学术投稿

不同剂量地塞米松治疗结核性脑膜炎的对比观察

李全国;张云凤

关键词:DXM, TBM, 疗效, 剂量
摘要:目的:观察不同剂量地塞米松(DXM)治疗对结核性脑膜炎(TBM)脑脊液压力、蛋白含量及疗效的影响,探析激素治疗的适宜剂量.方法:入选我院2010年10月至2012年10月收治的TBM患者68例,根据DXM应用剂量不同分为两组各34例,所有患者均在常规抗结核治疗的基础上采用DXM治疗,甲组静脉滴注的起始剂量为20mg,乙组为10mg,逐渐减量,激素治疗8~12周,观察并对比疗效、脑脊液压力及蛋白含量变化.结果:甲组脑脊液压力及其蛋白含量均显著低于乙组,治愈率58.8%(20/34)显著高于乙组32.4%(11/34),差异均具有统计学意义(均P< 0.05);两组治疗总有效率均为91.2%(31/34),且均无死亡病例.结论:大剂量地塞米松治疗结核性脑膜炎疗效确切,更有效降低脑脊液压力及其蛋白含量,安全性好.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 糖尿病患者132例血清尿酸及血脂水平分析

    目的:通过对糖尿病患者血清尿酸及血脂的检测,判断对糖尿病患者病情变化的影响.方法:对132例住院病人血清尿酸及血脂进行分析,同时与59例正常对照作比较.结果:糖尿病患者血清尿酸低于正常对照组,尿酸升高47例(378.5±101.3ummol/l)伴甘油三酯升高41例(2.05±1.31mmol/l),尿酸正常85例(254.5±70.4ummol/l)伴甘油三酯升高21例(1.95±1.21mmol/l),p<0.01,差异有显著性意义.结论:血清尿酸及血脂水平,影响糖尿病患者代谢综合征及心脑血管疾病的发生发展.

    作者:刘卓 刊期: 2014年第01期

  • 眼眶神经源性肿瘤的临床及影像学研究

    目的:对四种眼眶神经源性肿瘤临床特征、CT表现进行统计分析,对比四种疾病的影像学征象和临床特征,对比三种诊断方式的价值,提升诊断准确率,指导评价预后和临床诊断.方法:收集我院自2006年3月至2012年8月期间,经过手术治疗并且具备眼眶神经源性肿瘤完备资料的91例患者.统计眼眶神经源性肿瘤的临床表现,对全部病例展开超声检查.对比四种不同神经源性肿瘤CT征象特点.对照病例结果,比较CT诊断、临床诊断同病理诊断的相符率.结果:对比临床表现可知,上述四种疾病在眼部疼痛、向正前方突眼、眼底受压征、向前方突眼的pearson a检验中,其P值都要比0.05小,这表明上述四种疾病在临床表现上具备统计学意义.对比CT表现可知,上述四种疾病的CT诊断准确率、钙化、边缘锐利的差异具备统计学意义,而眶颅交通、骨质受累的差异并无明显的统计学意义.结论:CT诊断的准确性要比超声和眼科临床的准确性更高.超声检查无创性且方便,能准确定位眼眶神经源性肿瘤,但定位诊断的准确率很低.现如今,眼科临床需结合CT和超声进行检查,以使诊断准确率提升,便于评价预后和指导手术.

    作者:李明勇 刊期: 2014年第01期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤临床护理体会

    目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤临床护理方法.方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年10月间实施腹腔镜手术治疗的30例卵巢肿瘤患者临床资料,术后给予全面、有效的护理措施,观察治疗效果.结果:30例卵巢肿瘤患者实施腹腔镜手术,经过全面、有效的护理措施干预后,28例治愈出院;仅2例切口出现轻微感染,经及时抗感染、对症处理后,痊愈出院.住院时间4~7d,平均(4 5+0 5)d.结论:腹腔镜手术治疗卵巢肿瘤,创伤小、并发症少、恢复快,配合全面、及时、有效的护理措施,可保证良好的治疗效果.

