朱国瑞；冯瑞华；张俊丽
目的:探讨阑尾炎的超声检查及诊断价值.方法:回顾分析69例经手术及病理证实的阑尾炎超声图像资料,估计发炎程度、确定有无脓肿或腹腔积液及鉴别诊断.结果:超声诊断对阑尾炎的符合率为96％.结论:彩色多普勒图像在诊断阑尾炎中有重要指导意义及临床价值.
作者：曹翔明 刊期： 2014年第01期
1 病例资料患儿男,6小时,因“哭闹不安五小时”于2013年6月30日就诊于我院.患儿系第一胎、第一产,以孕39周+6天于2013年6月29日18:15在本院妇产科自然娩出,产后患儿全身皮肤红润,呼吸不规则,哭声响亮,反射存在,四肢肌张力可,羊水清,体重3300g,新生儿Apgar评分1分钟10分,5分钟10分,产科给予处理后,在产科病房母婴同室观察.
作者：徐天鹏；王晓丽；张宏山；王丽 刊期： 2014年第01期
目的:研究5％碳酸氢钠(NaHCO3)对OLV患者血气的影响.方法:择期ASAⅠ或Ⅱ级开胸手术患者60例,随机等分三组.Ⅰ组:空白对照;实验Ⅱ组:5％ NaHCO330 ml;实验Ⅲ组:5％NaHCO360 ml.三组均采用静吸复合麻醉,诱导静注芬太尼3μg/kg、丙泊酚1.5～2mg/kg、琥珀胆碱1.5 mg/kg,维持吸入1～2％异氟烷、连续输注瑞芬太尼0.1～ 0.25μg/(kg min)、间断应用维库溴铵0.02～0.03 mg/kg.连续监测BP、HR、SpO2和PETCO2.在麻醉前基础值(T0)、麻醉诱导后双肺通气时(T1)、单肺通气30 min时(T2)、手术完毕前双肺通气时(T3)采外周动脉血1ml进行血气分析.结果:三组患者的BP、HR、SpO2、PaO2和PaCO2等组间比较差异无统计学意义(P＞0 05).pH值、BE值、SaO2实验组与对照组组间比较差异有统计学意义(P＜0.01和P＜0.05).结论:OLV下开胸手术患者应用60 nml 5 ％NaHCO3:血液pH值下降幅度小,氧离曲线偏移减少;患者BE值下降幅度小,利于机体各器官维持正常生理功能;患者SaO2较高,便于血液携带更多O2供组织利用;应用NaHCO3后并不会影响CO2排除的程度.
作者：庞宝平 刊期： 2014年第01期
结核病是长期威胁世界人民健康的一种慢性传染病,近年来我国结核病的发病率呈上升趋势,随着胸部CT及支气管镜检查技术的普及,支气管结核的发现率明显升高,支气管结核所致的气道狭窄占国内良性气道狭窄的50-60％,病人常由于近端气道的阻塞而发生咳嗽、喘息、活动后呼吸困难及反复发作的肺部感染[1].
作者：张丽杰；陈俊娥；杨云静；靳志平 刊期： 2014年第01期
目的:经桡动脉为介入途径进行冠状动脉造影,术前超声对穿刺及走行血管进行检查,对于提高手术成功率及减少临床并发症的发生提供帮助.方法:对于临床需要介入途径进行冠状动脉造影并且愿意经桡动脉穿刺的患者,手术前均进行高频血管超声检查,对锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉的走行、管腔内径、内膜厚度、是否存在斑块以及血流动力学的情况进行测量及统计.结果:显示锁骨下动脉起始端存在走行迂曲;粥样硬化斑块、狭窄甚至闭塞等情况.结论:经桡动脉穿刺进行冠状动脉造影的患者有必要术前进行锁骨下动脉及上肢动脉的超声检查,为临床提供帮助,以提高手术成功率及减少并发症的发生.
作者：李俊青 刊期： 2014年第01期
目的:探讨剖宫产术中新法缝合切口降低切口脂肪液化的实用性.方法:选取2013年1月2013年12月在我院行剖宫产手术的患者310例,随机分为观察组和对照组,观察组使用新法缝合皮肤即对腹直肌鞘的两切缘间断缝合数针中间连续缝合,皮下组织不缝合,行盐水冲洗皮下组织,直接用2号薇乔线行皮内缝合.对照组使用传统方法缝合皮肤即连续缝合腹直肌鞘、皮下组织,2号薇乔线行皮内缝合对比两组缝合后发生脂肪液化的机率.结果:新式皮肤缝合法明显降低切口脂肪液化的发生率,减少术后住院时间,减轻经济负担,提高床位周转率.结论:新式皮肤缝合方法简单,节省时间,术后无皮下硬结发生,术后恢复快,减轻患者经济负担,值得推广.
