兰怡
目的:总结烟民肺部X线表现,探讨根据肺部X线表现推断被检者是否为烟民的可能性;提出“吸烟肺”概念,探讨其临床意义,并对吸烟的危害进行重申和强调.方法:统计3年来有双肺纹理增强、肺野透光度减弱等肺部X线表现的健康体检客户1318人,详细询问吸烟史,查证烟民1256人,总结其肺部X线表现.结果:长期吸烟者肺部X线有较特征性表现,可定义为“吸烟肺”.根据肺部X线表现可判断被检者是否为烟民,准确率达95%以上.结论:X线诊断新名词“吸烟肺”的提出,可改变以往对烟民肺部X线表现漠视和无所适从的局面,引起医生和烟民的警醒,在临床上有重要意义.
作者:滕树春;袁惠民 刊期: 2014年第01期
阑尾炎是外科常见病之一,主要治疗方法是施行阑尾切除术.腹腔镜阑尾切除术的安全性和应用价值早已得到公认.随着腹腔镜阑尾切除术的广泛开展,各种操作方法有所不同,应用超声刀处理阑尾系膜安全、可靠、高效.但要昂贵的仪器成本投入和不低的使用费.在县级基层医院难以开展.我院自2012年10月至2013年10月应用双极电凝钳与电凝钩配合,施行腹腔镜阑尾切除术128例,疗效满意,现回顾分析报道如下.
作者:范智峰 刊期: 2014年第01期
目的:研究5%碳酸氢钠(NaHCO3)对OLV患者血气的影响.方法:择期ASAⅠ或Ⅱ级开胸手术患者60例,随机等分三组.Ⅰ组:空白对照;实验Ⅱ组:5% NaHCO330 ml;实验Ⅲ组:5%NaHCO360 ml.三组均采用静吸复合麻醉,诱导静注芬太尼3μg/kg、丙泊酚1.5~2mg/kg、琥珀胆碱1.5 mg/kg,维持吸入1~2%异氟烷、连续输注瑞芬太尼0.1~ 0.25μg/(kg min)、间断应用维库溴铵0.02~0.03 mg/kg.连续监测BP、HR、SpO2和PETCO2.在麻醉前基础值(T0)、麻醉诱导后双肺通气时(T1)、单肺通气30 min时(T2)、手术完毕前双肺通气时(T3)采外周动脉血1ml进行血气分析.结果:三组患者的BP、HR、SpO2、PaO2和PaCO2等组间比较差异无统计学意义(P>0 05).pH值、BE值、SaO2实验组与对照组组间比较差异有统计学意义(P<0.01和P<0.05).结论:OLV下开胸手术患者应用60 nml 5 %NaHCO3:血液pH值下降幅度小,氧离曲线偏移减少;患者BE值下降幅度小,利于机体各器官维持正常生理功能;患者SaO2较高,便于血液携带更多O2供组织利用;应用NaHCO3后并不会影响CO2排除的程度.
作者:庞宝平 刊期: 2014年第01期
目的:观察浮针配合针刺牵引治疗神经根型颈椎病50例临床疗效:有效率达到98%.方法:浮针配合针刺牵引治疗15天结果:治愈45例,好转4例,无效1例结论:浮针配合针刺牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著.
作者:方云花 刊期: 2014年第01期
李氏疗法一共有两套疗法,一套是把死亡期往后拖延三个月,可以治疗各类绝症,一套是逼迫患者让他不敢死亡,可以治疗各类绝症,他们的特点一共有以下几点:对患者逼迫的程度从表面上看,逼迫疗法是纯粹的靠对患者施加压力来逼迫患者往后拖延死亡期的,并且对患者的逼迫程度达到了极点,所以认为只有使用这套疗法的患者才算是受到了逼迫,而拖延疗法好象是没有对患者施加压力,实际上这一类患者受到的压力与逼迫疗法是相同的,一面是他牵挂的事情都盼望了一生了,现在终于再有几天就能够成功了,另一方面是死亡在一步一步的往前逼近,而且死亡又是难以战胜的.
作者:李和军 刊期: 2014年第01期
目的:分析行舒适护理干预对剖宫产初产妇产后护理中的应用,总结护理经验.方法:本组抽取我院于2011年8月至2013年8月收治的初产妇116例,均行剖宫产手术.将产妇随机分为两组,其中观察组行舒适护理,对照组行常规护理,观察两组产妇的护理质量.结果:分析两组产妇的疼痛状况,观察组明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0 05).比较两组产妇的肛门排气时间和住院时间,两组产妇存在显著差异,具有统计学意义(P<0 05).结论:剖宫产产妇康复期间的行舒适护理,能够缓解产妇的疼痛状况,缩短住院时间,值得临床推广使用.
