Daksha P Trivedi；Richrd Doll；Kay Tee Khaw；张廷禄
我院急诊科是社区医疗服务中心的分支,和社区护理工作配合十分密切.急诊科护士时刻处在一个高度警觉的环境中,我们的风险因素尤为突出.本科室自2003年以来结合实际情况针对这些危险因素进行防范,取得了良好效果.至今为止急诊科未出现过医疗纠纷,病人反映良好.
作者：杨雯 刊期： 2004年第04期
目的 探讨应用胎儿腹围单项指标预测胎儿出生体重的意义.方法 以153例正常足月单胎孕妇于分娩前1天超声测得的腹围(mm)和分娩后测得的新生儿体重(g)进行比较.结果 腹围和出生体重进行线性回归分析,回归系数10.48,相关系数0.54.将腹围乘以10.5后与出生体重进行t检验,P＞0.05.根据孕周将154例分为4组:孕37～38周,孕38～39周,孕39～40周,孕40～42周.四组腹围和出生体重的相关系数分别为10.05、10.23、10.53、10.91,将胎儿腹围乘以10后与出生体重再进行t检验,前2组P＞0.05,后2组p＜0.001.结论 胎儿腹围与体重极具相关性.足月妊娠时,超声测得的胎儿腹围乘以10.5即为新生儿出生体重.孕37～39周时,可简化为腹围乘以10来预测新生儿出生体重.
作者：居费华；杨伶俐 刊期： 2004年第04期
酶活性(enzyme activity)的测定往往受多种因素的影响.为了提高酶活性测定的准确度,缩小室间变异率,笔者采用标准血清作为酶标准品,对生化检测中的常规检测的5种酶类项目进行两点定标测定,结果如下.
作者：刘鹏飞 刊期： 2004年第04期
精神病恢复期的家庭护理是防止精神病复发的重要方面,不仅是恢复病人的心身健康的有效手段,也是减轻家庭负担和促使病人早日回归社会的必要途径.
作者：钟杏珍；郑菊英；张爱勤 刊期： 2004年第04期
1远端阑尾残留症患者,男性,52岁,10年前曾有过右下腹持续性疼痛约一周.经药物、抗生素治疗好转.此后反复腹痛,食欲不振、消瘦,大便干稀交替无脓血.体检:T37.5℃,右下腹有肌卫、压痛、无反跳痛;肛门指检、结肠镜检查未发现异常;血象正常;肾、输尿管、膀胱B超检查未见异常;尿常规正常;钡灌肠检查阑尾未显影.诊断为慢性阑尾炎行手术治疗.术中发现大网膜粘连在回盲部周围,分离粘连后检查回肠末端及盲肠.阑尾缺如,而在粘连在盲肠附近的大网膜中找到一长约5cm,直径0.5 cm管状粉红色蚓状物,予以切除.病理证实为有慢性炎症的残存阑尾.
作者：李勇 刊期： 2004年第04期
偏头痛是一种临床常见病症,亦称偏头风.主要表现为发作性头痛,痛势甚剧,或左或右,多为剧烈跳痛、胀痛、钝痛或钻痛,持续数小时～数日,痛止则如常人,间隔数日或数月再发,多迁延难愈.近年来,笔者用自拟定痛汤治疗其他治疗无效的顽固性偏头痛患者56例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：管恩兰；丁树栋 刊期： 2004年第04期
目的 探讨嘉定区气象因素与居民心脑血管疾病的关系.方法 收集嘉定区人口1997年-1999年心脑血管疾病发病病例与同期8种气象因素,进行相关分析和多元逐步回归.结果 脑血管疾病与平均气压、高气压、低气压呈正相关、与平均气温呈负相关;心血管疾病与本旬的高气压呈正相关,与相对湿度呈负相关;以上相关分析均通过可信度0.05的检验.并经过多元逐步回归建立预测预报方程,运用2000年数据进行检验.结论 气象因素与心脑血管疾病发病有关,本组预测预报方程具有实际应用价值.
作者：孟庆鱼；李强 刊期： 2004年第04期
急性胃粘膜病变(Acute gastric mucosa lesions AGML),又名应激性溃疡(Stress ulcer),也称为急性出血性糜烂性胃炎.AGML并出血的原因很多,其中药物因素(如大剂量激素、非甾体类抗炎药等)引起的AGML并出血的发病率有逐年增高趋势.笔者自1998年1月收治上消化道出血病人,资料全面的共157例,其中药源性因素32例,占20.38%.现报告如下.
作者：陈心俊；张峰 刊期： 2004年第04期
目的 了解Ⅱ型糖尿病患者心理、饮食、运动、服药治疗误区.以便加强宣传教育和指导,提高认识,相信科学,改变误区.正规治疗,控制或延迟并发症发生,努力使其恢复健康.方法 对就诊2型糖尿病患者询问心理、饮食、运动、服药治疗情况,填写问卷,整理并综合分析误区.结果 对316例2型糖尿病患者心理误区归纳为三种心态.其中病程早期有68.04%的患者表现出恐惧紧张心态,病程较长者有47.78%的表现悲观失望心态;饮食误区归纳为四种,其中有31.01%的患者认为餐后血糖高、少餐就不高了;有32.28%的认为偶尔大吃一顿又何妨;运动误区归纳为五种,其中有28.48%的患者在任何病期都不敢做体育活动,恐怕累着,有30.70%的患者虽然进行体育活动,但不能持之以恒,无规律;服药治疗误区归纳为五种,其中有35.44%的认为血糖不高了再吃药没用了,有31.65%的长年累月吃一种药,也不监测血糖,认为都是降糖药何必调换.就诊时有92.41%的患者接受检测空腹血糖,血糖≥7.8mmol/L者占27.53%,高血糖均值为8.72mmol/L(S=0.59).结论 2型糖尿病患者在心理、饮食、运动、服药治疗存在各种误区,对病情恢复、控制和延迟并发症发生十分不利.为改变其误区,必须加强宣传教育和指导,提高科学知识和认识,以科学的态度正规治疗.