    作者:封彩芬 刊期: 2014年第01期

  • 面部防护罩对手术室医护人员预防血源性感染的作用

    目的:防止手术室医护人员感染血源性疾病.方法:手术操作前,要求医护人员常规配带好胶质透明的面部防护面罩.结果:通过3年的临床应用,手术室医护人员无一例手术中血源性物质污染面部.结论:通过配带面部防护罩,减轻了手术室医护人员的身心压力,保护了手术室医护人员的身心健康,减少了医院不必要的经济负担,是手术室医护人员预防血源性感染的重要措施.

    作者:张岚;刘礼峰;舒勤;王燕萍 刊期: 2014年第01期

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭42例护理体会

    目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床护理方法.方法:对无创呼吸机治疗42例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的科学的护理措施进行回顾分析.结果:42例患者中显效21例,有效16例,无效5例,总有效率88.10%,其中37例治疗1~4天后病情好转,4例因病情加重改行气管插管,1例死亡.结论:无创呼吸机配合科学的护理措施可显著改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效,提高临床治疗率,改善患者的生活质量.

    作者:关琦 刊期: 2014年第01期

  • 米索前列醇不同给药途径终止妊娠的效果

    目的:探讨临床上对孕妇使用米索前列醇不同给药途径终止妊娠的临床效果.方法:对我院2012年l0月至2013年10月接收治疗的80例孕妇入院资料进行分析,将这些孕妇根据入院时间(单、双日)分为两组,每组有40例.对照组孕妇常规口服米索前列醇,实验组孕妇从阴道内放入米索前列醇,比较两组孕妇的妊娠终止效果.结果:实验组患者流产率为97.5%,明显高于对照组孕妇(流产率为92.5%);实验组孕妇用药后1例患者恶心、2例患者腹痛,并发症发生率为7.5%,明显低于对照组孕妇(并发症发生率为20%).结论:临床上,医护人员对孕妇从阴道内放入米索前列醇妊娠终止效果显著,且妊娠过程中孕妇恶心、呕吐等并发症较少,值得推广使用.

    作者:兰怡 刊期: 2014年第01期

  • 亚低温在重症手足口病中的应用

    手足口病是婴幼儿常见的流行性疾病,病情严重者通常累及中枢神经系统,可能导致患儿中枢损伤严重者可能引起患儿死亡.亚低温疗法常用于治疗脑缺血、脑缺氧等病人,对中枢神经系统有较好的保护作用.为探讨亚低温疗法在重症手足口病中的治疗,应用亚低温治疗18例重症手足口病患儿,取得了较好的疗效,18例患儿均痊愈出院,平均住院天数3 5天,可见亚低温疗法能有效的保护重症手足口病患儿的中枢神经系统,有较好的临床应用价值.

    作者:樊珺 刊期: 2014年第01期

  • 南丁格尔环境理论在门诊手术室的应用

    南丁格你作为护理的创始人,在她的著作中并没有明星地提出什么格式和理论,但通过对她护理实践的总结,提出了一些专业护理的理论性观点,至今仍然被反复强调应用于现代护理实践中[1].南丁格尔理论的核心概念是环境,她对理论发展的主要贡献在于她阐明了护理与患者环境的关系.主要强调的物理环境.我科至2012年3月-2013年11月,在感染科协作下,运用环境理论、指导科室工作,提高了工作效率,降低了手术室无菌切口感染率.现围绕南丁格尔理论与4个基本概念介绍如下:

