钟杏珍；郑菊英；张爱勤
随着我国人口逐渐老年化,老年胆道疾病的发病率亦逐年上升.自1998年1月到2003年6月我科共收治60岁以上胆道手术病人76例,占同期胆道手术病人的37.6%(76/202).现将其围手术期处理体会报道如下.
作者：麻晓；李玉良；赵园 刊期： 2004年第04期
为了解、掌握我省继续医学教育工作开展情况和目标任务完成情况,对各地、有关单位继续医学教育工作进行客观评价,加强继续医学教育工作的督导和监控,建立继续医学教育统计报告与评估制度,保证继续医学教育质量,根据<安徽省继续医学教育实施细则>,特制定本办法.
作者：安徽省卫生厅；安徽省人事厅 刊期： 2004年第04期
为判断每隔四个月口服一定量维生素D3(以下简称为VitD3)对社区65岁以上人群发生骨折和死亡的影响.在普通社区随机抽取2686名65～85岁人群(其中男性2037人,女性649人)进行了双盲对照试验.
作者：Daksha P Trivedi；Richrd Doll；Kay Tee Khaw；张廷禄 刊期： 2004年第04期
滴虫即指阴道毛滴虫,它所引起的滴虫性阴道炎是女性的常见病、多发病.它可通过性交直接传播,也可通过被污染的毛巾、衣裤、浴缸等用具间接传播.
作者：李端宇；陈然 刊期： 2004年第04期
目的 了解Ⅱ型糖尿病患者心理、饮食、运动、服药治疗误区.以便加强宣传教育和指导,提高认识,相信科学,改变误区.正规治疗,控制或延迟并发症发生,努力使其恢复健康.方法 对就诊2型糖尿病患者询问心理、饮食、运动、服药治疗情况,填写问卷,整理并综合分析误区.结果 对316例2型糖尿病患者心理误区归纳为三种心态.其中病程早期有68.04%的患者表现出恐惧紧张心态,病程较长者有47.78%的表现悲观失望心态;饮食误区归纳为四种,其中有31.01%的患者认为餐后血糖高、少餐就不高了;有32.28%的认为偶尔大吃一顿又何妨;运动误区归纳为五种,其中有28.48%的患者在任何病期都不敢做体育活动,恐怕累着,有30.70%的患者虽然进行体育活动,但不能持之以恒,无规律;服药治疗误区归纳为五种,其中有35.44%的认为血糖不高了再吃药没用了,有31.65%的长年累月吃一种药,也不监测血糖,认为都是降糖药何必调换.就诊时有92.41%的患者接受检测空腹血糖,血糖≥7.8mmol/L者占27.53%,高血糖均值为8.72mmol/L(S=0.59).结论 2型糖尿病患者在心理、饮食、运动、服药治疗存在各种误区,对病情恢复、控制和延迟并发症发生十分不利.为改变其误区,必须加强宣传教育和指导,提高科学知识和认识,以科学的态度正规治疗.
作者：宋红卫 刊期： 2004年第04期
社会经济的发展和人民生活水平的提高,威胁人类健康的疾病发生了很大的变化,特别是免疫制剂的问世以来,使威胁人类生命和健康的传染病得以有效地控制,因此慢性非传染性疾病的预防控制和治疗相互间很难有明确界定,所以医院在社区的预防保健中起着重要作用.当地的卫生疾病控制机构离开医院的支持和协作,很难完成所辖地区的预防保健工作.
作者：王绍秋；齐生辉 刊期： 2004年第04期
精神病恢复期的家庭护理是防止精神病复发的重要方面,不仅是恢复病人的心身健康的有效手段,也是减轻家庭负担和促使病人早日回归社会的必要途径.
作者：钟杏珍；郑菊英；张爱勤 刊期： 2004年第04期
偏头痛是一种临床常见病症,亦称偏头风.主要表现为发作性头痛,痛势甚剧,或左或右,多为剧烈跳痛、胀痛、钝痛或钻痛,持续数小时～数日,痛止则如常人,间隔数日或数月再发,多迁延难愈.近年来,笔者用自拟定痛汤治疗其他治疗无效的顽固性偏头痛患者56例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：管恩兰；丁树栋 刊期： 2004年第04期
镁剂在临床上主要用于利胆,导泻,治疗高血压危象及癫痫.近年来临床学者又研究发现镁剂还具有多种药物作用,可用于预防和治疗许多疾病如:
作者：臧决明 刊期： 2004年第04期
目的 探讨嘉定区气象因素与居民心脑血管疾病的关系.方法 收集嘉定区人口1997年-1999年心脑血管疾病发病病例与同期8种气象因素,进行相关分析和多元逐步回归.结果 脑血管疾病与平均气压、高气压、低气压呈正相关、与平均气温呈负相关;心血管疾病与本旬的高气压呈正相关,与相对湿度呈负相关;以上相关分析均通过可信度0.05的检验.并经过多元逐步回归建立预测预报方程,运用2000年数据进行检验.结论 气象因素与心脑血管疾病发病有关,本组预测预报方程具有实际应用价值.
作者：孟庆鱼；李强 刊期： 2004年第04期
我院于2001～2003年对47例女性患者术中置双J管,术后均行肾取石钳经尿道取出,效果良好,现报道如下.
