樊珺
目的:防止手术室医护人员感染血源性疾病.方法:手术操作前,要求医护人员常规配带好胶质透明的面部防护面罩.结果:通过3年的临床应用,手术室医护人员无一例手术中血源性物质污染面部.结论:通过配带面部防护罩,减轻了手术室医护人员的身心压力,保护了手术室医护人员的身心健康,减少了医院不必要的经济负担,是手术室医护人员预防血源性感染的重要措施.
作者：张岚；刘礼峰；舒勤；王燕萍 刊期： 2014年第01期
目的:评价培美曲塞(Pemetrexed,PEM)联合卡铂(carboplatin,CBP)治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性.方法:45例老年晚期的Ⅲa和Ⅲb期NSCLC患者接受PEM联合CBP与吉西他滨(gemcitabine,GEM)联合CBP的临床对照观察.观察的终点目标是有效率(RR)、肿瘤进展时间(TTP)、中位生存期(MST)、1年生存率以及毒性反应.结果:可评价的45例患者,共完成92个周期化疗.有效率:PEM组和GEM组分别为43 5％和40 9％,两组间比较无显著性差异(P＞0.05);中位TTP和中位生存时间:PEM组分别为6 2与8 9个月,GEM组分别为5 8与7 8个月;1年生存率:PEM组和GEM组分别为50.0％和47.5％.两组间无显著性差异(P＞0 05).毒性等不良反应的发生率,PEM组明显低于GEM组.结论:PEM组和GEM组老年晚期NSCLC的近期临床疗效相近,中位TTP和生存时间及1年生存率均相似,但PEM组耐受性及毒性反应低于GEM组.PEM联合CBP方案可作为老年晚期NSCLC有效的化疗方案.
作者：郑锦飞 刊期： 2014年第01期
目的:评价综合护理结合临床治疗对小儿手足口病的防控及康复效果.方法:选择小儿手足口病患儿48例,随机分为治疗组和对照组各24例,两组均进行西医对症治疗,治疗组在此基础上服用清热透疹汤(主要药物:甜地丁、板蓝根、射干、半枝莲、穿心莲等).同时进行综合护理,包括发热护理、口腔护理、皮肤护理及并发症护理等措施.结果:两组治疗后,治疗组总有效率为95.83％,显著高于对照组(总有效率为79.17％,△P＜0.01),退热时间及皮疹消失时间明显缩短.结论:综合护理结合临床治疗对小儿手足口病取得疗效显著,易于推广.
作者：王颖 刊期： 2014年第01期
目的:对内科治疗方法与外科治疗方法治疗急性坏死性胰腺炎的体会与预后进行分析,以对急性坏死性胰腺炎的临床治疗方法改进,提供更多的临床研究信息基础.方法:选择我院66例急性坏死性胰腺炎患者作为本次的研究对象,并将患者随机、等份的划分为内科治疗组与外科治疗组,保证两组患者在各项临床数据上的可比性.根据分组对患者予以内科综合治疗方法或是外科手术治疗方法,后进行两组间的治疗效果对比.结果:经分组临床治疗,内科治疗组的总成功率为93.93％,其中治疗完全成功的有26例,出现不良反应的有5例,治疗失败的2例.而外科治疗组的总成功率为81.81％,其中治疗完全成功的有18例,出现不良反应的有9例,治疗失败的6例.通过两组治疗结果的对比分析发现,内科治疗组患者的治疗效果明显优于外科治疗组患者,且对比差异非常明显,具有统计学意义(P＜0 05).另外,根据治疗效果以及患者在接受治疗后的临床表现来看,内科治疗组患者的预后也将明显的由于外科治疗组.结论:内科综合治疗能够取得比外科手术治疗更好的急性坏死性胰腺炎治疗与预后效果,值得加大临床推广与实践.
作者：邱全新 刊期： 2014年第01期
目的:分析小儿结核病误诊误治原因.方法:将2003 ～ 2013在其他医院或门诊误诊、后确诊为小儿结核病的儿童56例,在疾病分类、误诊时间、临床表现、辅助检查等逐一进行分析.结果:结核病的发病率有逐年上升的趋势,误诊、误治情况时有发生.结论:结核病病人治疗过程中,对每一个病人在密切观察疗效的同时需积极除外其他疾病,减少误诊,以免延误病情.
作者：蒋洪燕 刊期： 2014年第01期
目的:提供出院后的延伸服务,可以更好的帮助患儿家长出院后更好的照料患儿,减少疾病复发率,与患儿家长形成一种相互信任、相互联系的关系,增强医院的影响力.方法:对照组:为随机选取2012年6月-8的50名正常出院的患儿,出院后来做护理延伸服务,1个月后进行电话满意度调查观察组:随机抽取2012.9月-11月间50名正常出院患儿,出院后1周内进行护理延伸服务,1个月后进行电话满意度调查.结果:观察组的电话回访满意度远高于对照组.结论:开展护理延伸服务以来病房满意度较前有了大幅度的提高.
