体内“乙醛蓄积”的毒性反应.临床表现为颜面皮肤潮红、眼结膜充血、全身皮肤潮红、出汗、头痛、腹痛、胸闷、胸痛、心悸、心率增快等,严重者可出现呼吸困难、血压下降.若诊治及时,预后良好.结论:药物双硫仑样反应在临床上并非罕见,加强对本病的认识可减少误诊、误治.饮酒史、用药史及临床表现是提高诊断率、减少漏诊率的关键.加强用药宣教是预防发生的有效方法.
作者:余丽萍 刊期: 2014年第02期
目的:分析探讨护理干预对蛛网膜下腔出血患者头痛的效果,为蛛网膜下腔出血患者的临床治疗与护理提供指导.方法:选取我院近年来收治的70例蛛网膜下腔出血患者头痛患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组35例,研究组在基础护理与治疗的基础上行系统护理干预,对照组患者行常规护理指导,比较两组患者疼痛病症改善效果.结果:两组患者分别于护理第3天、护理第7天及护理第14天进行疼痛调查,其中护理第7天与第14天研究组头痛病症护理有效率达25.7%、51.4%,有效率明显高于对照组,研究组患者疼痛病症改善效果明显优于对照组,组间比较差异显著(P<0 05),有统计学意义.结论:对蛛网膜下腔出血合并头痛患者行系统的护理干预能够改善患者病症,提升患者的舒适度,临床应用效果十分显著.
作者:孙晓银 刊期: 2014年第02期
目的:探讨环节质量控制在消毒供应室中的应用效果.方法:我院于2011年10月前对消毒供应室进行终末端质量控制,设为对照组,10月之后进行环节质量控制,设为研究组,对比两组质量控制的合格率.结果:研究组在分类、消毒、清洗以及包装灭菌灯各个工作环节的合格率,都明显高于对照组,两组对比存在统计学意义.结论:环节质量控制可保证供应室物品的质量,对消毒供应室具有重大意义.
作者:韩冰凌;王利红 刊期: 2014年第02期
目的:探讨精神科护理过程中,可能发生不安全护理因素,并采取有效措施,避免不安全事件在治疗和护理过程中发生.方法:回顾性分析我院于2011年1月至2013年2月期间收治的121例精神患者的临床资料.结果:精神科护理过程中,可能发生不安全护理因素主要涉及病人自身及病人家属、医院设施、护理人员医护配合这三个因素.结论:精神科在实际护理工作中,加强健康教育,提高病人及家属的遵医行为,宣传精神卫生知识,告知注意事项落实各项护理核心制度,才能确保护理工作的安全.
作者:周正春 刊期: 2014年第02期
目的:主要分析急性生理、慢性健康评分(APACHE-Ⅵ)对老年术后危重患者ICU停留时间及预后的影响.方法:随机选择2011年11月-2013年11月我院ICU收治的46例老年手术患者作为临床研究对象.采用APACHE-Ⅵ系统对患者的病情进行评分,分析对照APACHE-Ⅵ评分与ICU停留时间的关系.结果:APACHE-Ⅵ评分越高,ICU停留时间越长,而且死亡组患者的评分均显著高于存活组(P<0.05).结论:采用APACHE-Ⅵ评分系统对老年术后ICU患者进行评分,其结果可作为预测患者在ICU住院时间及预后的依据,具有很强的实用性.
作者:蔡晨辉 刊期: 2014年第02期
目的:研究连续性血液净化治疗急性肾损伤的临床效果.方法:选取于我院接受治疗的急性肾损伤患者68例,按信封法随机将其分成实验组36例,对照组32例,给予实验组连续性血液净化治疗,给予对照组间歇性血液透析治疗,统计两组临床疗效.结果:实验组肾功能恢复率明显高于对照组(80.3% VS 68.8%,P<0.05),血肌酐、尿素氮水平明显低于对照组,差异均存在统计意义[(290.4±134.2)mmol/L VS (369.41±94.1)mmol/L,(23.5±5.4)mmol/L VS(41.6±6.5)mmol/L,P<0.05].结论:与对照组相比,实验组急性肾损伤患者的治疗效果更佳,连续性血液净化具有较高的临床应用价值,值得关注.
作者:李伟;周淑娟 刊期: 2014年第02期