作者：宋红卫 刊期： 2004年第04期
乳腺小叶增生病是妇女常见病、多发病.我采用纯中药汤剂对28例乳腺增生患者进行了治疗,以调摄冲任,疏肝活血为主,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：杨殿德 刊期： 2004年第04期
目的 了解大连市城市养老机构的现状,发现存在问题,提出解决供需矛盾的对策.方法 在国有、个体办两类所有制的养老机构中,随机抽取八所进行规模、收费标准、入住率、医疗服务提供能力和老年人幸福度等方面的问卷调查.结果 我市养老机构硬件设施良好,具有生活环境舒适、工作人员服务周到、机构特色突出等优势,老年人生活满意度较高,已初步形成了社会养老服务网络,但仍存在机构规模偏小、收费偏高、供需矛盾等问题.结论 养老事业是一项社会系统工程,需社会各部门通力协作,盘活存量,开发增量,解决供需矛盾.同时鼓励发展养老产业,积极探索具有中国特色的社会养老模式,完善养老机构的医疗服务功能,实现健康老龄化社会.
作者：初炜；冯丽；杨福彬；王廷剑 刊期： 2004年第04期
为全面贯彻落实<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>(中发[2002]13号)和<中共安徽省委、安徽省人民政府关于贯彻〈中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定〉的实施意见>(皖发[2003]6号),切实加强全市农村卫生工作,保障广大农民身体健康,提出如下实施意见.
作者：中共阜阳市委；阜阳市人民政府 刊期： 2004年第04期
我院是一家隶属于贵州华烽电器有限公司的职工医院,同时也是贵阳市小河区长江社区卫生服务站,主要承担为本单位的职工、家属和本社区的居民提供基本医疗及预防、保健、康复、计划生育、健康教育等卫生服务.
作者：张少武 刊期： 2004年第04期
目的 对山东省七城市社区卫生管理人员数量、年龄、性别和管理工作年限、受教育形式、专业及学习时间、学历等基本状况的进行调查与分析,以探讨有针对性地开展社区卫生管理人员的培训工作;方法 对山东省七城市485名社区卫生管理人员进行现场问卷调查;结果 社区卫生管理人员平均年龄为39.5岁;全日制中专以上学历者占68.7%;专业平均学习时间为25.85月;77.3%的人员管理工作年限在5年以上;41.6%的人员临床医学专业毕业.结论 调查的社区卫生管理人员平均年龄低于全国卫生管理干部的平均年龄;社区卫生管理人员的学历层次偏低;卫生管理专业毕业的人数较少;社区卫生管理人员的学历层次和专业化培训有待提高.
作者：罗司军；李士雪 刊期： 2004年第04期
在临床实践中,常常遇到部分急性非淋巴细胞白血病因各种原因不能耐受常规化疗,而以往采用的HA(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷)方案或DA(柔红霉素、阿糖胞苷)方案,效果又不够理想,为了寻找一种理想的诱导缓解化疗方案,我们应用MEA方案(米托蒽醌+足叶乙甙+阿糖胞苷)治疗急性非淋巴细胞白血病(ANLL)30例,取得了满意的效果.
作者：张玉华 刊期： 2004年第04期
为了解、掌握我省继续医学教育工作开展情况和目标任务完成情况,对各地、有关单位继续医学教育工作进行客观评价,加强继续医学教育工作的督导和监控,建立继续医学教育统计报告与评估制度,保证继续医学教育质量,根据<安徽省继续医学教育实施细则>,特制定本办法.
作者：安徽省卫生厅；安徽省人事厅 刊期： 2004年第04期
为加强和规范继续医学教育项目管理,根据全国继续医学教育委员会<国家级继续医学教育项目申报、认可办法>、国家中医药管理局<中医药继续教育项目申报、认可试行办法>和省卫生厅、人事厅<安徽省继续医学教育实施细则>,特制定本办法.
作者：安徽省卫生厅；安徽省人事厅 刊期： 2004年第04期
第一条 为加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,依据<执业医师法>、<药品管理法>、<医疗机构管理条例>等有关法律、法规,制定本办法.
作者：卫生部；国家中医药管理局 刊期： 2004年第04期
为动态监测出生缺陷发生的消长情况,及时采取干预措施,确保<山东儿童发展纲要>及<中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划>的目标的实现,我市开展了出生缺陷监测,现对2003年27 475例围产儿的出生缺陷监测资料进行分析.
作者：曹修亮；从玉英；王茜云 刊期： 2004年第04期
随着社会老龄化的进展及医学模式的转变,社区医学逐步得到人们的认可,在社区中,老年病人的心理护理问题逐渐引起人们的重视,老年病人的要求已逐步从单纯的疾病治疗护理发展到以病人为中心,从其躯体护理向心理进行整体的治疗与护理.由于老年病人精力、体力、免疫力等方面日趋下降,易产生一系列复杂的心理变化,应掌握其心理特征,有针对性的进行心理护理,加快其疾病的早日康复与缓解.
作者：郭萍 刊期： 2004年第04期
中国社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
