学术投稿

CT诊断系统性红斑狼疮脑病19例分析

陈东;罗泽斌;刁胜林

关键词:系统性红斑狼疮, 脑疾病, 计算机体层成像
摘要:目的:了解CT在系统性红斑狼疮脑病(NP SLE)的诊断意义.方法:回顾性分析19例临床诊为系统性红斑狼疮脑病并均行常规及螺旋CT扫描的患者的临床资料及影像学资料.结果:19例中弥漫性病变11例,局灶性病变3例,单纯脑萎缩4例和正常1例.结论:CT可为NP SLE的早期发现、鉴别诊断和疗效评价提供参考,但在诊断时需结合临床资料.
广东医科大学学报杂志相关文献
  • 3种血清肿瘤标志物在诊断大肠癌中的价值

    目的:探讨癌胚抗原(CEA)、糖链抗原 (CA199,casbohydrate antigen19-9)和CA242(casbohydrate antigen 242)在大肠癌的临床价值.方法:采用微粒酶免疫法(MEIA)检测30例大肠良性疾病及45例大肠癌患者血清CEA、CA199和CA242的水平.结果:大肠癌患者与大肠良性疾病患者的CEA、CA199和CA242水平比较差异有显著性(P<0.01~0.05).血清CEA、CA199和CA242的水平随大肠癌病程的进展而逐渐升高;3种肿瘤标志物中以CA242敏感性和特异性高,分别为60.3%和73.3%,3种肿瘤标志物对诊断的敏感性与大肠癌的分期有关;联合检测可使诊断的敏感性提高至83.6%.结论:血清CEA、CA199和CA242水平测定可应用于大肠癌的诊断和疗效的观察,并可用于监测肿瘤的复发和转移.肿瘤标志物的联合检测有助于大肠癌的早期诊断,并增加诊断的敏感性和特异性.

    作者:陈恺杰 刊期: 2005年第04期

  • 2001~2003年我院口服降糖药应用分析

    目的:了解2001~2003年我院口服降糖药的使用状况及发展趋势,为临床用药提供参考.方法: 采用 DDD分析法和金额排序法,对我院口服降糖药的用药频度、用药金额、每日药费等进行统计分析.结果:2001~2003年口服降糖药的品种、数量及销售金额等逐年增长;用药频度前3名为二甲双胍、格列齐特、格列吡嗪;用药金额前3名为格列吡嗪、阿卡波糖、二甲双胍;用药金额序号与用药人次序号比值为0.2~4. 结论:我院口服降糖药的应用与就诊人数基本合理.临床口服降糖药应用中,磺脲类药物的格列齐特和双胍类药物的二甲双胍因其疗效好,不良反应较少,价格相对低廉而居主导地位.

    作者:杨晓军;李小静 刊期: 2005年第04期

  • 甲硝唑、庆大霉素与维生素C用于伤口换药的临床观察

    目的:观察甲硝唑、庆大霉素与维生素C外用对感染性伤口的疗效.方法:将170例感染性伤口随机分为观察组与对照组两组.观察组99例,采用甲硝唑和庆大霉素注射液冲洗及湿敷,每日1次,连续2~3 d,脓液几乎干净后再与维生素C注射液交替冲洗湿敷,直至痊愈;对照组71例,用3%双氧水、生理盐水冲洗后,以0.03%雷佛奴尔或5%的碘伏湿敷,直至痊愈.结果: 观察组治愈时间(19±7)d,对照组治愈时间(23±7)d,两者差异有统计学意义(Hc=30.9516,P<0.01).结论:应用甲硝唑加庆大霉素与维生素C交替冲洗湿敷感染性伤口痊愈时间快、疗效显著.

    作者:林关聪;龙炳新;陈华;李宇鸿 刊期: 2005年第04期

  • 血竭素对瘢痕成纤维细胞增殖的影响

    目的:观察天然药物血竭素高氯酸盐(dracorhodin perchlorate, Dp)对瘢痕成纤维细胞增殖的影响.方法:用四甲基偶氮唑(MTT)比色法和流式细胞术(FCM)分别检测成纤维细胞的抑制率和细胞周期.结果:MTT法显示Dp对成纤维细胞的抑制率增高,且呈现浓度和时间依赖性(P<0.01).FCM检测增殖指数,呈剂量依赖性降低(P<0.01).结论:Dp对瘢痕成纤维细胞的增殖具有显著的抑制作用.

