刘瑞萍
目的:探讨基层综合医院护理人力资源现状,强化护理管理者对人力资源合理配置、使用和管理意识,保证护理服务质量,适应新形势下医院可持续发展的需求.方法:调查统计某基层医院2012年护理人员编制、年龄、学历及职称结构等方面的现状.结果:临床一线护理人员配置不足,病床与病房护士之比约为1:0.3;护理人员年龄、职称层次不理想;聘用护士多,第一学历普遍低.结论:做好人力资源合理规划,是保障护理服务质量的基础.
作者:张琼 刊期: 2014年第01期
目的:探讨PDCA模式对系统性红斑狼疮(SLE)患者不良情绪及治疗依从性的效果.方法:选取我院风湿免疫科2011年1至12月份收治的29例患者设为对照组,开展常规护理模式;选取2012年1至12月份收治的29例患者,设为研究组,行PDCA模式护理.对所有患者进行2~3个月的随访,对两组患者的临床护理效果满意度、治疗依从性以及不良情绪采用SAS和SDS量表进行评价,并对结果进行比较.结果:研究组与对照组患者相比,研究组患者的治疗依从性较对照组显著改善;研究组对医护人员的护理满意度显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的焦虑、抑郁情绪较对照组显著改善.结论:PDCA模式对系统性红斑狼疮患者不良情绪及治疗依从性的改善方面与常规护理模式比较具有更加明显的优势,更有利于患者生存质量的提高.
作者:常星艳 刊期: 2014年第01期
自外科手术开展以来,缝针一直被广泛应用于各种手术中,其作用巨大,无与伦比,但它细小容易丢失,而且有时还很不容易找到,不少手术医生或多或少都曾遇到过手术台上缝针丢失的现象,这也是他们感到苦恼的事情,因为如果遇到缝针掉了,一时义找不到,一方面影响手术的进展,另一方面可能会影响医生的心情,从而影响手术效果,甚至可能出现其他意外,于是这就要求手术室护士要严格把好缝针丢失这一关.
作者:孙倩 刊期: 2014年第01期
目的:通过对624例3-14岁儿童肺炎支原体(MP)抗体检测标本结果统计分析,评估颗粒凝集法试剂的临床诊断价值.方法:肺炎支原体抗体颗粒凝集试验(日本富士瑞比欧株式会社FUJIREBIO INC),结果:624例检测标本中,MP抗体阳性结果143例,阳性率22 9%;在624例呼吸道患儿中,符合临床支原体肺炎诊断标准的病例有177例,MP抗体阳性率78.0%(138/177),不符合临床支原体诊断标准的病例有447例,MP抗体阳性11例,假阳性率2 5%(11/447),两组数据统计得X=377.52,P<0.01,有非常显著性差异.结论:富士肺炎支原体抗体颗粒凝集法试剂具有高灵敏度、特异性强的优点,操作简便,适合作为肺炎支原体抗体的临床诊断检测试剂.
作者:火艳华;高瑞 刊期: 2014年第01期
目的:了解凯里市水痘流行病学特征,为进一步防控水痘提供参考依据.方法:采用描述性流行病学方法对凯里市2013年水痘疫情资料进行分析.结果:2013年凯里市累计报告水痘266例,发病率为57.97/10万,10-12月为发病高峰,病例主要集中在15岁以下,男性发病高于女性,以学生、托幼和散居儿童为主.结论:凯里市水痘发病有明显的地区、季节、年龄和职业特征,15岁以下儿童是手足口病防控工作的重点,加强适龄儿童和高年龄组儿童的水痘疫苗接种工作是控制本病流行的关键.
作者:郑颖 刊期: 2014年第01期
目的:观察小剂量吗啡联合地塞米松在臂丛神经阻滞术后镇痛中的疗效.方法:75例ASAⅠ~Ⅱ级在肌间沟臂丛神经阻滞下行上肢手术的患者随机均分为A、B、C三组各25例.其中A组(对照组)局麻药中不加用任何药,B组(地塞米松组)加用地塞米松10 mg,C组(地塞米松联合吗啡组),加用地塞米松10mg和吗啡2mg,术后观察患者组术后镇痛程度、镇痛持续时间及不良反应.结果:A、B、C组有效镇痛持续时间分别为(9.3±2.0)h、(21.9±1.8)h、(36.0±1.9)h,B、C组术后镇痛时间明显长于A组(P<0.05),而C组术后痛时间又明显长于B组(P<0.05).三组患者术后镇痛满意度A组差占91%,一般占9%;B组差占80.2%,一般占13%,良占6.8%;C组差占23.5%,一般占10.4%,优良占66.1%.C组和A、B两组比较P<0 05,A、B两组比较P>0.05.A组无恶心呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应出现;B组出现恶心呕吐7例、皮肤瘙痒6例、呼吸抑制1例;c组出现恶心呕吐2例、皮肤瘙痒1例、呼吸抑制例.B组恶心呕吐、皮肤瘙痒与A组比较P均<0.05;C组与A组比较P均>0.05.结论:使用小剂量吗啡联合地塞米松用于臂丛神经阻滞术后镇痛,可明显延长术后疼痛出现的时间,并使疼痛的程度明显降低,且不良反应发生率较低.