作者：樊华 刊期： 2014年第01期
目的:探讨消化性溃疡的护理措施,提高临床治疗有效率.方法:对80例消化性溃疡进行治疗护理、饮食护理及心理护理.结果:77例治愈,3例经治疗无效行外科手术治疗,治愈率96.25％.结论:良好的护理对患者的治疗和康复有重要意义.
作者：张兰平 刊期： 2014年第01期
探讨PBL教学法在产房助产士带教中的应用价值.PBL教学法是目前国外医学教育的重要教学方法,通过在产房助产士带教中应用PBL教学法,并与传统教学法相结合,取得了满意的效果.课前充分的带教课件准备、课中循序渐进地采用PBL教学法和实践技能的培养是提高带教质量的关键.
作者：罗桂英 刊期： 2014年第01期
目的:探讨胃癌术后十二指肠残端瘘的护理.方法:对8例胃癌术后十二指肠残端瘘患者做好心理护理;保持瘘口清洁、干燥,减少肠液的腐蚀;加强营养支持与护理,保证肠内、肠外营养.结果:6例痊愈出院,1例病重自动出院.结论:对胃癌术后出现十二指肠残端瘘合理有效的护理关乎治疗的成败.
作者：何玲 刊期： 2014年第01期
护士修养与礼仪规范,是一个有着广泛意义的文化概念.多年来,在我国护士中,往往注意于技术水平和工作能力,忽视了职业修养和礼仪规范,护士在人们的印象中好像只有忙碌的身影和疲倦的面容,“天使”的美好似乎还缺少点什么.随着医学、护理模式的转变,良好的医疗与护理不仅仅局限于生物学范畴,护士的形象以及言谈举止、音容笑貌,都可能对护理形象产生直接的或间接的影响,从而影响护理效果.护患关系主要是指护士与患者及家属、陪护人之间的关系,护士工作中接触多的就是患者,因此护士用自身良好的情绪去影响患者,创造佳的心理健康水平,才能帮助患者提高战胜疾病的勇气,并协同护士共同完成各种治疗与护理,使患者得到早日康复.
作者：叶国红 刊期： 2014年第01期
目的:探讨正压无针连接式留置针在肺结核患者治疗中临床使用的效果和护理.方法:200例肺结核患者随机分为观察组和对照组,观察组采用正压无针连接式留置针,对照组采用普通留置针,观察两组患者留置时间、回血、堵管、静脉炎、外渗与针刺伤的发生率.在进行正压无针连接式静脉留置针穿刺成功后给予观察和护理.结果:两组肺结核患者在血小板数量、凝血酶原时间、外渗差异无统计学意义(P＞ 0.05).两组肺结核患者在留置时间、堵管、回血、静脉炎、针刺伤发生率差异具有统计学意义(P＜0 05);正压无针连接式留置针在堵管、回血、静脉炎、针刺伤方面的发生率明显低于普通留置针.结论:在肺结核患者治疗中,使用正压无针连接式留置针具有操作简单、方便、安全,即可有效防止血液回流,减少留置导管的堵塞和留置部位的红肿,又减轻病人的痛苦以及护理人员的工作量.
作者：毛志芳；周晔；肖燕 刊期： 2014年第01期
本文主要对甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的药物选择与治疗进行了分析.剂量与方法,疗程及治疗效果.通过总结我院自2009年3月至2013年2月130例甲状腺功能亢进症患者药物治疗及其效果.结果一次性治愈患者91例,复发患者34例,甲状腺危象患者5例.结论甲亢患者药物治疗疗效显著.
作者：王风云 刊期： 2014年第01期
人文关怀人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,是以尊重患者的生命价值、人格、尊严和个人隐私为核心,为患者营造一个舒适的就医环境,使患者在就医全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[1]倡导和实施人文关怀是顺应现代医学模式的必然要求,它的作用和地位在护理工作中日益突出.
