李全国；张云凤
目的:评价曲马多复合芬太尼术后静脉镇痛的效果.方法:择期腹部手术ASAⅠ或Ⅱ级患者90例,随机等分三组进行术后静脉镇痛.对照Ⅰ组:曲马多12 mg/kg+昂丹司琼8mg;对照Ⅱ组:芬太尼0.015 mg/kg+昂丹司琼8mg;实验Ⅲ组:曲马多6mg/kg+芬太尼0.0075mg/kg+昂丹司琼8mg.三组均用0 9％生理盐水稀释至96 ml,并持续泵注2ml/h.术后分别观察4 h、8h、12h、24 h和36 h的平均动脉压(MAP)、呼吸频率@R)、视觉模拟疼痛评分(VAS)和Ramsay镇静评分及不良反应等情况.结果:Ⅱ组多个时间点的呼吸频率低于Ⅲ组(P＜0.05或P＜0.01).Ⅲ组多个时间点的VAS评分低于Ⅰ组(P＜0.05或P＜0.01).Ⅲ组多个时间点的镇静评分高于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05或P＜0.01).Ⅲ组不良反应发生率低于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05).结论:曲马多复合芬太尼用于术后静脉镇痛,可以达到很好的镇痛镇静效果,不良反应发生率低,是安全有效的一种静脉镇痛方法.
作者：庞宝平 刊期： 2014年第01期
目的:为了寻求治疗慢性宫颈炎的有效药物,特对宫颈炎康栓的临床效果进行评价.方法:局部用药,具体为夜晚临睡前将宫颈炎康栓放置于阴道后穹隆,隔天1次,每次1粒,10天为1疗程.根据病情使用1～3个疗程.结果:研究表明3疗程治愈率高达69.52％.对于正确放置的轻度宫颈糜烂效果尤为突出.随着疗程增加,疗效逐步提高,终有效缓解患者自觉症状,改善阴道清洁度,帮助恢复阴道的自洁功能.结论:宫颈炎康栓治疗慢性宫颈炎有较好的临床效果.
作者：初运杰 刊期： 2014年第01期
目的:科学了解急诊科医护人员心理健康状况.方法:采用一般情况调查表,一般健康问卷(GHQ-12)调查表,医院焦虑抑郁量表(HADS)调查了我院43名急诊科医护人员和我院年龄等一般情况相匹配的外科40名医护人员.结果:急诊科医护人员一般健康问卷评分,焦虑与抑郁评分明显高于外科系统医护人员,(P＜0 01).结论:急诊科医护人员心理健康明显低于外科系统工作人员.
作者：孙晓；李玉华；肖江琴 刊期： 2014年第01期
采用《总体幸福感量表》(中国修订版)和《艾森克人格问卷》(简式量表中国版EPQ-RSC)对281名中职生进行测试,旨在了解中职生主观幸福感现状及其与人格的关系.结果表明:(1)中职生的主观幸福感水平较高.(2)在总体幸福感以及情感行为控制、松弛与焦虑、忧郁或愉悦心境各维度,双亲家庭中职生的得分显著高于单亲家庭中职生.(3)在担心健康维度,一年级的得分显著低于二年级、三年级.在松弛与焦虑维度,一年级中职生得分显著低于三年级学生.(4)依据典型相关分析,可以分为三类:焦虑型社会适应不良人格各维度的幸福感水平都低.温和型社会适应不良人格担心健康,情感行为控制能力低.随机应变型社会适应不良人格情感控制水平高,但比较紧张焦虑,担心健康.
作者：傅燕；韩煜韬；王俊斌 刊期： 2014年第01期
目的:探讨阴道给药结合宫颈微波对宫颈糜烂的治疗效果.方法:将100例宫颈糜烂(均为门诊病例)采用阴道含药结合宫颈微波治疗,观察其疗效随复发率.结果:80例中61例治愈(76.2％),显效9例(11.3％),有效8例(10 0％),无效2例(2 5％),总有效率97.5％.结论:微波结合阴道给药治疗宫颈糜烂疗效显著,方法可取.
作者：雍玉洁 刊期： 2014年第01期
目的探讨通过乳腺癌改良根治术患者实施临床护理路径中的康复训练指导,提高科室护理质量和患者满意度.方法2012年1月至2013年12月将我科60例乳腺癌改良根治术患者随机分为试验组和对照组,对照组30例接受我院现行的常规护理模式指导下的乳腺癌改良根治术患者的康复训练,试验组30例接受临床护理路径指导下的乳腺癌改良根治术患者的康复训练.对两组患者住院期间康复训练进行满意度调查.满意度调查分为问卷式调查.包括患者对健康教育掌握度,住院天数,住院费用,术后并发症,切口愈合,术后肢体康复训练的舒适度和心理状况等进行问卷式调查比较,建立乳腺癌改良根治术后患者功能锻炼的佳护理模式,提高护理服务质量,提高患者满意度.
