学术投稿

双极电凝钳应用于腹腔镜阑尾切除128例体会

范智峰

关键词:双极电凝钳, 腹腔镜阑尾切除术
摘要:阑尾炎是外科常见病之一,主要治疗方法是施行阑尾切除术.腹腔镜阑尾切除术的安全性和应用价值早已得到公认.随着腹腔镜阑尾切除术的广泛开展,各种操作方法有所不同,应用超声刀处理阑尾系膜安全、可靠、高效.但要昂贵的仪器成本投入和不低的使用费.在县级基层医院难以开展.我院自2012年10月至2013年10月应用双极电凝钳与电凝钩配合,施行腹腔镜阑尾切除术128例,疗效满意,现回顾分析报道如下.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 超声在胎儿畸形诊断中的应用分析

    目的:探讨超声在胎儿畸形诊断中的应用价值.方法:选择2009年2月到2013年9月在我院进行产前超声检查的单胎孕妇626例,都进行超声畸形胎儿筛查,同时进行了随访调查.结果:筛查出胎儿畸形10例,检出率为1 6%.其中神经管畸形3例,单脐动脉1例,肾积水1例,唇裂1例,肠管外翻1例,颈部淋巴囊肿1例,其他2例.经过随访核实,发现出生缺陷儿11例,为此超声筛查胎儿畸形的漏诊率为10.0%,漏诊的1例为神经管畸形.结论:胎儿畸形的类型分布广泛,超声检查有有效、简便的诊断价值,但是也需要积极进行随访观察.

    作者:蒋琪明 刊期: 2014年第01期

  • 老年患者静脉输液护理

    静脉输液是临床的一项基本护理操作,以显效快捷为特点,是老年患者经常选择的临床治疗途径.由于老年患人各器官的生理老化和机能退化,出现不同程度的壁管硬化,弹性差,皮肤松弛、血管细脆、回血慢等现象,使静脉输液一次性成功率低,给老年患者带来了很大的心理压力,甚至影响了佳的救治时间.

    作者:卢丫平 刊期: 2014年第01期

  • 加强与临床科室沟通改进供应室工作方法

    现在随着医学模式的转变,以人为本,创造和谐等新的管理模式,使语言沟通的技巧和能力散发出独特的功效,供应室虽不直接服务于病人,但为临床各科室服务,承担着全院无菌物品的供应,其消毒灭菌质量直接关系到医疗、护理的总体质量,关系到病人的生命安危,也是有效控制医院感染的重要环节.供应室工作人员经常与临床科室沟通协调,了解临床科室需求,定期征求意见听取建议,在沟通协调中提高了我们的服务意识,也增加了临床科室对我们的了解,使他们增加了消毒灭菌知识,供应室工作质量和服务水平明显提高,切实做好临床科室的后勤保障,真正当好临床护士的后勤兵.

    作者:苏琴;向永芝 刊期: 2014年第01期

  • 浅探创新中药药理实验教学改革

    突出设计性实验教学在中药药理实验教学改革中的重要位置,有效促进中药药理实验教学质量的提升,激发学生的学习积极性,提高学生解决实际问题的能力及学生的综合素质和创新能力,进而为中医药事业培养出创新精神强、知识面广、动手能力强的新型高素质的医学研究型人才.

    作者:林清;贾永森;喇孝瑾;马会霞;杨晓溪;孙娜 刊期: 2014年第01期

  • 医院后勤管理中PDCA循环的应用

    目的:探讨医院后勤管理中PDCA循环的应用价值.方法:将科学的PDCA循环法应用于医院后勤管理中,分析管理后的效果.结果:应用PDCA循环法后,患者的满意度为96.34%,明显高于应用前的80.12%;职工的满意度为95.03%,明显高于应用前的76.93%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在医院后勤管理中应用PDCA循环,有利于充分调动后勤职工的工作效率,有效提高医院后勤管理水平,树立医院的可持续发展战略.

