石克强；李绍华
目的:探讨永久性人工心脏起搏器置入术的护理体会.方法:采用经锁骨下静脉心内膜电极法置入心脏起搏器,做好术前、术中及术后护理.结果:患者术后恢复良好,,无并发症发生.
作者：王晓靖 刊期： 2014年第01期
静脉留置针又称套管针,具有柔韧性好,减少病人血管穿刺次数,减少液体外渗,对血管刺激性小,减轻了病人的痛苦,保护了病人的血管,同时也减轻了护士的工作量,有利于临床用药和紧急抢救等优点,已被越来越广泛地应用于临床.但在实际工作中,由于诸多因素影响穿刺的成功率,若穿刺失败不仅影响后续护理工作的正常进行,而且在抢救病人的关健时刻还会危及病人的生命,因此查找分析静脉穿刺失败的原因,找出对策是我们所有护理人员必须面对和认真解决的问题.
作者：贺丹丹 刊期： 2014年第01期
目的:观察在臂丛麻醉中使用右美托咪定对病人术中、术后镇痛效果的影响.方法:90例拟单侧臂丛麻醉下行开前臂骨折切开内固定的病人,随机分为3组,每组30例.Ⅰ组使用0.33％罗哌卡因30ml进行臂丛神经阻滞;Ⅱ组使用0.33％罗哌卡因行臂丛神经阻滞,注药时同时将1μg/kg右美托咪定在10min～15min内缓慢静脉注入;Ⅲ组1μg/kg右美托咪定加入0.33％罗哌卡因中行臂丛神经阻滞.观察三组病人麻醉后血压、心率及SpO2,并比较麻醉后2h、6h、12h和24小时视觉模拟疼痛(VAS)评分,24小时病人吗啡消耗总量,请求镇痛次数,Ramsay镇静评分,发生恶心、呕吐病例数,及麻醉满意度.结果:术中三组病人相同时点MAP均未见显著性差异.Ⅱ组和Ⅲ组病人在应用右旋美托咪定后均出现HR的下降.Ⅱ组病人中出现HR＜40次/min较Ⅲ组多.术后相同时点,VAS评分Ⅱ组和Ⅲ组病人比Ⅰ组低,但无统计学差异.相同时点,三组病人Ramsay镇静评分无统计学差异.结论:无论是静脉给予还是加入局麻药液中1μg/kg右美托咪定均能增强臂丛神经阻滞的镇痛作用.与静脉输注相比,右美托咪定局部应用对血流动力学的影响更小,更少出现镇静过度.
作者：方力夫；姜丽春 刊期： 2014年第01期
目的:了解水飞蓟宾葡甲胺片在抗结核治疗中保护肝脏及治疗药物性肝功能异常的效果.方法:调查市结核病防治所2005-2007年中收治的140例肺结核患者在治疗结核的同时给予护肝治疗,其中70例用水飞蓟宾葡甲胺片,70例用其他保肝药物,监测用药期间肝功能变化.结果:治疗组中70例出现轻中度肝损害患者有65例有效,总有效率为93％.对照组70例出现轻中度肝损害患者有48例有效,总有效率为69％.结论:水飞蓟宾葡甲胺片防治抗结核药物引起的肝损害有一定的疗效,是目前抗结核治疗中较好的护肝药物,值得推广.
作者：曹蕾；吴纪明 刊期： 2014年第01期
目的:分析我院剖宫产原因,降低剖宫产率.方法:对2866例剖宫产病例进行回顾性分析.结果:农村产妇的剖宫产率明显低于城市.其原因如下:1、农村的经济条件限制.2、营养状况低于城镇,巨大儿的出生率偏低2个百分点.3、农村产妇的活动量大于城市.故妊娠并发症、胎位异常的发生低于城市产妇.也表明,产妇的适当活动有助于胎儿的成长与孕妇的健康.结论:就剖宫产构成比以社会因素为高达25％左右;其次因胎儿窘迫、头盆不称与瘢痕子宫为指征的各占15％上下;胎位异常、妊娠期合并症和羊水过少等因素均在10％以下.要想降低以社会因素为原因的剖宫产率,同时也可降低瘢痕子宫为指征的剖宫产率.就应共同关注及重视剖宫产率上升,做好健康教育,做好医孕沟通,提高阴道助产技术,提高产程观察、处理能力,增强产程观察责任感.
作者：杨丹杰；刘筱英；陈秀芳 刊期： 2014年第01期
目的:观察猴头菌提取物联用左氧氟沙星、阿莫西林、兰索拉唑补救根除幽门螺杆菌在传统三联根除HP感染失败患者的疗效,探讨补救根除幽门螺杆菌理想的治疗方案.方法:选择本院就诊幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者,并经传统三联治疗方法治疗失败患者80例,随机分为2组,对照妇40例给予阿莫西林1.0 2/日,左氧氟沙星片0 5 1/日,兰索拉 唑15mg 2/日,疗程14天.治疗组40例给予阿莫西林1.0 2/日,左氧氟沙星片0 5 1/日,兰索拉唑15mg 2/日,猴头菌提取物3.0 3/日,疗程14天.均于4周后进行13C呼气试验.结果:对照组根除率为(19/40例)47.5％,治疗组根除率为(29/40例)72.5％.结论:对于根除幽门螺杆菌失败患者补救治疗,治疗组与对照组治疗效果具有显著差异.(P＜0.05).猴头菌提取物治疗幽门螺杆菌感染,增强胃粘膜“保护因子”,抗HP作用,改善胃粘膜营养状态,促进胃粘膜再生.对HP的根除作用及其能减少药物不良反应,达到了临床理想的效果.