作者:杨仁君 刊期: 2014年第01期
目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤切除术中阴式彩超的应用.方法:选择子宫肌瘤各120例,阴式超声术前评价、术中及术后再评价效果.结果:术中发现多个外观不可视肌瘤,术后探查有无积血及死腔.结论:术中借助阴式彩超辅助确认肌瘤辨认,是协同腹腔镜下壁间肌瘤切除术完成的佳方法,术中阴式彩超监测切除子宫肌瘤从根本上降低了手术后的残留及复发.
作者:胡晓玲;王煜 刊期: 2014年第01期
使用呼吸机机械通气是十分重要的治疗措施,而使用呼吸机机期间对气道的护理是保证其治疗效果至关重要的环节,力求避免呼吸机造成医源性的肺组织损伤或其它机械通气相关合并症.我院自2011年12月至2012年12月间应用呼吸机机械通气抢救了各种原因引起的呼吸衰竭病人15例,抢救成功12例,死亡3例,成功率80%.现将护理体会探讨如下.
作者:李红丽 刊期: 2014年第01期
甲状腺功能亢进症是由多种因素引起甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多所致的一组临床综合征.甲亢属于超高代谢综合征,患者基础代谢率增高,蛋白质分解代谢增强,因此补充充足的、平衡的饮食对病人是十分重要的.借助营养治疗供给高热能、高碳水化合物、高蛋白、高维生素饮食,以及适当补充钙、磷等,以纠正、补偿因代谢亢进而引起的消耗,改善全身的营养状况.
作者:李允;叶新;张燕利;卫忠壮;燕树勋 刊期: 2014年第01期
目的:分析出药房与药剂人员存在的问题及改进措施方法:根据存在的管理问题、人员问题进行回顾总结分析结论:药房规范化药剂人员标准化提高了医疗质量、提高社会效益减少医疗纠纷.
作者:刘瑞萍 刊期: 2014年第01期
目的:探讨综合护理对长期留置双腔导管患者的积极作用.方法:选取我院2011年3月-2013年3月收治的62例需长期进行血液透析的患者作为观察对象.采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组各31例.对照组进行常规护理,观察组进行综合护理,比较两组患者留管时间以及血流不畅、出血、感染等并发症的发生率.结果:对照组患者并发症的发生率为25.81%,平均留管时间为(273.4±21.4)d;观察组患者并发症的发生率为6.45%,平均留管时间为(179.2±30.5)d;与对照组相比,观察组患者并发症的发生率更低,留管时间更短,P<0.05,差异具统计学意义.结论:综合护理不仅可减低血流不畅、出血、感染等并发症的发生率,还可有效减少患者留管时间,减轻患者痛苦.应推广于临床.
作者:沈菊 刊期: 2014年第01期
目的:探讨耱尿病临床治疗措施,寻求佳治疗方案.方法:对2012年6月至2013年8月来院治疗的80例患者根据临床分型及自身病情,在控制饮食及病情监测基础上,进行相应药物治疗.结果:经积极治疗80例患者中60例病情有效控制;好转10例;效果不明显2例;8例发生皮肤感染,治疗后痊愈,无其他严重并发症发生.结论:糖尿病及早发现、接受规范合理的临床治疗,可以有效控制病情的发展,提高生活质量.
作者:张艳春 刊期: 2014年第01期
今又生的药品通用名为重组人P53腺病毒(英文名为rdA-P53),其主要组成成份为重组腺病毒-P53基因颗粒,在结构上由抑癌基因P53和载体DNA两部分组成.肿瘤是一种基因病,是人体细胞在内外环境的刺激下长期演变的过程.将今又生注入肿瘤组织内,可通过腺病毒感染将P53基因导入肿瘤细胞内,抑制细胞分裂,诱导肿瘤细胞凋亡,能有效刺激机体特异性抗肿瘤免疫反应.我院于2004年06月至2008年07月期间对23例宫颈鳞状细胞癌患者进行了宫颈局部注射今又生的治疗,收到了较为满意的疗效,现将护理体会介绍如下.