    作者:曹清川 刊期: 2014年第01期

  • 食用鸡蛋致过敏性休克救治一例

    患儿,男,九个月,因面色发绀十五分钟入院.患几入院前十五分钟在家中吃完半个鸡蛋糕后约3-4分钟出现全身瘙痒,哭闹,唇周出现风团样皮疹,又过1-2分钟后出现全身风团样皮疹伴面色及口唇发绀,急来我院.患儿既往体健,出生时即有湿疹,至4-5月时湿疹好转,6月时曾患“毛细支气管炎”病史,有“青霉素皮试”阳性过敏史,出生后一直母乳喂养至8个半月,10余天前才开始添加辅食,本次喂鸡蛋辅食是第一次添加.追问病史,患儿祖母有支气管哮喘病史,母亲有过敏性鼻炎病史.

    作者:曲香荣 刊期: 2014年第01期

  • 妊娠糖尿病发病率在不同月份的相关分析

    目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)在不同月份发病率之间的关系为分析其发病相关原因、做好妊娠期健康教育提供依据.方法:从2012年9月1日开始按照新的GDM诊断标准进行统计,到2013年8月31日结束对妊娠24~28周孕妇进行了1083人次葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查.结果:诊断为妊娠糖尿病者198人,发病率18.28%,经过卡方检验,结果是5、6、7、10四个月糖尿病发病率极显著的高于其他月份(p<0.01),2、4月糖尿病发病率显著的低于其他月份(p<0 05),1、8、9、12月接近平均水平,3、11月糖尿病发病率极显著的低于其他月份(p<0.01).结论:妊娠糖尿病发病率在不同月份存在显著差异,因此需要根据不同季节的特点做好妊娠期的健康教育和早期干预.

    作者:葛月萍;岳松芳;闫淑萍 刊期: 2014年第01期

  • 妊娠高血压综合征患者的护理

    妊娠高血压综合征(简称妊高症)是妊娠期所特有的疾病,是产科的严重的并发症之一,特别是重度妊高症,往往可发生肾功能障碍,胎盘早剥,胎儿宫内发育迟缓,胎儿窘迫等母儿并发症,直接影响母婴的生命和生存质量,是孕产妇死亡的重要原因之一.加强对妊高症患者的观察护理和及时处理就能降低妊高症患者的病死率和后遗症的发生,所以对妊高症患者应积极做好心理、常规、产前、产时、产后等各方面的护理工作.

    作者:张燕燕 刊期: 2014年第01期

  • 优质护理服务在神经内科住院患者中的应用效果观察

    目的:观察优质护理服务和传统护理服务应用于神经内科住院患者的疗效比较.方法:将60例神经内科住院患者随机分为观察组和对照组,各30例.分别给予优质护理服务和传统护理服务.比较两组患者经护理后并发症发生率、阳性项目数及总有效率等指标.结果:优质护理服务组的生活质量各因子评分明显少于传统护理服务组,结果具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为16.7%,明显少于对照组并发症发生率26.7%,结果具有统计学意义(P<0.05);观察组经优质护理服务后总有效率96 7%显著高于对照组的传统服务的总有效率86.7%,观察组的疗效优于对照组,结果具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理服务能有效的减少并发症发生率,疗效肯定,值得临床推广使用.

    作者:吴艳秋 刊期: 2014年第01期

  • 重症医学科血行性感染的病原菌及耐药性分析

    目的:调查ICU内血流感染的病原菌的特点及耐药性,以指导临床合理用药.方法:回顾性分析2010年1月至2013年1月丹东市第一医院ICU内血行性感染患者的病原菌分布和药物敏感资料,比较排位前5位细菌的耐药特征.结果:58例血培养阳性患者共检出其中革兰阳性(G+)菌30株(51.7%),革兰阴性(G-)菌25株(43.1%),真菌2株(5.1%).其中居前五位的细菌为表皮葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌.结论:重症医学科近三年来血行性感染的病原菌以鲍曼不动杆菌以及表皮葡萄球菌为主,且鲍曼不动杆菌耐药率较高.