作者：郭璟静；潘勇娜；曹智丽；张霞；王颖 刊期： 2014年第01期
随着我国无偿献血事业的不断发展与进步,献血者对献血过程中服务的要求也越来越高,同时采供血机构也应该为献血者提供更加优质满意的服务.献血过程服务包括献血者招募、接待、体检、血液采集,采血后宣教及电话回访等.其中采血过程应为关键环节,这一过程更主要的要有护士来进行,实践证明护士具有良好的心理素质才是做好采血工作的基础,才能满足献血者的需求.
作者：王亚轩 刊期： 2014年第01期
目的:探讨经鼻入路垂体瘤切除术的护理方法;方法:回顾性分析我院经鼻入路垂体瘤切除术74例患者的分阶段护理措施;结果:所有患者均安全度过了围手术期,无死亡病例;术后并发症经积极治疗和精心护理,均痊愈.结论:分阶段护理可提高手术成功率,降低不良反应及严重并发症,促进患者康复.
作者：赵青青；李亚楠 刊期： 2014年第01期
目的:探讨和分析老年性高血压的治疗和心脑血管的预防措施,总结其临床价值.方法:对2011年10月至2013年4月前来就诊的老年性高血压患者100例患者进行饮食、运动、心理以及合理的药物治疗,治疗过程中进行健康教育.结果:采用饮食、运动、心理以及药物治疗并进行健康教育有助于老年性高血压的治疗,对预防心脑血管疾病具有重要的临床意义.结论:合理完善的治疗是减少或延迟老年性高血压并发症的关键因素,从而可以有效预防心脑血管疾病的发生.
作者：邵晓婷 刊期： 2014年第01期
目的:对双侧听神经瘤患者的手术治疗效果,以及护理措施进行探讨.方法:回顾性分析了2011-2013来我院就诊的双侧听神经瘤患者4例,在对所有实行MRI检查之后,对他们实行了双侧听神经瘤次全切除手术.并从心理护理、术后护理以及切口的观察及护理等方面做好他们的护理工作.结果:所有的患者在一个月之后均出院,取得了比较好的效果.结论:通过手术的方式,来对双侧听神经瘤患者进行治疗,疗效显著.
作者：杨学英；于晓枫 刊期： 2014年第01期
病例女,43岁.头痛并进行性加重,伴间断性恶心、呕吐2天入院.患者15年前无明诱因出现头痛,以左侧枕部为著,伴视物模糊.近年进行性加重,2天前头痛伴恶心、呕吐,实验室检查未见明显异常,门诊CT诊断透明隔囊肿,并以透明隔囊肿收住入院.CT示侧脑室体部扩大,临近脑组织稍受压,侧脑室壁张力增高(图1).MRI平扫示侧脑室区可见囊状长T1长T2信号影,并可见分隔,右侧壁可见小结节状等T1等T2信号影(图2).MRI增强示右侧壁小结节明显强化,囊性区及囊壁未见明显异常强化(图3).MRI诊断考虑囊性胶质瘤,室管膜下瘤?
作者：康安发；荣永金 刊期： 2014年第01期
目的:在患者临床护理中,始终将人文关怀融入其中,满足每一位病人的心理需求,提高患者知情权,从而进一步提升整体护理质量.方法:以护理程序为基本框架,将人文关怀融入到操作流程以及评分表中,从而将人文关爱服务理念充分体现出来,本研究经15个临床科室实践,参加护士共100名,护理实践200次,随机对60例患者以及50例家属进行调查.结果:达到预期目标的护理实践次数198例,达标率99％.所有病人和家属均表示希望得到同样护理.结论:在临床护理操作过程中,始终将人文关怀服务融入其中,使病人以及家属更加有效、平和的接受护理工作,使临床护理操作得到优化,满足患者对现代医学的要求.
作者：孙玉珍 刊期： 2014年第01期
目的:观察针刀治疗膝关节骨性关节炎疗效及术后护理.方法:采用针刀行法治疗膝关节骨性关节炎146例,治疗前进行全身情况评估,心理疏导,治疗后观察疗效,交代注意事项,指导功能锻炼.结论:小针刀治疗膝关节骨性炎是一种安全有效的方法,周到细致的护理干预,指导有效功能锻炼,有利于膝关节的功能恢复,达到佳治疗效果.