作者:秦玉君 刊期: 2014年第01期
目的:分析探讨痛风患者的临床观察与护理.方法:对2011年2月~2013年3月期间在我院接受治疗的66例痛风患者的临床资料分析.结果:66例患者住院期间经过心理护理、饮食调理、中药热浴等中西医结合治疗及护理,取得了满意的治疗效果.
作者:齐红梅;李洪宇 刊期: 2014年第01期
目的:研究重型肝炎患者血清生化检验分析.方法:选取2006年10月~2012年10月住院治疗的重型肝炎患者862例,并对患者肝功能在不同阶段的各项指标及肝组织病理性特点进行了回顾性分析.结果:肝组织炎症分级结果中,患者在1~2级分布多,共724例,占84.0%,2级以上者有122例,占18.4%,低于1级者仅有16例,占1.9%;纤维化分期结果中,同样患者多分布在1~2期,共577例,占66.9‰2期以上者有126例,占14.6%,1级以下者有159例,占18.4%.在纤维化程度逐渐加重的同时,ALT浓度随之增加,并在S2时达到大,之后逐渐降低,对于ALT在S1与S3、S2与S3、S4与其它备组的组间差异不具统计学意义;同时AST浓度也随之增加,并在S3时达到大,组间差异为S2与S3、S4与其它各组时不具统计学意义.结论:患者的AST、ALT、γGT、ChE及TBA水平均可作为判断重型肝炎病变程度的可靠生化指标,ALP浓度不能作为无黄疸肝炎病情诊断的有效依据,AST/ALT水平对于重型肝炎的临床意义还需进一步考察.
作者:高静;张蓉;纪萍 刊期: 2014年第01期
目的:通过对624例3-14岁儿童肺炎支原体(MP)抗体检测标本结果统计分析,评估颗粒凝集法试剂的临床诊断价值.方法:肺炎支原体抗体颗粒凝集试验(日本富士瑞比欧株式会社FUJIREBIO INC),结果:624例检测标本中,MP抗体阳性结果143例,阳性率22 9%;在624例呼吸道患儿中,符合临床支原体肺炎诊断标准的病例有177例,MP抗体阳性率78.0%(138/177),不符合临床支原体诊断标准的病例有447例,MP抗体阳性11例,假阳性率2 5%(11/447),两组数据统计得X=377.52,P<0.01,有非常显著性差异.结论:富士肺炎支原体抗体颗粒凝集法试剂具有高灵敏度、特异性强的优点,操作简便,适合作为肺炎支原体抗体的临床诊断检测试剂.
作者:火艳华;高瑞 刊期: 2014年第01期
探讨:脑挫裂伤并发神经源性肺水肿护理方法:回顾收治的22例脑挫裂伤并发神经源性肺水肿患者护理过程进行总结.结果:存活18例死亡4例结论:通过整体全面的护理提高疾病恢复.
作者:张文娟 刊期: 2014年第01期
目的:探讨剖宫产患者在术后的护理方法.方法:选取我院30例实施剖宫产手术的患者,对其采取包括生命体征观察、特殊护理、饮食护理、乳房护理等有效的术后护理措施,观察护理效果.结果:本组30例剖宫产的患者平均住院时间为(4 6±1.1)天,1例患者发生伤口脂肪液化,并发症发生率0.03%,所有患者均痊愈出院.结论:剖宫产患者术后精心护理是防止产妇出现术后并发症、提高患者预后、帮助患者尽早康复出院的关键性因素之一.
作者:杨丽华 刊期: 2014年第01期
医院文化建设是医院发展的内动力,是医院思想政治建设的一个重要阵地,是医院管理理论的重要组成部分.加强医院文化建设,坚持用先进文化塑造人,可为医院的科学发展提供精神动力,对医院的生存发展起着重大的作用.
作者:孙诣 刊期: 2014年第01期
目的:探讨综合康复治疗在肿瘤康复中的应用价值和疗效.方法:选取我院2012年5月~2013年5月收治的各类肿瘤患者45例,除采用常规肿瘤治疗方法之外,还同时采取心理干预、运动疗法、营养指导、健康教育等综合康复措施.采用生活质量问卷调查、焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对综合康复治疗前后的患者评分并进行比较.结果:患者的各项症状得到了有效的缓解.综合康复治疗前,患者的SAS评分为(54.7±8.2)分,SDS评分为(58.8±6.2)分;综合康复治疗后,患者的SAS评分为(48.9±6 7)分,SDS评分为(51.8±4 5)分.前后比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:肿瘤患者经综合康复治疗后,焦虑和抑郁状态均明显改善,生存质量也得到了明显提高,值得临床借鉴和推广.
