刘东伟
药剂麻醉科药品管理中的重点是对麻醉药品的管理.这是因为麻醉药品在连续使用后容易产生对药物的依赖性、能成瘾,是医院在临床使用中的一种特殊药品[1].从2005年11月1日起,我国各涉药单位正式实施新颁布的《麻醉药品精神药品管理条例》(以下简称《条例》).为配合医疗机构更好的贯彻执行该《条例》,卫生部出台了《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(以下简称《管理规定》)、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》等一系列配套文件.
作者：盖国立；刘杰；姚冬梅 刊期： 2014年第01期
无创呼吸机治疗是不需要设置人工气道来对病人进行通气,目的是确保病人能够具有足够的气体交换,以此来预防以及治疗呼吸衰竭,缓解病人的其他症状.在对病人采用无创呼吸机进行治疗时,都存在或多或少的护理问题.舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会上达到愉快状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1].2010年9月-2012年9月我科对72例肺心病使用无创呼吸机辅助通气的病人尝试舒适护理模式,取得满意效果.现报告如下.
作者：高云；高园；宋娟 刊期： 2014年第01期
目的:探讨优质护理干预在社区老年高血压患者中的应用效果.方法:选取我社区医院在2011年1月至2013年1月收治的老年高血压患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理干预,对两组护理情况进行比较.结果:观察组患者的血压控制情况以及服药依从性均明显优于对照组,且差异均具有统计学意义P＜0.05.结论:优质护理干预可明显改善社区老年高血压患者的血压控制情况,并可提高老年患者的用药依从性,值得临床推广.
作者：秦勇淑 刊期： 2014年第01期
目的:分析探讨ICU危重患者行PICC术后临床护理要点与护理效果.方法:选取我院近年来收治的110例ICU危重患者作为研究对象,所有患者均行PICC手术治疗,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组55例,研究组患者PICC术后行系统的护理干预,对照组患者进行常规护理,比较两组患者临床护理效果.结果:研究组PICC置入术后导管保留时长及并发症发生明显优于对照组;研究组护理总满意度为90.9％,对照组护理满意度达78.2％,组间比较差异显著(p＜0 05),有统计学意义.结论:对PICC术后ICU危重患者行系统的护理干预可以减少术后并发症,保证手术抢救效果,应用效果十分显著.
作者：杨卫香；李静 刊期： 2014年第01期
目的:了解包头市高校餐饮从业人员营养知识与饮食行为现状,力求探寻对该人群行之有效的营养教育途径和方法.方法:采用整群随机抽取的方法,选取包头市一所高校餐厅从业人员,以集体培训、发放宣传材料等方式对其进行为期1个月的营养教育干预,并利用问卷调查,比较营养教育前后营养知识及饮食行为的变化.结果:营养教育干预前后,营养知识得分、饮食行为得分差异有统计学意义(P＜0.014).结论:通过营养教育可提高校餐厅从业人员的营养知识水平,并使其不良饮食行为得到一定的转变.
作者：赵慧峰；吕永亭 刊期： 2014年第01期
目的:探讨右美托咪定配合表面麻醉在困难气管插管中的临床应用价值.方法:选取2010年1月至2012年1月来我院接受大面积烧伤疤痕挛缩治疗患者60例,其中30例患者采用常规表面麻醉方法进行麻醉,作为对照组,剩下的30例患者在常规表面麻醉的基础上,采用右美托咪定进行配合麻醉,作为观察组,分别两组患者麻醉前后各时间段的心率、脉搏氧饱和度和平均动脉压值及插管过程中的不良反应作为观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患者T2、T3、T4时刻的心率及平均动脉压值较之对照组患者更为稳定,P＜0.05或P＜0.01;观察组患者的不良反应明显少于对照组患者,P＜0.01.结论:右美托咪定配合表面麻醉方式可有效的提高困难气道插管过程中患者心率及平均动脉压的稳定性,对于提高困难气道插管的一次成功率具有重要意义,具有临床推广应用价值.
