重症颅脑损伤患者病情观察与护理体会

郝凤玲

关键词：颅脑损伤, 病情观察, 手术, 护理

摘要：目的:探讨重症颅脑损伤患者的病情观察与护理方法.方法:对收治的96例重症颅脑损伤病例,通过对病情的密切观察,对护理方法进行分析总结.结果:经过对颅脑损伤患者的密切观察,以及并发症的预防与护理,临床上均取得满意效果.结论:临床护理工作必须了解颅脑外伤的基础知识和救治原则,严密观察病情变化,及时准确执行医嘱.技术操作熟练,具有高度的责任心和较强的观察力,为抢救工作创造良好务件,提高治愈率,防止并发症.还应努力帮助患者在生理、心理、精神等方面大程度地恢复健康,使患者身心回归社会.

中国保健营养（中旬刊）杂志相关文献

有关彩超诊断泌尿系统结石作用的探讨

目的:探讨彩超在诊断泌尿系统结石中的作用.方法:彩超诊断泌尿系统结石患者156例,进行回顾性分析.结果:156例中泌尿系统结石中,结石单发单侧40例,116例为双侧多发结石,其中肾结石76例(其中肾盏结石26例,肾上盏结石15例,肾中盏结石20例,肾下盏结石20例),输尿管结石64例(输尿管上段结石8例,输尿管中段结石12,输尿管下段结石44例),后尿道结石5例,膀胱结石11例.结论:彩超检查泌尿系统结石不仅具有简便、准确、无损伤等优点,而且还能对发生部位进行判断,因此彩超检查是泌尿系统结石首选影像学检查方法,具有较高的临床应用价值.

作者：张秋红刊期： 2014年第01期
护士针刺伤现状调查与分析

针剌伤是一种深部的足以使受害者出血的意外伤害,是护理人员常见的一种职业性损伤[1].目前己证实有20多种病原体可经锐器伤接种传播,如HBV、HCV、眦V等.对护士的健康造成了极大的威胁.为了解我院护士发生针刺伤的相关情况,制定科学的防范措施,我们对全院护士2012年1~12月份针刺伤的发生情况做了调查并进行原因分析,现报道如下:

作者：吴玉秀；盛军；李春华刊期： 2014年第01期
凝血检测的系统质量管理

凝血检测是一个相当敏感的实验,每个工作环节都会有血液与外界异物的接触,都能引起血小板和凝血因子功能的改变,影响检测结果的稳定性.只有实现每个工作环节的标准化和全面系统的质量管理,才能大限度地迟缓凝血因子的失活、变性或激活过程,使检测值更接近患者的体内真实水平.

作者：冯凤英；徐军刊期： 2014年第01期
地塞米松用于喉麻在小儿气管异物取出术中的麻醉体会

1.5～3岁小儿气管支气管异物,病情凶险,术前多不存在缺氧,不但要警惕缺氧及各种不良反射的发生,同时也要保证取出异物时麻醉深度足够,否则会引起迷走神经反射、呛咳及支气管痉挛等情况.喉痉挛和喉水肿以及气管水肿,除与手术医生操作刺激直接有关外,与术中麻醉过浅亦有一定关系.特别提出的是,该类手术好由经验丰富的麻醉医生实施麻醉,手术医生与麻醉医生应随时保持良好的沟通.麻醉方法以氯胺酮加依托咪酯、丙泊酚联合静脉麻醉较常用,应用少量短效肌松药,使用短时间内的高频通气进行手术.