    作者:张培华;罗少军;汤少明;肖佐环;梁杰;左强;李瑾 刊期: 2005年第04期

  • 肝硬化患者血清TNF-α、IL-6和NO的检测及其临床意义

    目的:探讨干扰素-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)和一氧化氮(NO)与肝硬化的关系及其临床意义.方法:应用比色法和ELISA双抗夹心法检测80例肝硬化患者血清TNF-α、IL-6和NO水平.另设32例健康者为正常对照组.结果:肝硬化各级患者的血清TNF-α、IL-6和NO水平均较对照组明显升高,且随着肝功能越差其值升高越明显(P<0.01);有腹水组的TNF-α、IL-6和NO水平均明显高于无腹水组,差异有显著性(P<0.01).结论:肝硬化时TNF-α、IL-6过度分泌和NO合成增加与疾病的严重程度密切相关,检测血清TNF-α、IL-6和NO水平有助于评估肝硬化病情.

    作者:曾宏;温帆渊 刊期: 2005年第04期

  • 3种用药方法对磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者的疗效观察

    目的:观察3种不同的联合用药方法对磺脲类药物(SUs)继发失效的2型糖尿病患者的疗效.方法:选取单一SUs继发性失效的2型糖尿病患者68例,随机分为3组,A组在原SUs的基础上,加用二甲双胍;B组停用SUs,改二甲双胍加睡前用1次中效胰岛素(NPH);C组在B组基础上加用拜唐苹.总疗程12周.记录患者治疗前后的体重指数(BMI)、空腹及餐后2h血糖(FBG、2hBG)、血浆C肽水平、糖化血红蛋白(HbA1c)及不良反应等.结果:治疗3个月后,3组患者的FBG和2h BG均较改变治疗前明显下降(P <0.01).B、C的FBG组与A组相比,差异具有显著性(P<0.05);B组与C组相比,差异无显著性(P>0.05). 治疗后3组间的2hBG比较差异显著(P<0.05或0.01).3组患者的HbA1c、空腹及餐后2h C肽水平、BMI与治疗前比较,以及治疗后组间比较差异均无显著性(P>0.05).治疗期间 3 组均未出现低血糖反应.结论:联合用药可改善SUs继发失效的2型糖尿病患者的血糖控制.

    作者:郝春杰 刊期: 2005年第04期

  • 全身炎症反应综合征患儿血清TNF-α的检测及其临床意义

    目的:观察肿瘤坏死因子(TNF-α)在全身炎症反应综合征(SIRS)中的临床意义.方法:用酶联免疫吸附法(ELASA)检测62例危重患儿(其中SIRS 36例,非SIRS 26例)及20例健康体检儿的血清TNF-α水平并相互比较,同时比较SIRS组中发生多器官功能障碍综合征(MODS)患儿与未发生MODS患儿之间血清TNF-α的差异.结果:(1)SIRS组TNF-α水平明显高于非SIRS组和正常对照组(P<0.01),且TNF-α水平随符合SIRS诊断标准数目的增多而增高;(2)MODS组患儿TNF-α水平明显高于非MODS组(P<0.05).结论:TNF-α是SIRS的重要炎性介质,检测TNF-α对判断病情估计预后是一种有用的辅助诊断指标.

    作者:袁慧珍;周子权;邝玉子;郭德康 刊期: 2005年第04期

  • 术后早期功能锻炼对98例腰椎间盘突出症临床疗效的影响

    目的:观察术后早期功能锻炼对腰椎间盘突出症临床疗效的影响.方法:随机选择98例腰椎间盘突出症患者(锻炼组),于术后第3天起指导其行临床下肢肌肉锻炼、床上腰背肌锻炼及床边腰肌锻炼;并选择一般情况具可比性的同期术后无指导功能锻炼的88例作为对照组.随访6~12个月,并比较两组功能锻炼效果.结果:经6~12个月随访,锻炼组功能评定优80例,良14例,可4例,优良率为95.8%;对照组优、良、可的例数分别为48、16、24例,优良率为72.7%.两组疗效比较差异有统计学意义(Hc=18.984, P<0.001),锻炼组的优良率明显高于对照组(χ2=19.501, P<0.001).结论:术后早期功能锻炼是防止术后并发症发生,提高手术成功率的有效方法之一.

    作者:陈颖儿 刊期: 2005年第04期

  • 失代偿期肝硬化合并原发性腹膜炎41例治疗体会

    目的:探讨失代偿期肝硬化合并原发性腹膜炎的病因、诊断和治疗手段, 以提高该病的诊治水平.方法:对我院1991~2004年41例失代偿期肝硬化合并原发性腹膜炎的临床资料进行回顾性分析.结果:非手术治疗32例,治愈27例,自动出院2例,死亡3例.手术治疗9例,治愈5例,自动出院1例,死亡3例.结论:腹腔穿刺是诊断失代偿期肝硬化合并原发性腹膜炎常用的手段之一,腹水白细胞计数大于0.3×109/L时应高度怀疑原发性腹膜炎,腹水中多形核白细胞大于50%则可诊断为原发性腹膜炎.手术可明确诊断,去除腹腔内脓液,减少毒素吸收及肠粘连梗阻的形成.

