张婷霞
食道癌是常见的恶性肿瘤之一,占我国恶性肿瘤发病死亡的第四位,食道癌术后饮食一直以来都是患者和家属们很关心的问题.目前手术治疗是食管癌佳的治疗手段.在术后加强病人的饮食护理对术后的胃肠道功能的恢复和体质状态的恢复十分重要.加强食管癌患者术后的饮食管理,帮助个体建立健康的生活习惯,减少术后不适及并发症的发生.
作者：贾云清 刊期： 2014年第01期
目的:观察猴头菌提取物联用左氧氟沙星、阿莫西林、兰索拉唑补救根除幽门螺杆菌在传统三联根除HP感染失败患者的疗效,探讨补救根除幽门螺杆菌理想的治疗方案.方法:选择本院就诊幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者,并经传统三联治疗方法治疗失败患者80例,随机分为2组,对照妇40例给予阿莫西林1.0 2/日,左氧氟沙星片0 5 1/日,兰索拉 唑15mg 2/日,疗程14天.治疗组40例给予阿莫西林1.0 2/日,左氧氟沙星片0 5 1/日,兰索拉唑15mg 2/日,猴头菌提取物3.0 3/日,疗程14天.均于4周后进行13C呼气试验.结果:对照组根除率为(19/40例)47.5％,治疗组根除率为(29/40例)72.5％.结论:对于根除幽门螺杆菌失败患者补救治疗,治疗组与对照组治疗效果具有显著差异.(P＜0.05).猴头菌提取物治疗幽门螺杆菌感染,增强胃粘膜“保护因子”,抗HP作用,改善胃粘膜营养状态,促进胃粘膜再生.对HP的根除作用及其能减少药物不良反应,达到了临床理想的效果.
作者：郭璟静；潘勇娜；曹智丽；张霞；王颖 刊期： 2014年第01期
目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)在不同月份发病率之间的关系为分析其发病相关原因、做好妊娠期健康教育提供依据.方法:从2012年9月1日开始按照新的GDM诊断标准进行统计,到2013年8月31日结束对妊娠24～28周孕妇进行了1083人次葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查.结果:诊断为妊娠糖尿病者198人,发病率18.28％,经过卡方检验,结果是5、6、7、10四个月糖尿病发病率极显著的高于其他月份(p＜0.01),2、4月糖尿病发病率显著的低于其他月份(p＜0 05),1、8、9、12月接近平均水平,3、11月糖尿病发病率极显著的低于其他月份(p＜0.01).结论:妊娠糖尿病发病率在不同月份存在显著差异,因此需要根据不同季节的特点做好妊娠期的健康教育和早期干预.
作者：葛月萍；岳松芳；闫淑萍 刊期： 2014年第01期
目的:探讨超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环(宫内节育器,IUD,intrauterine device)术中应用的有效性及安全性.方法:选择绝经后困难取环术患者180例.随机等分三组.对照Ⅰ组:应用盐酸丁卡因胶浆宫颈表面润滑麻醉.对照Ⅱ组:应用丙泊酚全凭静脉麻醉.实验Ⅲ组:应用丙泊酚静脉麻醉联合盐酸丁卡因胶浆宫颈表面润滑麻醉.三组均在超声引导下行取环术.临床观察各组生命体征、镇痛效果、宫颈松弛效果及不良反应.结果:实验组生命体征平稳、镇痛效果好、镇痛显效率高、宫颈松弛显效率高及不良反应少,与对照组比较有统计学差异(p＜0.01,p＜0.05).结论:超声引导下丙泊酚联合丁卡因在绝经后妇女困难取环术中应用,术中生命体征平稳,镇痛效果确切,安全可靠,不良反应少,值得临床推广与应用.
