学术投稿

肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的应用体会

石开斌

关键词:肌间沟, 臂丛, 神经阻滞
摘要:上肢手术的麻醉方法很多,近年来,我科对经典肌间沟臂丛麻醉进行改良,应用于上肢的手术,获得满意效果,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选取从2010年1月至2013年5月在我院开展的288例臂丛麻醉病人,年龄18至77岁,男176例,女112例,ASA Ⅰ~Ⅲ级,其中手部手术82例,手腕部手术85例,前臂手术73例,上臂手术36例,肩部手术12例.全部病例均无臂丛麻醉禁忌症.既往无精神疾患,无药物过敏史.
中国保健营养(中旬刊)杂志相关文献
  • 肛门支撑管应用于直肠癌根治保肛术后的护理

    目的:讨论肛门支撑管应用于低位直肠癌术后的护理.方法:对79例低位直肠癌术后肛门支撑管的护理进行分析.结果:全部患者术后肛门功能及排便正常,4例发生吻合口狭窄,1例吻合口漏行2次手术.结论:对肛门支撑管正确的护理可以有效减少并发症,保证手术的成功率.

    作者:郝艳;高大方;吕媛娜;王珉 刊期: 2014年第01期

  • 56例小儿结核病误诊误治原因分析

    目的:分析小儿结核病误诊误治原因.方法:将2003 ~ 2013在其他医院或门诊误诊、后确诊为小儿结核病的儿童56例,在疾病分类、误诊时间、临床表现、辅助检查等逐一进行分析.结果:结核病的发病率有逐年上升的趋势,误诊、误治情况时有发生.结论:结核病病人治疗过程中,对每一个病人在密切观察疗效的同时需积极除外其他疾病,减少误诊,以免延误病情.

    作者:蒋洪燕 刊期: 2014年第01期

  • 凝血检测的系统质量管理

    凝血检测是一个相当敏感的实验,每个工作环节都会有血液与外界异物的接触,都能引起血小板和凝血因子功能的改变,影响检测结果的稳定性.只有实现每个工作环节的标准化和全面系统的质量管理,才能大限度地迟缓凝血因子的失活、变性或激活过程,使检测值更接近患者的体内真实水平.

    作者:冯凤英;徐军 刊期: 2014年第01期

  • 基层医院血液透析患者死因分析

    目的:对基层医院维持性血液透析患者死亡原因及相关因素进行探讨.方法:回顾我院36例透析患者死亡原因.结果:死亡原因第一位是心血管系统并发症,其次是脑出血,再次是感染、上消化道出血等.结论:基层医院透析患者的死亡与经济、文化差异,医从性差相关.

    作者:李哲 刊期: 2014年第01期

  • 行政干预是降低剖宫产率的有效手段

    随着医学监测技术的提高,剖宫产指征被人为扩大,B超的广泛使用,产前诊断脐带缠绕和羊水过少或过多的技术提高,孕妇和家属在知情选择分娩方式时,多数不愿意冒风险试产而直接选择剖宫产①.在众多因素影响下,嵩明县剖宫产率同全国一样逐年升高,呈阶梯状递增,至2011年,已超48%.

    作者:顾仕芬 刊期: 2014年第01期

  • 浅谈新医改方案下医院新职工岗前培训

    在新医改方案下,在科技和社会高速发展的今天,培养智能型、应用型、创造型的医学人才势在必行.近年来,对新职工进行岗前培训,已成为我院的一项重要的培训,也是保证医院可持续发展的重要途径.

    作者:杨俊 刊期: 2014年第01期

  • 鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的护理

    目的:探讨鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术的术前、术后护理.方法:对30例慢性泪囊炎患者行鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术,术前、术后给予全面护理.结果:患者全部治愈出院,无相关并发症发生.结论:鼻内窥镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎是一种疗效显著的手术方式,具有创面小、出血少、术后恢复快等优点,配合全面而系统的护理,可以提高术后效果.

    作者:韦钟琴 刊期: 2014年第01期

  • 精神病家属心理调查分析

    目的:探索精神病家属心理状态及社会支持问题.方法:采用SCL-90症状自评量表,领悟社会支持量表(PSSS),对201例精神病家属患者进行调查,并将SCL-90调查结果与常模对照分析研究.结果:在SCL-90因子分析中,精神病家属在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病等因子分显著高于常模.本组人群社会支持系统缺乏,低支持系统占68.65%,中支持系统占22.88%,高支持系统仅占845%.结论:精神病家属患者存在明显的心理问题,缺乏社会支持系统.应对本组病人多加关注.

