赵玮
目的:比较经皮下隧道放置脑室外引流管术与常规方法放置脑室外引流管术在冶疗颅内高压过程中对防止术后颅内感染的效果.方法:回顾性分析50例颅内高压患者随机分成A、B两组,A组25例,采用经皮下隧道放置脑室外引流管术;B组25例,采用直接从切口处放置脑室外引流管术.结果:A组在术后9天以上,尤其在大于14天在防止颅内感染与B组比较差异有统计学意义(P<0 05).结论:经皮下隧道放置脑室外引流管手术避免了一些导致颅内感染的主要因素,减少了颅内感染的发生机率.
作者:沈华 刊期: 2014年第01期
目的:研究妇科恶性肿瘤患者手术前后睡眠状况及相应的护理措施.方法:对149位妇科恶性肿瘤围手术期患者进行问卷调查,调查分析主要包括患者的睡眠日志,手术前后主观睡眠情况评估,失眠类型和影响睡眠的类型好影响的主要因素等内容.结果:病人在手术前后6天中的平均睡眠为4 1~6.3h,主观上认为睡眠状况睡眠变差者达62%~92%.结论:护士对手术前后患者失眠状况要有正确地认识,并及时给与有效的护理.
作者:卢彤阳;张付英;张丽华 刊期: 2014年第01期
痛经为妇科常见的症状之一,指月经期疼痛常呈痉挛性,集中在下腹部,其他症状包括头痛、乏力、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腰腿痛,是年轻女性十分常见的病症,严重影响生活质量.痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经,由于局部异常体征尚不明显时误诊为原发性痛经,因而对痛经开始于初潮后3年以上者,应考虑继发性痛经之可能,应进一步检查.青年女性继发性痛经之常见原因为子宫内膜异位症,它与原发性痛经症状极相似.如果病人有进行性痛经或内膜异位症家族史(母或姐妹中有患此病者),应早做腹腔镜检查以明确诊断,及早进行保守性手术治疗,以保存生育能力..临床上接诊的基本上是原发性痛经.
作者:尹国英 刊期: 2014年第01期
中成药是以中药材为原料,在中医药理论指导下,按药政部门批准的处方和制法批量生产,有专有名称并标明功能、主治、用法用量和规格的药品.近些年来,因采用现代科学技术,中成药研制开发很快,品种迅速增多,其疗效确切、副作用较小、使用携带方便、身受广大患者的喜爱.但临床有许多医师不能根据中医药理论正确应用中成药,使之不能发挥出应有的疗效,甚至产生副作用.存在严重的中成药滥用、乱用问题[J].因此有必要对中成药的合理应用作一论述.
作者:熊新荣;熊新成 刊期: 2014年第01期
目的:在患者临床护理中,始终将人文关怀融入其中,满足每一位病人的心理需求,提高患者知情权,从而进一步提升整体护理质量.方法:以护理程序为基本框架,将人文关怀融入到操作流程以及评分表中,从而将人文关爱服务理念充分体现出来,本研究经15个临床科室实践,参加护士共100名,护理实践200次,随机对60例患者以及50例家属进行调查.结果:达到预期目标的护理实践次数198例,达标率99%.所有病人和家属均表示希望得到同样护理.结论:在临床护理操作过程中,始终将人文关怀服务融入其中,使病人以及家属更加有效、平和的接受护理工作,使临床护理操作得到优化,满足患者对现代医学的要求.
作者:孙玉珍 刊期: 2014年第01期
目的:总结烟民肺部X线表现,探讨根据肺部X线表现推断被检者是否为烟民的可能性;提出“吸烟肺”概念,探讨其临床意义,并对吸烟的危害进行重申和强调.方法:统计3年来有双肺纹理增强、肺野透光度减弱等肺部X线表现的健康体检客户1318人,详细询问吸烟史,查证烟民1256人,总结其肺部X线表现.结果:长期吸烟者肺部X线有较特征性表现,可定义为“吸烟肺”.根据肺部X线表现可判断被检者是否为烟民,准确率达95%以上.结论:X线诊断新名词“吸烟肺”的提出,可改变以往对烟民肺部X线表现漠视和无所适从的局面,引起医生和烟民的警醒,在临床上有重要意义.
