火艳华;高瑞
目的:观察小剂量吗啡联合地塞米松在臂丛神经阻滞术后镇痛中的疗效.方法:75例ASAⅠ~Ⅱ级在肌间沟臂丛神经阻滞下行上肢手术的患者随机均分为A、B、C三组各25例.其中A组(对照组)局麻药中不加用任何药,B组(地塞米松组)加用地塞米松10 mg,C组(地塞米松联合吗啡组),加用地塞米松10mg和吗啡2mg,术后观察患者组术后镇痛程度、镇痛持续时间及不良反应.结果:A、B、C组有效镇痛持续时间分别为(9.3±2.0)h、(21.9±1.8)h、(36.0±1.9)h,B、C组术后镇痛时间明显长于A组(P<0.05),而C组术后痛时间又明显长于B组(P<0.05).三组患者术后镇痛满意度A组差占91%,一般占9%;B组差占80.2%,一般占13%,良占6.8%;C组差占23.5%,一般占10.4%,优良占66.1%.C组和A、B两组比较P<0 05,A、B两组比较P>0.05.A组无恶心呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应出现;B组出现恶心呕吐7例、皮肤瘙痒6例、呼吸抑制1例;c组出现恶心呕吐2例、皮肤瘙痒1例、呼吸抑制例.B组恶心呕吐、皮肤瘙痒与A组比较P均<0.05;C组与A组比较P均>0.05.结论:使用小剂量吗啡联合地塞米松用于臂丛神经阻滞术后镇痛,可明显延长术后疼痛出现的时间,并使疼痛的程度明显降低,且不良反应发生率较低.
作者:杨仁君 刊期: 2014年第01期
肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous malformations,PAVM)是一种肺部血管异常性疾病,具有高度遗传倾向.目前对该病的报道多数是临床诊断和治疗方法,PAVM的发病机制仍不明确.本文阐述了近年来文献报道的血管发育相关基因和伴有PAVM的其他血管疾病及其相关基因,诣在从遗传学领域探讨PAVM的致病机理.
作者:王雅文 刊期: 2014年第01期
目的:分析总结社区护理干预对COPD患者治疗效果与生活质量的影响.方法:选取80例老年COPD患者作为研究对象,按照患者就诊顺序编号将其随机分为研究组与对照组,每组40例,其中研究组患者治疗后在常规护理的基础上行社区护理干预,对照组治疗后仅行常规护理,观察两组患者的护理效果.结果:研究组经过社区护理干预后VCmax、PEF、FEV1、FEV1/FVC及6-MWD指标改善效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0 05);研究组患者经过社区护理干预后生活质量考量效果明显高于对照组(P<0 05).结论:对COPD患者行社区护理干预能够切实改善患者肺功能,提升患者的生活质量.
作者:陆正英 刊期: 2014年第01期
目的:总结小儿重症肺炎的ICU护理体会,为临床护理提供参考资料.方法:选取2011年2月至2013年2月在我院接受小儿重症肺炎治疗的患儿24例为研究对象,对患儿实施呼吸道、饮食以及发热和并发症等方面的ICU护理,总结小儿重症肺炎的ICU护理结果.结果:在本次研究的24例患儿中,患儿的平均住院时间为7 4天,22例患者经治疗痊愈出院,剩余2例患儿因自身原因,转入其它科室接受治疗.结论在对小儿重症肺炎进行治疗的过程中实施ICU护理可提高治疗的效果,缩短患儿的治愈时间,具有显著的效果,值得临床推广.
作者:魏萍 刊期: 2014年第01期
目的:对外伤性急性弥漫性脑肿胀患者进行颅内压监测后护理要点的探讨.方法将45例头颅CT诊断为外伤性急性弥漫性脑肿胀患者入院后即行颅内压(ICP)监测,依据ICP的初始值确定弥漫性脑肿胀患者的临床分型并采取相应处理.结果:45例中33例重度颅高压型(ICP初始值≥35mmHg),死亡18例,植物生存3例,重残2例,中残2例,良好8例;中度颅高压型者(25≤初始ICP< 35mmHg)6例,植物生存1例,中残1例,良好4例;轻度颅高压型者(15<初始ICP< 25mmHg)6例,植物生存1例,良好5例.开颅前后ICP值变化有统计学意义(P<0.01).结论:早期ICP监测外伤性急性弥漫性脑肿胀,并根据分型采取相应的处理,根据处理制定精细的护理,对于患者病情判断和预后有一定的作用.
