学术投稿

地佐辛在妇科腹腔镜术后PCIA的应用

张涛;王冰

关键词:地佐辛, 妇科腹腔镜手术, 患者自控静脉镇痛
摘要:目的:研究地佐辛应用于妇科腹腔镜手术后静脉自控镇痛(PCIA)的安全性和效果.方法:将90例择期行妇科腹腔镜手术的患者随机均分为2组,A组为舒芬太尼组,B组为地佐辛组,进行PCIA治疗.记录两组术后6h、12h和24h、48h的VAS评分、Ramsay镇静评分、PCIA有效按压次数、不良反应发生率.结果:两组术后各时间点VAS评分和Ramsay镇静评分差异无统计学意义(P>0 05),B组PCIA有效按压次数大于A组(P<0.05),不良反应发生率低于A组(P<005).结论:地佐辛用于妇科腹腔镜手术后PCIA治疗与舒芬太尼相比,镇痛效果满意,同时不良反应发生率低、安全性高.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 慢性咽炎与慢性胃炎的关系分析

    目的:调查慢性咽炎与慢性胃炎的关系.方法:收集208例典型慢性咽炎患者并发慢性胃炎的临床资料.结果:慢性咽炎并发慢性胃炎的病例有143例,发病率为68.75%.结论:慢性咽炎病人多伴有慢性胃炎,我们认为慢性咽炎与慢性胃炎之间存在着必然的联系,治疗上如能同时从胃的调养等方面去考虑效果更佳.

    作者:蒙慧菊;宁葵;梁逸;韦绍句;贾瑜 刊期: 2014年第01期

  • 草木犀流浸液片防治混合痔术后水肿的疗效观察

    目的:观察草木犀流浸液片对混合痔术后水肿的临床疗效.方法:将80例混合痔患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组在常规治疗的基础上加用草木犀流浸液片,观察两组患者术后水肿的情况.结果:治疗组有效率92.5%,对照组有效率72.5%,两组比较有显著性差异(P<0 05).结论:草木犀流浸液片在防治混合痔术后水肿中有明显疗效.

    作者:阮璐璐 刊期: 2014年第01期

  • 乳腺癌的彩色多普勒超声诊断分析

    目的:探讨乳腺癌彩色多普勒超声图像特点及其诊断.方法:对27例乳腺占位病变从发生部位、边界形态、内部及后方回声、有无钙化灶及血流信号等方面进行诊断分析.结果:27例乳腺肿块中,位于外上象限者14例,内上象限着3例,外下象限者2例,内下象限1例,乳晕深部7例.边界清6例,边界不清21例;形态规则6例,不规则21例;内部回声均质2例,不均质25例;有微钙化者18例,余无钙化点;后方回声衰减着20例;血流信号Ⅰ级2例,Ⅱ级14例,Ⅲ级11例.结论:乳腺癌由于病理及组织学特点,声学物理性能不同,声像图表现略有差异,典型者不难诊断.尤其早期乳腺癌、小乳癌及良恶性鉴别仍是超声诊断中的关键.

    作者:惠礼明 刊期: 2014年第01期

  • 眼眶神经源性肿瘤的临床及影像学研究

    目的:对四种眼眶神经源性肿瘤临床特征、CT表现进行统计分析,对比四种疾病的影像学征象和临床特征,对比三种诊断方式的价值,提升诊断准确率,指导评价预后和临床诊断.方法:收集我院自2006年3月至2012年8月期间,经过手术治疗并且具备眼眶神经源性肿瘤完备资料的91例患者.统计眼眶神经源性肿瘤的临床表现,对全部病例展开超声检查.对比四种不同神经源性肿瘤CT征象特点.对照病例结果,比较CT诊断、临床诊断同病理诊断的相符率.结果:对比临床表现可知,上述四种疾病在眼部疼痛、向正前方突眼、眼底受压征、向前方突眼的pearson a检验中,其P值都要比0.05小,这表明上述四种疾病在临床表现上具备统计学意义.对比CT表现可知,上述四种疾病的CT诊断准确率、钙化、边缘锐利的差异具备统计学意义,而眶颅交通、骨质受累的差异并无明显的统计学意义.结论:CT诊断的准确性要比超声和眼科临床的准确性更高.超声检查无创性且方便,能准确定位眼眶神经源性肿瘤,但定位诊断的准确率很低.现如今,眼科临床需结合CT和超声进行检查,以使诊断准确率提升,便于评价预后和指导手术.

