孙敏
医院则主要是一类特殊性的人群密集场所,一旦医院发生火灾之后,必然会导致大量的人员伤亡和财产损失,给国家和家庭带来极大的负担和压力.近年来,随着社会地不断发展和进步,儿科医院逐渐增多,然而各类医院所存在的消防问题也日益凸显,为此,本文就目前儿科医院所存在的安全现状以及预防措施进行必要的分析.
作者：余小锋 刊期： 2014年第01期
目的:评价培美曲塞(Pemetrexed,PEM)联合卡铂(carboplatin,CBP)治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性.方法:45例老年晚期的Ⅲa和Ⅲb期NSCLC患者接受PEM联合CBP与吉西他滨(gemcitabine,GEM)联合CBP的临床对照观察.观察的终点目标是有效率(RR)、肿瘤进展时间(TTP)、中位生存期(MST)、1年生存率以及毒性反应.结果:可评价的45例患者,共完成92个周期化疗.有效率:PEM组和GEM组分别为43 5％和40 9％,两组间比较无显著性差异(P＞0.05);中位TTP和中位生存时间:PEM组分别为6 2与8 9个月,GEM组分别为5 8与7 8个月;1年生存率:PEM组和GEM组分别为50.0％和47.5％.两组间无显著性差异(P＞0 05).毒性等不良反应的发生率,PEM组明显低于GEM组.结论:PEM组和GEM组老年晚期NSCLC的近期临床疗效相近,中位TTP和生存时间及1年生存率均相似,但PEM组耐受性及毒性反应低于GEM组.PEM联合CBP方案可作为老年晚期NSCLC有效的化疗方案.
作者：郑锦飞 刊期： 2014年第01期
近年来激光在泌尿外科应用越来越多,经尿道钬激光膀胱肿瘤手术具有止血确切、出血少和基本不发生闭孔神经反射等特点.我科于2009年1月至2013年10月采用经尿道钬激膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌患者35例,并与金标准经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)进行对比,报告如下:
作者：范学勇；陈雪磊 刊期： 2014年第01期
目的:总结烟民肺部X线表现,探讨根据肺部X线表现推断被检者是否为烟民的可能性;提出“吸烟肺”概念,探讨其临床意义,并对吸烟的危害进行重申和强调.方法:统计3年来有双肺纹理增强、肺野透光度减弱等肺部X线表现的健康体检客户1318人,详细询问吸烟史,查证烟民1256人,总结其肺部X线表现.结果:长期吸烟者肺部X线有较特征性表现,可定义为“吸烟肺”.根据肺部X线表现可判断被检者是否为烟民,准确率达95％以上.结论:X线诊断新名词“吸烟肺”的提出,可改变以往对烟民肺部X线表现漠视和无所适从的局面,引起医生和烟民的警醒,在临床上有重要意义.
作者：滕树春；袁惠民 刊期： 2014年第01期
目的:分析行舒适护理干预对剖宫产初产妇产后护理中的应用,总结护理经验.方法:本组抽取我院于2011年8月至2013年8月收治的初产妇116例,均行剖宫产手术.将产妇随机分为两组,其中观察组行舒适护理,对照组行常规护理,观察两组产妇的护理质量.结果:分析两组产妇的疼痛状况,观察组明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P＜0 05).比较两组产妇的肛门排气时间和住院时间,两组产妇存在显著差异,具有统计学意义(P＜0 05).结论:剖宫产产妇康复期间的行舒适护理,能够缓解产妇的疼痛状况,缩短住院时间,值得临床推广使用.
作者：秦玉君 刊期： 2014年第01期
无创呼吸机治疗是不需要设置人工气道来对病人进行通气,目的是确保病人能够具有足够的气体交换,以此来预防以及治疗呼吸衰竭,缓解病人的其他症状.在对病人采用无创呼吸机进行治疗时,都存在或多或少的护理问题.舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会上达到愉快状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1].2010年9月-2012年9月我科对72例肺心病使用无创呼吸机辅助通气的病人尝试舒适护理模式,取得满意效果.现报告如下.
作者：高云；高园；宋娟 刊期： 2014年第01期
高血压、脑出血是临床常见的脑血管病,因灯盏花素具有扩张血管,降低脑血管阻力,增加脑血流量,改善微循环,对抗血小板聚集作用而被广泛应用于临床,疗效甚佳.