作者:陶云娜;沈刘艳 刊期: 2014年第01期
目的:评价高血压性脑出血后脑水肿的急救处理及中医康复治疗的临床疗效.方法:选取在我科住院的PHT患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,所有病例入院后即给予基础疗法,包括卧床休息,保持安静,低流量吸氧;维持水与电解质平衡以及一般支持疗法;治疗组在上述治疗基础上加用通腑化瘀丸(赤茯苓、半边莲、水蛭、虻虫、大黄等),一次2粒,一日2次.结果:治疗组取得总有效率为96.67%,明显好于对照组(71.43%),两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05).两组治疗后临床神经功能缺损程度均有明显改善(P<0.05),两组日常生活活动评分(ADL)均较治疗前有显著改变:治疗组较对照组变化更大,两组病人治疗后脑内血肿均见减少,治疗组血肿减少程度较对照组明显,两者对比有统计学意义(P<0.05).结论:高血压性脑出血后脑水肿通过急救处理及中医康复治疗后,可取得显著的临床疗效,具有重要的参考意义.
作者:魏启明;李杰 刊期: 2014年第01期
目的:对产前护理干预对产后抑郁症的预防效果进行分析和研究.方法:我院在2013年4月~2013年10月期间,一共收治了104例初产妇.对这些产妇在产前进行专业的评估,并对产妇在产前进行健康教育和心理以及咨询等系统性的护理.对产妇在产后发生抑郁症的情况进行分析和总结.同时按照随机数字表法将这些患者进行分组,分为试验组和对照组,各为52例.对照组:对患者进行常规的护理;试验组:在对照组护理基础上,对患者实施必要的护理干预,比如心理护理等.结果:初产妇在经过产前护理干预之后,试验组患者发生产后抑郁症的患者为4例,占7 7%明显少于对照组15例,占28.8%;差异显著,具有统计学意义(P<0 05).结论:对患者进行产前护理能够减少患者产后抑郁症的发生,对产后抑郁症发生有很好的预防作用.在临床上值得推广和使用.
作者:梁杰;李立群 刊期: 2014年第01期
目的:应用自体回输血不仅可以节约血源,而且可以减少不必要的反应.方法:对我院2010年2月-2013年8月343例髋关节手术患者术中自体回输血的应用效果和护理进行分析讨论.结果:343例平均回输血680ml,无一例出现输血反应和其它并发症.结论:自体回输血在髋关节手术中使用方便安全,节约了资源,避免了异体输血引发的并发症和不良反应.
作者:黄瑞红 刊期: 2014年第01期
目的:针对我院收治的食物中毒患者展开分析,了解其食物中毒临床表现以及急救策略.旨在尽早发现食物中毒患者并尽早采取有效方式治疗,减轻患者痛苦程度,提升有效治疗率.方法:选取我院在2010年11月-2013年11月这两年时间内收治的食物中毒患者临床资料,采用回顾性分析方式了解患者临床表现,研究食物中毒症状.同时总结急救治疗方式,查看治疗有效性.结果:所有患者均治愈,多数患者在治疗两天时间内出院,少数患者治疗一周时间后住院.没有患者出现后遗症情况.结论:对食物中毒的患者救活应及时,同时注意对院内资源的合理调配,尽早为患者催吐或补液治疗,避免出现生命危险.
作者:龙春艳 刊期: 2014年第01期
人工流产是避孕失败后一种迫不得已的补救措施.一般来讲,偶尔作一二次人工流产对妇女的身体健康并没有什么不良影响,特别是早期妊娠,经负压吸引流产后可以很快恢复健康.人工流产虽然是一种小手术,但不是在直视下进行,吸宫和刮宫等操作只能凭手的感觉来体会,有时因操作不慎会发生一些并发症或后遗症,如吸宫不全、子宫出血、子宫发炎、子宫穿孔、子宫内膜异位症、不孕症,月经不调等.
作者:郜秀莲 刊期: 2014年第01期
目的:观察双歧杆菌四联活菌片加醒脾养儿颗粒治疗小儿厌食症疗效.方法:将我院儿科门诊2010年6月-2012年12月90例小儿厌食症患儿随机分为双歧杆菌四联活菌片(治疗组)及复方胰酶散组(对照组)治疗1月后观察治疗总有效率.结果:治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为80.0%,治疗组总有效率明显高于对照组.结论:双歧杆菌四联活菌片加醒脾养儿颗粒治疗小儿厌食症疗效明显.
作者:石克强;李绍华 刊期: 2014年第01期
世界卫生组织曾经提出社区护理工作必须遵循三大原则,其中一条就是“社区内弱势群体(老弱残障)应列为优先的服务对象”.因此,在社区护理中应重点维护妇幼及老年人的健康.对我国目前的社区护理状况而言,还远远不能给老年人提供较全面、系统、规范的社区服务.目前我国60岁以上老年人占总人口的10.5%,己进入了老年社会[1],老年人有其生理特点和病理特殊性,也有其特别易感和易患的疾病,指导老人们遵医用药和健康的生活方式是老年病症得到有效预防和控制的主要途径.在老年病防治中,社区护士通过向老年居民宣传普及老年疾病的防治知识,帮助人们建立健康的生活行为和方式己成为当务之急.