作者：秦晨 刊期： 2014年第01期
目的:探讨瘢痕子宫妊娠(足月)经阴道分娩的可行性.方法:对2010年1月～2010年12月我院收治的180例瘢痕子宫足月妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行总结分析,将其中瘢痕子宫阴道试产成功41例与同期非瘢痕子宫阴道分娩810例进行时照,再次剖宫产139例与同期首次剖宫产415例进行对照.结果:瘢痕子宫阴道分娩与非癜痕子宫阴道分娩比较,在产时、产后出血量、产程时间、新生儿出生后评分、新生儿窒息、住院时间等指标方面均无显著差异(p＜0 05);再次剖宫产与首次剖宫产比较,再次剖宫产产时、产后出血量多、手术时间长、切口愈合差、住院时间长(p＜0 05).结论:如产前对瘢痕子宫足月妊娠孕妇进行充分评估,严格掌握阴道试产条件,产程中密切监护,部分瘢痕子宫孕妇经阴道分娩是安全可行的.
作者：张宏 刊期： 2014年第01期
目的:建立石墨炉原子吸收光谱法简便、快速、准确地测定全血中铅方法.方法:采用几种不同的基体改进剂组合,用石墨炉原子吸收光谱法测定全血铅,找出吸光度高的一组,找出佳的基体改进剂组合和佳仪器条件.结果:含0.1％PdCL,0.2％Triton X-100和1％HNO3的基体改进剂组合测定效果好.方法检出限为0.102ug/L,相对标准偏差为0.058％-0.081％,回收率为101.94％-107.70％.结论:含0.1％PbCl2,0.2％Triton X-100和1％HNO3的基体改进剂组合直接测定全血中的铅能有效消除基体干扰,是一种简便、快速、准确地测定全血中铅方法.
作者：李冀斌；黄娟；龙强军 刊期： 2014年第01期
目的:探讨旋转铰链式膝关节假体置换治疗膝关节严重畸形的临床疗效.方法:选择2010年2月～2013年5月12例严重膝关节畸形患者,应用可旋转铰链式膝关节假体进行膝关节置换,采用HSS(Hospital for Special Surgery)评分标准对置换疗效进行评估.结果:术后随访6个月-3年.HSS评分由术前的平均28.75(20-39分),恢复到术后的平均85.58分(80-91分).膝关节平均活动度由术前无明显活动度,恢复到术后99° (80°～110°),2例出现膝前疼痛,其余术后来出现明显的并发症.结论:旋转铰链式膝关节假体早期疗效满意,可以很明显解除膝关节疼痛,但要求注意适应症的选择,以及远期疗效需进一步随访.
作者：陈浩；杨铁军；郝瑞胡；王琳；郭林 刊期： 2014年第01期
分析了全科助理医师掌握护理技能操作困难的原因及防范对策.认为正确的认识医学生掌握护理技能操作困难的特点,采取积极的应对措施,有利于提高医学生的操作技术,从而达到其熟练掌握操作的目的.
作者：孙艳平 刊期： 2014年第01期
目的:探讨心理干预在急诊科清创缝合术中的应用.方法:随机抽取我院急诊科清创缝合术病例60例,随机干预组30例,对照组30例,评价心理干预在急诊科清创缝合术的效果.结果:干预组中担心术中疼痛较对照组减少1例,焦虑恐惧减少17例,安全感增加13例,统计学有明显差异.结论:通过心理干预使患者减轻疼痛的刺激,减少不良情绪的刺激等心理干预,起到良好的效果.
作者：韩威 刊期： 2014年第01期
目的:探讨急诊科对于急性消化道出血患者的抢救与护理措施.方法:对我院急诊科就诊的急性消化道出血的患者进行积极抢救和对症处理.结果:通过上述方法,改善了患者的症状,为患者进一步入院治疗提供了充足的保证.结论:急性消化道出血的患者起病快、病情危重,通过医务人员争分夺秒的抢救,可以大大提高患者的治愈率.
作者：单江莲 刊期： 2014年第01期
为探究排粪造影体位对检查结果的影响,方法将120例患者在标准体位检查结束后,让患者取平时排便比较舒服的体位重新进行检查,将两者检查结果进行比较,结果显示,长期取蹲式排便的病人,采取上身前屈排便(蹲位)比标准体位下造影更利于显示会阴下降、直肠前壁粘膜脱垂和内套叠及内脏下垂和肠疝的征象,两者比较有统计学意义,结果表明,采取患者更舒服的体位检查,有利于盆底松弛征象的显示.
作者：常树勋；张红军；吉强；王宝婷；王晓鹏 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
