唐旭东；许勇钢；李柳；胡晓梅；刘锋；麻柔
近年来激光在泌尿外科应用越来越多,经尿道钬激光膀胱肿瘤手术具有止血确切、出血少和基本不发生闭孔神经反射等特点.我科于2009年1月至2013年10月采用经尿道钬激膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌患者35例,并与金标准经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)进行对比,报告如下:
作者：范学勇；陈雪磊 刊期： 2014年第01期
目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)在不同月份发病率之间的关系为分析其发病相关原因、做好妊娠期健康教育提供依据.方法:从2012年9月1日开始按照新的GDM诊断标准进行统计,到2013年8月31日结束对妊娠24～28周孕妇进行了1083人次葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查.结果:诊断为妊娠糖尿病者198人,发病率18.28％,经过卡方检验,结果是5、6、7、10四个月糖尿病发病率极显著的高于其他月份(p＜0.01),2、4月糖尿病发病率显著的低于其他月份(p＜0 05),1、8、9、12月接近平均水平,3、11月糖尿病发病率极显著的低于其他月份(p＜0.01).结论:妊娠糖尿病发病率在不同月份存在显著差异,因此需要根据不同季节的特点做好妊娠期的健康教育和早期干预.
作者：葛月萍；岳松芳；闫淑萍 刊期： 2014年第01期
目的:探讨用活血化瘀法治疗脑血栓患者的临床效果.方法:100例患者随机分成两组,治疗组50例,用活血化瘀法辩证施治;对照组50例,应用西医常规治疗,用药后观察患者症状、体征变化及药物不良反应情况.结果:治疗组总有效率为98％;对照组总有效率为72％.两组治疗一月后脑血栓后遗症恢复情况比较,治疗组优于对照组.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:活血化瘀法治疗脑血栓患者具有安全、有效等特点,值得临床进一步推广使用.
作者：马士娥 刊期： 2014年第01期
目的:评价高血压性脑出血后脑水肿的急救处理及中医康复治疗的临床疗效.方法:选取在我科住院的PHT患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,所有病例入院后即给予基础疗法,包括卧床休息,保持安静,低流量吸氧;维持水与电解质平衡以及一般支持疗法;治疗组在上述治疗基础上加用通腑化瘀丸(赤茯苓、半边莲、水蛭、虻虫、大黄等),一次2粒,一日2次.结果:治疗组取得总有效率为96.67％,明显好于对照组(71.43％),两组比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).两组治疗后临床神经功能缺损程度均有明显改善(P＜0.05),两组日常生活活动评分(ADL)均较治疗前有显著改变:治疗组较对照组变化更大,两组病人治疗后脑内血肿均见减少,治疗组血肿减少程度较对照组明显,两者对比有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压性脑出血后脑水肿通过急救处理及中医康复治疗后,可取得显著的临床疗效,具有重要的参考意义.
作者：魏启明；李杰 刊期： 2014年第01期
随着社会发展人民生活水平的提高,饮食结构的改变和体力劳动的减少,在全球范围内高血压等慢性病的发病率在逐年增加.我国1991年对15岁以上94万人群抽样普查,高血压标化患病率为11.26％,与1979~1980年相比,10年间患病率增加25％,我国估算目前有高血压、血脂异常患者各1.6亿,加之我国已步入老年社会,人群高血压防治力度不够,高血压知晓率、治疗率低,控制率更低,高血压的患病率将进一步升高,如不采取积极有效的措施,导致的心血管发病将进一步增长,它将会成为我国重大公共卫生问题.据世界卫生组织预测,到2020年非传染性疾病占死亡原因的79％,其中心血管疾病将占首位.
作者：尚建平；刘荣芝 刊期： 2014年第01期
目的:探讨呼吸内科医生在肺血栓栓塞症诊断中的作用.方法:调取某地区3个城市21家医院住院患者病案发现PTE患者82例,就案例的科室分布以及诊断方法与年份分布进行统计.结果:PTE住院患者82例,同期收治住院患者182037例,发病率0 45‰;其中呼吸内科发病率1.41‰,其他科室发病率0.40‰; PTE发病率总体上呈上升趋势,除2010年度下降外,其他年份发病率均有所增长;护理内科发病率显著上升,2008年至2012年,发病率增长415.38％,其他科室发病率2008年至2012年增长45.00％; CPTA、CPA、超声、MRI、尸检诊断率分别为68.29％、13.41％、8.54％、3.66％、4.88％,且与年份无关.结论:呼吸内科室PTE发病率较高,诊断手段多与呼吸内科有关,呼吸内科医生在PTE诊断中发挥主导作用.