作者：智红玲；刘燕；赵俊梅 刊期： 2014年第01期
医院统计工作是医院管理的重要环节,它是医院制定工作计划的重要决策依据,同时也是医院各项医疗活动情况的重要体现,在医院管理中起着十分重要的作用,然而在实际工作中,医院卫生统计工作还面临着一些问题,基于这种情况,本文分析新时期医院统计工作存在的问题,探讨相应的解决对策,旨在为相关提供参考.
作者：曾玉淑 刊期： 2014年第01期
目的:探讨前置胎盘引产后大出血的护理方法.方法:回顾分析12例前置胎盘引产后大出血患者临床护理资料.结果:12例产后大出血患者,经及时抢救及正确护理,均救治成功,痊愈出院.结论:护士熟练的掌握护理知识,对患者的情况作出正确的判断和处理,发生产后大出血,增加血容量,尽快止血,实施针对性的护理是抢救成功的关键.
作者：朱迎春 刊期： 2014年第01期
目的:对子宫肌瘤症状型聚焦超声术MRI引导下治疗的效果进行分析.方法:选取我院2010年5月-2012年5月期间症状型子宫肌瘤患者160例,采用MRI磁共振成像引导下进行超声聚焦手术,计算患者肌瘤的无灌注体积(NPV),并进行]周、3个月、6个月的随访,每次随访都对患者的子宫肌瘤的症状进行生活质量问卷的调查,对患者症状的严重度进行评分(SSS),并对临床的效果进行评估.结果:所有患者的手术都获得成功,平均每例患者的NPV的百分比为62.88％,且经过随访,只有3例患者出现腹病的症状,但3天后自行恢复,且无其他并发症的产生,术后6个月的随访表示子宫肌瘤的消融量和改善程度成正比.患者平均的SSS程度降低率是70.64％.P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:MRI引导下的聚焦超声手术治疗症状型子宫肌瘤患者具有安全性高、无创伤以及疗效确切等功效,值得临床上的推广.
作者：闫晶；杜敏娟；高佩刚；李晓萌 刊期： 2014年第01期
目的:探讨经皮撬拔复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效.方法:采用克氏针经皮撬拔复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折27例,均采用克氏针撬拔复位,经皮导入尖端折弯的克氏针固定.结果:27例患者均获得随访,随访时间4-12个月,平均6 4个月,按Metaizeau[1]定标准:良好24例,较好3例.所有患者均达骨性愈合,无骨间背神经损伤、针眼感染、桡骨近端骨骺早闭、畸形形成及异位骨化形成.结论:经皮撬拔复位克氏针内固定是治疗儿童桡骨颈骨折的一种有效方法,方法操作简单,患儿损伤小,并发症少,有利于功能恢复.
作者：邱晗；杨兆宏 刊期： 2014年第01期
目的:探讨ICU护士睡眠质量的现状及其与职业倦怠之间的相关性.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数和Maslach职业倦怠量表对105名ICU护士进行问卷调查.结果:匹兹堡睡眠质量指数总分高于正常人群(P＜0 01),34名ICU护士存在睡眠质量问题,占32.38％.结论:ICU护士职业倦怠与睡眠质量存在一定相关性,改善ICU护士睡眠质量是降低职业倦怠的有效途径.
作者：李彩虹 刊期： 2014年第01期
据报道我国每年约有2000万的新生儿出生,就新生儿眼病问题来说,全世界150万盲童中,三分之二在发展中国家,30％～72％的儿童盲是可避免的[1].由于幼儿视觉系统发育尚未成熟,大脑视中枢的适当发育需要来自双眼的相同视刺激,倘若在儿童生长发育过程中,双眼因某些疾病不能为发育中的大脑视中枢提供清晰影像,一旦错过了佳矫治时机,就有可能导致不可逆的视力障碍.所以新生儿期的眼病筛查十分有必要.其目的是治愈新生儿的眼病,提高视力.我院眼科自2010年9月开展新生儿眼部筛查,截止2013年9月共筛查新生儿22086人.3年来的临床实践表明,新生儿眼病筛查,是一项临床性和技术性要求很高的工作,需要医生和护士配合完成.现将新生儿眼病的筛查和护理工作总结如下:
作者：娄雪彩；裴玉喜；刘若琼；李慧丽；付琳 刊期： 2014年第01期
目的:探讨天王补心汤对阴虚火旺型亚健康失眠的影响.方法:选择阴虚火旺型亚健康失眠患者75例,随机分为实验组48例和对照组27例,实验组服用天王补心汤,对照组服用地西泮片,疗程均为1个月.在治疗前、治疗第15日和治疗结束时对两组患者进行匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,以判定睡眠改善情况.结果:两组治疗第15日和治疗结束的PSQI评分均低于治疗前的PSQI评分,差异有统计学意义(P＜0 05);治疗结束PSQI评分试验组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:天王补心汤治疗阴虚火旺型亚健康失眠疗效优于使用地西泮片,有利于改善患者的睡眠.
