李彩虹
目的:研究地佐辛应用于妇科腹腔镜手术后静脉自控镇痛(PCIA)的安全性和效果.方法:将90例择期行妇科腹腔镜手术的患者随机均分为2组,A组为舒芬太尼组,B组为地佐辛组,进行PCIA治疗.记录两组术后6h、12h和24h、48h的VAS评分、Ramsay镇静评分、PCIA有效按压次数、不良反应发生率.结果:两组术后各时间点VAS评分和Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0 05),B组PCIA有效按压次数大于A组(P<0.05),不良反应发生率低于A组(P<005).结论:地佐辛用于妇科腹腔镜手术后PCIA治疗与舒芬太尼相比,镇痛效果满意,同时不良反应发生率低、安全性高.
作者:张涛;王冰 刊期: 2014年第01期
凝血检测是一个相当敏感的实验,每个工作环节都会有血液与外界异物的接触,都能引起血小板和凝血因子功能的改变,影响检测结果的稳定性.只有实现每个工作环节的标准化和全面系统的质量管理,才能大限度地迟缓凝血因子的失活、变性或激活过程,使检测值更接近患者的体内真实水平.
作者:冯凤英;徐军 刊期: 2014年第01期
目的:观察肝硬化患者癌胚抗原125(CA125)与血浆内皮素(endothelin,ET)血浆浓度变化,并对二者在肝硬化门脉高压中的作用以及相关因素进行分析.方法:测定肝硬化组及实验组患者血浆CA125与血浆ET浓度,应用彩色多普勒超声显像仪分别测定门静脉内径(PVD)和脾静脉内径(SVD).结果:肝硬化组血浆CA125与血浆ET浓度均显著高于对照组(p<0 01),肝硬化组PVD和SVD均显著高于对照组(p<0 01).肝硬化组血浆CA125与血浆ET水平呈正相关(r=0,733,p<0.01),血浆CA125与PVD呈正相关(r=0,733,p<0.01);血浆CA125与SVD呈正相关(r=0,733,p<0 01).结论:CA125不仅是肝硬化患者腹水预测及监测的敏感指标,而且可以作为门脉高压及血管活性物质的动态变化监测指标,是一个简单易行临床易于观察的指标.
作者:闫璐 刊期: 2014年第01期
目的:观察脑卒中鼻饲患者应用持续营养泵行肠内营养支持的效果及护理要点.方法:60例行鼻饲的脑卒中患者分为2组,B组实验组采用持续营养泵行鼻饲营养支持,对照组分别采用注射器间断灌注,A组对照观察2组患者的并发症,并总结.结果:采用持续营养泵的患者并发症发生率明显低于对照组.结论:采用持续营养泵,并辅以有效的护理措施,可以减少鼻饲并发症的发生.
作者:黄菲菲;刘丽娜;张春艳 刊期: 2014年第01期
目的:了解北京市金融街地区近三年的学校水痘发病情况发病,掌握近年学生水痘发病的流行病学特征,客观反应学校水痘发病的动态变化趋势,为今后制定防控策略提供依据.方法:采用描述性流行病学的方法,对北京市金融街地区2010-2012年通过传染病疫情报告系统上报的学校水痘发病资料进行分析.结果:2010-2012年中北京市金融街地区学校累计报告水痘病例128例,未出现暴发疫情,平均发病率为4.14%‰,发病时间全年均有发病,高峰月为11-1月,发病性别男女无差异,年龄分布6-12岁年龄段发病率较高,小学生及托幼儿童水痘发病情况比较集中.结论:北京市金融街地区近三年学校水痘发病情况平稳,未出现暴发、突发疫情,由于水痘病毒传染性较强,仍然危害学生的身心健康,加强水痘疫苗接种和规范学校、托幼机构传染病管理,以有效控制水痘发病和蔓延十分必要.
作者:张璐 刊期: 2014年第01期
急性肾功能衰竭(ARF)是老年人常见的疾病,随着我国人口的老龄化ARF发病率明显增加,老年ARF一旦发生,病情严重,病死率高.充分认识和掌握老年ARF的诱因和临床特征,对预防老年ARF的发生,改善老年ARF患者的预后有重要意义,现就我院1999--2010年间老年ARF51例分析如下:1 临床资料一般资料:51啦中男20例、女31例,平均年龄75.5岁(61-87岁).
