李长明;姚建红
英国社区卫生服务至今已有100多年的历史,19世纪40年代为控制霍乱肆虐,单靠医院专科医师和单纯的医疗手段无法解决问题,政府于是制定了相关卫生法规以保证社区群体健康,而出现社区防治的雏形.20世纪30年代工业发展、科学的进步带动了社区医学迅速发展,正式确定了社区保健.进入70年代后,社区医学日臻成熟和完善,成为集预防医学、行为医学、医学心理学、医学社会学、卫生统计学和流行病学为一体的综合学科,建立了服务体系和工作规范,并制定出相应的法规.近年来,英国对社区医学继续调整,向以人为中心、以人的健康为中心,提供综合、全面服务,尤其是充分的家庭服务的社区卫生服务模式发展.
作者:郭清 刊期: 2001年第04期
社区卫生服务工作是近30年来,世界上迅速发展起来的一个面向个人、家庭、社区人群提供的集预防、医疗、保健、健康教育和咨询服务为一体的综合性服务.社区卫生服务是在生物心理社会医学模式指导下,从医院内转到医院外,走向社会,步入家庭;从个体转向群体,又集中于个体;从单纯的生物医学转向社会医学,生物医学和行为心理医学的综合;以全方位、综合性、责任性为特点的医疗保健服务.社区卫生服务工作是转变医学模式的实践,是树立新的键康观的具体体现.
作者:张春生 刊期: 2001年第04期
1基本功能1.1开展社区卫生状况调查,进行社区诊断,向社区管理部门提出改进社区公共卫生的建设及规划,对社区爱国卫生工作予以技术指导.
作者:国家卫生部 刊期: 2001年第04期
我国现有212台微机投入到社区人群高血压防治工作中,总上网患者数突破十万名,覆盖人口超过200万,为我国高血压防治奠定了基础.预计十年内完成宏观高血压防治网,解决1.0亿高血压患者的防治问题.
作者:刘建一;孙瑞敏 刊期: 2001年第04期
社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是政府领导、社区参与、卫生部门实施和管理的基层卫生体系;它从方便社区人群出发,以解决社区卫生需求问题来满足社区居民基本卫生服务的需求.随着我国卫生事业改革的深入与发展,一级医院(地段医院)作为社区卫生服务的主体,是提供社区卫生服务的主要力量,为此,我们对长宁区社区卫生服务功能定位及职责等内容进行了初步的调研与探索,现将结果报道如下:
作者:周光燕;江萍;沈莉;赵根明 刊期: 2001年第04期
结肠慢传输性便秘是一类以结肠传输功能减慢为特点的顽固性便秘,病因不明.我们在不断总结他人经验的基础上,经过探索、筛选、研究,提出了采用中药芦荟为主的汤剂高位灌肠治疗本病的方法.对其89例行临床观察,疗效显著,现归纳总结如下.
作者:李萍;朱银萍;杨楼;裴玉芹;沈国巧 刊期: 2001年第04期
目的了解青岛市区居民医疗需求及卫生服务的利用现状.方法采用整群随机抽样法,调查市区居民3 057名.结果:居民的两周患病率为108.28‰,慢性病的患病率为24.58‰,居民的失能率为45.79‰,居民的两周就诊率为73.60‰,住院率为46.78‰.结论:青岛市区居民的慢性病的患病率较高,应加强社区卫生服务以满足居民的需求.
作者:周长政;赵军绩 刊期: 2001年第04期
为摸清本社区慢性非传染性疾病的基本情况,对其危险因素和社区卫生服务的实际需求进行调查分析,为了更好的开展社区健康教育工作,我们对景山地区7032位居民健康状况进行调查,重点对其中334位居民的健康状况,生活习惯,行为因素等方面进行调查,以指导我们社区卫生服务工作.
作者:陈进 刊期: 2001年第04期
社区卫生服务是城市卫生服务体系的重要基础,是城市社区建设的重要组成部分.我市认真贯彻落实国务院关于<城镇医药卫生体制改革的指导意见>、<关于发展城市社区卫生服务的若干意见>等及省有关精神,积极推进社区卫生服务工作,自1997年以来,市文明委将社区卫生服务工作纳入了全市社会主义精神文明建设奋斗目标,成立了由分管市长任组长的社区卫生服务领导小组,明确了工作思路,制定了<南京市社区卫生服务实施意见>,工作力度逐年加大,取得了一定成效.截止今年4月,全市社区卫生服务机构共入户调查94 847户,201 140人次;建立居民健康档案114 129份,并与9 905人签订了家庭保健合同,确立了长期服务关系.
作者:吴月华;王铀生;张海 刊期: 2001年第04期
人口老龄化已在全球范围内成为一大趋势,我国成为了世界实际老年人口多的国家,现在仍以每年3%的速度速增.为老年人安度晚年创造一个幸福和谐环境和社会保障体系,不仅造福于老年人自身,也有利于家庭和社会的稳定和发展.但是这样多的老年人的养老问题如何做好是一个难题,建立社区卫生服务站是解决这一难题的方法之一.而了解社区内老年人口的基本状况,了解老年人对社区卫生服务的需求,是做好社区卫生服务工作的前提.
作者:周晓玲 刊期: 2001年第04期
开展社区卫生服务,首先是要对社区卫生队伍进行全科医学教育,这对提高基层卫生服务人员的基本素质和业务能力,转变他们的医学观和服务模式,适应新形势的要求是非常必要的.近年来,我们采取多种形式、多种途径积极为社区培养补充全科医学人才,并坚持把全科医学人才培养与社区卫生服务的实践紧密结合,促进了社区卫生事业的建设和发展.