    作者:李明勇 刊期: 2014年第01期

  • 右美托咪定在臂丛神经阻滞中的临床应用

    目的:观察在臂丛麻醉中使用右美托咪定对病人术中、术后镇痛效果的影响.方法:90例拟单侧臂丛麻醉下行开前臂骨折切开内固定的病人,随机分为3组,每组30例.Ⅰ组使用0.33%罗哌卡因30ml进行臂丛神经阻滞;Ⅱ组使用0.33%罗哌卡因行臂丛神经阻滞,注药时同时将1μg/kg右美托咪定在10min~15min内缓慢静脉注入;Ⅲ组1μg/kg右美托咪定加入0.33%罗哌卡因中行臂丛神经阻滞.观察三组病人麻醉后血压、心率及SpO2,并比较麻醉后2h、6h、12h和24小时视觉模拟疼痛(VAS)评分,24小时病人吗啡消耗总量,请求镇痛次数,Ramsay镇静评分,发生恶心、呕吐病例数,及麻醉满意度.结果:术中三组病人相同时点MAP均未见显著性差异.Ⅱ组和Ⅲ组病人在应用右旋美托咪定后均出现HR的下降.Ⅱ组病人中出现HR<40次/min较Ⅲ组多.术后相同时点,VAS评分Ⅱ组和Ⅲ组病人比Ⅰ组低,但无统计学差异.相同时点,三组病人Ramsay镇静评分无统计学差异.结论:无论是静脉给予还是加入局麻药液中1μg/kg右美托咪定均能增强臂丛神经阻滞的镇痛作用.与静脉输注相比,右美托咪定局部应用对血流动力学的影响更小,更少出现镇静过度.

    作者:方力夫;姜丽春 刊期: 2014年第01期

  • 急性心肌梗死患者合并低血钾的原因分析及护理对策

    目的:探讨急性心梗患者经合并低血钾的原因分析及护理对策.方法:收集2011年1月~2013年1月我院住院急性心梗患者168例,其中并发低血钾35例.分析低血钾发生的原因,并给予相应的护理措施.结果:35例患者经积极的治疗和精心的护理,1例发生室颤死亡,其余患者均好转出院.结论:护理人员早期识别高危因素并积极采取应对措施,可减少恶性心律失常的发生.有利于患者的康复和预后.

    作者:陈梅;常雪雁 刊期: 2014年第01期

  • 中医活血化瘀法辨证施治脑血栓的临床分析

    目的:探讨用活血化瘀法治疗脑血栓患者的临床效果.方法:100例患者随机分成两组,治疗组50例,用活血化瘀法辩证施治;对照组50例,应用西医常规治疗,用药后观察患者症状、体征变化及药物不良反应情况.结果:治疗组总有效率为98%;对照组总有效率为72%.两组治疗一月后脑血栓后遗症恢复情况比较,治疗组优于对照组.差异有统计学意义(P<0.05).结论:活血化瘀法治疗脑血栓患者具有安全、有效等特点,值得临床进一步推广使用.

    作者:马士娥 刊期: 2014年第01期

  • 在全科医学教学中引入循证医学理念

    循证医学强调佳证据、专业知识和经验患者需求;全科医学强调的以人为中心,力求使患者生理、心理和社会等方面达到良好状态,与循证医学医疗决策结合患者需求不谋而合,因此,在全科医学教学中实施循证医学教学是必然趋势.

    作者:周泉;王家骥 刊期: 2014年第01期

  • 居家保姆操作的腹膜透析患者的容量控制培训体会

    目的:提高居家腹透患者的容量控制平衡.方法:观察71例保姆照顾的腹透居家患者的容量控制情况,制定针对性强的护理干预措施.结果:有效减少保姆照顾的居家腹透病人容量控制失衡.结论:针对性强的护理措施,责任心,才能提高腹透病人生存率和生存质量.

