滕树春;袁惠民
高血压是常见的心血管疾病,又是人类死亡主要疾病如冠心病、脑血管疾病等的重要危险因素.研究表明对高血压的早期预防和稳定治疗及健康的生活方式,可使75%的高血压及并发症得到预防和控制.因此,提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义.1 早期预防高血压病是冠心病主要的危险因素之一.防治高血压,对预防冠心病,减少冠心病死亡率具有重要意义.具体方法如下:
作者:孙荣刚 刊期: 2014年第01期
目的:探讨糖尿病患者尿酸(UA)水平与下肢动脉粥样硬化的关系.方法:总计260例糖尿病患者被纳入观察,根据有无下肢动脉粥样硬化将其分为下肢动脉粥样硬化(A)组和非下肢动脉粥样硬化(B)组,比较两组间的临床资料及实验室指标,并对下肢动脉内膜一中层厚度(IMT)和实验室指标进行相关分析.结果:两者的一般临床资料无明显差别,A组血TC、LDL-C、UA值均高于B组(P<0 05).下肢动脉IMT与血UA水平呈正相关.结论:高尿酸血症与糖尿病患者的下肢动脉粥样硬化的发生、发展密切相关.
作者:郭冠芬;张秀薇;麦瑞芳 刊期: 2014年第01期
目的:探讨基层综合医院护理人力资源现状,强化护理管理者对人力资源合理配置、使用和管理意识,保证护理服务质量,适应新形势下医院可持续发展的需求.方法:调查统计某基层医院2012年护理人员编制、年龄、学历及职称结构等方面的现状.结果:临床一线护理人员配置不足,病床与病房护士之比约为1:0.3;护理人员年龄、职称层次不理想;聘用护士多,第一学历普遍低.结论:做好人力资源合理规划,是保障护理服务质量的基础.
作者:张琼 刊期: 2014年第01期
新生儿窒息是导致新生儿患病和死亡的主要原因,其定义为胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,其本质是气体交换不能正常进行,导致氧分压下降、二氧化碳分压增高和出现酸中毒.据统计数据显示.新生儿窒息的发生率在活产婴儿中为l‰~10‰[1],新生儿窒息可导致多器官功能障碍,并可使血流重新分配以保证脑、心脏、肾上腺等重要器官的血流灌注,而此时肾脏、胃肠道、皮肤等的灌注量相应下降,因而新生儿窒息后较易发生急性肾损伤(acutekidney injury,AKI)[2].
作者:孙兰霞 刊期: 2014年第01期
随着人口的老龄化,前列腺良性增生成为老年男性常见的疾病,发病率也在逐年的增加.而目前前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺良性增生的有效方法,经尿道前列腺电切术具有手术时间短、损伤小、疼痛轻、恢复快、疗效好及住院时间短等优点,尤其对于高龄伴有其他慢性疾病的老年人为佳治疗方法.自2010年3月至2013年3月,据我院针对123例前列腺增生经尿道电切术的老年患者,实施了的优质护理服务,取得了满意效果,现将报告如下.
作者:陈艳芳;李雪 刊期: 2014年第01期
目的:研究2003~2010年郑州市5岁以下儿童死亡率及死亡儿童中先天异常的变化趋势,确立2011年~2020年降低5岁以下儿童死亡率有效措施.方法:对5岁以下先天异常儿童死亡资料进行分析.结果:郑州市先天异常儿童死亡率随5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;农村死亡率高于城市;先天异常儿童已升至5岁以下儿童死亡第一位.结论:降低5岁以下儿童死亡率的重点是进一步做好先天异常的综合防治工作.
作者:周萌泥 刊期: 2014年第01期
目的:观察在臂丛麻醉中使用右美托咪定对病人术中、术后镇痛效果的影响.方法:90例拟单侧臂丛麻醉下行开前臂骨折切开内固定的病人,随机分为3组,每组30例.Ⅰ组使用0.33%罗哌卡因30ml进行臂丛神经阻滞;Ⅱ组使用0.33%罗哌卡因行臂丛神经阻滞,注药时同时将1μg/kg右美托咪定在10min~15min内缓慢静脉注入;Ⅲ组1μg/kg右美托咪定加入0.33%罗哌卡因中行臂丛神经阻滞.观察三组病人麻醉后血压、心率及SpO2,并比较麻醉后2h、6h、12h和24小时视觉模拟疼痛(VAS)评分,24小时病人吗啡消耗总量,请求镇痛次数,Ramsay镇静评分,发生恶心、呕吐病例数,及麻醉满意度.结果:术中三组病人相同时点MAP均未见显著性差异.Ⅱ组和Ⅲ组病人在应用右旋美托咪定后均出现HR的下降.Ⅱ组病人中出现HR<40次/min较Ⅲ组多.术后相同时点,VAS评分Ⅱ组和Ⅲ组病人比Ⅰ组低,但无统计学差异.相同时点,三组病人Ramsay镇静评分无统计学差异.结论:无论是静脉给予还是加入局麻药液中1μg/kg右美托咪定均能增强臂丛神经阻滞的镇痛作用.与静脉输注相比,右美托咪定局部应用对血流动力学的影响更小,更少出现镇静过度.