作者:易实践 刊期: 2014年第01期
目的:探索慢性盆腔炎综合治疗的方法.方法:对临床确诊慢性盆腔炎给予野菊花栓配合微波治疗2个疗程,每疗程10d~14d,接治愈、显效、无效统计分析临床综合疗效.结果:90例中治愈37例,显效31例,总有效率为75.6%.结论:野菊花栓辅助微波治疗对慢性盆腔炎临床疗效确切.
作者:刘春红 刊期: 2014年第01期
随着我国老龄化现象的逐步加重,老年人的健康和疾病管理成为我国未来一段时期需要解决的现实问题.据相关资料显示,我国老年人骨科疾病的患病率、残疾率呈现逐年提高的趋势,因此,对骨科老年患者的收治护理工作便显得愈加重要.本文主要依据在我科住院治疗的92例骨科患者在我科护理人员的用心护理下治愈出院的事实,探讨骨科老年患者的护理要求和内容,并切实分享护理过程的不同体会.
作者:谢春雁 刊期: 2014年第01期
今又生的药品通用名为重组人P53腺病毒(英文名为rdA-P53),其主要组成成份为重组腺病毒-P53基因颗粒,在结构上由抑癌基因P53和载体DNA两部分组成.肿瘤是一种基因病,是人体细胞在内外环境的刺激下长期演变的过程.将今又生注入肿瘤组织内,可通过腺病毒感染将P53基因导入肿瘤细胞内,抑制细胞分裂,诱导肿瘤细胞凋亡,能有效刺激机体特异性抗肿瘤免疫反应.我院于2004年06月至2008年07月期间对23例宫颈鳞状细胞癌患者进行了宫颈局部注射今又生的治疗,收到了较为满意的疗效,现将护理体会介绍如下.
作者:陈飞;庄秋英 刊期: 2014年第01期
目的:探讨急性心肌梗死患者的急救护理方法及效果.方法:回顾性分析我院急救中心急救的56例急性心肌梗死患者采取急救护理的临床效果.结果:本组56例急性心肌梗死患者抢救成功49例(87 5%),其中31例治愈,治愈率为55.36%,18例(3214%)好转;7例死亡(12 50%),其中3例(5.36%)合并心脏骤停,4例(7 14%)合并心室颤动.结论:采取及时、有效的护理措施是保证急性心肌梗死患者抢救成功的关键.
作者:全明男 刊期: 2014年第01期
目的:探讨PFNA治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法:采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折48例,观察骨折愈合与功能恢复情况.结果:术后对这48例患者进行随访4~16个月,这48例患者的骨折全部愈合.本组无内固定物失效、螺旋刀片切割股骨头、髋内翻及股骨骨折发生.按Harris髋关节功能评分,优32例,良10例,中5例,差1例,优良率88.1%.结论:应用PFNA来治疗股骨粗隆间骨折具有固定确实,创伤小,下床活动早,骨折愈合快,并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想器械.
作者:彭小军;陈伟;席杨;吴久海 刊期: 2014年第01期
目的:评价综合护理结合临床治疗对小儿手足口病的防控及康复效果.方法:选择小儿手足口病患儿48例,随机分为治疗组和对照组各24例,两组均进行西医对症治疗,治疗组在此基础上服用清热透疹汤(主要药物:甜地丁、板蓝根、射干、半枝莲、穿心莲等).同时进行综合护理,包括发热护理、口腔护理、皮肤护理及并发症护理等措施.结果:两组治疗后,治疗组总有效率为95.83%,显著高于对照组(总有效率为79.17%,△P<0.01),退热时间及皮疹消失时间明显缩短.结论:综合护理结合临床治疗对小儿手足口病取得疗效显著,易于推广.
作者:王颖 刊期: 2014年第01期
临床药师查房的开展不仅是临床药师自身发展的需要,也是医院临床工作发展的需要.临床药师在参与临床工作中,应注意自身的角色定位,发挥药学特长,促进临床的合理用药.
作者:孙敏 刊期: 2014年第01期
在神经内科的临床护理工作中,关键的护理重点就是对患者的安全护理,这也是对护理质量做出评价的衡量标准之一.那么,在具体的护理工作中,护理人员怎样才能够降低安全隐患就成为了值得研究的课题.针对此,本文以神经内科为例,对期临床常见的护理安全隐患做出了分析,并有针对性的提出了安全隐患防范对策,即提升护理人员的技术和水平、强化健康教育促进护理人员和患者的沟通、规范书写护理记录、强化安全监督管理.
作者:于晓枫;杨学英 刊期: 2014年第01期