代静；吕媛娜；王珉
目的:研究不同透析方式对维持性血透患者IL-6、CRP的影响.方法:选取90例透析患者,随机分为血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)、血液透析+血液灌流(HDP)组,每组30例.检测透析前及透析2月后血清IL-6及CRP浓度.令选取10名健康体检者作为对照组.结果:所有透析患者透析前后IL-6及CRP均显著高于对照组.透析后HDP组IL-6及CRP均显著下降,且均低于HD及HDF组.结论:血液透析联合血液灌流能够改善透析患者微炎症状态.
作者：叶婷 刊期： 2014年第01期
“内科护理学”包括呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、神经系统七个系统,外加风湿性疾病、传染病等九个部分,涵盖51类疾病,内容多,任务重,中职护生或多或少地存在着着不同程度的厌恶心理.在本文中,笔者就中职护生对该学科存在的厌恶畏难心理进行分析,希望可以对今后的教学工作有所帮助.
作者：应景妮 刊期： 2014年第01期
目的:通过对150份危重患者护理记录单存在问题的分析,探讨改进方法及对策.方法:根据河南省《病历书写规范》和《医疗机构表格式护理文书书写规范》、及我院《护理病历评分标准》对150份危重患者护理记录进行终末质量检查,对查出的问题进行分析,采取相应的对策.结果:有效地提高了危重患者护理文书的书写质量,进一步规范了危重患者的护理记录.结论:护理管理者要重视和加强危重患者护理记录的质控,注重专科业务素质的培养,加强护理记录的书写与培训,以提高护理文书书写质量.
作者：赵冰菊 刊期： 2014年第01期
在配制注射用液体时,溶药中易出现的问题是药物之间相互反应产生沉淀、絮状物、结晶等.一旦产生这些反应,轻者可使药效降低,重者可使毒性增强,并且可增加对用药部位的刺激,产生疼痛、感染、输液反应等.因此,在临床配药时,需注意以下几点,以做到合理配药、避免浪费和减少不良反应.
作者：詹勇；蒋咏梅；于娟；王欢 刊期： 2014年第01期
随着国家经济的发展和科学技术的提高,医学事业也开始得到了迅猛的发展,输血成为了医疗工作中的一个重要内容.输血工作保证了患者生命的安全,对患者的治疗具有十分重要的作用.然而输血的安全以及突发事件处理也需要合理和及时,制定应急预案,从而保证血液的正常供应.本文就突发事件中供血科的应对策略进行了分析和探讨.
作者：张晓娟；崔洁；刘思丹；王弘 刊期： 2014年第01期
上肢手术的麻醉方法很多,近年来,我科对经典肌间沟臂丛麻醉进行改良,应用于上肢的手术,获得满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取从2010年1月至2013年5月在我院开展的288例臂丛麻醉病人,年龄18至77岁,男176例,女112例,ASA Ⅰ～Ⅲ级,其中手部手术82例,手腕部手术85例,前臂手术73例,上臂手术36例,肩部手术12例.全部病例均无臂丛麻醉禁忌症.既往无精神疾患,无药物过敏史.
作者：石开斌 刊期： 2014年第01期
目的:探讨稳心颗粒对心律失常的临床疗效情况及安全性.方法:选取我院2010年9月-2012年9月收治的220例频发室早患者作为观察对象.患者在常规疗法的基础上,加用稳心颗粒,一日3次,每次2包(儿童据病情酌减),连续用药4周.记录患者治疗前后心率,Q-T间期,P-R间期及大QTc的变化情况.若患者经过1周治疗,早搏未得到改善,则改用心律平,一日3次,每日150mg,对比治疗前后患者心电图变化情况.结果:稳心颗粒可显著改善患者早搏症状,用药1周,总有效率为54.13％;连续治疗4周后,总有效达80.23％.此外,稳心颗粒对患者心率,Q-T间期及P-R间期等均无显著影响.治疗期间,仅有2例患者因过敏而停药,余者未见不良反应.结论:用稳心颗粒治疗心律失常,临床疗效好,副作用少.应推广于临床.
作者：马移妹 刊期： 2014年第01期
目的:探讨微量泵在神经外科的应用技术及护理,以便更好的使用微量泵,利于病人的治疗和护理.微量泵能精确、有效的使用各种药物,同时可使药物在血液中达到有效浓度.
