贾云清
目的:探讨经皮撬拔复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效.方法:采用克氏针经皮撬拔复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折27例,均采用克氏针撬拔复位,经皮导入尖端折弯的克氏针固定.结果:27例患者均获得随访,随访时间4-12个月,平均6 4个月,按Metaizeau[1]定标准:良好24例,较好3例.所有患者均达骨性愈合,无骨间背神经损伤、针眼感染、桡骨近端骨骺早闭、畸形形成及异位骨化形成.结论:经皮撬拔复位克氏针内固定是治疗儿童桡骨颈骨折的一种有效方法,方法操作简单,患儿损伤小,并发症少,有利于功能恢复.
作者:邱晗;杨兆宏 刊期: 2014年第01期
急性肾小管坏死(ATN)是急性肾功能衰竭的常见类型,约占75%--80%,是由各种病因引起的肾缺血及肾毒性损害导致肾功能急骤进行性减而出现的临床综合症.临床表现为进行性的氮质血症、水、电解质、酸碱平衡紊乱及尿毒症的症状.1 ATN的诊断病因诊断:ATN分为急性肾缺血和急性肾毒性损害药物两大类.急性肾缺血是ATN的常见类型,它部分是由于肾前性因素持续性作用和发展造成较长时间肾缺血缺氧而引起ATN.
作者:刘东伟 刊期: 2014年第01期
包虫病是人畜共患寄生虫病,本病见于患者大多与狗、羊等有密切接触史.肝包虫病是地方性寄生虫病,起病隐匿,临床症状和体征无特异性.在我国流行于新疆、甘肃等西部地区.人体是包虫囊肿的中间宿主.依据“2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划”和“中央补助地方公共卫生资金管理方案和要求”,为进一步了解131团包虫病的流行范围和程度,2012年我团成为开展包虫病防治工作的项目团场,兵团下拨包虫病防治专项资金,免费为我团6-12岁儿童进行包虫病感染情况筛查.
作者:姚素霞 刊期: 2014年第01期
目的:通过对624例3-14岁儿童肺炎支原体(MP)抗体检测标本结果统计分析,评估颗粒凝集法试剂的临床诊断价值.方法:肺炎支原体抗体颗粒凝集试验(日本富士瑞比欧株式会社FUJIREBIO INC),结果:624例检测标本中,MP抗体阳性结果143例,阳性率22 9%;在624例呼吸道患儿中,符合临床支原体肺炎诊断标准的病例有177例,MP抗体阳性率78.0%(138/177),不符合临床支原体诊断标准的病例有447例,MP抗体阳性11例,假阳性率2 5%(11/447),两组数据统计得X=377.52,P<0.01,有非常显著性差异.结论:富士肺炎支原体抗体颗粒凝集法试剂具有高灵敏度、特异性强的优点,操作简便,适合作为肺炎支原体抗体的临床诊断检测试剂.
作者:火艳华;高瑞 刊期: 2014年第01期
医院各科室门诊设置分诊护士目的是优化医疗流程,规范医疗服务,加强医患沟通,与患者携手共进,和谐共存,为患者减轻病痛,创造一个美好的开端.良好的分诊护士会起到提高医疗安全性,提高工作效率,提高经济效益,改善患者体验与感受.1作为口腔科门诊护士首先了解就诊患者的特征,因人而异,适当做好分诊工作,创造一个和谐愉悦的就诊环境.1.1患者身份各异 患者来自世界各地,其职业、年龄、文化程度、经济、生活经历、语言等都不尽相同,患者就医的经济保障方式不一样,如自费、公费、社保、大病统筹、农村合作医疗等,这些种种不同作为分诊护士都要有所了解,分诊时才能有的放矢,维持良好的就医秩序和环境[1].
作者:孟钰;刘作业 刊期: 2014年第01期
目的:了解肇庆市山区农村留守儿童的生长发育和营养状况,为制定营养健康教育干预措施提供依据.方法:采用多阶段整群随机抽样方法抽取调查对象,对怀集县梁村镇梁村中学和中心小学及桥头镇桥头中学和中心小学共4所学校的初一和四年级的部分学生进行问卷调查和体检,测定身高、体重和腰围,均数比较用t检验,率的比较用x2检验.结果:调查中学生共328人,小学生284人;男性292人,女性320人.父母均外出组儿童260人,父母都没有外出组儿童267人,留守儿童占比为56.4%.父母亲均外出组的儿童在性别和年龄方面均存在身高和腰围低于父母亲均未外出组儿童的情况.(t=3.1,P=0.002; t=2.658,P=0.011; t=3.271,P=0.001;t=2.658,P=0.011等).调查对象生长迟滞和消瘦比例分别为35.5%和40.5%.父母外出组四年级男生生长迟滞比例高于父母未外出务工组(p<0.05).留守儿童中,小学生生长迟滞和消瘦比例高于中学生.(p <0.05,p<0.01).结论:应开展综合性的营养健康教育干预措施,以改善山区农村留守儿童的营养状况.