作者：杨邙 刊期： 2014年第01期
目的:分析血液透析患者长期置管感染的原因,加强护理,减少感染.方法:通过20例长期静脉置管患者发生感染的临床资料,分析置管发生感染的原因并提出护理对策.结果:20例导管感染患者,除2例拔管外,其余均治愈,导管继续使用.结论:严格无菌操作,加强医务人员的培训,严格导管护理,并做好健康教育指导能够降低血液透析长期静脉置管感染的发生率,从而延长导管的使用寿命,提高患者的生活质量.
作者：李小英 刊期： 2014年第01期
目的:探讨心理干预对眼球摘除术患者术前焦虑的影响.方法:将62例眼球摘除术患者随机分为干预组和对照组,对照组31例,给予常规护理,干预组31例,在对照组的基础上术前给予心理干预.干预后比较两组患者的焦虑评分及心理状态.结果:干预组比对照组的焦虑评分明显好转,有显著差异(p＜0.05)有统计学意义.两组患者心态比较显示患者在担心外貌改变、别人歧视与偏见、疼痛,术前紧张恐惧、难以接受手术等方面存在显著差异(p＜0.01).结论:有效的心理干预可以减轻眼球摘除术患者术前的焦虑心理,患者能够面对现实,以稳定的心理状态接受手术、配合手术治疗,保证手术的顺利完成.
作者：赵玮 刊期： 2014年第01期
作者分析了182例剖宫产术后产妇影响母乳喂养的因素,认为剖宫产术后产妇怕痛心理、体位的限制、认为药物对乳汁有影响的心理、认为乳汁不足的心理及担心哺乳影响体形的心理是影响母乳喂养的难点,对此我们采取了以下对策:产前大力宣扬母乳喂养的好处,奠定初步的母乳喂养观念;术后母婴尽早皮肤接触,坚持早开奶制度,并进行耐心细致的指导,纠正产妇各种不愿哺乳的不良心理.这些有效的对策坚定了产妇坚持母乳喂养的信心,说明了剖宫产术后是完全能够实现纯母乳喂养的.
作者：陈素萍 刊期： 2014年第01期
目的:异位妊娠使用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗效果观察.方法.采用将患者随机分为观察组(氨甲喋呤联合米非司酮组63例)和对照组(单纯用氨甲喋呤组63例),进行治疗效果、药物毒副作用、输卵管通畅实验进行对比分析.结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠为安全有效可行的保守治疗方法,对避免手术创伤,大程度保留输卵管有积极作用,值得临床推广.
作者：姜晓娜 刊期： 2014年第01期
目的:探讨ICU护士睡眠质量的现状及其与职业倦怠之间的相关性.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数和Maslach职业倦怠量表对105名ICU护士进行问卷调查.结果:匹兹堡睡眠质量指数总分高于正常人群(P＜0 01),34名ICU护士存在睡眠质量问题,占32.38％.结论:ICU护士职业倦怠与睡眠质量存在一定相关性,改善ICU护士睡眠质量是降低职业倦怠的有效途径.
作者：李彩虹 刊期： 2014年第01期
目的:探讨阴式指针诊对判定胎方位异常的重要性.方法:对2008年7月至2013年7月对180例初产妇在宫颈扩张3-4cm时行阴式指针来判定持续性枕横位和枕后位,宫颈情况,胎先露再低点及孕妇骨盆情况,来判断旋转时机.结果:180例中经旋转后转为枕前位顺利分娩142例,失败38例,旋转成功率为78.8％.成功与宫颈评分、胎儿大小、孕妇产道、产力等因素密切相关.结论:徒手宫颈内口旋转胎头方位可降低母体及新生儿危害是降低头位难产,经阴道旋转胎头是可行性的有效、简便的方法.
作者：李燕 刊期： 2014年第01期
目的:观察自拟益气活血方治疗气虚血瘀型老年稳定性心绞痛的临床疗效.方法:选择气虚血瘀型老年稳定性心绞痛患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例.两组给予常规西药治疗,治疗组在此基础上予益气活血方口服,每日一剂,疗程均为4周.观察治疗后心绞痛发作情况、心电图变化及中医证候疗效等情况.结果:治疗组在改善患者心绞痛发作情况、心电图及中医证候等方面优于对照组(P＜0.05).结论:自拟益气活血方是中医治疗老年稳定性心绞痛有效方剂.
