国家卫生部
笔者于2000年12月至2001年2月在美国IOWA大学家庭医学部接受家庭医学培训,接触到美国家庭医学(Family medicine)的医院服务、诊所服务、流动服务和研究的各个方面,并同家庭医生(Family Physician)进行了广泛的交流,本文试着介绍美国开展的家庭医学和家庭医生实践,并将中美家庭医生工作和实践进行比较,并提出一些思考.
作者：黄煊 刊期： 2001年第04期
社区卫生服务工作是近30年来,世界上迅速发展起来的一个面向个人、家庭、社区人群提供的集预防、医疗、保健、健康教育和咨询服务为一体的综合性服务.社区卫生服务是在生物心理社会医学模式指导下,从医院内转到医院外,走向社会,步入家庭;从个体转向群体,又集中于个体;从单纯的生物医学转向社会医学,生物医学和行为心理医学的综合;以全方位、综合性、责任性为特点的医疗保健服务.社区卫生服务工作是转变医学模式的实践,是树立新的键康观的具体体现.
作者：张春生 刊期： 2001年第04期
淋球菌是革兰氏阴性双球菌,我们实验室诊断主要是用直接涂片的方法(培养方法此文略).现将1995-2000年6年间在我院泌尿外科、妇产科、眼科就诊检验的患者,检出革兰氏阴性双球菌报道如下.
作者：李苏娅 刊期： 2001年第04期
职工医院是我国医疗体系中具有特殊性的一个群体.随着社会主义市场经济体制的建立和医学模式的转变,特别是职工医疗保险制度的改革和建立,绝大多数职工医院必将逐步从企业的母体分离走向社会,面向市场,按市场需求为人民群众提供优质的医疗、保健服务.医改对基层职工医院而言,面临着机遇与挑战.面对新形势,加强服务意识,改善医德医风,提高服务质量,适应新医学模式转变,积极发展社区卫生服务,使之逐步形成功能合理,方便群众的卫生服务网络,以满足人民群众多样化的健康需求.本文试作如下探析:
作者：钱齐芬 刊期： 2001年第04期
第一部分描述了社区卫生服务定义、国外社区卫生服务的开展和发展以及国内社区卫生服务的开展和发展.第二部分是目前社区卫生服务的发展现状,重点分析了政府对社区卫生服务的组织领导、社区卫生服务的运作模式、社区卫生服务的运作机制、社区卫生服务的人力培养和社区卫生服务的筹资问题.第三部分探讨了社区卫生服务目前存在的问题,主要是观念和认识问题、社区医务人员的培养问题、经济补偿问题以及管理和考核问题.第四部分对今后社区卫生服务的发展提出建议,六条建议包括:(1)加强领导,综合管理,政策配套,协调发展;(2)改革体制,引入竞争,积极创新,稳步发展;(3)心系社区居民,完善服务、深化服务、可持续服务;(4)制定规划,多种模式,多种层次,循序渐进,积极培养全科医学人才,⑤拓宽渠道,完善补偿机制,使经济上有可持续发展能力;⑥加强管理,保证质量,良性运转,健康发展.
作者：鲍勇 刊期： 2001年第04期
随着社会老龄化,要求护理服务的对象大多数是老年人,开展社区卫生服务特别是老年人的健康保健是今后卫生工作的重点[1].社区卫生服务工作应该加强老年人的社区系统化健康教育,针对居民健康状况,采取各种形式的系统的健康教育方法,改善老年人的健康行为,提高老年人的生活自理能力和自我保健水平,预防慢性病的发生,促进人群的健康,提高生存质量.
作者：李丽娟 刊期： 2001年第04期
建国以后特别是改革开放以来,卫生事业为保护和增进人民健康,促进社会主义现代化建设发挥了重要作用.
作者：国家卫生部；国家发展计划委员会；教育部；民政部；财政部；人事部；劳动社会保障部 刊期： 2001年第04期
目的:探讨心血管病的社区综合性管理与控制方法:利用所建的社区卫生服务站对社区居民进行综合性管理结果:高血压患者知晓率由原23.35%提高到75.76%;管理率由原45.80%上升至82.32%;控制率由原18.80%达到60.85%;规律服药率由原20.10%提至72.63%.结论:1.社区人群中高血压知晓率、控制率、服药率低;2.社区卫生服务站开展高血压综合干预可显著提高居民高血压知晓率、控制率、服药率;3.社区卫生服务站开展高血压综合干预使慢性病综合防治的四个转变得以实现.
作者：张晓林 刊期： 2001年第04期
食物中毒是社区家庭内中毒的大部分,多在家庭聚餐及婚丧期间发生,是各种生物性、化学性有毒有害物质通过食品造成的危害人群健康的一种食源性疾患.
作者：王跃进；张广 刊期： 2001年第04期
1997年10月以来,我区作为卫生部和大连市社区卫生服务试点单位,紧紧抓住机遇,精心组织,大胆创新,不断深化卫生改革,积极探索城市卫生服务体系改革新路子,逐步建立起覆盖全区的宏观管理有力、微观运行富有生机的社区卫生服务新体系.我们的主要做法和体会.