    作者:陈福生 刊期: 2005年第04期

  • 电子助行器配合综合护理治疗脑血管意外肢瘫患者的疗效观察

    目的:观察电子助行器配合综合护理治疗脑血管意外瘫痪患者的疗效.方法:脑血管意外后肢体瘫痪患者64例,按完全随机化法分为两组:(1)电子助行器组(n=33),在综合护理基础上加用电子助行器治疗;(2)对照组(n=31),只作综合护理治疗,不用电子助行器.结果:电子助行器组33例中,显效18例,有效12例,无效3例.对照组31例中显效6例,有效8例,无效17例(P<0.05).结论:电子助行器配合综合护理治疗脑血管意外瘫痪患者是一种无创伤、经济和方便的治疗方法,能显著增强肌力及肌张力,改善肢体功能.

    作者:何碧玲;刘珠丽 刊期: 2005年第04期

  • 综合性康复治疗小儿脑性瘫痪76例疗效分析

    目的:观察综合性康复治疗小儿脑性瘫痪的疗效.方法:对76例脑瘫患儿采用按摩推拿手法结合引导式教育和静脉滴注射施普善治疗.结果:本组总有效率为90.8%,其中4例(5.3%)进入正常化,显效28例(36.8%),有效37例(48.7%),无效7例(9.21%).以1岁内开始康复治疗的效果好,1~3岁内接受治疗者次之,7岁以上效果低.痉挛型、手足徐动型及驰缓型的效果较好,有效率分别为95.7%、89.5%、87.5%,共济失调型的效果差(有效率为33.3%).结论:脑瘫患儿如早期诊断,早期给予综合性康复治疗,功能大多数能改善,后遗症减轻.

    作者:吴秀清;李兰;陈楚源 刊期: 2005年第04期

  • 自体微粒皮移植在大面积Ⅲ度烧伤切痂创面治疗中的应用

    目的:观察自体微粒皮移植在大面积Ⅲ度烧伤切痂创面治疗中的应用效果.方法:应用自体微粒皮加异体皮或异种皮修复大面积Ⅲ度烧伤切痂创面48例.结果:48例大面积Ⅲ度烧伤患者中46例存活,除1例因坏死组织未彻底切除致微粒皮成活率差外,余45例微粒皮成活及覆盖创面比均在95%以上.随访1.5~2 a,愈合的创面平整、光滑、瘢痕增生较轻、有弹性.结论:自体微粒皮移植治疗大面积Ⅲ度烧伤切痂创面,效果良好.

    作者:王伟琴;黄宇伦;程怀正;刘潮波;陈娟 刊期: 2005年第04期

  • 高校教师工资统发工作中存在的问题及对策

    本文主要分析了高校教师工资由省财政部门统一发放过程中存在的问题,提出了改进教师工资统发工作的几点对策.

    作者:陈利权;关玉凤 刊期: 2005年第04期

  • p27基因在宫颈癌组织中的表达及其意义

    目的:探讨肿瘤抑制基因p27在宫颈癌组织中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学方法(SP法)检测p27基因在62例宫颈癌组织和20例正常宫颈组织中的表达.结果:62例宫颈癌组织中,p27的阳性表达率为38.7%(24/62);p27的阳性表达与宫颈病灶大小、临床分期、细胞分化程度、转移及预后有密切关系(P<0.01或<0.05);与宫颈癌的病理类型及年龄无关(P >0.05).结论:p27基因的表达与宫颈癌的生长、浸润及淋巴结转移有关,其表达水平的高低可作为判断宫颈癌预后的重要指标之一.

    作者:王祥珍;李英勇;黄颢 刊期: 2005年第04期

  • 急性肺栓塞患者心电图变化及其临床意义

    目的:了解急性肺栓塞(PE)患者的临床心电图改变及临床意义.方法:回顾性分析经肺CT、MRI、灌注/通气扫描或肺动脉造影明确诊断PE患者的心电图特征以及治疗前后心电图的改变.结果:PE患者出现心电图改变者为90.0%,常见的心电图改变有窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ型、ST段压低或抬高、右胸导联T波倒置、顺钟向转位、aVR导联出现终末R波、右束支传导阻滞,QRS电轴右偏等;治疗后以窦性心动过速、SⅠQⅢTⅢ、右束支传导阻滞、ST段改变改善明显(P<0.05或P<0.01).结论:心电图在PE诊断中虽然是非特异性的,但是许多特征如能结合临床发病的特点则对PE的诊断有一定意义.