    作者:王莉丽;王惠丽;崔向波 刊期: 2014年第01期

  • 老年高血压病复方制剂用药进展

    通过研究近十几年降压药物的新进展,特别是近几年新出现的长效复方降压药的应用.发现长效复方降压药对血压的控制及血压的稳定性都有很好的疗效,并且减少了副作用,本文对此进行综述并对高血压病的复方制剂进展加以介绍.

    作者:张琼 刊期: 2014年第01期

  • 兵团第七师131团1290名小学生肝包虫病感染率调查结果分析

    包虫病是人畜共患寄生虫病,本病见于患者大多与狗、羊等有密切接触史.肝包虫病是地方性寄生虫病,起病隐匿,临床症状和体征无特异性.在我国流行于新疆、甘肃等西部地区.人体是包虫囊肿的中间宿主.依据“2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划”和“中央补助地方公共卫生资金管理方案和要求”,为进一步了解131团包虫病的流行范围和程度,2012年我团成为开展包虫病防治工作的项目团场,兵团下拨包虫病防治专项资金,免费为我团6-12岁儿童进行包虫病感染情况筛查.

    作者:姚素霞 刊期: 2014年第01期

  • 哮喘儿童的心理特征及护理对策

    目的:本文主要研究和探讨的是哮喘儿童的心理特征和护理对策.方法:主要选取哮喘儿童患者50例,不能根据不同年龄阶段哮喘儿童病例特征进行心理方面的分析和研究,然后采取相应的护理对策.结果:通过对哮喘儿童的心理护理,相应的病症情况得到了缓解,并且不同年龄阶段的哮喘儿童也随着年龄的不断增长,心理护理起到了明显的效果.结论:通过心理护理对哮喘儿童病症治疗起到了良好的效果.

    作者:王亮 刊期: 2014年第01期

  • 经皮撬拔复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折

    目的:探讨经皮撬拔复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折的疗效.方法:采用克氏针经皮撬拔复位克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折27例,均采用克氏针撬拔复位,经皮导入尖端折弯的克氏针固定.结果:27例患者均获得随访,随访时间4-12个月,平均6 4个月,按Metaizeau[1]定标准:良好24例,较好3例.所有患者均达骨性愈合,无骨间背神经损伤、针眼感染、桡骨近端骨骺早闭、畸形形成及异位骨化形成.结论:经皮撬拔复位克氏针内固定是治疗儿童桡骨颈骨折的一种有效方法,方法操作简单,患儿损伤小,并发症少,有利于功能恢复.

    作者:邱晗;杨兆宏 刊期: 2014年第01期

  • 盐酸利多卡因凝胶在男性导尿术中的应用研究

    目的:探讨盐酸利多卡因凝胶应用于男性患者导尿的效果.方法:90例患者随机分为45例试验组及45例对照组,试验组在导尿插管前使用盐酸利多卡因凝胶注入尿道并涂抹在导尿管前段2/3;对照组应用无菌石蜡油涂抹在导尿管的前段2/3.导尿过程中及导尿后30分钟记录患者视觉模拟评分,记录并分析比较导尿过程中的压力及导尿后引流尿液的尿常规红细胞镜检结果.结果:试验组的导尿术中及导尿术后的VAS分值均较对照组降低;导尿阻力也较对照组有明显的改善;导尿后试验组的尿常规镜下红细胞较对照组少;其各项结果的差异均有统计学意义.结论:男性导尿过程中应用盐酸利多卡因凝胶可降低患者疼痛,减少置入尿管的阻力和尿道粘膜的损伤.

    作者:代静;吕媛娜;王珉 刊期: 2014年第01期

  • 天王补心汤对阴虚火旺型亚健康失眠的影响

    目的:探讨天王补心汤对阴虚火旺型亚健康失眠的影响.方法:选择阴虚火旺型亚健康失眠患者75例,随机分为实验组48例和对照组27例,实验组服用天王补心汤,对照组服用地西泮片,疗程均为1个月.在治疗前、治疗第15日和治疗结束时对两组患者进行匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,以判定睡眠改善情况.结果:两组治疗第15日和治疗结束的PSQI评分均低于治疗前的PSQI评分,差异有统计学意义(P<0 05);治疗结束PSQI评分试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:天王补心汤治疗阴虚火旺型亚健康失眠疗效优于使用地西泮片,有利于改善患者的睡眠.