作者：武兴敏；闫辉；闫新龄 刊期： 2004年第04期
目的 探讨肥胖儿童的血脂变化与个性特点.方法 对济南市某中学2002年9月入学的初中一年级学生265人进行身高体重测量及血脂检测,由班主任协助心理专业医师进行艾森克人格问卷(EPQ儿童版)调查.结果 肥胖发生率为20.75%.肥胖组血脂指标TC,TG,LDL-c对HDL-c与正常体重组比较有明显差异(P＜0.05).群体个性分布以外向稳定为主(100人,37.74%),肥胖人群个性内向稳定明显增多(23.64%),肥胖女生表现明显(25.00%),肥胖男生个性向两极分化,中性人员明显减少.L分分析,肥胖人群与正常人群相似,但明显向两级分化,中性人群明显减少.P分分析,肥胖人群与正常人群相同,以低分为主.结论 肥胖对儿童血脂及个性均有不同程度影响,提早预防儿童肥胖势在必行.
作者：彭惠；陈莉；孙咏梅；王会先 刊期： 2004年第04期
急性胃粘膜病变(Acute gastric mucosa lesions AGML),又名应激性溃疡(Stress ulcer),也称为急性出血性糜烂性胃炎.AGML并出血的原因很多,其中药物因素(如大剂量激素、非甾体类抗炎药等)引起的AGML并出血的发病率有逐年增高趋势.笔者自1998年1月收治上消化道出血病人,资料全面的共157例,其中药源性因素32例,占20.38%.现报告如下.
作者：陈心俊；张峰 刊期： 2004年第04期
中学生正处于青春期,出于该阶段心理、生理变化较大的特殊性,使得中学生容易发生情绪障碍等问题[1].而抑郁作为常见而严重的心理问题,越来越引起卫生、教育工作者的重视.本调查旨在了解邹城市普通中学生中抑郁症状的发生频率及相关因素,为进一步开展学校健康教育干预工作提供科学依据.
作者：顾兴成；倪素民 刊期： 2004年第04期
近有媒体来函问及河南新郑市中医院将无主病人抛荒造成病人死亡是否构成犯罪?对此,简答如下:对于新郑市中医院将无主病人抛荒造成死亡的做法确实令人感到痛心,除新郑外,据笔者所知,在全国其他地区也有发生.这种做法显然已违反了医师职业道德和<执业医师法>第24条的规定.因此,新郑市中医院的有关人员理应受到道德的谴责和<医师职业惩戒条例>的惩戒.对于主要责任人还应按<执业医师法>的规定追究其法律责任.但这种法律责任,不应当是刑事责任,而是行政责任.其理由是:
作者：张赞宁 刊期： 2004年第04期
所谓非法行医,从广义来讲,是指违反<医疗机构管理条例>等卫生法律法规规定、具有社会危害性的、主观上有过错的一切医疗活动.从狭义来说,是指违反<医疗机构管理条例>和<执业医师法>等医疗卫生法律法规,不具备行医资格的机构和人员违法进行的医疗活动,以及虽具有行医资格,但违法进行医疗活动的医疗机构和医务人员所开展的医疗活动.
作者：周伟 刊期： 2004年第04期
本文重点对老年股骨颈骨折行髋关节、股骨头置换术麻醉全过程监护、在麻醉的平稳性预防并发症发生方面的重要相关作用作出评估,提高老年人或患有基础原始疾病的老年患者手术麻醉的安全性.
作者：郑艳；张仰明 刊期： 2004年第04期
目的 探讨应用胎儿腹围单项指标预测胎儿出生体重的意义.方法 以153例正常足月单胎孕妇于分娩前1天超声测得的腹围(mm)和分娩后测得的新生儿体重(g)进行比较.结果 腹围和出生体重进行线性回归分析,回归系数10.48,相关系数0.54.将腹围乘以10.5后与出生体重进行t检验,P＞0.05.根据孕周将154例分为4组:孕37～38周,孕38～39周,孕39～40周,孕40～42周.四组腹围和出生体重的相关系数分别为10.05、10.23、10.53、10.91,将胎儿腹围乘以10后与出生体重再进行t检验,前2组P＞0.05,后2组p＜0.001.结论 胎儿腹围与体重极具相关性.足月妊娠时,超声测得的胎儿腹围乘以10.5即为新生儿出生体重.孕37～39周时,可简化为腹围乘以10来预测新生儿出生体重.
作者：居费华；杨伶俐 刊期： 2004年第04期
我院急诊科是社区医疗服务中心的分支,和社区护理工作配合十分密切.急诊科护士时刻处在一个高度警觉的环境中,我们的风险因素尤为突出.本科室自2003年以来结合实际情况针对这些危险因素进行防范,取得了良好效果.至今为止急诊科未出现过医疗纠纷,病人反映良好.
作者：杨雯 刊期： 2004年第04期
为了惩治非法行医行为,1997年修订的刑法增设了非法行医罪,即指未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的行为.但新<刑法>实施以后,在非法行医罪的主体认定方面,学术界和司法实践部门存有争议,影响非法行医案件的定性处理,有必要对这一问题做一探讨.
作者：宁东升 刊期： 2004年第04期
中国社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