    作者:张志春 刊期: 2014年第01期

  • 乳腺癌患者术后放疗后皮肤反应护理研究进展

    阐述了乳腺癌术后放疗的现状,介绍了皮肤反应的分度,归纳了放疗后皮肤反应的护理措施,以期从各方面为患者在临床上预防和治疗放疗引起的皮肤反应提供信息,使患者能够顺利完成放疗治疗.

    作者:姜秋艳 刊期: 2014年第01期

  • 浅析尿液检验分析前质量控制问题与对策

    目的:探讨尿液检验分析前质量控制存在的问题及相应对策.方法:选取我院近年来100例临床尿常规检验报告进行回顾性分析和总结.结果:尿常规检验中存在的质量控制问题影响检验结果,但通过合理的相应措施可以避免影响,取得丰富检验经验.结论:临床尿液检验分析前的质量控制十分重要,直接影响泌尿系统疾病的诊断及治疗,值得广泛重视.

    作者:魏玉香 刊期: 2014年第01期

  • 美国与欧盟药品召回制度对我国的启示

    通过我国与美国和欧盟在药品召回制度上的比较,为更好地实施药品召回制度提出参考.

    作者:周玥;姚书扬;吴斌;郑璐 刊期: 2014年第01期

  • 外伤性急性弥漫性脑肿胀患者持续颅内压监测的护理

    目的:对外伤性急性弥漫性脑肿胀患者进行颅内压监测后护理要点的探讨.方法将45例头颅CT诊断为外伤性急性弥漫性脑肿胀患者入院后即行颅内压(ICP)监测,依据ICP的初始值确定弥漫性脑肿胀患者的临床分型并采取相应处理.结果:45例中33例重度颅高压型(ICP初始值≥35mmHg),死亡18例,植物生存3例,重残2例,中残2例,良好8例;中度颅高压型者(25≤初始ICP< 35mmHg)6例,植物生存1例,中残1例,良好4例;轻度颅高压型者(15<初始ICP< 25mmHg)6例,植物生存1例,良好5例.开颅前后ICP值变化有统计学意义(P<0.01).结论:早期ICP监测外伤性急性弥漫性脑肿胀,并根据分型采取相应的处理,根据处理制定精细的护理,对于患者病情判断和预后有一定的作用.

    作者:陶云娜;沈刘艳 刊期: 2014年第01期

  • 有关彩超诊断泌尿系统结石作用的探讨

    目的:探讨彩超在诊断泌尿系统结石中的作用.方法:彩超诊断泌尿系统结石患者156例,进行回顾性分析.结果:156例中泌尿系统结石中,结石单发单侧40例,116例为双侧多发结石,其中肾结石76例(其中肾盏结石26例,肾上盏结石15例,肾中盏结石20例,肾下盏结石20例),输尿管结石64例(输尿管上段结石8例,输尿管中段结石12,输尿管下段结石44例),后尿道结石5例,膀胱结石11例.结论:彩超检查泌尿系统结石不仅具有简便、准确、无损伤等优点,而且还能对发生部位进行判断,因此彩超检查是泌尿系统结石首选影像学检查方法,具有较高的临床应用价值.

    作者:张秋红 刊期: 2014年第01期

  • 艾滋病阳性孕产妇及所生婴儿干预随访体会

    目的:探讨璧山县艾滋病母婴传播工作及预防艾滋病母婴传播干预措施的效果.方法:2011年~2013年14名HIV确诊艾滋病病毒感染的阳性孕产妇,其中4名艾滋病病毒感染的阳性孕产妇引产,10名艾滋病病毒感染的阳性孕产妇继续妊娠追踪随访管理,婴幼儿进行规范应用抗病毒药物和采取人工喂养措施.结果:6例阳性孕产妇的婴儿两次艾滋病早期诊断检测均为阴性,18个月查艾滋病抗体检测结果呈阴性,确诊没有感染艾滋病病毒,其他4例正在随访中.结论:以抗病毒治疗为主的综合措施可以有效预防HIV母婴传播,规范化抗病毒药物治疗是HIV母婴阻断是否成功的关键可有效降低艾滋病母婴传播率,提高妇女儿童健康水平的效果.

