林清；贾永森；喇孝瑾；马会霞；杨晓溪；孙娜
目的:分析肿瘤患者PICC置管后常见并发症原因及护理对策.方法:回顾性分析我院自2012年10月至2013年10月收治的97例PICC置管后出现并发症肿瘤患者的临床资料.结果:肿瘤患者化疗过程中采取PICC置管护理会出现并发症,且病因可循.结论:针对肿瘤患者PICC并发症要采取适当的预防措施以降低并发症的发病机率.
作者：黄丽 刊期： 2014年第01期
目的:探讨正骨推拿法对于治疗腰肌劳损疾病的临床效果.方法:选取2011年9月至2013年9月在我院接受腰肌劳损疾病治疗的患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例患者.对观察组患者给予正骨推拿治疗,对照组实施常规推拿手法治疗.结果:观察组患者治疗的有效率为92.0％,对照组患者治疗的有效率为86.0％,观察组患者治疗的有效率明显优于对照组,具有统计学意义(p＜0 05);观察组患者临床症状积分、体征积分明显优于对照组,具有统计学意义(p＜0 05).结论:正骨推拿法对于治疗腰肌劳损疾病具有显著疗的效果,值得临床推广.
作者：于秀月 刊期： 2014年第01期
多年来,妇女对剖腹产这种生育方式却日益呈现依赖的趋势,剖腹产率逐年上升.原因大都归咎于人为因素导致手术率上升.一般都认为,产妇在临产时拥有积极的心理是很重要的.如能在产时加强对产妇的心理指导,可以降低剖腹产率[1],缩短产程,从而使产妇情绪稳定、精力充沛地顺利分娩.目前随着医学模式的转变,人们对疾病的理解已不仅仅限于生理方面,心理因素及社会因素给患者带来的影响也越来越受到人们的重视.产妇进入医院,虽然“非病”,但心理等因素对其同样有很大影响.与之相应,自护理工作由以疾病为中心转到以人的健康为中心的阶段后,心理护理作为一个重要护理课题已广泛地开展应用.本文探讨应该如何采取护理疏导措施来缓解产妇在整个产程中的心理压力.
作者：路振云 刊期： 2014年第01期
目的:探讨正压无针连接式留置针在肺结核患者治疗中临床使用的效果和护理.方法:200例肺结核患者随机分为观察组和对照组,观察组采用正压无针连接式留置针,对照组采用普通留置针,观察两组患者留置时间、回血、堵管、静脉炎、外渗与针刺伤的发生率.在进行正压无针连接式静脉留置针穿刺成功后给予观察和护理.结果:两组肺结核患者在血小板数量、凝血酶原时间、外渗差异无统计学意义(P＞ 0.05).两组肺结核患者在留置时间、堵管、回血、静脉炎、针刺伤发生率差异具有统计学意义(P＜0 05);正压无针连接式留置针在堵管、回血、静脉炎、针刺伤方面的发生率明显低于普通留置针.结论:在肺结核患者治疗中,使用正压无针连接式留置针具有操作简单、方便、安全,即可有效防止血液回流,减少留置导管的堵塞和留置部位的红肿,又减轻病人的痛苦以及护理人员的工作量.
作者：毛志芳；周晔；肖燕 刊期： 2014年第01期
目的:经桡动脉为介入途径进行冠状动脉造影,术前超声对穿刺及走行血管进行检查,对于提高手术成功率及减少临床并发症的发生提供帮助.方法:对于临床需要介入途径进行冠状动脉造影并且愿意经桡动脉穿刺的患者,手术前均进行高频血管超声检查,对锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉的走行、管腔内径、内膜厚度、是否存在斑块以及血流动力学的情况进行测量及统计.结果:显示锁骨下动脉起始端存在走行迂曲;粥样硬化斑块、狭窄甚至闭塞等情况.结论:经桡动脉穿刺进行冠状动脉造影的患者有必要术前进行锁骨下动脉及上肢动脉的超声检查,为临床提供帮助,以提高手术成功率及减少并发症的发生.
作者：李俊青 刊期： 2014年第01期
目的:探讨乳腺癌彩色多普勒超声图像特点及其诊断.方法:对27例乳腺占位病变从发生部位、边界形态、内部及后方回声、有无钙化灶及血流信号等方面进行诊断分析.结果:27例乳腺肿块中,位于外上象限者14例,内上象限着3例,外下象限者2例,内下象限1例,乳晕深部7例.边界清6例,边界不清21例;形态规则6例,不规则21例;内部回声均质2例,不均质25例;有微钙化者18例,余无钙化点;后方回声衰减着20例;血流信号Ⅰ级2例,Ⅱ级14例,Ⅲ级11例.结论:乳腺癌由于病理及组织学特点,声学物理性能不同,声像图表现略有差异,典型者不难诊断.尤其早期乳腺癌、小乳癌及良恶性鉴别仍是超声诊断中的关键.