作者：吴爱英；樊会军；陈彦春 刊期： 2014年第01期
目的:观察肝硬化患者癌胚抗原125(CA125)与血浆内皮素(endothelin,ET)血浆浓度变化,并对二者在肝硬化门脉高压中的作用以及相关因素进行分析.方法:测定肝硬化组及实验组患者血浆CA125与血浆ET浓度,应用彩色多普勒超声显像仪分别测定门静脉内径(PVD)和脾静脉内径(SVD).结果:肝硬化组血浆CA125与血浆ET浓度均显著高于对照组(p＜0 01),肝硬化组PVD和SVD均显著高于对照组(p＜0 01).肝硬化组血浆CA125与血浆ET水平呈正相关(r=0,733,p＜0.01),血浆CA125与PVD呈正相关(r=0,733,p＜0.01);血浆CA125与SVD呈正相关(r=0,733,p＜0 01).结论:CA125不仅是肝硬化患者腹水预测及监测的敏感指标,而且可以作为门脉高压及血管活性物质的动态变化监测指标,是一个简单易行临床易于观察的指标.
作者：闫璐 刊期： 2014年第01期
目的:探讨心理干预在急诊科清创缝合术中的应用.方法:随机抽取我院急诊科清创缝合术病例60例,随机干预组30例,对照组30例,评价心理干预在急诊科清创缝合术的效果.结果:干预组中担心术中疼痛较对照组减少1例,焦虑恐惧减少17例,安全感增加13例,统计学有明显差异.结论:通过心理干预使患者减轻疼痛的刺激,减少不良情绪的刺激等心理干预,起到良好的效果.
作者：韩威 刊期： 2014年第01期
目的:观察分析健康教育在高血压患者社区护理中的具体应用效果.方法:选取我辖区管理的90例高血压患者,随机分成两组,即研究组45例和对照组45例,对照组实施常规社区护理和一般健康知识宣教.研究组:在常规社区护理基础上实施强化的个体化的健康教育,护理时间1年,比较两组患者护理之后的血压改变情况.结果:两组患者经过护理之后,两组患者的血压水平都有明显的降低现象,但是研究组患者血压水平相比较于对照组,具有明显的优势.结论:高血压患者在社区护理过程中,积极开展健康教育,有助于降低血压水平.
作者：赵新凤 刊期： 2014年第01期
目的:分析糖尿病患者的垂体后叶激素与血糖水平的关系,从而为糖尿病患者的治疗提供新方向.方法:随机选取我院在2010年12月～2012年12月的50例糖尿病患者,同时选取15例同龄体检健康者作为对照组,通过测定血糖水平以及血浆中垂体后叶激素(包括抗利尿激素和催产素)的水平,分析糖尿病患者体内垂体后叶激素与血糖水平的关系.结果:与对照组相比,血糖正常组的糖尿病患者抗利尿激素和催产素无显著差异(P＞0 05),而轻度升高组和中、重度升高组糖尿病患者的抗利尿激素均有显著差异,明显较高(P＜0.05),而轻度升高组的催产素与对照组相比无显著差异(P＞0 05),而中、重度升高组的催产素水平明显高于对照组(P＜0 05).结论:在糖尿病患者体内,血糖水平升高,垂体后叶激素的水平亦升高,血糖水平恢复正常水平时,垂体后叶激素水平也恢复正常,垂体后叶激素水平与血糖水平成正比例关系.
作者：杨德善 刊期： 2014年第01期
探讨:脑挫裂伤并发神经源性肺水肿护理方法:回顾收治的22例脑挫裂伤并发神经源性肺水肿患者护理过程进行总结.结果:存活18例死亡4例结论:通过整体全面的护理提高疾病恢复.
作者：张文娟 刊期： 2014年第01期
类风湿性血管炎是类风湿性关节炎的一个严重关节外并发症,临床上发病率低.其临床表现变化多端,容易误诊、漏诊.我科近期收治1例,初误诊为糖尿病足,现分析报告如下:1 病例资料男,57岁,主因右足趾青紫4天入院.4天前无明显诱因出现右足趾水泡,并出现青紫.于当地诊所按“冻伤”予外用药治疗(具体不详),效果欠佳,青紫面积继续扩大,为求进一步诊治来我院.发病以来双下肢关节麻木、关节肿痛.既往类风湿关节炎病史30余年,间断服用“醋酸泼尼松片”.
作者：杨立娜 刊期： 2014年第01期
目的:探讨在非体外循环冠状动脉旁路移植术后在监护病房(ICU)的管理措施.方法:对51例接受非体外循环冠状动脉旁路移植术患者的临床资料进行回顾性总结分析.结果:发现90％的患者术后8h-12h内能早期拔除气管插管,监护48-72小时后,能下床活动,无肺炎、肺不张等并发症,全组无围术期死亡但10％的患者发生低心排、心律失常、渗血等经积极治疗后,效果满意.结论:非体外循环冠状动脉旁路移植术后早期在ICU保持心肌氧供(氧需)的平衡,减少氧耗;保持足够的心排血量,维持循环平稳;预防心律失常;减少术后渗(出)血是病人得以顺利恢复的关键.
作者：赵献萍 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