作者:张镜明;谭锦权;闲蓝波;谭绍雄 刊期: 2014年第01期
对降糖药的国内外研究概况进行介绍,分类介绍口服降糖药物的进展和临床应用概况,并评价其疗效,借以指导其临床正确的应用及合理的个性化选择,以期为降糖药的开发研究及临床医师合理选用提供参考.
作者:杨乃和 刊期: 2014年第01期
目的:对糖尿病神经源性膀胱患者采用电兴奋治疗,同时对患者实施针对性的护理,观察和分析其治疗和护理的效果.方法:将此次所收治的120例2型糖尿病神经源性膀胱患者,按照随机数字表法分组为试验组和对照组,各为60例.对照组:对患者采用常规的降糖等治疗和护理;试验组:在对照组治疗和护理基础上,加用电兴奋治疗和局部肌肉训练等护理.结果:试验组治疗有效率为95.0%(57/60)明显高于对照组81.7%(49/60),差异显著,具有统计学意义(R0.05).结论对糖尿病神经源膀胱患者采用电兴奋治疗和局部肌肉训练,有效地促进患者膀胱功能的恢复,提高治疗效果.
作者:张丽华;张付英;卢彤阳 刊期: 2014年第01期
由于我院地处郊区,就诊对象多为农民,家家必备农药,故有机磷中毒多见,仅2012年我院收治有机磷中毒就达92例,其中治愈81例,死亡3例,转上级医院8例.有机磷农药是我国使用广泛;用量大的杀虫剂,主要包括敌敌畏、对硫磷(1605)、乐果、敌百虫、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)等.患者主要经口进入,其次经皮肤和粘膜吸收中毒.临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小及肌肉震颤等.现将护理体会如下:
作者:王子艳 刊期: 2014年第01期
目的:探讨瘢痕子宫妊娠(足月)经阴道分娩的可行性.方法:对2010年1月~2010年12月我院收治的180例瘢痕子宫足月妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行总结分析,将其中瘢痕子宫阴道试产成功41例与同期非瘢痕子宫阴道分娩810例进行时照,再次剖宫产139例与同期首次剖宫产415例进行对照.结果:瘢痕子宫阴道分娩与非癜痕子宫阴道分娩比较,在产时、产后出血量、产程时间、新生儿出生后评分、新生儿窒息、住院时间等指标方面均无显著差异(p<0 05);再次剖宫产与首次剖宫产比较,再次剖宫产产时、产后出血量多、手术时间长、切口愈合差、住院时间长(p<0 05).结论:如产前对瘢痕子宫足月妊娠孕妇进行充分评估,严格掌握阴道试产条件,产程中密切监护,部分瘢痕子宫孕妇经阴道分娩是安全可行的.
作者:张宏 刊期: 2014年第01期
目的:探讨银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压患者的临床疗效.方法:选取于2012年8月到2013年8月在我院治疗的102例老年高血压患者,分为治疗组和对照组两组,其中治疗组52例,对其进行银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平片治疗;对照组50例,对其进行单独苯磺酸氨氯地平片治疗.治疗6周后,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组和对照组治疗有效率差异显著,治疗组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义.结论:银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压临床疗效显著,并且安全性高,副作用小,值得临床推广使用.
作者:徐焕荣;许云南 刊期: 2014年第01期
目的:对高龄冠状动脉搭桥术(CABG)患者的围术期的护理方法和护理效果进行观察和探讨.方法:选择25例于2012年1月至2013年10月间在我院进行冠状动脉搭桥术治疗的高龄患者资料进行研究和分析,对全部患者进行护理干预,观察和分析护理效果.结果:2例患者死亡,23例患者存活,取得了比较理想的治疗效果.结论:对高龄冠状动脉搭桥术患者加强围术期护理干预,能够降低患者的死亡率,使患者的生存质量获得有效改善和优化.
作者:朱国瑞;冯瑞华;张俊丽 刊期: 2014年第01期
本文对我所2012年的470份晨痰和即时痰抗酸杆菌检查结果进行了分析,痰检结果两次均为阴性者69.8%(328/470);两次或一次涂阳率80.2%(142/470)其中晨痰和即时痰的阳性率占涂阳总数的95.8%(136/142)和56.3%(80/142).晨痰涂阳率高于即时痰39 5%痰菌量少的标本尤为突出.因此建议痰标本的留取以晨痰为佳.