作者：龙晓艳；魏玉杰 刊期： 2014年第01期
目的:观察瑞舒伐他汀对冠心病高脂血症的降脂效果及对血管内皮功能的影响.方法:采取自身对照方法,对55例冠心病合并血脂升高的患者应用瑞舒伐他汀治疗8周,记录治疗前后血脂水平变化,并测定治疗前后血浆一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)、内皮素-1(ET-1).结果:瑞舒伐他汀降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),血浆NO、PGI2水平升高,ET-1水平降低,与治疗前差异均有统计学意义(P＜0 05),结论:瑞舒伐他汀是一种安全有效的降脂药物,同时还有改善血管内皮功能.
作者：陈韬；颜安莲 刊期： 2014年第01期
目的:分析泌尿系结石合并感染的致病菌分布及耐药情况,为合理选择抗菌药物提供参考.方法:统计、分析2013年我院泌尿系结石患者的细菌培养及药物敏感结果.结果:246例泌尿系结石患者48例培养阳性,阳性率19.5％,共检出56株病原菌.阳性结果中,革兰阴性菌44株占78.6％,主要致病菌为大肠埃希菌28例(50.0％);革兰阳性菌8株占14.3％,以粪肠球菌(7.1％)为主;真菌4株,占7.14％.大肠埃希菌对多数抗菌药物耐药情况严重;粪肠球菌对红霉、高浓度庆大霉素及四环素耐药率较高;真菌的敏感度较好.结论:泌尿系结石患者尿路感染的主要致病菌是大肠埃希菌,耐药率较高.临床应针对常见的致病菌及耐药情况合理选择抗菌药,同时避免抗菌药物的滥用而导致二重感染.
作者：毛新奇 刊期： 2014年第01期
目的:探讨盐酸利多卡因凝胶应用于男性患者导尿的效果.方法:90例患者随机分为45例试验组及45例对照组,试验组在导尿插管前使用盐酸利多卡因凝胶注入尿道并涂抹在导尿管前段2/3;对照组应用无菌石蜡油涂抹在导尿管的前段2/3.导尿过程中及导尿后30分钟记录患者视觉模拟评分,记录并分析比较导尿过程中的压力及导尿后引流尿液的尿常规红细胞镜检结果.结果:试验组的导尿术中及导尿术后的VAS分值均较对照组降低;导尿阻力也较对照组有明显的改善;导尿后试验组的尿常规镜下红细胞较对照组少;其各项结果的差异均有统计学意义.结论:男性导尿过程中应用盐酸利多卡因凝胶可降低患者疼痛,减少置入尿管的阻力和尿道粘膜的损伤.
作者：代静；吕媛娜；王珉 刊期： 2014年第01期
目的:了解天全县肺结核病人痰涂片查抗酸杆菌(AFP)镜检检出情况,为结核病防治工作提供理论依据.方法:依据《中国结核病防治规划——痰涂片镜检质量保证手册》操作规程,采用直接厚涂片萋-尼氏抗酸染色法对天全县2009年-2012年间2120例均经X线检查或对临床症状确诊为肺结核病人进行痰涂片镜检.结果:2009年-2012年初诊病人平均涂阳率为21.10％.随防病人平均涂阳率为0.96％.不同年龄段初诊病人涂阳率之间差异有统计学意义.结论:天全县肺结核病人痰检阳性率一般,严格控制痰标本的送检质量和做好实验室痰检质量控制是提高痰涂片检查阳性率的关键.
作者：张婷霞 刊期： 2014年第01期
目的:探讨新生儿脐带血与静脉血在新生儿溶血病实验室检出率在统计学上的差异,为临床医师及时准确提供实验报告.方法:将200份新生儿脐带血标本与200份静脉血标本分为两组,按照新生儿溶血病操作规程进行检测,并记录结果.结果:脐带血阳性检出率为76％,静脉血阳性检出率为63％,经统计学分析,X2=3.986,P=0.046,具有统计学差异.结论:实验室结果提示脐带血阳性检出率高于静脉血阳性检出率,建议临床医师有必要进行脐血新生儿溶血病检测,可以帮助临床医师早期发现患儿病情.
作者：王新华；陈佳；杨庆峰 刊期： 2014年第01期
在临床工作中,经常会因为疾病需要留置各种引流管,但临床实践中往往会出现伤口引流管与收集袋之间不能紧密连接,从而导致伤口引流液,伤口滴注液,伤口周围残留血液等不能有效的引流出来以及有效的伤口冲洗不能实施,从而出现一系列的并发症,如伤口肿胀,合延迟等,由此,我们总结了一些经验,经临床实践,效果良好,现介绍如下.
