郑维宇
消化道出血按部位分为上消化道出血与下消化道出血.前者系指食管、胃、十二指肠以及肝、胆的出血,后者指空肠以下的出血,人由于器官老化,其生理功能、病理生理以及好发疾病和临床表现与青中年相比均有其本身的特殊性,人消化道出血常合并心、脑、肾、肺等重要器官病变,这更使病情复杂.近年资料提示上消化道出血的死亡率平均年龄在上升,乃与世界人口老龄化有关.本文将主要探讨患者消化道出血的病因及诊治疗效观察.
作者:王强;孙艳艳 刊期: 2014年第01期
目的:探讨健康教育在颈椎病的作用及方法.方法:通过建立知识宣传栏,发放健康教育处方,个别指导,问卷调查等方法为病人实施健康教育.结果:通过健康教育后,病人对疾病的认识及治疗的依存性等到了提高,收到了良好的效果.结论:健康教育对颈椎病的预防与康复有着举足轻重的作用.
作者:杨建霞;路建波;张晓敏 刊期: 2014年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COpD)是呼吸系统为常见的疾病之一,大多数COPD患者多伴有体重进行性下降和呼吸道反复感染,其营养状态和免疫功能常受到严重损害,且可导致呼吸衰竭,给治疗带来很多困难(1),相当一部分病人由于营养状态不良而影响予后,给予适当的营养支持治疗可以促进其病情改善和恢复.本文对COPD患者的营养状态评价及其支持治疗现状作一简要文献综述.
作者:吐逊古丽·阿迪力 刊期: 2014年第01期
现在随着医学模式的转变,以人为本,创造和谐等新的管理模式,使语言沟通的技巧和能力散发出独特的功效,供应室虽不直接服务于病人,但为临床各科室服务,承担着全院无菌物品的供应,其消毒灭菌质量直接关系到医疗、护理的总体质量,关系到病人的生命安危,也是有效控制医院感染的重要环节.供应室工作人员经常与临床科室沟通协调,了解临床科室需求,定期征求意见听取建议,在沟通协调中提高了我们的服务意识,也增加了临床科室对我们的了解,使他们增加了消毒灭菌知识,供应室工作质量和服务水平明显提高,切实做好临床科室的后勤保障,真正当好临床护士的后勤兵.
作者:苏琴;向永芝 刊期: 2014年第01期
目的:对外伤性急性弥漫性脑肿胀患者进行颅内压监测后护理要点的探讨.方法将45例头颅CT诊断为外伤性急性弥漫性脑肿胀患者入院后即行颅内压(ICP)监测,依据ICP的初始值确定弥漫性脑肿胀患者的临床分型并采取相应处理.结果:45例中33例重度颅高压型(ICP初始值≥35mmHg),死亡18例,植物生存3例,重残2例,中残2例,良好8例;中度颅高压型者(25≤初始ICP< 35mmHg)6例,植物生存1例,中残1例,良好4例;轻度颅高压型者(15<初始ICP< 25mmHg)6例,植物生存1例,良好5例.开颅前后ICP值变化有统计学意义(P<0.01).结论:早期ICP监测外伤性急性弥漫性脑肿胀,并根据分型采取相应的处理,根据处理制定精细的护理,对于患者病情判断和预后有一定的作用.
作者:陶云娜;沈刘艳 刊期: 2014年第01期
本文通过对60例危重高血压病恢复期进行护理干预,使患者对控制血压的重要性有了明确的认识,建立健康的生活方式,对防治高血压产生了积极作用.
作者:王璐 刊期: 2014年第01期
目的:分析血液透析患者长期置管感染的原因,加强护理,减少感染.方法:通过20例长期静脉置管患者发生感染的临床资料,分析置管发生感染的原因并提出护理对策.结果:20例导管感染患者,除2例拔管外,其余均治愈,导管继续使用.结论:严格无菌操作,加强医务人员的培训,严格导管护理,并做好健康教育指导能够降低血液透析长期静脉置管感染的发生率,从而延长导管的使用寿命,提高患者的生活质量.