作者:刘东伟 刊期: 2014年第01期
目的:科学了解急诊科医护人员心理健康状况.方法:采用一般情况调查表,一般健康问卷(GHQ-12)调查表,医院焦虑抑郁量表(HADS)调查了我院43名急诊科医护人员和我院年龄等一般情况相匹配的外科40名医护人员.结果:急诊科医护人员一般健康问卷评分,焦虑与抑郁评分明显高于外科系统医护人员,(P<0 01).结论:急诊科医护人员心理健康明显低于外科系统工作人员.
作者:孙晓;李玉华;肖江琴 刊期: 2014年第01期
目的:探讨静脉留置针有效减轻患儿痛苦,避免反复静脉穿刺造成的损伤,利于临床用药和紧急抢救、提高工作效率.方法:分析对265例患儿进行静脉留置针穿刺输液方法及效果.结果:265例留置针患者,保留时间短的一天,长的7天,无一例因应用留置针而出现感染.结论:静脉留置针是值得在儿科推广应用的一种输液方法.
作者:李蕴丽;周霞 刊期: 2014年第01期
由于急诊科工作的特殊性,病人病情的不可预见性,护理安全隐患随处可见,急诊科是一个高风险的科室.如何避免护理不安全隐患的发生,预见性护理显得尤为重要,急诊科护士的风险防范意识和预见性护理直接关系着病人的生命安危.主要从以下几方面做好预见性护理防范措施:护患沟通、护理技能操作、责任心、病情观察、护理记录、抢救设施、急救药品、查对制度、科学排班等方面.
作者:孙芳 刊期: 2014年第01期
目的:了解肇庆市山区农村留守儿童的生长发育和营养状况,为制定营养健康教育干预措施提供依据.方法:采用多阶段整群随机抽样方法抽取调查对象,对怀集县梁村镇梁村中学和中心小学及桥头镇桥头中学和中心小学共4所学校的初一和四年级的部分学生进行问卷调查和体检,测定身高、体重和腰围,均数比较用t检验,率的比较用x2检验.结果:调查中学生共328人,小学生284人;男性292人,女性320人.父母均外出组儿童260人,父母都没有外出组儿童267人,留守儿童占比为56.4%.父母亲均外出组的儿童在性别和年龄方面均存在身高和腰围低于父母亲均未外出组儿童的情况.(t=3.1,P=0.002; t=2.658,P=0.011; t=3.271,P=0.001;t=2.658,P=0.011等).调查对象生长迟滞和消瘦比例分别为35.5%和40.5%.父母外出组四年级男生生长迟滞比例高于父母未外出务工组(p<0.05).留守儿童中,小学生生长迟滞和消瘦比例高于中学生.(p <0.05,p<0.01).结论:应开展综合性的营养健康教育干预措施,以改善山区农村留守儿童的营养状况.
作者:张镜明;谭锦权;闲蓝波;谭绍雄 刊期: 2014年第01期
非酒精性脂肪肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是欧美等西方发达国家肝功能酶学异常和慢性肝病常见的原因,亦是我国愈来愈重要的慢性肝病问题,已经成为21世纪全球重要的公共健康问题之一.但目前对于非酒精性脂肪肝病的形成原因、诊断尚无统一的认识.胰岛素抵抗在非酒精性脂肪肝病中起着重要的作用,对其相关因子的研究,能使我们更好的理解非酒精性脂肪肝病的研究进展.本文概述了非酒精性脂肪肝病的一些研究进展,以及胰岛素抵抗相关因子RBP4在NAFLD中的作用.
作者:徐慧;邓意志;钟焱 刊期: 2014年第01期
目的:探讨循证医学中基础医学研究的应用分析.方法:通过对国内外临床科研中代表性强、具有科学性和创造性的文献引用和评述分析.结果:对循证医学中基础医学研究的应用体会和启示,科学性分析和总结.结论:循证医学是现代妇产科等临床学科发展的一个方向.作为医学院校的园丁,我们应积极开展高质量的基础、临床、流行病学研究,创造证据,为循证医学提供“原料和营养”.
作者:李文薇;任增福;张旭;李力燕 刊期: 2014年第01期
目的:探讨对老年骨质疏松患者采取舒适护理干预的护理效果.方法:选取我院自2012年2月-2013年2月收治的116例骨质疏松老年患者,随机分为对照组和观察组.对对照组56例患者进行常规护理,对观察组60例患者给予舒适护理干预,对比两组护理效果.结果:观察组治疗总有效率优于对照组,跌倒发生率低于对照组,差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论:对老年骨质疏松患者进行药物治疗时给予舒适护理干预,具有良好的护理效果,跌倒发生率更低,可以加快患者恢复健康,值得在老年骨质疏松的临床治疗中广泛应用.