作者：彭中友 刊期： 2014年第01期
讨论腰椎穿刺术后体位管理对病人头痛影响,提出腰椎穿刺后采用去枕平卧4-6h能预防头痛的可疑性.许多研究表明,腰椎穿刺术后采用不同的卧位及卧位时间的长短对头痛的发生率无明显影响,因此,腰椎穿刺术后去枕平卧可能并非必要.
作者：梁显华 刊期： 2014年第01期
目的:探讨育龄妇女死亡原因及相关因素.方法:对全区2012年育龄妇女死亡资料进行回顾性分析.结论:开发区育龄妇女死亡率为41.54/10万,育龄妇女死亡前三位依次为恶性肿瘤,循环系统疾病,神经系统疾病.结论:减少育龄妇女恶性肿瘤、循环系统疾病等的发生,提高生活质量和健康的生活方式,是降低育龄妇女死亡率的关键.
作者：祁文华 刊期： 2014年第01期
目的:探讨加强产前教育对降低剖宫产率的影响.方法:选取2011.1～2012.1之间的100例初产妇为对象,随机分为两组,对照组50例产前仅进行常规护理措施,观察组50例则在产前进行强化健康教育,对比两组的剖宫产率和新生儿窒息率.结果:统计结果显示观察组的剖宫产率为32.0％,新生儿窒息率为4 0％;对照组的剖宫产率为58.0％,新生儿窒息率为10.0％,观察组的剖宫产率及新生儿窒息率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:加强产前健康教育工作能够有效的降低剖宫产率,提高产妇对于自然分娩的顺应性,避免新生儿窒息等剖宫产并发症的发生,值得在临床上推广和应用.
作者：陈红波；李红；谢少云 刊期： 2014年第01期
分析药物致双硫仑样反应的临床表现、发生机制和预防措施,提醒广大医务工作者警惕双硫仑样反应,指导患者用药注意事项,避免该不良反应发生,确保用药安全.
作者：张丰善 刊期： 2014年第01期
目的:探讨羊水栓塞护理措施.方法:选取2009年7月至2011年5月间3例羊水栓塞的病例进行分析.结果:本组患者均经过及时的抢救和护理,2例发生在产后,胎儿产妇均幸存;1例发生在产时,产妇死亡胎儿幸存,羊水栓塞死亡已成为孕产妇死亡的第二大原因;羊水栓塞发病的诱因主要有催产素的使用不当、胎膜早破、孕产妇宫缩过强或者急产等.结论:早诊断、早治疗、及早去除病因是抢救羊水栓塞成功的关键,护理人员的敏锐观察和熟练的抢救操作以及抢救药械的充分齐备是抢救羊水栓塞成功的前提.适当地实施子宫切除术提高了抢救的成活率.
作者：郑维宇 刊期： 2014年第01期
目的:探讨优质护理服务在骨科病房的实施方法与效果.方法:改善服务态度,提高技术水平,加强管理力度,不断总结经验.结果:提升了护士的整体素质,提高了护理的服务质量,彰显了管理水平.结论:优质护理服务能提高护理技术水平,深化专业内涵,使护理工作更加贴近患者,使护理质量更能得到提升.
作者：郭若清；刘玉红 刊期： 2014年第01期
目的:探讨包装质量缺陷的防范措施,进行持续质量改进.方法:对本院两年来包装质量容易发生的缺陷进行收集、归纳、分析.结果:控制和减少了包装质量缺陷的发生.结论:通过对包装质量缺陷发生的原因分析,采取积极的对策,提高了消毒供应中心整体工作质量,减少了医院感染的发生.
作者：程海霞；刘青阁；康秀盘 刊期： 2014年第01期
目的:探讨急性会厌炎的诊治和护理.方法:分析72例急性会厌炎病例,对其致病原因、临床表现、诊断和治疗方法进行研究结果:本组72例均有咽喉疼,不同程度的呼吸困难,其中5例行气管切开术.结论:治疗急性会厌炎的重点是抗感染和维持持呼吸道通畅,必要时行气管切开术.多方面护理必不可少.