作者：庞宝平 刊期： 2014年第01期
使用呼吸机机械通气是十分重要的治疗措施,而使用呼吸机机期间对气道的护理是保证其治疗效果至关重要的环节,力求避免呼吸机造成医源性的肺组织损伤或其它机械通气相关合并症.我院自2011年12月至2012年12月间应用呼吸机机械通气抢救了各种原因引起的呼吸衰竭病人15例,抢救成功12例,死亡3例,成功率80％.现将护理体会探讨如下.
作者：李红丽 刊期： 2014年第01期
目的:探讨高危嗜铬细胞瘤患者术前准备的护理方法.方法:对于高危嗜铬细胞瘤患者,术前要尽量防止对患者的各种不良刺激,预防高血压,充分扩容,纠正心律失常等,给予良好的心理护理.结果:及时控制了并发症,患者恢复顺利.结论:嗜铬细胞手术切除是唯一治疗方法,但对于高危患者危险性极大,充分做好术前准备尤为重要.
作者：朱国英；宋清香；黄娜 刊期： 2014年第01期
由于我院地处郊区,就诊对象多为农民,家家必备农药,故有机磷中毒多见,仅2012年我院收治有机磷中毒就达92例,其中治愈81例,死亡3例,转上级医院8例.有机磷农药是我国使用广泛;用量大的杀虫剂,主要包括敌敌畏、对硫磷(1605)、乐果、敌百虫、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)等.患者主要经口进入,其次经皮肤和粘膜吸收中毒.临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、大小便失禁、心跳减慢、瞳孔缩小及肌肉震颤等.现将护理体会如下:
作者：王子艳 刊期： 2014年第01期
我院从2002年9月到2012年9月间50例髌骨粉碎性骨折用丝线(10#)内固定治疗后,取得满意效果.1 临床资料:1.1 一般资料:本组81例,男52例,女28例;年龄25～68岁,平均42岁,左侧31例,右侧49例,其中双侧3例.根据Sander分型,本组均为移位骨折,即①骨折分离超过3mm,②关节面呈阶梯状超过2mm.均为粉碎性骨折;闭合性骨折71例,开放性骨折9例.1.2 手术方法在腰硬联合麻醉就绪后,在大腿上段用气囊止血带,术野常规消毒铺巾,驱血.取膝部纵行切口、切开皮肤及皮下组织,筋膜层,显露髌骨.冲洗关节内积血,清理骨折创面,整复骨折并用复位钳或巾钳给以固定.
作者：金建平；李之文 刊期： 2014年第01期
1.5～3岁小儿气管支气管异物,病情凶险,术前多不存在缺氧,不但要警惕缺氧及各种不良反射的发生,同时也要保证取出异物时麻醉深度足够,否则会引起迷走神经反射、呛咳及支气管痉挛等情况.喉痉挛和喉水肿以及气管水肿,除与手术医生操作刺激直接有关外,与术中麻醉过浅亦有一定关系.特别提出的是,该类手术好由经验丰富的麻醉医生实施麻醉,手术医生与麻醉医生应随时保持良好的沟通.麻醉方法以氯胺酮加依托咪酯、丙泊酚联合静脉麻醉较常用,应用少量短效肌松药,使用短时间内的高频通气进行手术.
作者：王若凡；张爱荣 刊期： 2014年第01期
2008年3月份,某市在学生高考体检中发现多名活动性肺结核患者,其中A高中8名患者,1名痰涂片为阳性;B高中8名患者,1名痰涂片为阳性;C高中3名患者,一名为痰涂片阳性;D高中1名患者,为重症涂阴病例.该市结核病防治所于2008年3月底至4月初对上述高中的学生和教师进行了流行病学调查.现采用回顾性分析如下:
作者：曹蕾；吴纪明 刊期： 2014年第01期
随着我国无偿献血事业的不断发展与进步,献血者对献血过程中服务的要求也越来越高,同时采供血机构也应该为献血者提供更加优质满意的服务.献血过程服务包括献血者招募、接待、体检、血液采集,采血后宣教及电话回访等.其中采血过程应为关键环节,这一过程更主要的要有护士来进行,实践证明护士具有良好的心理素质才是做好采血工作的基础,才能满足献血者的需求.