    作者:董雅梦;周旎娜;王娜;万梅 刊期: 2014年第01期

  • 早期康复护理干预对下肢骨折预后的影响

    目的:探讨早期康复护理干预对下肢骨折预后的影响.方法:下肢骨折患者180例根据治疗方法的方法分为治疗组与对照组各90例,对照组在手术后给予常规护理,在此基础上治疗组给予流程化的早期康复护理干预.结果:治疗组术后褥疮、跌倒、营养不良等并发症发生率明显少于对照组(P<0.05).干预后治疗组的躯体化、强迫症状、抑郁等评分明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期康复护理干预应用于下肢骨折能减少并发症的发生,提高患者的生活质量,值得推广应用.

    作者:杨红梅 刊期: 2014年第01期

  • 计划生育手术致子宫穿孔17例临床分析

    目的:探讨计划生育手术时导致子宫穿孔的常见原因、处理及预防.方法:回顾性分析17例计划生育手术致子宫穿孔病人的临床资料.结果:17例子宫穿孔中,放(取)IUD致穿孔6例,发生率0.012%,人工流产致穿孔11例,发生率0.089%;保守治疗10例,手术治疗7例.结论:施术者应有强烈的责任感,详细询问病史,做好妇科检查,严格操作规范,操作时稳、轻、准,对于有瘢痕子宫、子宫畸形等高危因素时,应由有经验的医生谨慎操作,落实避孕措施,减少人工流产.

    作者:张芝香;吴春莲 刊期: 2014年第01期

  • 浅谈护士修养及礼仪规范与护患关系

    护士修养与礼仪规范,是一个有着广泛意义的文化概念.多年来,在我国护士中,往往注意于技术水平和工作能力,忽视了职业修养和礼仪规范,护士在人们的印象中好像只有忙碌的身影和疲倦的面容,“天使”的美好似乎还缺少点什么.随着医学、护理模式的转变,良好的医疗与护理不仅仅局限于生物学范畴,护士的形象以及言谈举止、音容笑貌,都可能对护理形象产生直接的或间接的影响,从而影响护理效果.护患关系主要是指护士与患者及家属、陪护人之间的关系,护士工作中接触多的就是患者,因此护士用自身良好的情绪去影响患者,创造佳的心理健康水平,才能帮助患者提高战胜疾病的勇气,并协同护士共同完成各种治疗与护理,使患者得到早日康复.

    作者:叶国红 刊期: 2014年第01期

  • 鼻塞式CPAP治疗新生儿疾病所致低氧血症的临床观察

    目的:观察鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿疾病所致低氧血症的应用效果.方法:对2012年6月至2013年9月期间收治的因不同疾病导致新生儿严重低氧血症的60例患儿,其中治疗组30例,给予鼻塞式CPAP应用,时照组为30例,给予头罩吸氧及药物来改善呼吸.结果:鼻塞式CPAP治疗新生儿低氧血症疗效确切,简便,安全.结论:鼻塞式CPAP是治疗新生儿低氧血症的重要呼吸支持手段.

    作者:王明霞;方妍 刊期: 2014年第01期

  • 心肌梗死患者急救护理分析

    目的:探讨急性心肌梗死患者的急救护理方法及效果.方法:回顾性分析我院急救中心急救的56例急性心肌梗死患者采取急救护理的临床效果.结果:本组56例急性心肌梗死患者抢救成功49例(87 5%),其中31例治愈,治愈率为55.36%,18例(3214%)好转;7例死亡(12 50%),其中3例(5.36%)合并心脏骤停,4例(7 14%)合并心室颤动.结论:采取及时、有效的护理措施是保证急性心肌梗死患者抢救成功的关键.