作者：由宏莉 刊期： 2014年第01期
目的:通过对比、分析2011年与2012年我科综合医疗数据,为减少重症监护病房医疗风险提供理论依据.方法:分别调阅我科2011年及2012年(医疗安全质量指标):1、非预期的重返重症医学科率.2、呼吸机相关肺炎的发病率.3、中心静脉置管血流感染发生率.4、留置尿管相关泌尿系统感染率.5、重症患者死亡率.6、重症患者压疮发生率.7、人工气道脱出例数,对采集的数据进行对比、分析.结果:2012年的各项医疗安全指标与2011年相比均有明显的提高.结论:切实加强重症监护病房医疗安全管理、提高医疗质量,以减少不必要的医疗不良事件及医疗隐患的发生.
作者：张倩；吕磊；肖东 刊期： 2014年第01期
目的:横断面调查研究2013年6月1日分娩的产妇,了解产妇年龄、胎次、产次、分娩方式及所生儿童体重等基本情况.方法:本地区所有从事接产服务的工作单位将本单位2013年6月1日分娩的产妇年龄、胎次、产次、分娩方式及所生儿童体重等情况登记上报,数据通过Excel软件、Epidata3.0软件和卡方检验计算器V1.70统计软件对数据进行分析.统计分析.结果:淮安市2013年6月1日分娩的产妇158人,产妇平均年龄26岁,其中年龄小的18岁,大的41岁;平均胎次2次,胎次多的8次,平均产次1次,产次多的4次.分娩方式为剖宫产93例,自然分娩63例,水中分娩1例,阴道助产1例.分娩活产159人(双胎1例),出生体重平均3424g,轻1850g(双胎之一),重5000g,巨大儿共18例,占11.32％.结论:通过本次调查结果显示高龄产妇高危因素比35岁以下产妇多.高龄初产妇不是剖宫产的绝对指征.巨大儿危险因素包括孕周、新生儿性别等.
作者：杨慧；朱晓琴；姜璐璐 刊期： 2014年第01期
目的:讨论肛门支撑管应用于低位直肠癌术后的护理.方法:对79例低位直肠癌术后肛门支撑管的护理进行分析.结果:全部患者术后肛门功能及排便正常,4例发生吻合口狭窄,1例吻合口漏行2次手术.结论:对肛门支撑管正确的护理可以有效减少并发症,保证手术的成功率.
作者：郝艳；高大方；吕媛娜；王珉 刊期： 2014年第01期
目的:观察不同剂量地塞米松(DXM)治疗对结核性脑膜炎(TBM)脑脊液压力、蛋白含量及疗效的影响,探析激素治疗的适宜剂量.方法:入选我院2010年10月至2012年10月收治的TBM患者68例,根据DXM应用剂量不同分为两组各34例,所有患者均在常规抗结核治疗的基础上采用DXM治疗,甲组静脉滴注的起始剂量为20mg,乙组为10mg,逐渐减量,激素治疗8～12周,观察并对比疗效、脑脊液压力及蛋白含量变化.结果:甲组脑脊液压力及其蛋白含量均显著低于乙组,治愈率58.8％(20/34)显著高于乙组32.4％(11/34),差异均具有统计学意义(均P＜ 0.05);两组治疗总有效率均为91.2％(31/34),且均无死亡病例.结论:大剂量地塞米松治疗结核性脑膜炎疗效确切,更有效降低脑脊液压力及其蛋白含量,安全性好.
作者：李全国；张云凤 刊期： 2014年第01期
笔者在多年的临床实践中,通过对止嗽散的反复应用,拟定了“加味止嗽散”治疗新旧咳嗽100例,疗程满意.某病程短者在1周以内,长者在56年之久,经治疗,痊愈85例,占85％;好转12例,12％;无效3例,3％;总有效率为97％.
作者：王晓娟 刊期： 2014年第01期
目的:探讨肺癌化疗患者的有效护理措施.方法:回顾性分析58例肺癌化疗患者临床护理资料.结果:全部患者经对症治疗、精心护理,均顺利通过化疗全程.结论:化疗是治疗肺癌的一种较为安全的方法,密切观察病情和健康的心理护理可保证化疗安全顺利实施.
作者：韩萍；杨媛；李小荣 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