作者:徐进 刊期: 2014年第01期
探讨新生儿常见意外伤害及原因分析,提出防止新生儿意外伤害的护理对策,通过护理对策的实施降低新生儿意外伤害的发生率,保障新生儿安全.
作者:许世琴 刊期: 2014年第01期
目的:研究2003~2010年郑州市5岁以下儿童死亡率及死亡儿童中先天异常的变化趋势,确立2011年~2020年降低5岁以下儿童死亡率有效措施.方法:对5岁以下先天异常儿童死亡资料进行分析.结果:郑州市先天异常儿童死亡率随5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势;农村死亡率高于城市;先天异常儿童已升至5岁以下儿童死亡第一位.结论:降低5岁以下儿童死亡率的重点是进一步做好先天异常的综合防治工作.
作者:周萌泥 刊期: 2014年第01期
维持性血液透析(maintenaneehemodialysis,MHD)已成为终末期肾病替代治疗的主要方法之一,但终末期肾病具有病程不可逆性和治疗的长期性的特点[1],长期的血液透析不仅会产生诸多并发症,透析本身高昂的费用及长期繁重的日常生活护理给照顾者的身心带来很大影响,导致照顾者的生活质量下降,从而影响其对患者的照顾质量[2].
作者:张起铭;梅玉秀;程霞 刊期: 2014年第01期
目的:检测感染性疾病患儿肌钙蛋白与心肌酶谱的水平,探讨肌钙蛋白与心肌酶谱检测对小儿心肌炎诊断的意义.方法:选取2011年1月-2013年2月间来我院确诊为心肌炎的患儿152例的临床资料,并选取150例检测无心肌炎的患者为对照组,检测两组患者血清cTnI、肌酸激酶(CK)、同工酶(CK-MB)以及乳酸脱氢酶(LDH)的水平;然后统计对照组患者中患其他疾病的患者肌钙蛋白与心肌酶谱的水平并进行比较.结果:观察组患者肌钙蛋白与心肌酶谱水平均高于对照组,对照组患其他疾病的患者肌酸激酶(CK)与同工酶(CK-MB)与观察组无差异.结论:肌钙蛋白与心肌酶谱检测结果均可以作为诊断小儿心肌炎的依据,但这些个别指标的异常并不能判定为心肌炎,在诊断中应结合患儿临床表现作出诊断,防止过度诊断与过度治疗的发生.
作者:蔡云 刊期: 2014年第01期
目的:分析研究对胎盘早剥的临床观察和护理方法.方法:抽取2010年4月-2013年7月在我院收治的胎盘早剥的病人52例,采用随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各26例.对照组对病人采取常规护理模式,实验组对病人采取针对性护理模式,对两组护理满意度给予对比分析.结果:实验组发生并发症几率明显低于对照组(P<0 05).结论:要对疑似胎盘早剥的病人采取密切观察,及时发现、及时治疗,同时采取精细临床护理,可以使发生并发症的几率明显减少,使病人健康生活质量得到保障.
作者:王桂兰 刊期: 2014年第01期
目的:探讨超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环(宫内节育器,IUD,intrauterine device)术中应用的有效性及安全性.方法:选择绝经后困难取环术患者180例.随机等分三组.对照Ⅰ组:应用盐酸丁卡因胶浆宫颈表面润滑麻醉.对照Ⅱ组:应用丙泊酚全凭静脉麻醉.实验Ⅲ组:应用丙泊酚静脉麻醉联合盐酸丁卡因胶浆宫颈表面润滑麻醉.三组均在超声引导下行取环术.临床观察各组生命体征、镇痛效果、宫颈松弛效果及不良反应.结果:实验组生命体征平稳、镇痛效果好、镇痛显效率高、宫颈松弛显效率高及不良反应少,与对照组比较有统计学差异(p<0.01,p<0.05).结论:超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环术中应用,术中生命体征平稳,镇痛效果确切,安全可靠,不良反应少,值得临床推广与应用.
作者:庞宝平 刊期: 2014年第01期
目的:探讨药物难治性癫痫患者常规术前评估的的内容及配合要点方法:对97例患者均实施术前有效评估结果:97例患者通过长程视频脑电图检查均确诊病变部位,5例术前评估命名性失语,3例为运动性失语;5例术前存在着不程度的神经行为认知障碍7例患者行为记忆评估为重度障碍.结论:药物难治性癫痫患者术前进行各种有效术前评估,对手术治疗提供各种效数据,提高手术成功率,而术前针对患者存在的不同症状,采取不同的护理措施,有利于术后的康复,同时也大大提高患者的生活质量,进一步提高患者对医疗护理工作满意率.
作者:管绿林;罗青 刊期: 2014年第01期