作者:方力夫;姜丽春 刊期: 2014年第01期
分析探讨剖宫产指征变化情况,探寻降低剖宫产率的措施.方法:对900例行剖宫产的产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:剖宫产率为33.15% (900/2715),无医学指征剖宫产(要求手术)占17.29%,新生儿窒息率为2.94%.结论:加强国生期保健,正确掌握剖宫产指征,正确引导自然分娩,是控制并降低剖宫产率的关健.
作者:赵俊梅 刊期: 2014年第01期
目的:对氨溴索佐治哮喘性支气管炎的临床效果进行分析.方法:选取2009年11月-2012年11月我院收治的哮喘性支气管炎患者200例,随机分为两组患者,单纯组患者100例,进行常规治疗;联合组患者100例,在常规治疗基础上联合氨溴索治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:联合组患者的临床治疗效果、症状呼吸困难缓解时间、患者满意度均优越于单纯组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0 05).两组患者均未发生因用药治疗导致严重过敏等情况发生.结论:针对哮喘性支气管炎患者在常规治疗基础上联合氨溴索静脉滴注治疗,明显提高患者的临床治疗效果,缩短症状缓解时间,改善患者的临床中症状,提高患者满意度,减轻患者身体和精神上的负担,安全性较高,氨溴索为辅助哮喘支气管炎治疗的理想药物.
作者:袁晓敏 刊期: 2014年第01期
脊椎病是临床常见病与多发病,现呈现出大众化与年轻化的趋势,其高复发率成为制约脊柱病康复的主要问题.前期多项研究与文献梳理显示脊柱病的反复发作与本体感觉调控功能下降有关,现从本体感觉角度探讨脊柱病的发病机理.
作者:林建平;陈少清;郑其开;陈艺敏;陈乐春;王诗忠 刊期: 2014年第01期
中药足浴疗法在临床已得到非常广泛的应用,其在促进血液循环、消除疲劳、改善睡眠等方面颇有功效.仅我院就己在内、外、妇、儿及康复等科室开展了此项治疗,操作简便易行,疗效确切.我院风湿科自2006年在病区内开展中药足浴治疗以来,疗效及服务均得到广大患者的认可,但其安全隐患往往容易被忽略.
作者:严红芸 刊期: 2014年第01期
目的:观察草木犀流浸液片对混合痔术后水肿的临床疗效.方法:将80例混合痔患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组在常规治疗的基础上加用草木犀流浸液片,观察两组患者术后水肿的情况.结果:治疗组有效率92.5%,对照组有效率72.5%,两组比较有显著性差异(P<0 05).结论:草木犀流浸液片在防治混合痔术后水肿中有明显疗效.
作者:阮璐璐 刊期: 2014年第01期
本文主要以某三甲医院为例,在介绍医院现代化建设重要性的基础上,对网站的建设、管理与维护进行详细探讨,以此来为今后三甲医院的可持续发展提供一定的参考依据.
作者:王笑竹 刊期: 2014年第01期
目的:探讨未足月胎膜早破患者的妊娠结局.方法:资料选取2012年4月至2013年4月我院收治的未足月胎膜早破孕妇共75例,回顾性分析其临床资料,观察总结不同孕周及分娩方式对围生儿结局的影响.结果:孕34 ~ 36+6周组孕妇分娩后新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息以及新生儿死亡的发生率均明显少于孕28~33+6周组,两组结果比较差异显著具有统计学意义(P<0.05);两组患者产后孕妇各项情况比较,研究组产后孕妇的出血发生率明显高于对照组,两组结果比较差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:对于未足月胎膜早破孕妇来说,选择合适分娩时机,并合理进行保胎治疗,能够有效减少新生儿的并发症率,使其获得较好的妊娠结局.