作者:李小英 刊期: 2014年第01期
目的:通过有效的预防措施,减少化疗药物外渗的发生,减轻患者痛苦.方法:通过局部封闭,冰敷等措施,减轻化疗药物外渗给患者带来的痛苦.结果:工作中通过积极有效的预防方法及处理措施,发生外渗的患者局部组织无坏死,采给患者造成永久性损伤.结论:积极有效的预防方法及处理措施在处理疗药物外渗中有重要作用.
作者:熊英 刊期: 2014年第01期
目的:探讨心理干预在急诊科清创缝合术中的应用.方法:随机抽取我院急诊科清创缝合术病例60例,随机干预组30例,对照组30例,评价心理干预在急诊科清创缝合术的效果.结果:干预组中担心术中疼痛较对照组减少1例,焦虑恐惧减少17例,安全感增加13例,统计学有明显差异.结论:通过心理干预使患者减轻疼痛的刺激,减少不良情绪的刺激等心理干预,起到良好的效果.
作者:韩威 刊期: 2014年第01期
目的:探讨护理干预对肺癌晚期病人及家属心理的影响.方法:对50例肺癌晚期患者及50名家属实施护理干预,采用症状自评量袁(SCL90)评定护理干预前后,肺癌晚期病人及其家属心理.结果:肺癌晚期病人及其家属护理干预后,SCL90总分低于护理干预前,病人主要表现在躯体化、抑郁、敌对、恐怖4个因子(p<0 05);病人家属主要表现人际关系、抑郁、焦虑、恐怖4个因子(p<0.05).结论:护理干预可以改善肺癌晚期病人及其家属的心理健康状况.
作者:于洁;陈桂芹 刊期: 2014年第01期
目的:探讨青少年糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷的急救方法.方法:选择于2009年11月~2012年11月在我院治疗的32例青少年糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷患者,给予包括一般治疗、补液治疗、补钾治疗、补碱治疗、胰岛素治疗及对症治疗在内的急救措施,观察急救结果.结果:32例患者抢救成功31例,均在1~3d内高血浆渗透压恢复正常,1~7d内尿素氮、血肌酐恢复正常,抢救成功率为.96.8%;有1例因合并上消化道出血、肾功能不全、低血容量休克而死亡,死亡率3.1%.结论:积极、正确、全面的抢救措施能有效提高青少年糖尿病酮症酸中毒合并高渗性昏迷患者的抢救成功率,值得临床推广.
作者:赵刘凯 刊期: 2014年第01期
目的:分析行舒适护理干预对剖宫产初产妇产后护理中的应用,总结护理经验.方法:本组抽取我院于2011年8月至2013年8月收治的初产妇116例,均行剖宫产手术.将产妇随机分为两组,其中观察组行舒适护理,对照组行常规护理,观察两组产妇的护理质量.结果:分析两组产妇的疼痛状况,观察组明显轻于对照组,差异具有统计学意义(P<0 05).比较两组产妇的肛门排气时间和住院时间,两组产妇存在显著差异,具有统计学意义(P<0 05).结论:剖宫产产妇康复期间的行舒适护理,能够缓解产妇的疼痛状况,缩短住院时间,值得临床推广使用.
作者:秦玉君 刊期: 2014年第01期
手足口病是婴幼儿常见的流行性疾病,病情严重者通常累及中枢神经系统,可能导致患儿中枢损伤严重者可能引起患儿死亡.亚低温疗法常用于治疗脑缺血、脑缺氧等病人,对中枢神经系统有较好的保护作用.为探讨亚低温疗法在重症手足口病中的治疗,应用亚低温治疗18例重症手足口病患儿,取得了较好的疗效,18例患儿均痊愈出院,平均住院天数3 5天,可见亚低温疗法能有效的保护重症手足口病患儿的中枢神经系统,有较好的临床应用价值.
作者:樊珺 刊期: 2014年第01期
1 临床资料1.1 一般资料 患者男性,26岁,双侧睾丸无痛性包块9月余,不规则抗炎治疗多次,未见睾丸缩小.结核抗体阴性.超声:双侧睾丸增大,见低回声区.体检:其他部位未见肿瘤.临床考虑为双侧睾丸肿瘤,行双侧睾丸切除.1.2 肉眼检查:灰红、暗红色肿块两个,分别为13x7x5cm、15x7x3.5cm,表面充血,平滑,白膜完整.切面灰红,灰黄色,实性,质软,有出血坏死,鱼肉状.附睾及精索均有灰红色肿瘤组织侵及.