作者:刘凤花 刊期: 2014年第01期
静脉输液是临床的一项基本护理操作,以显效快捷为特点,是老年患者经常选择的临床治疗途径.由于老年患人各器官的生理老化和机能退化,出现不同程度的壁管硬化,弹性差,皮肤松弛、血管细脆、回血慢等现象,使静脉输液一次性成功率低,给老年患者带来了很大的心理压力,甚至影响了佳的救治时间.
作者:卢丫平 刊期: 2014年第01期
目的:熟练掌握妊娠破裂失血性休克的抢救与护理,提高抢救成功率,减少患者的死亡率.方法:对收治的38例异位妊娠破裂并发失血性休克患者进行严密的观察,及时采取手术治疗,并采取精细护理.结果:38例异位妊娠破裂失血性休克患者入院后,经积极急救和精心护理,患者生命体征维持在正常范围,切口愈合良好,均痊愈出院.结论:对宫外孕破裂并发失血性休克的患者,作为护理人员不仅要精通业务,判断准确,思维敏捷,抢救时分秒必争,还要熟识休克的基本特性,能评估预见病情的动态变化,及时采取相应的护理挫施,积极协助医生进行抢救.
作者:冯敏 刊期: 2014年第01期
目的:探讨稳心颗粒对心律失常的临床疗效情况及安全性.方法:选取我院2010年9月-2012年9月收治的220例频发室早患者作为观察对象.患者在常规疗法的基础上,加用稳心颗粒,一日3次,每次2包(儿童据病情酌减),连续用药4周.记录患者治疗前后心率,Q-T间期,P-R间期及大QTc的变化情况.若患者经过1周治疗,早搏未得到改善,则改用心律平,一日3次,每日150mg,对比治疗前后患者心电图变化情况.结果:稳心颗粒可显著改善患者早搏症状,用药1周,总有效率为54.13%;连续治疗4周后,总有效达80.23%.此外,稳心颗粒对患者心率,Q-T间期及P-R间期等均无显著影响.治疗期间,仅有2例患者因过敏而停药,余者未见不良反应.结论:用稳心颗粒治疗心律失常,临床疗效好,副作用少.应推广于临床.
作者:马移妹 刊期: 2014年第01期
目的:通过开展抗菌药物应用专项整治活动,探讨笔者所在医院骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的情况及其用药的合理性.方法:抽取2012年7~12月出院的1360例Ⅰ类切口患者手术资料,回顾性调查分析抗菌药物的使用情况及合理性.结果:1360例Ⅰ类切口病例中抗菌药物使用率为63.38%,抗菌药物种类选用合格率为100%,预防用药时机全部在术前0.5~2h,用药时间超过48h的有162例(18.79%).结论:证实通过整治活动的过程中,抗菌药物使用率有持续下降趋势,合理用药取得了明显进步.但仍存在用药时间过长等问题,有待继续改进.
作者:严晓沁;顾正平;高培培;刘彦儒 刊期: 2014年第01期
目的:探讨系统化护理对慢性支气管炎患者的干预效果.方法:将我院呼吸内科2010年1月-2010年12月收治的96例慢性支气管炎患者随机分为对照组和干预组各48例,对照组给予呼吸内科常规护理,干预组在对照组基础上给予生活指导,心理干预,呼吸训练及健康教育等干预措施,比较两组患者平均住院时间,疾病复发及并发症发生情况.结果:干预组平均住院时间明显短于对照组(p<0 05),在回访中,干预组疾病复发及并发症发生例数明显少于对照组(p<0.05)结论:系统的护理干预可有效控制慢性支气管炎的复发及并发症的发生,缩短住院时间,提高患者的生活质量,值得推广应用.
作者:褚明君 刊期: 2014年第01期
目的:介绍我院2011年5月至2013年5月25例垂直半喉切除及喉功能重建的手术配合.方法:对25例垂直半喉切除及喉功能重建手术配合进行分析和总结.结果:25例手术顺利完成,手术时间在预想范围内,出血少,无一需要输血,患者生命体征均平稳.结论:手术成功的关键在于医护之间的密切配合,以及需要对手术的熟练掌握程度.
作者:邹艳君;吴志敏 刊期: 2014年第01期
目的:建立健全学校食堂的食品安全监督机制.方法:整合现有资源,加强卫生管理,完善体系建设.涉及预防、分级上报、协调、检验、完善后勤保障,健康评价等环节.结果:监测群发性食品中毒应急预案.结论:实施食物中毒应急预案,防止突发事件的漫延.
作者:邵梓丽 刊期: 2014年第01期