作者:梁宁震;陈强;陈晓英 刊期: 2014年第01期
目的:研究波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术治疗远视的临床疗效.方法:对26例42只眼远视患者行波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术,随访1年,并对术后视力、屈光度、高阶像差进行相关分析.结果:所有患者术后裸眼视力均提高,术后1年屈光度-0.50 ~3.00(+1.25±0.75)D,术后高阶像差均比术前增大,术后10天高阶像差增大为明显,术后1个月和术后12个月高阶像差逐渐下降,但均比术前高阶像差增大.结论:波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术治疗远视一种安全有效且稳定性好的方法.
作者:赵晓金;王卫群;赵宏;帖彪;乔宝笛 刊期: 2014年第01期
目的:观察利多卡因乳膏在小儿包皮套扎术后的镇痛作用.方法:选取我院从2012年2月至2012年10月的门诊手术患儿共240例,随机分为3组,术后采用复方利多卡因乳膏镇痛(S1),术后采用芬太尼静脉注射镇痛(S2),对照组不采用任何药物(S3).观察比较三组患儿在术后苏醒时的躁动情况;术后不同时间点(2H,4H,24H)切口的疼痛和不良反应.结果:(1)三组在术后躁动情况有明显差异,S1组躁动情况低于S3.(2)在术后不同时间点疼痛程度有显著差异,S1,S2疼痛明显低于对照组S1.(3)各组无明显严重不良反应.结论:复方利多卡因乳膏用于小儿包皮术后的镇痛安全有效,可减少术后躁动的发生.
作者:孙翠翠;方俊;梁建凤;彭永红 刊期: 2014年第01期
目的:探讨急性肾衰竭(ARF)患者的有效抢救方法和护理措施.方法:回顾性分析28例ARF患者的临床资料、抢救方法、病情观察、护理措施及护理中的常见问题.结果:经及时抢救、治疗及有效护理,27例患者病情明显好转出院,1例患者死于心功能衰竭.观察治疗前后肾功能明显改善,血生化检查结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:ARF患者发病急、病情危重、危险性高,给予及时抢救和有针对性的护理措施,能够有效提高抢救成功率,改善患者病情,减少并发症的发生,降低病死率,改善患者的生存质量.
作者:柴艳华 刊期: 2014年第01期
目的:通过研究妇幼信息系统对高危孕妇管理的工作模式、工作流程、质量控制及工作效率的影响,全面评估高危孕妇信息化管理的有效性.方法:采用现场查看、应用体验、访谈的方法进行研究.广泛收集资料,选用使用情况好中差三个单位进行现场查看、应用体验.结果:高危孕妇信息化管理工作流程简化,质控质量提高,工作效率提高.结论:妇幼信息化平台可提高高危孕妇的管理率,改变高危孕妇的工作管理模式.
作者:刘莉 刊期: 2014年第01期
近年来,我国的经济发展速度极快,人民生活水平有了显著地提高.然而在人民过上好日子的同时,一种致命的“杀手”就悄悄地介入到人们的生活之中,它就是人类传染病这个非常危险的“病魔“.本文就是针对当前时期下,我国传染病发生的频率逐渐增大这个现状,运用举例以及按照传染病分类的方法提出了对我国传染病治疗方法的几点思考,后提出几点控制传染病发生以及传播的对策.
作者:刘劲阳 刊期: 2014年第01期
目的:研究2003~2010年郑州市5岁以下儿童死亡率及死亡儿童中先天异常的变化趋势,确立2011年~2020年降低5岁以下儿童死亡率有效措施.方法:对5岁以下先天异常儿童死亡资料进行分析.结果:郑州市先天异常儿童死亡率随5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;农村死亡率高于城市;先天异常儿童已升至5岁以下儿童死亡第一位.结论:降低5岁以下儿童死亡率的重点是进一步做好先天异常的综合防治工作.
作者:周萌泥 刊期: 2014年第01期
目的:调查我院门诊老年患者精神药品潜在性不适当用药情况.方法:以Beers判断标准(2012年版)为依据,对我院3609张老年门诊患者的精神药品处方的用药潜在性风险进行评价,确定我院老年患者潜在性不适当用药发生率.结果:使用苯二氯卓类药物潜在性不适当用药128张,占4.20%.非苯二氮卓药物存在30张,占7.01%.巴比妥类药物没有出现潜在性不适当用药现象.结论:门诊老年患者精神药品潜在性不适当用药情况不明显,但还应采取多种措施预防老年患者精神药品不合理用药.
作者:牛春阳;陈婧 刊期: 2014年第01期