    作者:谢金萍 刊期: 2014年第01期

  • 重症颅脑损伤患者病情观察与护理体会

    目的:探讨重症颅脑损伤患者的病情观察与护理方法.方法:对收治的96例重症颅脑损伤病例,通过对病情的密切观察,对护理方法进行分析总结.结果:经过对颅脑损伤患者的密切观察,以及并发症的预防与护理,临床上均取得满意效果.结论:临床护理工作必须了解颅脑外伤的基础知识和救治原则,严密观察病情变化,及时准确执行医嘱.技术操作熟练,具有高度的责任心和较强的观察力,为抢救工作创造良好务件,提高治愈率,防止并发症.还应努力帮助患者在生理、心理、精神等方面大程度地恢复健康,使患者身心回归社会.

    作者:郝凤玲 刊期: 2014年第01期

  • 计划生育手术致子宫穿孔17例临床分析

    目的:探讨计划生育手术时导致子宫穿孔的常见原因、处理及预防.方法:回顾性分析17例计划生育手术致子宫穿孔病人的临床资料.结果:17例子宫穿孔中,放(取)IUD致穿孔6例,发生率0.012%,人工流产致穿孔11例,发生率0.089%;保守治疗10例,手术治疗7例.结论:施术者应有强烈的责任感,详细询问病史,做好妇科检查,严格操作规范,操作时稳、轻、准,对于有瘢痕子宫、子宫畸形等高危因素时,应由有经验的医生谨慎操作,落实避孕措施,减少人工流产.

    作者:张芝香;吴春莲 刊期: 2014年第01期

  • 新时期医院统计工作存在的问题与对策思考

    医院统计工作是医院管理的重要环节,它是医院制定工作计划的重要决策依据,同时也是医院各项医疗活动情况的重要体现,在医院管理中起着十分重要的作用,然而在实际工作中,医院卫生统计工作还面临着一些问题,基于这种情况,本文分析新时期医院统计工作存在的问题,探讨相应的解决对策,旨在为相关提供参考.

    作者:曾玉淑 刊期: 2014年第01期

  • 腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床观察

    目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果.方法:分析我院20101月-2013.1月收治的100例子宫肌瘤,行腹腔镜检子宫肌瘤剔除术的治疗效果.结果:98例患者均在腹腔镜下成功完成手术,2例患者途中中转开腹,术中出血约100ml,平均手术的时间1-2小时.无1例患者发生并发症,术后5天出院.结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优势,是一种有效的保留子宫的微创手术.

    作者:叶望莲 刊期: 2014年第01期

  • 内镜粘膜下剥离术护理配合

    目的:探讨内镜粘膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)护理配合.方法:收集我院消化科2010年12月至2012年12月住院施行ESD的68例患者,术中默契配合,术前术后给予针对性护理,并对结果进行分析.结果:治疗效果显著,ESD治疗后,其中2例患者术中大出血,行手术治疗;3例患者出现穿孔,经内镜下钛夹夹闭治疗后好转,其它无出血、穿孔及并发症,均好转出院.结论:对消化道早期癌症患者实施ESD治疗,术中默契配合,术前术后给予针对性护理,可以提高治疗效果,促进患者早日康复.

    作者:杨桥兰;谭江红 刊期: 2014年第01期

  • 急性重度颅脑损伤的院外急救与转运及护理

    目的:了解和掌握急性重度颅脑损伤的院外急救及转运途中的护理.方法:快速反应对伤情做出正确判断,及时处理伤口,保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通路,吸氧,转运途中密切观察病情变化,注意体位,保持各种管道通畅.结果:45例中院前死亡3例,院内收治42例,其中死亡2例,康复出院40例.结论:急性重度颅脑损伤如果院外急救及时,措施得当,转运途中护理到位,可提高救活的成功率.

    作者:刘永平 刊期: 2014年第01期

中国保健营养(中旬刊)杂志

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