    作者:苟旭;王晓荣;刘利华 刊期: 2014年第01期

  • 瘢痕子宫妊娠经阴道分娩的可行性分析

    目的:探讨瘢痕子宫妊娠(足月)经阴道分娩的可行性.方法:对2010年1月~2010年12月我院收治的180例瘢痕子宫足月妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行总结分析,将其中瘢痕子宫阴道试产成功41例与同期非瘢痕子宫阴道分娩810例进行时照,再次剖宫产139例与同期首次剖宫产415例进行对照.结果:瘢痕子宫阴道分娩与非癜痕子宫阴道分娩比较,在产时、产后出血量、产程时间、新生儿出生后评分、新生儿窒息、住院时间等指标方面均无显著差异(p<0 05);再次剖宫产与首次剖宫产比较,再次剖宫产产时、产后出血量多、手术时间长、切口愈合差、住院时间长(p<0 05).结论:如产前对瘢痕子宫足月妊娠孕妇进行充分评估,严格掌握阴道试产条件,产程中密切监护,部分瘢痕子宫孕妇经阴道分娩是安全可行的.

    作者:张宏 刊期: 2014年第01期

  • 医、护、技合作式疼痛控制小组提高骨科护士疼痛管理能力的临床研究

    目的:观察医、护、技合作式疼痛控制小组对提高骨科临床护士疼痛管理能力的临床效果.方法:以医、护、技合作模式成立疼痛控制小组,开展临床疼痛管理工作,评价疼痛管理实施前后护士对疼痛知识的掌握程度,并调查患者、医生及康复师对护士疼痛管理的满意度.结果:实施疼痛管理后护士疼痛知识知晓率(95 46%)显著高于实施前(13.64%,P<0.01);疼痛管理实施后患者、医生及康复师对护士疼痛管理能力的满意度均显著高于实施前(P<001).结论:医、护、技合作式疼痛控制小组能有效提高骨科护士的疼痛知识掌握及疼痛管理能力.

    作者:薛慧;李云;方琨 刊期: 2014年第01期

  • 维吾尔族老年人慢性房颤(AF)319例抗凝疗效及护理干预

    目的:探讨维吾尔族老年人慢性房颤抗凝疗效护理措施.方法:选取319例房颤者给予抗凝疗法(华法林组),120例阿司匹林组,32例对照组.对三组不良事件、生存质量和华法林应用情况进行观察,将所得数据进行统计学处理与分析.结果:华法林组、阿司匹林组不良事件发生率、生存质量总分与对照组相比差异有统计学意义(P< 0.05或P< 0.01),华法林组与阿司匹林组相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:应加强我区临床医护人员对维吾尔族老年人慢性房颤引起脑卒中的认识及正确使用华法林抗凝知识.

    作者:杨玉艳;王静萍;王国珍 刊期: 2014年第01期

  • 微波联合西药治疗宫颈炎的临床效果分析

    目的:本次试验主要是对微波联合西药治疗宫颈炎的临床效果进行分析和研究.方法:对160例宫颈炎患者的临床资料进行收集,根据治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组,其中观察组的患者是接受微波联合西药治疗的,对照组的患者接受微波治疗.并且采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析.结果:观察组的患者治愈的有60例,显出效果的有10例,有效的有5例,无效的有5例,总有效率达到了94%,治疗的效果明显要比对照组的要好;并且观察组在治疗后产生分泌物大于30d的患者5例,月经阴道出血大于10d的患者为10例,这些都少于对照组.结论:微波联合西药对治疗宫颈炎有非常大的意义,对提高治疗疗效具有积极的作用.

    作者:陈晓 刊期: 2014年第01期

  • 鼻塞式CPAP治疗新生儿疾病所致低氧血症的临床观察

    目的:观察鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿疾病所致低氧血症的应用效果.方法:对2012年6月至2013年9月期间收治的因不同疾病导致新生儿严重低氧血症的60例患儿,其中治疗组30例,给予鼻塞式CPAP应用,时照组为30例,给予头罩吸氧及药物来改善呼吸.结果:鼻塞式CPAP治疗新生儿低氧血症疗效确切,简便,安全.结论:鼻塞式CPAP是治疗新生儿低氧血症的重要呼吸支持手段.

    作者:王明霞;方妍 刊期: 2014年第01期

  • 临床药师参与肿瘤科查房心得体会

    临床药师查房的开展不仅是临床药师自身发展的需要,也是医院临床工作发展的需要.临床药师在参与临床工作中,应注意自身的角色定位,发挥药学特长,促进临床的合理用药.