作者：惠礼明 刊期： 2014年第01期
目的:研究分析胃肠道手术后早期胃肠炎性肠梗阻的诊治措施.方法:对自2012年7月至2013年7月来我院治疗的58例胃肠手术后早期胃肠炎性肠梗阻的患者首先采用保守的综合疗法(即非手术疗法)进行治疗,治疗过程中患者出现绞窄性梗阻或机械性梗阻时则立即转为手术和治疗,[1]后对这些患者的临床资料进行回顾性分析.结果:58例患者中,57例通过保守的综合疗法治愈,1例患者经过手术治疗痊愈,治愈平均时间为(20±1.35)d.结论:胃肠道手术后早期胃肠炎性肠梗阻大多数可以通过合理的保守疗法治愈,使患者免受再次手术的痛苦.
作者：陈泊宁 刊期： 2014年第01期
目的:随诊观察30例“中浆”患者18个月内黄斑区OCT图像,评价OCT作为一种无创性检查,在“中浆”疾病发展过程中的诊断价值;方法:随机选取30例(30眼)“中浆”患者,依据FFA分为激光治疗组和保守治疗组,通过OCT图像对比两组在发病3个月、6个月时痊愈率及在发病18个月时复发率,结果采用统计学卡方分析;结果:激光治疗组在发病3个月、6个月时痊愈率明显高于保守治疗组(P＜0.05),保守治疗组在6个月时有83.3％痊愈,18个月时两组复发率无明显统计学差异(P＞0.05); OCT图像显示痊愈及复发结果完全与FFA结果相符;结论:激光治疗有利于“中浆”的恢复,但不能阻止复发.OCT可直观、清晰的显示出所有病例各个时间段黄斑区图像(包括厚度、容积)变化,在判断“中浆”痊愈及有无复发方面具有重要的诊断价值.
作者：刘丽；张波；扈月平 刊期： 2014年第01期
目的:调查分析临床应用抗菌药物的现状、存在问题及对策,促进临床合理用药.方法:对近年来抗生素的使用情况进行分析.结论:抗菌药物不合理应用现象比较普遍,抗菌药物不合理应用可导致治疗效果不佳,耐药菌株增加,发生医院感染、不良反应产生等,应加强抗菌药物的使用管理,采取必要的管理措施,从而保证抗菌药物的合理应用.
作者：侯琳琳 刊期： 2014年第01期
目的:探讨基层综合医院护理人力资源现状,强化护理管理者对人力资源合理配置、使用和管理意识,保证护理服务质量,适应新形势下医院可持续发展的需求.方法:调查统计某基层医院2012年护理人员编制、年龄、学历及职称结构等方面的现状.结果:临床一线护理人员配置不足,病床与病房护士之比约为1:0.3;护理人员年龄、职称层次不理想;聘用护士多,第一学历普遍低.结论:做好人力资源合理规划,是保障护理服务质量的基础.
作者：张琼 刊期： 2014年第01期
本文就心系病证的辨证施护在临床中观察及护理作了概括及总结,强调了心脏本身的病变及心气损伤出现的脏腑功能失常,它的辨证必须从整体观念出发,不仅考虑一脏一腑的病理表现,还须考虑脏腑的相互关系和相互影响,通过辨证再做出相应的护理,使疾病从发病期很快得到控制从稳定期进到恢复期,使病人把握好现在过好每个今天,为今天而生.
作者：韩晓龄 刊期： 2014年第01期
目的:观察克晕宁胶囊治疗颈性眩晕的效果.方法:按随机法将74例口服克晕宁胶囊的患者分为两组,37例配合系统中医养生康复综合护理,37例空白对照,两组总有效率比较,差异有意义(P＜0.05).结果:是采用中医养生康复综合护理配合克晕胶囊治疗颈性眩晕患者,取得满意疗效,值得进一步推广应与.结论:克晕宁胶囊配合中医养生康复综合护理可提高治疗颈性眩晕的显效率.颈性眩晕是由于颈椎增生或椎间盘突出压迫椎动脉,使椎动脉神经丛受激惹,引起椎基底动脉系痉挛,脑供血不足所致.常见于颈型和椎动脉型颈椎病.以发病突然,反复发作为主要特点.属于祖国医学的“眩晕”范畴.目前治疗方法颇多,西医采用扩张血管、镇静、理疗及颈椎牵引治疗,效果不甚理想,中医药治疗本病有一定的优势.
作者：高燕；刘秀贞；侯媛 刊期： 2014年第01期
1 临床资料1.1 一般资料 患者男性,26岁,双侧睾丸无痛性包块9月余,不规则抗炎治疗多次,未见睾丸缩小.结核抗体阴性.超声:双侧睾丸增大,见低回声区.体检:其他部位未见肿瘤.临床考虑为双侧睾丸肿瘤,行双侧睾丸切除.1.2 肉眼检查:灰红、暗红色肿块两个,分别为13x7x5cm、15x7x3.5cm,表面充血,平滑,白膜完整.切面灰红,灰黄色,实性,质软,有出血坏死,鱼肉状.附睾及精索均有灰红色肿瘤组织侵及.