作者：王若凡；张爱荣刊期： 2014年第01期
经筋针刺法治疗神经根型颈椎病临床分析

目的:本院主要研究的疾病为神经根型颈椎病,主要运用的方法为经筋针刺法,根据该方法治疗的结果进行相应的临床分析.方法:本院在2009年3月到2012年8月总共收治神经根型颈椎病患者89例,经过筛选,总计筛选出80例患者,将这些患者分别进行随机分组,并且运用不同的方法进行治疗,将这80例患者分为2组,分别命名为实验组和对照组,每组的患者数分别为40例,实验组运用经筋针刺法.对照组运用传统治疗方法,在对患者进行一段时间的治疗之后,对两组患者的治疗结果进行统计分析.结果:在一段时间的治疗之后,对两组患者的治疗率进行数据统计,可以明显看出,实验组的治疗效果明显高于对照组的治疗效果,效果明显,在数据比较中,有统计学差异.结论:通过本院实际的临床治疗,运用经筋针刺法治疗神经根型颈椎病可以起到更好的效果[”.

作者：毛卫国刊期： 2014年第01期
老年人的社区护理探讨

世界卫生组织曾经提出社区护理工作必须遵循三大原则,其中一条就是“社区内弱势群体(老弱残障)应列为优先的服务对象”.因此,在社区护理中应重点维护妇幼及老年人的健康.对我国目前的社区护理状况而言,还远远不能给老年人提供较全面、系统、规范的社区服务.目前我国60岁以上老年人占总人口的10.5％,己进入了老年社会[1],老年人有其生理特点和病理特殊性,也有其特别易感和易患的疾病,指导老人们遵医用药和健康的生活方式是老年病症得到有效预防和控制的主要途径.在老年病防治中,社区护士通过向老年居民宣传普及老年疾病的防治知识,帮助人们建立健康的生活行为和方式己成为当务之急.

作者：易实践刊期： 2014年第01期
超声在胎儿畸形诊断中的应用分析

目的:探讨超声在胎儿畸形诊断中的应用价值.方法:选择2009年2月到2013年9月在我院进行产前超声检查的单胎孕妇626例,都进行超声畸形胎儿筛查,同时进行了随访调查.结果:筛查出胎儿畸形10例,检出率为1 6％.其中神经管畸形3例,单脐动脉1例,肾积水1例,唇裂1例,肠管外翻1例,颈部淋巴囊肿1例,其他2例.经过随访核实,发现出生缺陷儿11例,为此超声筛查胎儿畸形的漏诊率为10.0％,漏诊的1例为神经管畸形.结论:胎儿畸形的类型分布广泛,超声检查有有效、简便的诊断价值,但是也需要积极进行随访观察.

作者：蒋琪明刊期： 2014年第01期
替吉奥分别联合奥沙利铂、多西他赛治疗中晚期胃癌的比较研究

目的:比较S-1分别联合奥沙利铂(Oxaliplatm,OXA)(SOX方案),多西他赛(Docetaxel,TXT)(DS方案)一线治疗进展期胃癌(advanced gastriccancer,AGC)的临床疗效与毒副反应.方法:选取2011年1月～2013年1月在我院接受SOX方案、DS方案治疗的56例AGC患者分析,分别为A组、B组,每组28例,评价其行3周期化疗后的疗效及毒副反应.结果:二组患者近期有效率(RR)分别是57.14％、52.38％,未见显著性差异(P＞0.05);疾病控制率(DCR)分别为80.95％、76 19％,未见显著性差异(P＞0.05).Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降发生率DS方案组显著高于另外组(38.10％ vs 9.52％,P＜0.05);Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐反应发生率DS方案显著高于另外一组(38.10％ vs 9.52％,P＜0.05).其它相关毒副反应,未见显著性差异(P＞0.05).结论SOX方案、DS方案一线治疗AGC有较高的临床疗效,DS方案有较高的骨髓毒性,但毒副反应均可耐受.结论:SOX方案、DS方案一线治疗AGC有较高的临床疗效,DS方案有较高的骨髓毒性.