    作者:孙敏 刊期: 2014年第01期

  • 针对白内障治疗及预防的研究

    白内障是威胁人类视觉健康的常见疾病之一.阐述白内障的症状、分类与成因,总结常用治疗白内障的治疗方法,以及预防白内障的注意事项.

    作者:张晓博 刊期: 2014年第01期

  • 手术病人的心理护理体会

    目的:探讨手术前整体护理关于手术病人的心理护理的作用及措施.方法:通过手术前心理疏导,手术后随访等方法与手术病人进行心理沟通,讲解与疾病手术有关的知识,解释术前、术后病人如何配合医生及注意事项,消除患者对手术所产生的恐惧感.结果:心理护理减轻了手术病人的心理压力,加强了护患关系,使手术顺利进行,预防了并发症的发生.结论:手术前病人的心理尤为重要,因为护理心理学已成为一门重要学科,针对手术病人的心理问题实施心理护理,可帮助手术病人实施手术治疗的佳目标,并得到了广大医护人员的广发认可.

    作者:米拉 刊期: 2014年第01期

  • 盐酸利多卡因凝胶在男性导尿术中的应用研究

    目的:探讨盐酸利多卡因凝胶应用于男性患者导尿的效果.方法:90例患者随机分为45例试验组及45例对照组,试验组在导尿插管前使用盐酸利多卡因凝胶注入尿道并涂抹在导尿管前段2/3;对照组应用无菌石蜡油涂抹在导尿管的前段2/3.导尿过程中及导尿后30分钟记录患者视觉模拟评分,记录并分析比较导尿过程中的压力及导尿后引流尿液的尿常规红细胞镜检结果.结果:试验组的导尿术中及导尿术后的VAS分值均较对照组降低;导尿阻力也较对照组有明显的改善;导尿后试验组的尿常规镜下红细胞较对照组少;其各项结果的差异均有统计学意义.结论:男性导尿过程中应用盐酸利多卡因凝胶可降低患者疼痛,减少置入尿管的阻力和尿道粘膜的损伤.

    作者:代静;吕媛娜;王珉 刊期: 2014年第01期

  • 中药泡洗手足慢性湿疹疗效观察

    目的:观察中药泡洗联合复方氟米松软膏外用治疗手足慢性湿疹的临床疗效.方法:治疗组采用中药泡洗联合复方氟米松软膏外用,对照组采用复方氟米松软膏外用.结果:治疗组有效率93.3%明显优于对照组之有效率73.3%(P<0.05).结论:中药泡洗联合复方氟米松软膏外用治疗手足慢性湿疹疗效确切,安全性高,值得临床推广.

    作者:王丽 刊期: 2014年第01期

  • 肾病综合症的临床护理对策

    肾病综合症是内科常见病,临床表现为:大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症及水肿;该病各年龄段均可发病,且病程迁延、易反复发作,要取得良好的治疗效果及预后,除了有效地治疗措施外,正确有效地临床护理对病人的病情恢复十分必要.

    作者:李传红 刊期: 2014年第01期

  • 30例微创颅内血肿清除术后的护理体会

    目的:探讨YL-1型颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的护理方法.方法:通过对30例脑出血患者采用颅内血肿微创清除术,术后严密观察病情变化,控制血压,严格无菌操作,保持引流管通畅,做好基础护理康复护理,预防并发症等措施.结果:30例患者中,一例植物生存外,其余29例均达到良好的治疗效果,无一例发生颅内感染,无严重并发症发生.结论:高血压脑出血采用微创颅内血肿清除术,对患者采用科学、有效的护理措施可减少术后并发症,提高手术成功率,降低死亡率、致残率,提高生存质量.

    作者:徐香玉 刊期: 2014年第01期

中国保健营养(中旬刊)杂志

中国保健营养(中旬刊)杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会