    作者:全明男 刊期: 2014年第01期

  • 经尿道前列腺增生电切术后舒适护理的应用观察

    目的:探讨对经尿道前列腺增生电切术(TURP)患者术后采取舒适护理的应用效果.方法:将122例行TURP治疗的前列腺增生患者随机分为实验组62例、对照组60例,术后分别给予舒适护理、常规护理.比较两组术后膀胱痉挛发生率及患者对护理的满意情况.结果:实验组术后膀胱痉挛发生率为12.90%,明显低于对照组29.03%(P<0.05);实验组患者对护理质量的评分也明显高于对照组(P<0 05).结论:舒适护理能有效降低TURP术后膀胱痉挛发生率并提高患者对护理质量的满意度.

    作者:谢静竹 刊期: 2014年第01期

  • Beers标准在门诊老年患者精神药品潜在性不适当用药评价的应用

    目的:调查我院门诊老年患者精神药品潜在性不适当用药情况.方法:以Beers判断标准(2012年版)为依据,对我院3609张老年门诊患者的精神药品处方的用药潜在性风险进行评价,确定我院老年患者潜在性不适当用药发生率.结果:使用苯二氯卓类药物潜在性不适当用药128张,占4.20%.非苯二氮卓药物存在30张,占7.01%.巴比妥类药物没有出现潜在性不适当用药现象.结论:门诊老年患者精神药品潜在性不适当用药情况不明显,但还应采取多种措施预防老年患者精神药品不合理用药.

    作者:牛春阳;陈婧 刊期: 2014年第01期

  • 浅谈骨科卧床病人便秘的相关因素及护理

    便秘是临床上常见的一种症状,通常表现为排便次数减少,大便排出困难,排便间隔时间延长,或大便干硬,常伴有排便困难感或排便不尽感,或下坠感等.骨科患者由于卧床、手术、疼痛及环境改变等原因,便秘发生率可高达90%[1].便秘在临床上长期持续存在,病因多样,症状扰人,患者常感到焦虑不安,严重影响生活质量.因此,便秘的护理是临床护理工作的重点之一,下面就骨科卧床病人便秘的相关因素及护理要点分析如下.

    作者:王玲玲 刊期: 2014年第01期

  • 综合护理措施在母婴同室产科病房的应用(附100例报告)

    目的:探讨产科病房综合护理措施的服务质量.方法:自2012年1-2013年1月我院产科母婴同室病房产妇100例设为观察组,对照姐100例,对照组采用常规护理服务,观察组采用相关文献实施的一系列综合护理方法,比较两组的护理效果.结果:观察组护理婴儿的能力及产妇对护理服务满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理措施在我院产科开展,充分满足产妇分娩前后心理及生理需求,有效地预防医疗纠纷,增强了产妇护理婴儿的能力,提高了产妇的满意度.

    作者:宋曼;王国珍;杨玉艳 刊期: 2014年第01期

  • 异位妊娠导致失血性休克的急救与护理体会

    目的:熟练掌握妊娠破裂失血性休克的抢救与护理,提高抢救成功率,减少患者的死亡率.方法:对收治的38例异位妊娠破裂并发失血性休克患者进行严密的观察,及时采取手术治疗,并采取精细护理.结果:38例异位妊娠破裂失血性休克患者入院后,经积极急救和精心护理,患者生命体征维持在正常范围,切口愈合良好,均痊愈出院.结论:对宫外孕破裂并发失血性休克的患者,作为护理人员不仅要精通业务,判断准确,思维敏捷,抢救时分秒必争,还要熟识休克的基本特性,能评估预见病情的动态变化,及时采取相应的护理挫施,积极协助医生进行抢救.

    作者:冯敏 刊期: 2014年第01期

  • 北京市大兴区黄村医院22949例妇女乳腺普查结果分析

    目的:了解黄村地区妇女病发病情况,把握当前妇女病防治工作的重点,制定有效干预措施,提高妇女健康水平.方法:对22949例妇女超声普查结果进行分析,对普查情况和发病状况按年龄进行统计,分析出常见病所占比率和发展趋势.结果:检出疾病前3位依次为乳腺疾病、子宫肌瘤、卵巢囊肿.结论:妇女病普查普治是妇女保健工作的重要内容之一,加强妇女保健知识的教育和妇女病普查工作,对减低妇女病患病率,特别是早期发现、早期治疗各类妇科疾病有着极其重要的意义.

    作者:闫树云 刊期: 2014年第01期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会