作者:滕树春;袁惠民 刊期: 2014年第01期
目的:对内科治疗方法与外科治疗方法治疗急性坏死性胰腺炎的体会与预后进行分析,以对急性坏死性胰腺炎的临床治疗方法改进,提供更多的临床研究信息基础.方法:选择我院66例急性坏死性胰腺炎患者作为本次的研究对象,并将患者随机、等份的划分为内科治疗组与外科治疗组,保证两组患者在各项临床数据上的可比性.根据分组对患者予以内科综合治疗方法或是外科手术治疗方法,后进行两组间的治疗效果对比.结果:经分组临床治疗,内科治疗组的总成功率为93.93%,其中治疗完全成功的有26例,出现不良反应的有5例,治疗失败的2例.而外科治疗组的总成功率为81.81%,其中治疗完全成功的有18例,出现不良反应的有9例,治疗失败的6例.通过两组治疗结果的对比分析发现,内科治疗组患者的治疗效果明显优于外科治疗组患者,且对比差异非常明显,具有统计学意义(P<0 05).另外,根据治疗效果以及患者在接受治疗后的临床表现来看,内科治疗组患者的预后也将明显的由于外科治疗组.结论:内科综合治疗能够取得比外科手术治疗更好的急性坏死性胰腺炎治疗与预后效果,值得加大临床推广与实践.
作者:邱全新 刊期: 2014年第01期
目的:探讨阑尾炎的超声检查及诊断价值.方法:回顾分析69例经手术及病理证实的阑尾炎超声图像资料,估计发炎程度、确定有无脓肿或腹腔积液及鉴别诊断.结果:超声诊断对阑尾炎的符合率为96%.结论:彩色多普勒图像在诊断阑尾炎中有重要指导意义及临床价值.
作者:曹翔明 刊期: 2014年第01期
目的:用综合疗法来治疗膝关节骨性关节炎,以供治疗此疾病一定参考.方法:我院于2013年3月-8月收治了68例膝关节骨性关节炎患者,将患者随机分为两组,实验组采用综合治疗法,对照组采用常规治疗法,比较两组患者的治疗效果,并将结果进行统计学分析.结果:实验组患者34例,治愈28例,显效3例,有效2例,无效1例,总有效率为97.1%.对照组34例,治愈22例,显效5例,有效3例,无效4例,总有效率为85.3%,p<0.05.结论:治疗膝关节骨性关节炎时,应该采用综合治疗法,提高患者的治愈率,为患者提供更加优质的医疗服务.
作者:王强 刊期: 2014年第01期
对不能由口进食者,如昏迷、口腔疾患、早产儿、危重患者、吞咽功能障碍者.采用鼻胃管治疗是一种理想的方法,如能早期通过胃管供给营养丰富的流质,以保证病人能摄入足够的蛋白质与热量,改善病人的营养状况,对加速病人的康复将具有重要的意义.
作者:易双玉 刊期: 2014年第01期
目的:探讨育龄妇女死亡原因及相关因素.方法:对全区2012年育龄妇女死亡资料进行回顾性分析.结论:开发区育龄妇女死亡率为41.54/10万,育龄妇女死亡前三位依次为恶性肿瘤,循环系统疾病,神经系统疾病.结论:减少育龄妇女恶性肿瘤、循环系统疾病等的发生,提高生活质量和健康的生活方式,是降低育龄妇女死亡率的关键.
作者:祁文华 刊期: 2014年第01期
目的:观察肩关节镜下微创清理治疗钙化性冈上肌腱炎的疗效.方法:收集钙化性冈上肌腱炎患者24例,行肩关节镜下微创清理手术治疗,记录术前、术后2周、术后3周、术后6周的VAS疼痛和Constant-Murley评分,并于后进行X线检查确诊.结果:术前、术后2周、术后3周、术后6周的VAS疼痛评分分别为(7 8±1.6)、(5 4±1.4)、(3.6±1.2)、(1 8±0.9);术前、术后2周、术后3周、术后6周的Constant-Murley评分分别为(54±7)、(63±9)、(74±8)、(81±7).术前、术后2周、术后3周、术后6周的VAS疼痛和Constant-Murley评分具有显著性差异,P<0.05.X线检查发现冈上肌腱内钙化性病灶均已基本清除.结论:肩关节镜下微创清理治疗钙化性冈上肌腱炎效果良好,适合于临床治疗钙化性刚上肌腱炎.
作者:黄沛冠;谭文甫;谭光华;王蓓 刊期: 2014年第01期
目的:探讨不同给药途径应用催产素引产的效果.方法:分别用静脉留置针穿刺加微泵输液技术与传统的输液方法进行滴注催产素,对两组孕妇在输液过程中出现的堵管、皮下渗液、针头脱出、输液滴速等情况进行分析研究.结果:观察组与对照组催产素引产过程中输液滴速的安全性对比、准确性对比、平均耗时对比均P<0.05,有显著差异,孕妇相关问题发生率比较P<0.05,亦有显著差异.结论:静脉留置针加微泵输液技术在催产素引产及催产中的应用增加了安全性,准确性,极大地保护了护患双方,效果显著.