    作者:贺君 刊期: 2014年第01期

  • 浅淡PIVAS护理人员的角色作用

    静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS),我国现有PIVAS的管理模式大体分二种[1],一种为全部药师参与,另一种为药师与护理人员共同参与,两者互有利弊[2],我院PIVAS的管理模式采用的是后者,通过近六年的管理,充分地发挥了护理人员在其中的角色作用,扬长避短,取得了良好的效果.

    作者:王振昕 刊期: 2014年第01期

  • PFNA闭合复位内固定治疗股骨粗隆间骨折48例分析

    目的:探讨PFNA治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法:采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折48例,观察骨折愈合与功能恢复情况.结果:术后对这48例患者进行随访4~16个月,这48例患者的骨折全部愈合.本组无内固定物失效、螺旋刀片切割股骨头、髋内翻及股骨骨折发生.按Harris髋关节功能评分,优32例,良10例,中5例,差1例,优良率88.1%.结论:应用PFNA来治疗股骨粗隆间骨折具有固定确实,创伤小,下床活动早,骨折愈合快,并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折的理想器械.

    作者:彭小军;陈伟;席杨;吴久海 刊期: 2014年第01期

  • 剖宫产术中新法缝合降低切口脂肪液化的临床应用

    目的:探讨剖宫产术中新法缝合切口降低切口脂肪液化的实用性.方法:选取2013年1月2013年12月在我院行剖宫产手术的患者310例,随机分为观察组和对照组,观察组使用新法缝合皮肤即对腹直肌鞘的两切缘间断缝合数针中间连续缝合,皮下组织不缝合,行盐水冲洗皮下组织,直接用2号薇乔线行皮内缝合.对照组使用传统方法缝合皮肤即连续缝合腹直肌鞘、皮下组织,2号薇乔线行皮内缝合对比两组缝合后发生脂肪液化的机率.结果:新式皮肤缝合法明显降低切口脂肪液化的发生率,减少术后住院时间,减轻经济负担,提高床位周转率.结论:新式皮肤缝合方法简单,节省时间,术后无皮下硬结发生,术后恢复快,减轻患者经济负担,值得推广.

    作者:樊华 刊期: 2014年第01期

  • LEEP+百草妇炎清栓在慢性宫颈炎中的疗效观察

    目的:探讨LEEP+百草妇炎清栓在慢性宫颈炎中的疗效情况.方法:分析2012年3月1日-2013年7月15日在我院妇科门诊确诊为慢性宫颈炎1568例患者临床资料,依据治疗措施不同进行临床随机分组,对照组(LEEP+奥硝唑栓治疗组)781例和观察组(LEEP+百草妇炎清栓治疗组)783例,观察两组慢性宫颈炎患者一般资料年龄分布、糜烂程度情况,观察两组慢性宫颈炎患者综合评分情况,观察两组慢性宫颈炎患者阴道烧灼痛、感染、阴道排液时间、手术创面愈合时间情况.结果:两组慢性宫颈炎患者一般资料年龄分布、糜烂程度无明显差异,t=1.05,x2=0.01,0 01,0 06,P>0.05,观察组慢性宫颈炎患者综合评分、阴道烧灼痛、感染、阴道排液时间、手术创面愈合时间均明显优于对照组,x 2=4.70,9 92,6 86,t=29.26,25 02,P<0.05,差异均有统计学意义.结论:LEEP+百草妇炎清栓治疗慢性宫颈炎患者可以明显改善临床症状,降低术后并发症,提高临床治疗效率,值得推广应用.

    作者:刘贵 刊期: 2014年第01期

中国保健营养(中旬刊)杂志

中国保健营养(中旬刊)杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:全国卫生产业企业管理协会