作者：王宏宙 刊期： 2014年第01期
医院则主要是一类特殊性的人群密集场所,一旦医院发生火灾之后,必然会导致大量的人员伤亡和财产损失,给国家和家庭带来极大的负担和压力.近年来,随着社会地不断发展和进步,儿科医院逐渐增多,然而各类医院所存在的消防问题也日益凸显,为此,本文就目前儿科医院所存在的安全现状以及预防措施进行必要的分析.
作者：余小锋 刊期： 2014年第01期
外伤、烧伤、动物咬伤等患者,为预防破伤风发生,常用破伤风抗毒素(TAT)1500U肌注.在临床实践中,TAT皮试结果判断受患者、医护、药物和其它方面的多种因素影响,从而使TAT皮试阳性率过高而需频繁地为患者行脱敏注射法或注射破伤风免疫球蛋白来预防破伤风,既不利于病人的疾病预防,又增加病人的痛苦和经济负担.现将破伤风抗毒素皮试结果的影响因素综述如下.
作者：戴秋红；关纯；位兰玲；孙丽娜 刊期： 2014年第01期
目的:分析使用优质护理服务在妇产科服务中的具体应用效果,并且对各项临床护理经验做总结.方法:随机选取2012年5月～2013年10月入我院妇产科接受治疗的100例患者,对其实行优质护理服务,并且对护理的质量和患者对护理人员的满意程度以及护理人员的综合素质做评测.结果:优质护理工作强化了护理工作人员的一般责任意识,有效提升了护理工作的质量和护理工作人员的整体性素质,患者的满意程度较之以前有显著提升.开展优质护理服务前后,患者对护理效果的满意程度有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:实行优质护理服务能够有效的提升护理人员的整体性综合素质,并且有效的提升护理工作的质量,提高患者对护理的满意程度,在临床护理过程中值得大力推广.
作者：廖俊 刊期： 2014年第01期
目的:在患者临床护理中,始终将人文关怀融入其中,满足每一位病人的心理需求,提高患者知情权,从而进一步提升整体护理质量.方法:以护理程序为基本框架,将人文关怀融入到操作流程以及评分表中,从而将人文关爱服务理念充分体现出来,本研究经15个临床科室实践,参加护士共100名,护理实践200次,随机对60例患者以及50例家属进行调查.结果:达到预期目标的护理实践次数198例,达标率99％.所有病人和家属均表示希望得到同样护理.结论:在临床护理操作过程中,始终将人文关怀服务融入其中,使病人以及家属更加有效、平和的接受护理工作,使临床护理操作得到优化,满足患者对现代医学的要求.
作者：孙玉珍 刊期： 2014年第01期
目的:探讨肺结核合并糖尿病患者的临床护理研究,总结相关临床护理经验.方法:随机抽取我院2005年1月～2012年9月间所收治的肺结核合并糖尿病患者58例,对其临床治疗及护理资料进行回顾性分析.结果:58例患者通过临床治疗和护理,有9例患者因对抗结核药物敏感力下降而导致疗效不明显,但病情得到趋于稳定;痊愈49例,占84.48％,总体效果显著.结论:严密观察肺结核合并糖尿病患者病情,给予针对性护理措施可以提高患者痊愈率.
作者：艾迪拜·玉素甫；米叶色尔·帕孜力 刊期： 2014年第01期
目的:观察在臂丛麻醉中使用右美托咪定对病人术中、术后镇痛效果的影响.方法:90例拟单侧臂丛麻醉下行开前臂骨折切开内固定的病人,随机分为3组,每组30例.Ⅰ组使用0.33％罗哌卡因30ml进行臂丛神经阻滞;Ⅱ组使用0.33％罗哌卡因行臂丛神经阻滞,注药时同时将1μg/kg右美托咪定在10min～15min内缓慢静脉注入;Ⅲ组1μg/kg右美托咪定加入0.33％罗哌卡因中行臂丛神经阻滞.观察三组病人麻醉后血压、心率及SpO2,并比较麻醉后2h、6h、12h和24小时视觉模拟疼痛(VAS)评分,24小时病人吗啡消耗总量,请求镇痛次数,Ramsay镇静评分,发生恶心、呕吐病例数,及麻醉满意度.结果:术中三组病人相同时点MAP均未见显著性差异.Ⅱ组和Ⅲ组病人在应用右旋美托咪定后均出现HR的下降.Ⅱ组病人中出现HR＜40次/min较Ⅲ组多.术后相同时点,VAS评分Ⅱ组和Ⅲ组病人比Ⅰ组低,但无统计学差异.相同时点,三组病人Ramsay镇静评分无统计学差异.结论:无论是静脉给予还是加入局麻药液中1μg/kg右美托咪定均能增强臂丛神经阻滞的镇痛作用.与静脉输注相比,右美托咪定局部应用对血流动力学的影响更小,更少出现镇静过度.