作者：钱英 刊期： 2014年第01期
目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床护理方法.方法:对无创呼吸机治疗42例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的科学的护理措施进行回顾分析.结果:42例患者中显效21例,有效16例,无效5例,总有效率88.10％,其中37例治疗1～4天后病情好转,4例因病情加重改行气管插管,1例死亡.结论:无创呼吸机配合科学的护理措施可显著改善慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床疗效,提高临床治疗率,改善患者的生活质量.
作者：关琦 刊期： 2014年第01期
目的:探讨宫内节育器(IUD)并发症的病因、诊断与治疗.方法:回顾性分析在本站住院治疗的IUD并发症患者34例病历资料.结果:34例患者中,宫内节育器异位12例,嵌顿15例,宫内早孕上环致大出血2例,子宫穿孔2例,术后感染致盆腔炎1例,宫颈损伤1例.结论:严格执行节育手术操作常规,严格消毒和无菌操作,提高节育器放置技术,置环后应定期随访,以便及时发现IUD异常情况,及时处理,绝经期及时取器,减少IUD严重并发症发生.
作者：吴春莲；张芝香 刊期： 2014年第01期
静脉输液是临床的一项基本护理操作,以显效快捷为特点,是老年患者经常选择的临床治疗途径.由于老年患人各器官的生理老化和机能退化,出现不同程度的壁管硬化,弹性差,皮肤松弛、血管细脆、回血慢等现象,使静脉输液一次性成功率低,给老年患者带来了很大的心理压力,甚至影响了佳的救治时间.
作者：卢丫平 刊期： 2014年第01期
便秘是临床上常见的一种症状,通常表现为排便次数减少,大便排出困难,排便间隔时间延长,或大便干硬,常伴有排便困难感或排便不尽感,或下坠感等.骨科患者由于卧床、手术、疼痛及环境改变等原因,便秘发生率可高达90％[1].便秘在临床上长期持续存在,病因多样,症状扰人,患者常感到焦虑不安,严重影响生活质量.因此,便秘的护理是临床护理工作的重点之一,下面就骨科卧床病人便秘的相关因素及护理要点分析如下.
作者：王玲玲 刊期： 2014年第01期
目的:探讨28例重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者的护理要点.方法:对28例重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者进行观察和护理.结果:28例重型颅脑损伤并发应激性溃疡患者,出血时间持续2-18d,其中10例输血治疗,1例因止血困难行胃大部切除术.结论:采取全面的护理措施,有利于降低重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡的发生率,对已经并发溃疡出血的患者,有利于缩短出血时间,减少出血量,进而改善重型颅脑损伤患者的预后.
作者：王红 刊期： 2014年第01期
临床药师查房的开展不仅是临床药师自身发展的需要,也是医院临床工作发展的需要.临床药师在参与临床工作中,应注意自身的角色定位,发挥药学特长,促进临床的合理用药.
作者：孙敏 刊期： 2014年第01期
通过我国与美国和欧盟在药品召回制度上的比较,为更好地实施药品召回制度提出参考.
作者：周玥；姚书扬；吴斌；郑璐 刊期： 2014年第01期
目的:分析糖尿病患者的垂体后叶激素与血糖水平的关系,从而为糖尿病患者的治疗提供新方向.方法:随机选取我院在2010年12月～2012年12月的50例糖尿病患者,同时选取15例同龄体检健康者作为对照组,通过测定血糖水平以及血浆中垂体后叶激素(包括抗利尿激素和催产素)的水平,分析糖尿病患者体内垂体后叶激素与血糖水平的关系.结果:与对照组相比,血糖正常组的糖尿病患者抗利尿激素和催产素无显著差异(P＞0 05),而轻度升高组和中、重度升高组糖尿病患者的抗利尿激素均有显著差异,明显较高(P＜0.05),而轻度升高组的催产素与对照组相比无显著差异(P＞0 05),而中、重度升高组的催产素水平明显高于对照组(P＜0 05).结论:在糖尿病患者体内,血糖水平升高,垂体后叶激素的水平亦升高,血糖水平恢复正常水平时,垂体后叶激素水平也恢复正常,垂体后叶激素水平与血糖水平成正比例关系.