作者：郑锦飞刊期： 2014年第01期
38例包虫破裂致过敏性休克的护理体会

目的:探讨各种原因导致肝包虫囊肿破裂后囊液外溢致过敏性休克的抢救措施及护理体会.方法:对我科1995年10月-2012年5月收治的38例肝包虫囊肿破裂发生过敏性休克的患者临床资料,护理进行分析和总结.结果:33例患者手术治愈出院,3例肝包虫术后复发,再次入院治疗,1例患者拒绝抢救死亡,1例因年龄小,时间长,术后72小时出现ARDS死亡.结论:严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,抗过敏、扩容、升压,积极抢救及手术可提高抢救成功率.

作者：杨燕玲；陈彦霞刊期： 2014年第01期
语言艺术在护患关系中的作用

语言艺术是指护士在与病人的交谈中有效的利用语言来塑造护士的良好形象,减少医患纠纷,建立良好的医患关系.1 语言艺术的作用语言艺术是树立护士良好形象的手段,护士在与患者沟通中应使对方满意,形成一个良好的情感交流氛围,一个亲切的微笑,诚恳的语言,使病人感到心理平衡,感到护士对他的关心,这样患者才能对护士倾诉,有利于了解患者的心理状态,对患者进行针对性的心理护理.

作者：徐丽华；赵立华；张新菊刊期： 2014年第01期
基层医院护理人力资源现状浅析

目的:探讨基层综合医院护理人力资源现状,强化护理管理者对人力资源合理配置、使用和管理意识,保证护理服务质量,适应新形势下医院可持续发展的需求.方法:调查统计某基层医院2012年护理人员编制、年龄、学历及职称结构等方面的现状.结果:临床一线护理人员配置不足,病床与病房护士之比约为1:0.3;护理人员年龄、职称层次不理想;聘用护士多,第一学历普遍低.结论:做好人力资源合理规划,是保障护理服务质量的基础.

作者：张琼刊期： 2014年第01期
女性基础体温曲线及其在临床上的应用

[原理]基础体温(basal body temperature,BBT)是指机体在静息状态下的体温,反映静息状态下机体能量代谢水平.妇女卵巢排卵后黄体产生孕酮,孕酮可作用于丘脑的体温调节中枢而使基础体温升高0.3-0.5℃,一直持续到月经前1-2日或月经期的第1日,此后体温又降至原来水平.因此,正常有排卵的月经周期,将每日测得的基础体温画成连线则呈双向曲线,若无排卵,基础体温则无上升改变,而为单相曲线.

作者：孙晓玲刊期： 2014年第01期
探究保健护理对儿童早期发展的影响与作用

目的:研究与分析保健护理对儿童早期发展的影响与作用,促进儿童早期身心全面协调发展.方法:选取儿童保健诊所400位儿童作为本次研究对象,将400位儿童随机分为观察组与对照组,两组均为200人,对对照组实行常规护理;在此基础上对观察组儿童进行指导、培训及健康教育,实施早期发展促进的干预.结果:经过保健护理后,观察组儿童的发育商明显高于对照组儿童(P＜0 05);观察组儿童及其家长对保健护理服务的满意度明显高于对照组儿童(P＜0 05),并且观察组儿童出现营养性疾病的人数明显少于对照组儿童(P＜0 05).结论:保健护理对儿童早期发展能够产生积极的影响与良好的作用.

作者：刘红刊期： 2014年第01期
良好的沟通技巧在手术室工作中的重要性

沟通是人与人之间的信息传递和交流,沟通技巧应用好了,就如“一剂心灵鸡汤”沁人心脾.语言性沟通在处理人际关系时是必不可少的.手术患者作为特殊人群,在围手术期心理波动较大,这就需要医护工作者应用好沟通技巧来平复其复杂的心理需求.“知己知彼,百战不殆”.手术室工作者只有近距离接触病人,全方位了解病人,做好护患沟通,才能不断提高护理质量,完善整体护理.