作者：徐青；王秀 刊期： 2014年第01期
目的:探讨青少年糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷的急救方法.方法:选择于2009年11月～2012年11月在我院治疗的32例青少年糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷患者,给予包括一般治疗、补液治疗、补钾治疗、补碱治疗、胰岛素治疗及对症治疗在内的急救措施,观察急救结果.结果:32例患者抢救成功31例,均在1～3d内高血浆渗透压恢复正常,1～7d内尿素氮、血肌酐恢复正常,抢救成功率为.96.8％;有1例因合并上消化道出血、肾功能不全、低血容量休克而死亡,死亡率3.1％.结论:积极、正确、全面的抢救措施能有效提高青少年糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷患者的抢救成功率,值得临床推广.
作者：赵刘凯 刊期： 2014年第01期
目的:探讨脑心通胶囊联合常规药物治疗不稳定性型心绞痛的临床疗效.方法:不稳定型心绞痛患者180例,随机分组,治疗组(N组)96例在常规治疗基础上加用脑心通胶囊,对照组(D组)84例不加,观察治疗前后两组心绞痛症状缓解情况和心电图ST段改善情况.结果:N组心绞痛症状改善总有效率分明显高于D组(91.7％ vs 78.6％,P＜0.05),显效率两组无差异(74.0％ vs 71.4％,P＞0.05);N组心电图改善总有效率分明显高于D组(92.7％ vs 73.8％,P＜0.05),显效率两组无差异(73.0％vs 70.0％,P＞0.05).结论:脑心通治疗不稳定型心绞痛疗效显著,能明显改善心绞痛症状,心电图ST段也基本恢复正常,值得进一步推广应用.
作者：栗卫东 刊期： 2014年第01期
药物性肝病(drug induced hepatotoxicity,DIH)是指使用某种或几种药物后,由于药物或及其代谢产物而引起的肝脏损伤.药物性肝病可以表现为任何类型的急性或慢性肝脏疾病,但以急性肝损害常见,约占报告比例的90％以上,少数可以发生暴发性或重型肝功能衰竭.近年来药物性肝病越来越引起人们的关注,其中尤以抗结核药物所致的肝损害报道较多.我国是结核病高发区,因抗结核药物需要联合及长期应用,因此在发挥杀灭结核分枝杆菌作用的同时不可避免地出现一定程度的药物不良反应;药物性肝病是结核病人停止化疗常见的原因之一.
作者：张丽杰；徐少卿；郭建彪；靳志平 刊期： 2014年第01期
目的:探讨对重度海洛因中毒致呼吸高度抑制患者的急救护理.方法:回顾我院急诊科自2012年1月至2012年12月对50例重度海洛因中毒致呼吸停止患者的急救护理.结果:经过积极抢救,除3例于院前死亡、1例因呼吸衰竭而抢救无效死亡外,其余均抢救成功.结论:迅速明确诊断,合理使用呼吸机和纳洛酮,维持心、肺、脑功能是抢救成功的关键.
作者：江敏；郭春玲 刊期： 2014年第01期
目的:调查慢性咽炎与慢性胃炎的关系.方法:收集208例典型慢性咽炎患者并发慢性胃炎的临床资料.结果:慢性咽炎并发慢性胃炎的病例有143例,发病率为68.75％.结论:慢性咽炎病人多伴有慢性胃炎,我们认为慢性咽炎与慢性胃炎之间存在着必然的联系,治疗上如能同时从胃的调养等方面去考虑效果更佳.
作者：蒙慧菊；宁葵；梁逸；韦绍句；贾瑜 刊期： 2014年第01期
目的:探讨不同给药途径应用催产素引产的效果.方法:分别用静脉留置针穿刺加微泵输液技术与传统的输液方法进行滴注催产素,对两组孕妇在输液过程中出现的堵管、皮下渗液、针头脱出、输液滴速等情况进行分析研究.结果:观察组与对照组催产素引产过程中输液滴速的安全性对比、准确性对比、平均耗时对比均P＜0.05,有显著差异,孕妇相关问题发生率比较P＜0.05,亦有显著差异.结论:静脉留置针加微泵输液技术在催产素引产及催产中的应用增加了安全性,准确性,极大地保护了护患双方,效果显著.
作者：张丰善 刊期： 2014年第01期
目的:根据JJF1059.1-2012,建立不确定度数学模型,为保健食品检测机构实验室质量管理体系正常运行提供参考资料.方法:分析了利用原子荧光度法测定重复保健食品中硒各种不确定度因素,量化各不确定度分量,计算合成不确定度和扩展不确定度.结果:本次测量结果为0 65±0.04mg/kg,k=2.结论:本次测量大的不确定度是样品重复测引起的,其次是标准曲线拟合和原子荧光光度计,其他因素引起的不确定度分量可忽略.
作者：张喜君；崔永峰 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