作者：谢金萍 刊期： 2014年第01期
目的:对儿科服用抗生素后出现不良反应的患者予以临床分析,并探讨抗生素应用过程中的误区,提出解决方案.方法:对比分析法是对服用抗生素药物接受治疗患者的临床资料与采用静脉滴注抗生素进行治疗的患者资料进行对比的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年5月～2013年5月收治的26例应用抗生素后发生不良反应的儿科患者资料进行临床分析,按照随机抽取法将其分为对照组与观察组,对照组患儿予以口服抗生素药物进行治疗,观察组患儿采取静脉滴注抗生素的方式进行治疗,每组患儿13例,对比两组患者发生不良反应的相关情况.结果:对两组患者病发不良反应情况进行统计,发现过敏性皮疹、过敏性休克、胃肠道反应以及发热等症状均属于应用抗生素的不良反应,两组患者不良反应率对比不存在差异性,因而不具有统计学意义,P＞0.05结论:了解儿科患者应用抗生素后的不良反应,对症防治,提高患儿临床治疗的有效性.
作者：黄成赛 刊期： 2014年第01期
新生儿窒息是导致新生儿患病和死亡的主要原因,其定义为胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,其本质是气体交换不能正常进行,导致氧分压下降、二氧化碳分压增高和出现酸中毒.据统计数据显示.新生儿窒息的发生率在活产婴儿中为l‰～10‰[1],新生儿窒息可导致多器官功能障碍,并可使血流重新分配以保证脑、心脏、肾上腺等重要器官的血流灌注,而此时肾脏、胃肠道、皮肤等的灌注量相应下降,因而新生儿窒息后较易发生急性肾损伤(acutekidney injury,AKI)[2].
作者：孙兰霞 刊期： 2014年第01期
食道癌是常见的恶性肿瘤之一,占我国恶性肿瘤发病死亡的第四位,食道癌术后饮食一直以来都是患者和家属们很关心的问题.目前手术治疗是食管癌佳的治疗手段.在术后加强病人的饮食护理对术后的胃肠道功能的恢复和体质状态的恢复十分重要.加强食管癌患者术后的饮食管理,帮助个体建立健康的生活习惯,减少术后不适及并发症的发生.
作者：贾云清 刊期： 2014年第01期
目的:比较经皮下隧道放置脑室外引流管术与常规方法放置脑室外引流管术在冶疗颅内高压过程中对防止术后颅内感染的效果.方法:回顾性分析50例颅内高压患者随机分成A、B两组,A组25例,采用经皮下隧道放置脑室外引流管术;B组25例,采用直接从切口处放置脑室外引流管术.结果:A组在术后9天以上,尤其在大于14天在防止颅内感染与B组比较差异有统计学意义(P＜0 05).结论:经皮下隧道放置脑室外引流管手术避免了一些导致颅内感染的主要因素,减少了颅内感染的发生机率.
作者：沈华 刊期： 2014年第01期
目的:探讨慢性乙型肝炎的防控措施及个性化护理的康复效果.方法:对36例使用个性化的护理及治疗效果进行分析和总结.结果:病例的选择、病人的知情同意权、舒适护理、消毒隔离、其它方面的配合护理是护理的重点.结论:良好的护理能提高病人对治疗的舒适度及满意度,减少不良反应,提高治疗效果.
作者：郭丽 刊期： 2014年第01期
目的:探讨旋转铰链式膝关节假体置换治疗膝关节严重畸形的临床疗效.方法:选择2010年2月～2013年5月12例严重膝关节畸形患者,应用可旋转铰链式膝关节假体进行膝关节置换,采用HSS(Hospital for Special Surgery)评分标准对置换疗效进行评估.结果:术后随访6个月-3年.HSS评分由术前的平均28.75(20-39分),恢复到术后的平均85.58分(80-91分).膝关节平均活动度由术前无明显活动度,恢复到术后99° (80°～110°),2例出现膝前疼痛,其余术后来出现明显的并发症.结论:旋转铰链式膝关节假体早期疗效满意,可以很明显解除膝关节疼痛,但要求注意适应症的选择,以及远期疗效需进一步随访.
作者：陈浩；杨铁军；郝瑞胡；王琳；郭林 刊期： 2014年第01期
目的:探讨针对消化性溃疡患者,采用质子泵抑制剂进行治疗后的临床效果表现.方法:选取我院2009年12月-2012年12月消化性溃疡患者270例,随机将所有患者分成三组,A1组(88例)、A2组(88例)与A3组(94例).针对A1组患者主要采用奥美拉唑进行治疗,针对A2组患者主要采用兰索拉唑进行治疗,针对A3组患者主要选择泮托拉唑进行治疗.对比三组患者完成治疗后的效果表现以及用药治疗后出现不良反应的情况.结果:在临床治疗效果以及患者出现不良反应两个方面,采用三种方法完成治疗后没有表现出显著差异(P＞0 05).结论:针对消化性溃疡患者,采用3种质子泵抑制剂进行治疗,终临床治疗效果没有表现明显差异,效果均确切.但是采用泮托拉唑对患者进行治疗,患者出现不良反应的概率低,具有更亮的安全性,并且针对联用药物也不会产生任何严重的影响,临床应用意义更加显著.
作者：张念玉 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