作者：张淑娟；蒯敏；刘彦 刊期： 2001年第04期
目的:为了提高老年人的生活质量,我们对临汾社区老年人群进行生活质量调查和评估,为探索社区老年病康复提供参考依据.方法:采用统一调查对社区465例≥60岁老人进行有关居住环境、经济收入、自觉症状、认知功能、生活自理能力、慢性病等调查.结果:肥胖占36.56%、超重占25.81%、高血压病占51.60%、白内障/青光眼占21.51%、心血管病19.35%、糖尿病16.13%,认知功能:良占61.29%、中占33.33%、差占5.38%,生活自理能力减退占24.3%.结论:老年人群增龄性功能减退,提示社区开展老年病康复以及建立社区护理队伍的必要性.
作者：庞连智；章亚萍 刊期： 2001年第04期
宁波市镇海区城关镇自1992年以来,以创建国家卫生城市为契机,提高市民卫生意识及行为规范为目的,开展了社区健康教育,经过近十年的努力,打下了扎实的基础,并不断地创新,成立了以健康为中心,人群为对象,家庭为重点,社区为范围,为居民提供以健康促进为核心,融预防、医疗、保健、康复为一体的社区卫生服务中心,深受群众欢迎,探索出了健康教育新路子.
作者：顾素玲；胡依红 刊期： 2001年第04期
人口老龄化已在全球范围内成为一大趋势,我国成为了世界实际老年人口多的国家,现在仍以每年3%的速度速增.为老年人安度晚年创造一个幸福和谐环境和社会保障体系,不仅造福于老年人自身,也有利于家庭和社会的稳定和发展.但是这样多的老年人的养老问题如何做好是一个难题,建立社区卫生服务站是解决这一难题的方法之一.而了解社区内老年人口的基本状况,了解老年人对社区卫生服务的需求,是做好社区卫生服务工作的前提.
作者：周晓玲 刊期： 2001年第04期
就我国目前的社会发展水平看,卫生事业的发展已从解决严重威胁人类生存的传染病与流行病的防治,逐步转入非传染病、退行性疾病和精神病等一些现代社会中的常见病的防治工作.如高血压、心脏病、糖尿病、癌症等疾病的防治与愈合、康复已成为要解决的问题.必需走社区卫生服务的医疗、预防、保健、健康教育、指导计划生育、康复六大功能的全科医学道路,实施全科医学服务.笔者结合我校社区卫生的特点,浅谈一些看法.
作者：黄奀娣；王再兴 刊期： 2001年第04期
腹泻是临床常见症状之一.它是排便次数多于平时,且粪质稀薄,容量及水分增加,并含有异常成分,如未消化的食物、粘液、脓血及脱落的肠粘膜等[1].腹泻可伴有肠痉挛或恶心、呕吐、里急后重等症状.通常认为,病程不超过2个月者为急性腹泻;超过2个月者为慢性腹泻.但也有学者认为病程持续1个月以上即为慢性腹泻[2].频繁的腹泻以及由此而引起的腹部不适、肛门部肿胀、肛门周围皮肤损害等情况一旦发生,会给人的身心健康带来极大的影响.严重腹泻还可引起脱水、营养不良、水电解质紊乱等,甚至直接威胁病人的生命.因此,对腹泻病人应密切观察,在积极治疗的同时,加强心身整体护理,以促进病人康复.
作者：计惠民；黄敏捷 刊期： 2001年第04期
社区卫生服务的举办和开展,实质上是对城乡现有卫生服务体系的一次重大调整,涉及整个卫生资源设置层次、结构功能、行政隶属、管理方式、补偿途径、队伍组建等多个方面,如何建立既适应社会主义市场经济又符合社区卫生服务组织自身生存发展规律的新型城乡卫生服务体系,必须加强对城乡社区卫生服务可持续发展政策的研究和实施.我们的主要做法如下.
作者：府采芹；谭伟良；周永兰；刘广德 刊期： 2001年第04期
结肠慢传输性便秘是一类以结肠传输功能减慢为特点的顽固性便秘,病因不明.我们在不断总结他人经验的基础上,经过探索、筛选、研究,提出了采用中药芦荟为主的汤剂高位灌肠治疗本病的方法.对其89例行临床观察,疗效显著,现归纳总结如下.
作者：李萍；朱银萍；杨楼；裴玉芹；沈国巧 刊期： 2001年第04期
我院儿保科自1994年-2000年对所辖人民路、迎龙二社区的82名厌食儿施行按摩治疗,效果满意,现小结如下.
作者：朱新 刊期： 2001年第04期
当前,社区卫生服务作为我国建立城市卫生新体系正在全国各地广泛开展,受到广大人民群众的欢迎和政府的重视.<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>将社区卫生服务中的基本医疗项目纳入医保范围,进一步从根本上巩固和加强了社区卫生服务建设.社区卫生服务站是社区卫生服务机构之一,站长是社区站的组织者和管理者,在完成辖区内防、治、保、康、健康教育和计划生育咨询六位一体的全科医疗工作队中,起着主导作用.作为行政领导,站长必须团结可能多的人一道为其目标奋斗.这种团结人的能力取决于站长具有的处理公共关系的能力.
作者：王蓉 刊期： 2001年第04期
恶性胸水是晚期肺癌的常见并发症,由于胸水增长迅速,对患者的呼吸功能产生严重影响,也很大程度上降低了病人的生存质量.胸腔内注入一些化疗药物的治疗方法也常应用,但疗效不甚理想.我们自1999年4月起运用胞必佳(红色诺卡氏菌细胸壁骨架,简称N-cws.福建天神微生物工程有限公司生产)与化疗药物联合治疗肺癌性胸水28例,取得很好效果,现报道如下.
作者：王玉斌；夏庆兰；倪升发 刊期： 2001年第04期
中国社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