    作者:董静;李文 刊期: 2005年第04期

  • 中西医结合加超短波治疗小儿阑尾周围脓肿的疗效分析

    目的:了解中西医结合加超短波治疗小儿阑尾周围脓肿的疗效. 方法:采用中西医结合加超短波治疗小儿阑尾周围脓肿32例. 结果:32例中31例治愈,1例无效中转开腹手术治疗,无死亡病例,无严重并发症出现. 结论:中西医结合加超短波治疗小儿阑尾周围脓肿疗效好,能明显降低病死率及并发症.

    作者:曹静;许玉生 刊期: 2005年第04期

  • 丹参酮ⅡA对增生性瘢痕成纤维细胞凋亡的作用

    目的:通过对天然药物丹参酮ⅡA对增生性瘢痕成纤维细胞凋亡作用的研究,以期寻找新的治疗病理性瘢痕的有效药物.方法:以四甲基偶氮唑(MTT)法、流式细胞术(FCM)和特异性荧光染色法检测丹参酮ⅡA对成纤维细胞增殖和凋亡的影响.结果:丹参酮ⅡA对成纤维细胞的增殖具有显著的抑制作用,且呈现浓度和时间依赖性.采用流式细胞术和特异性荧光染色法检测凋亡指数,均呈剂量依赖性增高(P<0.01).结论:丹参酮ⅡA对瘢痕成纤维细胞的增殖具有显著的抑制作用,并且能够诱导其发生凋亡.

    作者:肖小娜;张培华;罗少军;汤少明 刊期: 2005年第04期

  • 颅脑损伤致急性上消化道出血43例临床分析

    目的:总结颅脑损伤致急性上消化道出血的预防和治疗手段.方法:对我院1994~2004年颅脑损伤致急性上消化道出血43例临床资料进行回顾性分析.结果:保守治疗36例,成功32例,4例死亡,死亡原因:脑干衰竭2例,肾功能衰竭1例,急性出血导致窒息1例.手术治疗7例,治愈5例,死亡2例,死亡原因为术后多器官功能障碍.结论:重视严重颅脑损伤致急性上消化道出血的预防工作,加强对该病早期、有效的治疗可降低其发生率、减少病死率.

    作者:詹桂清 刊期: 2005年第04期

  • 输卵管妊娠三种保守疗法对患侧再通和再孕关系的探讨

    目的:探讨输卵管妊娠3种保守疗法对患侧再通和再孕的关系.方法:对经治疗后随访3 a的138例输卵管妊娠患者作分析.138例按治疗方法分3组,腹腔镜组(n=48),开腹组(n=70),药物组(n=20).结果:患侧输卵管再通率:腹腔镜组为70.8%,开腹组为62.8%,药物组为25.0%(腹腔镜组vs开腹组P>0.05;腹腔镜组和开腹组vs药物组P<0.01).宫内再孕率:腹腔镜组为62.5%,开腹组为54.3%,药物组为0.0%.(腹腔镜vs开腹组P>0.05;腹腔镜和开腹组vs药物组,P<0.01).结论:输卵管妊娠行保守的腹腔镜手术和开腹手术的患侧的再通率和宫内再孕率显著高于药物保守疗法,但行保守的腹腔镜手术和开腹手术两者之间的患侧再通率和宫内再孕率差异无显著性(P>0.05),治疗后的妊娠率与治疗方式及对侧输卵管是否受损有关;保守输卵管复通术能替代输卵管切除术.

    作者:罗一平;张烨 刊期: 2005年第04期

  • 下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性监测

    目的:了解我院下呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况,旨为临床合理应用抗生素提供科学的依据.方法:采用美国Microscan autoscan-4细菌分析仪,对342例下呼吸道感染患者经纤支镜取得的病原菌进行鉴定和药敏试验,并进行统计分析.结果:342份临床标本共分离出病原菌308株,其中G-杆菌218株(占70.8%),以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌和不动杆菌为主,其较敏感的药物分别有:阿米卡星、亚胺培南和亚胺培南;G+球菌70株(占22.7%),以溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球为主,其较敏感的药物均有万古霉素和阿米卡星;真菌20株占6.5%.肺炎克雷伯氏菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率是38.9%,G+球菌β-内酰胺酶的检出率是62.9%.结论:G-杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,细菌的耐药性是严重的,应加强下呼吸道病原菌耐药性监测,指导临床合理用药.

    作者:陈宇锋;谭世繁;杨伟业;曾再祥 刊期: 2005年第04期

广东医科大学学报杂志

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