作者:赵咏梅 刊期: 2014年第01期
目的:探讨不同给药途径应用催产素引产的效果.方法:分别用静脉留置针穿刺加微泵输液技术与传统的输液方法进行滴注催产素,对两组孕妇在输液过程中出现的堵管、皮下渗液、针头脱出、输液滴速等情况进行分析研究.结果:观察组与对照组催产素引产过程中输液滴速的安全性对比、准确性对比、平均耗时对比均P<0.05,有显著差异,孕妇相关问题发生率比较P<0.05,亦有显著差异.结论:静脉留置针加微泵输液技术在催产素引产及催产中的应用增加了安全性,准确性,极大地保护了护患双方,效果显著.
作者:张丰善 刊期: 2014年第01期
目的:探讨宫内节育器(IUD)并发症的病因、诊断与治疗.方法:回顾性分析在本站住院治疗的IUD并发症患者34例病历资料.结果:34例患者中,宫内节育器异位12例,嵌顿15例,宫内早孕上环致大出血2例,子宫穿孔2例,术后感染致盆腔炎1例,宫颈损伤1例.结论:严格执行节育手术操作常规,严格消毒和无菌操作,提高节育器放置技术,置环后应定期随访,以便及时发现IUD异常情况,及时处理,绝经期及时取器,减少IUD严重并发症发生.
作者:吴春莲;张芝香 刊期: 2014年第01期
是指气体进入胸膜腔,进入胸膜腔的气体改变了胸膜腔的负压状态,肺组织部分或者完全被压缩.单侧肺受压不超过30%者临床表现明显,均需要采取相应治疗措施[1].1 护理1.1 引流护理必须保持管道的密闭和无菌使用,胸壁伤口引流管周围,用油纱布包盖严密,更换引流瓶时,必须先双重夹闭引流管,以防空气进入胸膜腔,严格执行无菌操作.1.2 保持引流管通畅闭式引流主要靠重力引流,水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM.任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染,因此胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位.
作者:贾云清 刊期: 2014年第01期
医院质量管理是医院管理中的核心内容,也是医院所不断追求的提高医疗技术和服务水平的方法.全面质量管理(Total Quality Managemen,TQM)的理念和方法为医院质量管理提供了理论和实践指导.医院全面质量管理的实现离不开每一个医疗、护理、保健等环节,每一个环节的质量都是医疗机构发展建设的重要内容,是医院提高医疗水平,提升社会知名度和美誉度的重要每件,所以加强环节质量建设,提高相应管理水准,是医院持续快速发展的必备务件和前提.
作者:冯国营 刊期: 2014年第01期
目的:探讨埃塞米拉唑联合伊托必利治疗老年性反流性食管炎的临床效果.方法:将60例老年反流性食管炎病人随机分为两组.治疗组给以埃塞米拉唑20mg,口服,每日2次.伊托必利50mg,口服,每日3次.对照组予以雷尼替丁150mg,口服,每日2次.疗程均为8周,分别比较两组临床症状和内镜下改变的疗效.结果:治疗组和对照组在临床和内镜下的改变比较有显著性差异(P<0 01).结论:埃塞米拉唑与伊托必利治疗老年性食管炎疗效优于西咪替丁与伊托必利联合.
作者:伍艳红 刊期: 2014年第01期
目的:检测感染性疾病患儿肌钙蛋白与心肌酶谱的水平,探讨肌钙蛋白与心肌酶谱检测对小儿心肌炎诊断的意义.方法:选取2011年1月-2013年2月间来我院确诊为心肌炎的患儿152例的临床资料,并选取150例检测无心肌炎的患者为对照组,检测两组患者血清cTnI、肌酸激酶(CK)、同工酶(CK-MB)以及乳酸脱氢酶(LDH)的水平;然后统计对照组患者中患其他疾病的患者肌钙蛋白与心肌酶谱的水平并进行比较.结果:观察组患者肌钙蛋白与心肌酶谱水平均高于对照组,对照组患其他疾病的患者肌酸激酶(CK)与同工酶(CK-MB)与观察组无差异.结论:肌钙蛋白与心肌酶谱检测结果均可以作为诊断小儿心肌炎的依据,但这些个别指标的异常并不能判定为心肌炎,在诊断中应结合患儿临床表现作出诊断,防止过度诊断与过度治疗的发生.
作者:蔡云 刊期: 2014年第01期