作者：王亚轩 刊期： 2014年第01期
目的:探讨心理干预在急诊科清创缝合术中的应用.方法:随机抽取我院急诊科清创缝合术病例60例,随机干预组30例,对照组30例,评价心理干预在急诊科清创缝合术的效果.结果:干预组中担心术中疼痛较对照组减少1例,焦虑恐惧减少17例,安全感增加13例,统计学有明显差异.结论:通过心理干预使患者减轻疼痛的刺激,减少不良情绪的刺激等心理干预,起到良好的效果.
作者：韩威 刊期： 2014年第01期
目的:探讨尿液检验分析前质量控制存在的问题及相应对策.方法:选取我院近年来100例临床尿常规检验报告进行回顾性分析和总结.结果:尿常规检验中存在的质量控制问题影响检验结果,但通过合理的相应措施可以避免影响,取得丰富检验经验.结论:临床尿液检验分析前的质量控制十分重要,直接影响泌尿系统疾病的诊断及治疗,值得广泛重视.
作者：魏玉香 刊期： 2014年第01期
目的:研究不同透析方式对维持性血透患者IL-6、CRP的影响.方法:选取90例透析患者,随机分为血液透析(HD)、血液透析滤过(HDF)、血液透析+血液灌流(HDP)组,每组30例.检测透析前及透析2月后血清IL-6及CRP浓度.令选取10名健康体检者作为对照组.结果:所有透析患者透析前后IL-6及CRP均显著高于对照组.透析后HDP组IL-6及CRP均显著下降,且均低于HD及HDF组.结论:血液透析联合血液灌流能够改善透析患者微炎症状态.
作者：叶婷 刊期： 2014年第01期
为了解五华区高血压发病情况及相关危险因素,制定慢性病防控策略和措施提供依据,五华区疾病预防控制中心于2013年组织开展慢性病监测及其危险因素人群基线调查工作.1 材料与方法1.1 调查对象 按照多阶段分层单纯随机抽样原则,随机抽取了大观、华山、莲华.普吉4个街道办事处的8家居委会开展了高血压发病情况及相关危险因素抽样调查工作.每个居委会随机抽取2个居民小组,根据2010年全国人口构成确定每个年龄段分性别调查人数,依次测算各年龄别人群纳入的调查对象.共完成有效调查3218人,其中男性1589人,占49.4％;女性1629人,占50.6％.
作者：张洁；周丽 刊期： 2014年第01期
目的:观察肩关节镜下微创清理治疗钙化性冈上肌腱炎的疗效.方法:收集钙化性冈上肌腱炎患者24例,行肩关节镜下微创清理手术治疗,记录术前、术后2周、术后3周、术后6周的VAS疼痛和Constant-Murley评分,并于后进行X线检查确诊.结果:术前、术后2周、术后3周、术后6周的VAS疼痛评分分别为(7 8±1.6)、(5 4±1.4)、(3.6±1.2)、(1 8±0.9);术前、术后2周、术后3周、术后6周的Constant-Murley评分分别为(54±7)、(63±9)、(74±8)、(81±7).术前、术后2周、术后3周、术后6周的VAS疼痛和Constant-Murley评分具有显著性差异,P＜0.05.X线检查发现冈上肌腱内钙化性病灶均已基本清除.结论:肩关节镜下微创清理治疗钙化性冈上肌腱炎效果良好,适合于临床治疗钙化性刚上肌腱炎.
作者：黄沛冠；谭文甫；谭光华；王蓓 刊期： 2014年第01期
总结并实行“人性化”护理服务,了解社区护理服务存在的问题,更新观念,树立护理服务新理念,培养社区护理服务人才,提倡以人为本,优化社区服务,实施护理服务新理念,提升病人满意度,提供全方位的健康教育服务,获得经济效益和社会效益,努力提高护理人员的综合素质和整体护理水平.