作者:陆晓东;侍杏华 刊期: 2001年第04期
1大力推进城市社区建设,改善社区居民的卫生条件,提高人民群众的生活水平和生活质量,促进城市经济和社会协调发展,构筑以社区卫生服务为基础的城市卫生服务体系新格局,必须把城市卫生工作的重点放到社区,积极发展社区卫生服务,不断丰富城市社区建设的内涵.
作者:国家卫生部 刊期: 2001年第04期
随着国民经济提高、生活方式现代化、营养过剩和运动减少,糖尿病发病率正在逐步增加,已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后危害人类健康的第三位严重的慢性非传染性疾病,已成为一个公共卫生问题.糖尿病的防治与其他疾病不同,需要社会的关心,多学科的联合,医生、护士、营养师、病员及其家属的合作,社区的参与.我国目前糖尿病患者有2 000万,患病率为2%-4%,是1980年的3~4倍,而且大约有60%-70%的患者未被查出糖尿病,正在以每年千分之一的速度递增.要遏止糖尿病的发病率,控制危险因素,减少并发症,在社区中做好糖尿病的三级预防是极其重要的.
作者:胡秋萍 刊期: 2001年第04期
目的:探讨心血管病的社区综合性管理与控制方法:利用所建的社区卫生服务站对社区居民进行综合性管理结果:高血压患者知晓率由原23.35%提高到75.76%;管理率由原45.80%上升至82.32%;控制率由原18.80%达到60.85%;规律服药率由原20.10%提至72.63%.结论:1.社区人群中高血压知晓率、控制率、服药率低;2.社区卫生服务站开展高血压综合干预可显著提高居民高血压知晓率、控制率、服药率;3.社区卫生服务站开展高血压综合干预使慢性病综合防治的四个转变得以实现.
作者:张晓林 刊期: 2001年第04期
随着市场经济体制的建立和发展,社区卫生服务和预防保健工作面临着新的挑战,特别是经济快速发展和人民生活水平的提高,人们的预防保健意识也相应提高,社区预防保健工作中卫生资源配置不合理、社区卫生服务机构不完善、社区预防保健工作任务重的矛盾将更加突出,如何采取一定的管理模式和策略,以适应新形势的需要,是一个值得探讨的问题.
作者:龚果生 刊期: 2001年第04期
当前,社区卫生服务作为我国建立城市卫生新体系正在全国各地广泛开展,受到广大人民群众的欢迎和政府的重视.<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>将社区卫生服务中的基本医疗项目纳入医保范围,进一步从根本上巩固和加强了社区卫生服务建设.社区卫生服务站是社区卫生服务机构之一,站长是社区站的组织者和管理者,在完成辖区内防、治、保、康、健康教育和计划生育咨询六位一体的全科医疗工作队中,起着主导作用.作为行政领导,站长必须团结可能多的人一道为其目标奋斗.这种团结人的能力取决于站长具有的处理公共关系的能力.
作者:王蓉 刊期: 2001年第04期
朝阳区位于长春市的中南部,市区人口49万,下辖8个街道办事处,73个社区居民委,区属医疗单位11家,其中二级医院1家,一级医院6家,自<中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定>做出改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网的重要决策以来,我区将发展社区卫生服务作为深化全区卫生体制改革的重要内容来抓,借鉴国外、外省市社区卫生服务模式经验,以社区居民需求为导向,以促进健康为目的,以社区为范围,本着边实践、边总结、边改革、边提高的原则,推动社区卫生服务,让医生走入家庭,努力探索具有朝阳特色的社区卫生服务新模式,我们的具体作法主要有以下几点.
作者:张艳丽;曲娜 刊期: 2001年第04期
建国以后特别是改革开放以来,卫生事业为保护和增进人民健康,促进社会主义现代化建设发挥了重要作用.
作者:国家卫生部;国家发展计划委员会;教育部;民政部;财政部;人事部;劳动社会保障部 刊期: 2001年第04期
城乡结合部是城市与乡村紧密连接又相互交叉的特殊地理区域,具有人口密度大、流动人口多、环境易污染、传染病易传播等特点.做好该区域预防保健工作具有十分重要的意义,它不但缓解城市医疗卫生服务矛盾,更重要的是解决了城乡居民基本的卫生服务与预防保健的需求,同时是减轻城乡居民负担有效的途径之一.而社区医疗预防保健形成和组织对新世纪健康促进和建立城乡可持续发展的经济战略将起到积极的辅助和推动作用.为更好地做好城乡结合部社区预防保健工作,完善卫生服务体系,根据近年来的工作开展,结合自己的体会作以简要探讨,供参考.
作者:赵谷峰 刊期: 2001年第04期
腹泻是临床常见症状之一.它是排便次数多于平时,且粪质稀薄,容量及水分增加,并含有异常成分,如未消化的食物、粘液、脓血及脱落的肠粘膜等[1].腹泻可伴有肠痉挛或恶心、呕吐、里急后重等症状.通常认为,病程不超过2个月者为急性腹泻;超过2个月者为慢性腹泻.但也有学者认为病程持续1个月以上即为慢性腹泻[2].频繁的腹泻以及由此而引起的腹部不适、肛门部肿胀、肛门周围皮肤损害等情况一旦发生,会给人的身心健康带来极大的影响.严重腹泻还可引起脱水、营养不良、水电解质紊乱等,甚至直接威胁病人的生命.因此,对腹泻病人应密切观察,在积极治疗的同时,加强心身整体护理,以促进病人康复.
作者:计惠民;黄敏捷 刊期: 2001年第04期