作者:陈飞;庄秋英 刊期: 2014年第01期
目的:了解北京市金融街地区近三年的学校水痘发病情况发病,掌握近年学生水痘发病的流行病学特征,客观反应学校水痘发病的动态变化趋势,为今后制定防控策略提供依据.方法:采用描述性流行病学的方法,对北京市金融街地区2010-2012年通过传染病疫情报告系统上报的学校水痘发病资料进行分析.结果:2010-2012年中北京市金融街地区学校累计报告水痘病例128例,未出现暴发疫情,平均发病率为4.14%‰,发病时间全年均有发病,高峰月为11-1月,发病性别男女无差异,年龄分布6-12岁年龄段发病率较高,小学生及托幼儿童水痘发病情况比较集中.结论:北京市金融街地区近三年学校水痘发病情况平稳,未出现暴发、突发疫情,由于水痘病毒传染性较强,仍然危害学生的身心健康,加强水痘疫苗接种和规范学校、托幼机构传染病管理,以有效控制水痘发病和蔓延十分必要.
作者:张璐 刊期: 2014年第01期
目的:探讨层级管理在妇产科病房中的应用效果.方法:回顾实施层级管理后各指标,并进行对比分析.结果:实行层级管理后会阴三度裂伤为零,切口感染率、一般差错率下降,护患关系改善.结论:层级管理提高护理质量.
作者:郭瑞兰;王彩红 刊期: 2014年第01期
目的:观察浮针配合针刺牵引治疗神经根型颈椎病50例临床疗效:有效率达到98%.方法:浮针配合针刺牵引治疗15天结果:治愈45例,好转4例,无效1例结论:浮针配合针刺牵引治疗神经根型颈椎病疗效显著.
作者:方云花 刊期: 2014年第01期
目的:探讨康复住院患者跌倒健康教育的效果.方法:对200例康复住院患者进行健康教育.结果:跌倒的健康教育进一步提高了患者的安全意识,降低了伤残等级.结论:通过对康复住院患者进行跌倒的健康教育,提高了患者的安全意识、活动能力和生活质量,有效的预防了跌倒的发生.
作者:刘伟燕;戚红艳 刊期: 2014年第01期
目的:探讨对乳腺癌患者实施个性化需求干预护理方案的效果.方法:选择2012年1月~2013年1月我院乳腺外科收治的乳腺癌患者60例,随机分为干预组和对照组,两组各30例.对照组给予常规护理,而干预组在常规护理基础上给予个性化需求干预护理.比较两组患者的健康需求知识知晓率情况及焦虑评分.结果:干预前,两组患者在疾病相关知识、健康教育内容及健康获得观念、焦虑评分方面的差异无统计学意义(P>0.05);干预后干预组患者在疾病相关知识、健康教育内容及健康获得观念等方面明显优于对照组,焦虑评分低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0 01).结论:实施个性化需求干预护理能够提高乳腺癌患者对健康知识的知晓率,并缓解患者的焦虑情绪.
作者:苏琳虹;李雪娟 刊期: 2014年第01期
目的:观察柴胡疏肝益胃汤治疗胆汁返流性胃炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用柴胡疏肝益胃汤治疗.对照组采用雷尼替丁和多潘立酮治疗.两组均以4周为一个疗程,2个疗程后统计两组的疗效.结果:治疗组总有效率93 4%,对照组总有效率80%.两组比较,有显者性差异(P<0.05).结论:柴胡疏肝益胃汤治疗胆汁返流性胃炎疗效可靠,且无毒副作用,是治疗胆汁返流性胃炎安全有效的药物,可供临床医师参考应用.
作者:张祝好;吴兆怀;陈焱健;陈建华 刊期: 2014年第01期
抗菌药物的临床应用相当广泛,特别是基层医院涉及到各个临床科室.在我国,大医院里抗菌药物的使用大致占到总处方量的30%~50%[1],在基层医院所占的比例还要高.抗菌药物的乱用、滥用现象十分常见,基层医院更是严重,现结合我院抗菌药物的应用情况报道如下.1 抗菌药物的不合理使用1.1 抗菌药物的选用方面不合理1.1.1 抗菌药物之间选用不合理 β-内酰胺类与磺胺类、红霉素类、四环素类等合用,因磺胺类、红霉素类、四环素类等属抑菌药物,而β-内酰胺类抗生素是繁殖期杀菌药,抑菌药使细菌繁殖受阻抑,β-内酰胺类抗菌素的杀菌作用明显受到抑制,产生拮抗作用,疗效明显降低,故上述抗菌药物不能合用.
作者:李敦会;陈平平 刊期: 2014年第01期