作者：方力夫；姜丽春 刊期： 2014年第01期
医患关系是医疗机构和医务人员与就诊患者之间的特定关系.当前医患矛盾、医疗纠纷已经成为影响医院医疗秩序的一个重要因素.如何加强医患沟通,避免或减少医疗纠纷,构建和谐医患关系,是构建和谐社会亟待解决的问题,也是新形势下医院建设的重要内容.现根据我对近年来医疗机构医患关系的现状和放射科在医患沟通中存在的问题的观察,结合相关文献,总结分析放射科发生医疗纠纷的原因,并探讨放射科如何加强医患沟通、构建和谐医患关景的对策,以促进和推动医患关系更加和谐.
作者：徐湛泓 刊期： 2014年第01期
通过我国与美国和欧盟在药品召回制度上的比较,为更好地实施药品召回制度提出参考.
作者：周玥；姚书扬；吴斌；郑璐 刊期： 2014年第01期
目的:探讨某地区健康体检人员血脂水平与性别、年龄的关系.方法:分析2010年8月-2011年12月某单位体检资料.以日本日立7080型全自动生化分析仪检测,所有数据运用Excel2003进行统计分析.结果:TG、LDL-C在60岁以前随年龄增长而增高,在51-60岁年龄组到达高峰,而后随着年龄的增长其水平逐渐下降,呈倒“V”变化;50岁以前TC、LDL-C增高男性高于女性,70岁以上高TG血症明显下降.HDL-C异常比男性明显高于女性.结论:不同年龄阶段、不同性别血脂水平存在明显差异,是否应该分别建立正常参考范围有待进一步研究.
作者：陈明坤；钱德富；黄勇进 刊期： 2014年第01期
近年来,我国的经济发展速度极快,人民生活水平有了显著地提高.然而在人民过上好日子的同时,一种致命的“杀手”就悄悄地介入到人们的生活之中,它就是人类传染病这个非常危险的“病魔“.本文就是针对当前时期下,我国传染病发生的频率逐渐增大这个现状,运用举例以及按照传染病分类的方法提出了对我国传染病治疗方法的几点思考,后提出几点控制传染病发生以及传播的对策.
作者：刘劲阳 刊期： 2014年第01期
急性肾功能衰竭(ARF)是老年人常见的疾病,随着我国人口的老龄化ARF发病率明显增加,老年ARF一旦发生,病情严重,病死率高.充分认识和掌握老年ARF的诱因和临床特征,对预防老年ARF的发生,改善老年ARF患者的预后有重要意义,现就我院1999--2010年间老年ARF51例分析如下:1 临床资料一般资料:51啦中男20例、女31例,平均年龄75.5岁(61-87岁).
作者：刘东伟 刊期： 2014年第01期
“内科护理学”包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、神经系统七个系统,外加风湿性疾病、传染病等九个部分,涵盖51类疾病,内容多,任务重,中职护生或多或少地存在着着不同程度的厌恶心理.在本文中,笔者就中职护生对该学科存在的厌恶畏难心理进行分析,希望可以对今后的教学工作有所帮助.
作者：应景妮 刊期： 2014年第01期
目的:观察双歧杆菌四联活菌片加醒脾养儿颗粒治疗小儿厌食症疗效.方法:将我院儿科门诊2010年6月-2012年12月90例小儿厌食症患儿随机分为双歧杆菌四联活菌片(治疗组)及复方胰酶散组(对照组)治疗1月后观察治疗总有效率.结果:治疗组总有效率为92.0％,对照组总有效率为80.0％,治疗组总有效率明显高于对照组.结论:双歧杆菌四联活菌片加醒脾养儿颗粒治疗小儿厌食症疗效明显.
作者：石克强；李绍华 刊期： 2014年第01期
目的:通过研究妇幼信息系统对高危孕妇管理的工作模式、工作流程、质量控制及工作效率的影响,全面评估高危孕妇信息化管理的有效性.方法:采用现场查看、应用体验、访谈的方法进行研究.广泛收集资料,选用使用情况好中差三个单位进行现场查看、应用体验.结果:高危孕妇信息化管理工作流程简化,质控质量提高,工作效率提高.结论:妇幼信息化平台可提高高危孕妇的管理率,改变高危孕妇的工作管理模式.
作者：刘莉 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