作者：缪秀珍刊期： 2014年第01期
对德城区两家企业慢性病干预效果的分析

目的:通过对企业慢性病干预效果的分析,为开展工作场所慢性病干预工作提供依据.方法:2012～ 2013年对德城区两家企业1206名职工进行问卷调查和体格检查,并进行血液生化检验.结果:企业职工在慢性病干预前后主要健康行为、自身指标、知晓率指标、高血压、糖尿病患者的治疗率、控制率指标具有显著性差异,有统计学意义(P＜0 01).结论:经过分析,对企业慢性病干预取得了显著成效.

作者：刘会敏刊期： 2014年第01期
重症中暑15例临床治疗的回顾性分析

目的:回顾性分析重症中暑的临床治疗经验.方法:对收入我院综合监护病房15例重症中暑患者的临床治疗进行回顾性分析.结果:15例患者中,治愈12例(80％),死亡3例(20％).结论:对于重症中暑患者应及早发现,早期采取有效降温、液体复苏、重要脏器功能保护、高压氧治疗等综合治疗措施,改善预后.

作者：陈思怡；汤彦刊期： 2014年第01期
高血压的干预及护理体会

目的:了解干预措施对高血压的影响.方法:对我院住院的高血压患者进行健康教育,入院及出院时进行问卷调查,了解他们对高血压知识的认识情况.结果:进行健康教育后,高血压患者的饮食、运动、心理均明显提高,服药的依从性提高更加明显.结论:通过健康教育,高血压患者提高了高血压的知识及服药的依从性.

作者：王雪燕刊期： 2014年第01期
血液透析患者长期静脉置管感染的原因分析及护理对策

目的:分析血液透析患者长期置管感染的原因,加强护理,减少感染.方法:通过20例长期静脉置管患者发生感染的临床资料,分析置管发生感染的原因并提出护理对策.结果:20例导管感染患者,除2例拔管外,其余均治愈,导管继续使用.结论:严格无菌操作,加强医务人员的培训,严格导管护理,并做好健康教育指导能够降低血液透析长期静脉置管感染的发生率,从而延长导管的使用寿命,提高患者的生活质量.

作者：李小英刊期： 2014年第01期
艾滋病阳性孕产妇及所生婴儿干预随访体会

目的:探讨璧山县艾滋病母婴传播工作及预防艾滋病母婴传播干预措施的效果.方法:2011年～2013年14名HIV确诊艾滋病病毒感染的阳性孕产妇,其中4名艾滋病病毒感染的阳性孕产妇引产,10名艾滋病病毒感染的阳性孕产妇继续妊娠追踪随访管理,婴幼儿进行规范应用抗病毒药物和采取人工喂养措施.结果:6例阳性孕产妇的婴儿两次艾滋病早期诊断检测均为阴性,18个月查艾滋病抗体检测结果呈阴性,确诊没有感染艾滋病病毒,其他4例正在随访中.结论:以抗病毒治疗为主的综合措施可以有效预防HIV母婴传播,规范化抗病毒药物治疗是HIV母婴阻断是否成功的关键可有效降低艾滋病母婴传播率,提高妇女儿童健康水平的效果.

作者：贺君刊期： 2014年第01期
结肠、十二指肠同时性双癌一例

多原发癌又称重复癌(multiple primary carcinoma,肝C)是指同一器官或系统不同部位,同时或先后发生两个或两个以上原发癌病灶.其中,又以其出现的时间不同分为同时性多原发癌(synchronous carcinoma,SC)和异时性多原发癌(metachronous carcinoma,MC).原发性十二指肠癌发病率较低,占上消化道恶性肿瘤的0.35％左右,但十二指肠占小肠总长度不到10％,十二指肠癌却占小肠癌的33％～48％[1].从这方面来讲,十二指肠较其余小肠更易发生癌,十二指肠作为第二原发癌的多原发癌则为少见.本院近期收治l例结肠、十二指肠同时性双原发癌,现报告如下:

作者：王铁；韩亚妹刊期： 2014年第01期