作者:徐青;王秀 刊期: 2014年第01期
目的:探讨正骨推拿法对于治疗腰肌劳损疾病的临床效果.方法:选取2011年9月至2013年9月在我院接受腰肌劳损疾病治疗的患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例患者.对观察组患者给予正骨推拿治疗,对照组实施常规推拿手法治疗.结果:观察组患者治疗的有效率为92.0%,对照组患者治疗的有效率为86.0%,观察组患者治疗的有效率明显优于对照组,具有统计学意义(p<0 05);观察组患者临床症状积分、体征积分明显优于对照组,具有统计学意义(p<0 05).结论:正骨推拿法对于治疗腰肌劳损疾病具有显著疗的效果,值得临床推广.
作者:于秀月 刊期: 2014年第01期
目的:对双侧听神经瘤患者的手术治疗效果,以及护理措施进行探讨.方法:回顾性分析了2011-2013来我院就诊的双侧听神经瘤患者4例,在对所有实行MRI检查之后,对他们实行了双侧听神经瘤次全切除手术.并从心理护理、术后护理以及切口的观察及护理等方面做好他们的护理工作.结果:所有的患者在一个月之后均出院,取得了比较好的效果.结论:通过手术的方式,来对双侧听神经瘤患者进行治疗,疗效显著.
作者:杨学英;于晓枫 刊期: 2014年第01期
目的:对产前护理干预对产后抑郁症的预防效果进行分析和研究.方法:我院在2013年4月~2013年10月期间,一共收治了104例初产妇.对这些产妇在产前进行专业的评估,并对产妇在产前进行健康教育和心理以及咨询等系统性的护理.对产妇在产后发生抑郁症的情况进行分析和总结.同时按照随机数字表法将这些患者进行分组,分为试验组和对照组,各为52例.对照组:对患者进行常规的护理;试验组:在对照组护理基础上,对患者实施必要的护理干预,比如心理护理等.结果:初产妇在经过产前护理干预之后,试验组患者发生产后抑郁症的患者为4例,占7 7%明显少于对照组15例,占28.8%;差异显著,具有统计学意义(P<0 05).结论:对患者进行产前护理能够减少患者产后抑郁症的发生,对产后抑郁症发生有很好的预防作用.在临床上值得推广和使用.
作者:梁杰;李立群 刊期: 2014年第01期
目的:探讨呼吸内科医生在肺血栓栓塞症诊断中的作用.方法:调取某地区3个城市21家医院住院患者病案发现PTE患者82例,就案例的科室分布以及诊断方法与年份分布进行统计.结果:PTE住院患者82例,同期收治住院患者182037例,发病率0 45‰;其中呼吸内科发病率1.41‰,其他科室发病率0.40‰; PTE发病率总体上呈上升趋势,除2010年度下降外,其他年份发病率均有所增长;护理内科发病率显著上升,2008年至2012年,发病率增长415.38%,其他科室发病率2008年至2012年增长45.00%; CPTA、CPA、超声、MRI、尸检诊断率分别为68.29%、13.41%、8.54%、3.66%、4.88%,且与年份无关.结论:呼吸内科室PTE发病率较高,诊断手段多与呼吸内科有关,呼吸内科医生在PTE诊断中发挥主导作用.
作者:王宏宙 刊期: 2014年第01期
高血压、脑出血是临床常见的脑血管病,因灯盏花素具有扩张血管,降低脑血管阻力,增加脑血流量,改善微循环,对抗血小板聚集作用而被广泛应用于临床,疗效甚佳.
作者:杨邙 刊期: 2014年第01期
中药足浴疗法在临床已得到非常广泛的应用,其在促进血液循环、消除疲劳、改善睡眠等方面颇有功效.仅我院就己在内、外、妇、儿及康复等科室开展了此项治疗,操作简便易行,疗效确切.我院风湿科自2006年在病区内开展中药足浴治疗以来,疗效及服务均得到广大患者的认可,但其安全隐患往往容易被忽略.
作者:严红芸 刊期: 2014年第01期