作者：康善平；黄金龙；冯晓秋；周永喜；梁炜；彭绍杰 刊期： 2014年第01期
1 临床资料1.1 一般资料 患者男性,26岁,双侧睾丸无痛性包块9月余,不规则抗炎治疗多次,未见睾丸缩小.结核抗体阴性.超声:双侧睾丸增大,见低回声区.体检:其他部位未见肿瘤.临床考虑为双侧睾丸肿瘤,行双侧睾丸切除.1.2 肉眼检查:灰红、暗红色肿块两个,分别为13x7x5cm、15x7x3.5cm,表面充血,平滑,白膜完整.切面灰红,灰黄色,实性,质软,有出血坏死,鱼肉状.附睾及精索均有灰红色肿瘤组织侵及.
作者：徐青；王秀 刊期： 2014年第01期
据报道我国每年约有2000万的新生儿出生,就新生儿眼病问题来说,全世界150万盲童中,三分之二在发展中国家,30％～72％的儿童盲是可避免的[1].由于幼儿视觉系统发育尚未成熟,大脑视中枢的适当发育需要来自双眼的相同视刺激,倘若在儿童生长发育过程中,双眼因某些疾病不能为发育中的大脑视中枢提供清晰影像,一旦错过了佳矫治时机,就有可能导致不可逆的视力障碍.所以新生儿期的眼病筛查十分有必要.其目的是治愈新生儿的眼病,提高视力.我院眼科自2010年9月开展新生儿眼部筛查,截止2013年9月共筛查新生儿22086人.3年来的临床实践表明,新生儿眼病筛查,是一项临床性和技术性要求很高的工作,需要医生和护士配合完成.现将新生儿眼病的筛查和护理工作总结如下:
作者：娄雪彩；裴玉喜；刘若琼；李慧丽；付琳 刊期： 2014年第01期
目的:评价综合护理结合临床治疗对小儿手足口病的防控及康复效果.方法:选择小儿手足口病患儿48例,随机分为治疗组和对照组各24例,两组均进行西医对症治疗,治疗组在此基础上服用清热透疹汤(主要药物:甜地丁、板蓝根、射干、半枝莲、穿心莲等).同时进行综合护理,包括发热护理、口腔护理、皮肤护理及并发症护理等措施.结果:两组治疗后,治疗组总有效率为95.83％,显著高于对照组(总有效率为79.17％,△P＜0.01),退热时间及皮疹消失时间明显缩短.结论:综合护理结合临床治疗对小儿手足口病取得疗效显著,易于推广.
作者：王颖 刊期： 2014年第01期
目的:探讨中西医结合治疗法在复杂性肛瘘临床治疗中的应用价值.方法:选取2010年1月至2012年1月来我院接受复发性肛瘘治疗的患者70例,随机平分为观察组和对照组,对照组患者采用常规西医治疗法进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用中医治疗法进行综合治疗,分别以两组患者的临床治疗效果和治疗过程中并发症发病率作为观察指标,并使用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果:观察组患者的临床效果明显优于对照组患者,P＜0.05;观察组治疗过程中的并发症明显低于对照组患者,P＜0.05.结论:中西医结合治疗法可有效的提高复发性肛瘘的临床治疗效果,且治疗过程中可改善单纯西医治疗法的并发症,疗效安全可靠,对复杂性肛瘘的治疗具有重要意义,具有推广应用价值.
作者：舒赟 刊期： 2014年第01期
目的:观察瑞舒伐他汀对冠心病高脂血症的降脂效果及对血管内皮功能的影响.方法:采取自身对照方法,对55例冠心病合并血脂升高的患者应用瑞舒伐他汀治疗8周,记录治疗前后血脂水平变化,并测定治疗前后血浆一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)、内皮素-1(ET-1).结果:瑞舒伐他汀降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),血浆NO、PGI2水平升高,ET-1水平降低,与治疗前差异均有统计学意义(P＜0 05),结论:瑞舒伐他汀是一种安全有效的降脂药物,同时还有改善血管内皮功能.
作者：陈韬；颜安莲 刊期： 2014年第01期
目的:探讨28例重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者的护理要点.方法:对28例重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者进行观察和护理.结果:28例重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者,出血时间持续2-18d,其中10例输血治疗,1例因止血困难行胃大部切除术.结论:采取全面的护理措施,有利于降低重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡的发生率,对已经并发溃疡出血的患者,有利于缩短出血时间,减少出血量,进而改善重型颅脑损伤患者的预后.
作者：王红 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