作者：杨德善 刊期： 2014年第01期
高血压是常见的心血管疾病,又是人类死亡主要疾病如冠心病、脑血管疾病等的重要危险因素.研究表明对高血压的早期预防和稳定治疗及健康的生活方式,可使75％的高血压及并发症得到预防和控制.因此,提高对高血压病的认识,对早期预防、及时治疗有极其重要的意义.1 早期预防高血压病是冠心病主要的危险因素之一.防治高血压,对预防冠心病,减少冠心病死亡率具有重要意义.具体方法如下:
作者：孙荣刚 刊期： 2014年第01期
目的:建立石墨炉原子吸收光谱法简便、快速、准确地测定全血中铅方法.方法:采用几种不同的基体改进剂组合,用石墨炉原子吸收光谱法测定全血铅,找出吸光度高的一组,找出佳的基体改进剂组合和佳仪器条件.结果:含0.1％PdCL,0.2％Triton X-100和1％HNO3的基体改进剂组合测定效果好.方法检出限为0.102ug/L,相对标准偏差为0.058％-0.081％,回收率为101.94％-107.70％.结论:含0.1％PbCl2,0.2％Triton X-100和1％HNO3的基体改进剂组合直接测定全血中的铅能有效消除基体干扰,是一种简便、快速、准确地测定全血中铅方法.
作者：李冀斌；黄娟；龙强军 刊期： 2014年第01期
手术室是一个高风险科室,它每天接纳着各种病情,各个年龄阶段的手术.手术对患者来说本来就是一种生理,心理创伤,让大多患者在手术感到恐惧,紧张,焦虑等每位患者对手术承受的心理压力存在着千万差别,所表现出的行为也就迥然不同.随着各种高科技医疗仪器设备的增多,使用过程中的风险也与之增加.所以手术室护士除了具备丰富的理论知识,熟练的操作技能外,还要有敏锐的洞察能力及随机应变的处理事件能力.加强管理,提高护理质量,是护理管理的根本目的.
作者：杨琼芳 刊期： 2014年第01期
1 临床资料1.1 一般资料 患者男性,26岁,双侧睾丸无痛性包块9月余,不规则抗炎治疗多次,未见睾丸缩小.结核抗体阴性.超声:双侧睾丸增大,见低回声区.体检:其他部位未见肿瘤.临床考虑为双侧睾丸肿瘤,行双侧睾丸切除.1.2 肉眼检查:灰红、暗红色肿块两个,分别为13x7x5cm、15x7x3.5cm,表面充血,平滑,白膜完整.切面灰红,灰黄色,实性,质软,有出血坏死,鱼肉状.附睾及精索均有灰红色肿瘤组织侵及.
作者：徐青；王秀 刊期： 2014年第01期
目的:通过对624例3-14岁儿童肺炎支原体(MP)抗体检测标本结果统计分析,评估颗粒凝集法试剂的临床诊断价值.方法:肺炎支原体抗体颗粒凝集试验(日本富士瑞比欧株式会社FUJIREBIO INC),结果:624例检测标本中,MP抗体阳性结果143例,阳性率22 9％;在624例呼吸道患儿中,符合临床支原体肺炎诊断标准的病例有177例,MP抗体阳性率78.0％(138/177),不符合临床支原体诊断标准的病例有447例,MP抗体阳性11例,假阳性率2 5％(11/447),两组数据统计得X=377.52,P＜0.01,有非常显著性差异.结论:富士肺炎支原体抗体颗粒凝集法试剂具有高灵敏度、特异性强的优点,操作简便,适合作为肺炎支原体抗体的临床诊断检测试剂.
作者：火艳华；高瑞 刊期： 2014年第01期
目的:了解肇庆市山区农村留守儿童的生长发育和营养状况,为制定营养健康教育干预措施提供依据.方法:采用多阶段整群随机抽样方法抽取调查对象,对怀集县梁村镇梁村中学和中心小学及桥头镇桥头中学和中心小学共4所学校的初一和四年级的部分学生进行问卷调查和体检,测定身高、体重和腰围,均数比较用t检验,率的比较用x2检验.结果:调查中学生共328人,小学生284人;男性292人,女性320人.父母均外出组儿童260人,父母都没有外出组儿童267人,留守儿童占比为56.4％.父母亲均外出组的儿童在性别和年龄方面均存在身高和腰围低于父母亲均未外出组儿童的情况.(t=3.1,P=0.002; t=2.658,P=0.011; t=3.271,P=0.001;t=2.658,P=0.011等).调查对象生长迟滞和消瘦比例分别为35.5％和40.5％.父母外出组四年级男生生长迟滞比例高于父母未外出务工组(p＜0.05).留守儿童中,小学生生长迟滞和消瘦比例高于中学生.(p ＜0.05,p＜0.01).结论:应开展综合性的营养健康教育干预措施,以改善山区农村留守儿童的营养状况.
作者：张镜明；谭锦权；闲蓝波；谭绍雄 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