作者：王宁；张楠 刊期： 2014年第01期
目的:加强院前急救中特殊现场急救的自我防护意识,减少对医务人员的伤害.方法:针对院前急救中各种特殊现场而制定相应防护措施.结果:保证自身安全,防止二次意外伤害的发生.结论:保障医务人员的安全,才能保证院前急救工作顺利进行.
作者：英艳 刊期： 2014年第01期
抗菌药物的临床应用相当广泛,特别是基层医院涉及到各个临床科室.在我国,大医院里抗菌药物的使用大致占到总处方量的30％～50％[1],在基层医院所占的比例还要高.抗菌药物的乱用、滥用现象十分常见,基层医院更是严重,现结合我院抗菌药物的应用情况报道如下.1 抗菌药物的不合理使用1.1 抗菌药物的选用方面不合理1.1.1 抗菌药物之间选用不合理 β-内酰胺类与磺胺类、红霉素类、四环素类等合用,因磺胺类、红霉素类、四环素类等属抑菌药物,而β-内酰胺类抗生素是繁殖期杀菌药,抑菌药使细菌繁殖受阻抑,β-内酰胺类抗菌素的杀菌作用明显受到抑制,产生拮抗作用,疗效明显降低,故上述抗菌药物不能合用.
作者：李敦会；陈平平 刊期： 2014年第01期
笔者在多年的临床实践中,通过对止嗽散的反复应用,拟定了“加味止嗽散”治疗新旧咳嗽100例,疗程满意.某病程短者在1周以内,长者在56年之久,经治疗,痊愈85例,占85％;好转12例,12％;无效3例,3％;总有效率为97％.
作者：王晓娟 刊期： 2014年第01期
目的:探讨生物羊膜在青光眼小梁切除术中的临床作用.方法:收集2010年11月至2012年8月我院收治的青光眼患者72例(108只眼),随机分为两组:小梁切除术组和小梁切除联合羊膜移植术组,由同一位医师完成手术.观察两组患者的术后视力、眼压、前房、功能性滤过泡等情况.结果:治疗组患者的手术成功率为96.3％,对照组的手术成功率为77.8％,两组差异比较具有统计学意义(P＜0 05).两组患者术后的视力、眼压方面的差异性不大,但是治疗组功能性滤过泡形成率高于对照组(P＜0 05).结论:生物羊膜在青光眼手术中使用,可以提高功能性滤过泡的形成率,降低滤过瘢痕,还可以对手术成功率进行有效提高.
作者：肖燕 刊期： 2014年第01期
目的:了解肇庆市山区农村留守儿童的生长发育和营养状况,为制定营养健康教育干预措施提供依据.方法:采用多阶段整群随机抽样方法抽取调查对象,对怀集县梁村镇梁村中学和中心小学及桥头镇桥头中学和中心小学共4所学校的初一和四年级的部分学生进行问卷调查和体检,测定身高、体重和腰围,均数比较用t检验,率的比较用x2检验.结果:调查中学生共328人,小学生284人;男性292人,女性320人.父母均外出组儿童260人,父母都没有外出组儿童267人,留守儿童占比为56.4％.父母亲均外出组的儿童在性别和年龄方面均存在身高和腰围低于父母亲均未外出组儿童的情况.(t=3.1,P=0.002; t=2.658,P=0.011; t=3.271,P=0.001;t=2.658,P=0.011等).调查对象生长迟滞和消瘦比例分别为35.5％和40.5％.父母外出组四年级男生生长迟滞比例高于父母未外出务工组(p＜0.05).留守儿童中,小学生生长迟滞和消瘦比例高于中学生.(p ＜0.05,p＜0.01).结论:应开展综合性的营养健康教育干预措施,以改善山区农村留守儿童的营养状况.
作者：张镜明；谭锦权；闲蓝波；谭绍雄 刊期： 2014年第01期
目的:探讨阑尾炎的超声检查及诊断价值.方法:回顾分析69例经手术及病理证实的阑尾炎超声图像资料,估计发炎程度、确定有无脓肿或腹腔积液及鉴别诊断.结果:超声诊断对阑尾炎的符合率为96％.结论:彩色多普勒图像在诊断阑尾炎中有重要指导意义及临床价值.
作者：曹翔明 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