作者:张丰善 刊期: 2014年第01期
目的:了解肇庆市山区农村留守儿童的生长发育和营养状况,为制定营养健康教育干预措施提供依据.方法:采用多阶段整群随机抽样方法抽取调查对象,对怀集县梁村镇梁村中学和中心小学及桥头镇桥头中学和中心小学共4所学校的初一和四年级的部分学生进行问卷调查和体检,测定身高、体重和腰围,均数比较用t检验,率的比较用x2检验.结果:调查中学生共328人,小学生284人;男性292人,女性320人.父母均外出组儿童260人,父母都没有外出组儿童267人,留守儿童占比为56.4%.父母亲均外出组的儿童在性别和年龄方面均存在身高和腰围低于父母亲均未外出组儿童的情况.(t=3.1,P=0.002; t=2.658,P=0.011; t=3.271,P=0.001;t=2.658,P=0.011等).调查对象生长迟滞和消瘦比例分别为35.5%和40.5%.父母外出组四年级男生生长迟滞比例高于父母未外出务工组(p<0.05).留守儿童中,小学生生长迟滞和消瘦比例高于中学生.(p <0.05,p<0.01).结论:应开展综合性的营养健康教育干预措施,以改善山区农村留守儿童的营养状况.
作者:张镜明;谭锦权;闲蓝波;谭绍雄 刊期: 2014年第01期
外伤、烧伤、动物咬伤等患者,为预防破伤风发生,常用破伤风抗毒素(TAT)1500U肌注.在临床实践中,TAT皮试结果判断受患者、医护、药物和其它方面的多种因素影响,从而使TAT皮试阳性率过高而需频繁地为患者行脱敏注射法或注射破伤风免疫球蛋白来预防破伤风,既不利于病人的疾病预防,又增加病人的痛苦和经济负担.现将破伤风抗毒素皮试结果的影响因素综述如下.
作者:戴秋红;关纯;位兰玲;孙丽娜 刊期: 2014年第01期
甲状腺功能亢进症是由多种因素引起甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多所致的一组临床综合征.甲亢属于超高代谢综合征,患者基础代谢率增高,蛋白质分解代谢增强,因此补充充足的、平衡的饮食对病人是十分重要的.借助营养治疗供给高热能、高碳水化合物、高蛋白、高维生素饮食,以及适当补充钙、磷等,以纠正、补偿因代谢亢进而引起的消耗,改善全身的营养状况.
作者:李允;叶新;张燕利;卫忠壮;燕树勋 刊期: 2014年第01期
病例女,43岁.头痛并进行性加重,伴间断性恶心、呕吐2天入院.患者15年前无明诱因出现头痛,以左侧枕部为著,伴视物模糊.近年进行性加重,2天前头痛伴恶心、呕吐,实验室检查未见明显异常,门诊CT诊断透明隔囊肿,并以透明隔囊肿收住入院.CT示侧脑室体部扩大,临近脑组织稍受压,侧脑室壁张力增高(图1).MRI平扫示侧脑室区可见囊状长T1长T2信号影,并可见分隔,右侧壁可见小结节状等T1等T2信号影(图2).MRI增强示右侧壁小结节明显强化,囊性区及囊壁未见明显异常强化(图3).MRI诊断考虑囊性胶质瘤,室管膜下瘤?
作者:康安发;荣永金 刊期: 2014年第01期
目的:探讨护理干预维吾尔族老年退行性心脏瓣膜病的实施效果.方法:对维吾尔族老年退行性心脏瓣膜病患者进行安全、饮食、用药、心理等方面的护理干预.结果:患者的生活质量提高,生命延长.结论:通过护理干预可提高患者生活质量.
作者:王静萍;杨玉艳;王国珍 刊期: 2014年第01期
患儿,男,九个月,因面色发绀十五分钟入院.患几入院前十五分钟在家中吃完半个鸡蛋糕后约3-4分钟出现全身瘙痒,哭闹,唇周出现风团样皮疹,又过1-2分钟后出现全身风团样皮疹伴面色及口唇发绀,急来我院.患儿既往体健,出生时即有湿疹,至4-5月时湿疹好转,6月时曾患“毛细支气管炎”病史,有“青霉素皮试”阳性过敏史,出生后一直母乳喂养至8个半月,10余天前才开始添加辅食,本次喂鸡蛋辅食是第一次添加.追问病史,患儿祖母有支气管哮喘病史,母亲有过敏性鼻炎病史.
作者:曲香荣 刊期: 2014年第01期
目的:探讨子宫动脉栓塞术在剖宫产后子宫疤痕处妊娠的临床诊治效果.方法:选取2011年4月-2013年8月在我院收治的剖宫产后子宫疤痕处妊娠患者30例,都给予子宫动脉栓塞术与刮宫治疗.结果:所有患者治疗成功,并发症少,治疗后血HCG均明显下降,与入院时对比差异明显(P<0 05).结论:剖宫产术后子宫疤痕妊娠在临床上是较少见的异位妊娠,子宫动脉栓塞术的应用能改善患者的预后.
作者:吴启珍 刊期: 2014年第01期