作者：张洁 刊期： 2014年第01期
目的:了解肇庆市山区农村留守儿童的生长发育和营养状况,为制定营养健康教育干预措施提供依据.方法:采用多阶段整群随机抽样方法抽取调查对象,对怀集县梁村镇梁村中学和中心小学及桥头镇桥头中学和中心小学共4所学校的初一和四年级的部分学生进行问卷调查和体检,测定身高、体重和腰围,均数比较用t检验,率的比较用x2检验.结果:调查中学生共328人,小学生284人;男性292人,女性320人.父母均外出组儿童260人,父母都没有外出组儿童267人,留守儿童占比为56.4％.父母亲均外出组的儿童在性别和年龄方面均存在身高和腰围低于父母亲均未外出组儿童的情况.(t=3.1,P=0.002; t=2.658,P=0.011; t=3.271,P=0.001;t=2.658,P=0.011等).调查对象生长迟滞和消瘦比例分别为35.5％和40.5％.父母外出组四年级男生生长迟滞比例高于父母未外出务工组(p＜0.05).留守儿童中,小学生生长迟滞和消瘦比例高于中学生.(p ＜0.05,p＜0.01).结论:应开展综合性的营养健康教育干预措施,以改善山区农村留守儿童的营养状况.
作者：张镜明；谭锦权；闲蓝波；谭绍雄 刊期： 2014年第01期
目的:探讨综合护理对长期留置双腔导管患者的积极作用.方法:选取我院2011年3月-2013年3月收治的62例需长期进行血液透析的患者作为观察对象.采用随机数字表法将患者分为对照组及观察组,每组各31例.对照组进行常规护理,观察组进行综合护理,比较两组患者留管时间以及血流不畅、出血、感染等并发症的发生率.结果:对照组患者并发症的发生率为25.81％,平均留管时间为(273.4±21.4)d;观察组患者并发症的发生率为6.45％,平均留管时间为(179.2±30.5)d;与对照组相比,观察组患者并发症的发生率更低,留管时间更短,P＜0.05,差异具统计学意义.结论:综合护理不仅可减低血流不畅、出血、感染等并发症的发生率,还可有效减少患者留管时间,减轻患者痛苦.应推广于临床.
作者：沈菊 刊期： 2014年第01期
目的:研究5％碳酸氢钠(NaHCO3)对OLV患者血气的影响.方法:择期ASAⅠ或Ⅱ级开胸手术患者60例,随机等分三组.Ⅰ组:空白对照;实验Ⅱ组:5％ NaHCO330 ml;实验Ⅲ组:5％NaHCO360 ml.三组均采用静吸复合麻醉,诱导静注芬太尼3μg/kg、丙泊酚1.5～2mg/kg、琥珀胆碱1.5 mg/kg,维持吸入1～2％异氟烷、连续输注瑞芬太尼0.1～ 0.25μg/(kg min)、间断应用维库溴铵0.02～0.03 mg/kg.连续监测BP、HR、SpO2和PETCO2.在麻醉前基础值(T0)、麻醉诱导后双肺通气时(T1)、单肺通气30 min时(T2)、手术完毕前双肺通气时(T3)采外周动脉血1ml进行血气分析.结果:三组患者的BP、HR、SpO2、PaO2和PaCO2等组间比较差异无统计学意义(P＞0 05).pH值、BE值、SaO2实验组与对照组组间比较差异有统计学意义(P＜0.01和P＜0.05).结论:OLV下开胸手术患者应用60 nml 5 ％NaHCO3:血液pH值下降幅度小,氧离曲线偏移减少;患者BE值下降幅度小,利于机体各器官维持正常生理功能;患者SaO2较高,便于血液携带更多O2供组织利用;应用NaHCO3后并不会影响CO2排除的程度.
作者：庞宝平 刊期： 2014年第01期
中国保健营养（中旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
