卫生部；国家中医药管理局
高血压病是老年人常见病、多发病,我国流行病调查新资料表明:60岁以上老年人高血压患病率为25%～35%,即目前全国有33,500,000-46,900,000老年高血压患者,而高血压的知晓率、治疗率、控制率又非常低,老年高血压大多数属于原发型,经检查确诊后,需长期乃至终生药物治疗,医疗环境大部分由医院转入社区,社区医疗地位突出.然而由于各种原因造成血压控制不良,给患者本人及家庭各方面造成很大伤害,笔者经长期调查实践,总结社区老年高血压病血压控制不良相关因素与预防措施如下.
作者：刘侠；刘亚丽 刊期： 2004年第04期
所谓非法行医,从广义来讲,是指违反<医疗机构管理条例>等卫生法律法规规定、具有社会危害性的、主观上有过错的一切医疗活动.从狭义来说,是指违反<医疗机构管理条例>和<执业医师法>等医疗卫生法律法规,不具备行医资格的机构和人员违法进行的医疗活动,以及虽具有行医资格,但违法进行医疗活动的医疗机构和医务人员所开展的医疗活动.
作者：周伟 刊期： 2004年第04期
第一章总则第一条 为适应卫生事业改革和发展的需要,推进全省继续医学教育工作,依据卫生部、人事部<继续医学教育规定(试行)>、国家中医药管理局<中医药继续教育管理规定>和省政府<安徽省专业技术人员继续教育规定>等文件,结合我省实际,制定本实施细则.
作者：安徽省卫生厅；安徽省人事厅 刊期： 2004年第04期
社会经济的发展和人民生活水平的提高,威胁人类健康的疾病发生了很大的变化,特别是免疫制剂的问世以来,使威胁人类生命和健康的传染病得以有效地控制,因此慢性非传染性疾病的预防控制和治疗相互间很难有明确界定,所以医院在社区的预防保健中起着重要作用.当地的卫生疾病控制机构离开医院的支持和协作,很难完成所辖地区的预防保健工作.
作者：王绍秋；齐生辉 刊期： 2004年第04期
乳腺小叶增生病是妇女常见病、多发病.我采用纯中药汤剂对28例乳腺增生患者进行了治疗,以调摄冲任,疏肝活血为主,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：杨殿德 刊期： 2004年第04期
前言由细菌、病毒、支原体、衣原体等多种病原微生物所致的感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染为常见,因此抗菌药物也就成为临床广泛应用的药物之一.在抗菌药物治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果,如不良反应的增多,细菌耐药性的增长,以及治疗的失败等,给患者健康乃至生命造成重大影响.
作者：卫生部；国家中医药管理局；总后卫生部 刊期： 2004年第04期
偏头痛是一种临床常见病症,亦称偏头风.主要表现为发作性头痛,痛势甚剧,或左或右,多为剧烈跳痛、胀痛、钝痛或钻痛,持续数小时～数日,痛止则如常人,间隔数日或数月再发,多迁延难愈.近年来,笔者用自拟定痛汤治疗其他治疗无效的顽固性偏头痛患者56例,取得较好疗效,现报道如下.
作者：管恩兰；丁树栋 刊期： 2004年第04期
为充分发挥全省重点学科在继续医学教育中的作用,提高继续医学教育质量,完善继续医学教育培训体系,促进我省继续医学教育项目活动的开展,根据全国继续医学教育委员会<国家级继续医学教育基地认可标准及管理试行办法>、国家中医药管理局<中医药继续教育基地管理办法>和省卫生厅、人事厅<安徽省继续医学教育实施细则>,特制定本办法.
作者：安徽省卫生厅；安徽省人事厅 刊期： 2004年第04期
计划免疫工作是贯彻预防为主卫生工作方针,控制以至终消灭相应传染病,保护儿童身体健康的主要措施.搞好乡村计划免疫工作,必须建立健全管理制度、考核指标和相应传染病的控制指标.
作者：李伟 刊期： 2004年第04期
早产儿生长发育与生后早期营养密切相关.在早产儿胃肠道喂养中,常存在早产儿胃潴留、呕吐、腹胀等不耐受甚至返流.我科近2年来采用小剂量、低浓度静脉点滴红霉素促进早产儿胃排空,防止呕吐及胃食管返流,使早产儿摄入足够的奶量,保证其生长发育所需的营养及热卡,提高早产儿成活率,取得较好效果,现将结果报道如下.
作者：邓春红 刊期： 2004年第04期
1远端阑尾残留症患者,男性,52岁,10年前曾有过右下腹持续性疼痛约一周.经药物、抗生素治疗好转.此后反复腹痛,食欲不振、消瘦,大便干稀交替无脓血.体检:T37.5℃,右下腹有肌卫、压痛、无反跳痛;肛门指检、结肠镜检查未发现异常;血象正常;肾、输尿管、膀胱B超检查未见异常;尿常规正常;钡灌肠检查阑尾未显影.诊断为慢性阑尾炎行手术治疗.术中发现大网膜粘连在回盲部周围,分离粘连后检查回肠末端及盲肠.阑尾缺如,而在粘连在盲肠附近的大网膜中找到一长约5cm,直径0.5 cm管状粉红色蚓状物,予以切除.病理证实为有慢性炎症的残存阑尾.
作者：李勇 刊期： 2004年第04期
目的 了解Ⅱ型糖尿病患者心理、饮食、运动、服药治疗误区.以便加强宣传教育和指导,提高认识,相信科学,改变误区.正规治疗,控制或延迟并发症发生,努力使其恢复健康.方法 对就诊2型糖尿病患者询问心理、饮食、运动、服药治疗情况,填写问卷,整理并综合分析误区.结果 对316例2型糖尿病患者心理误区归纳为三种心态.其中病程早期有68.04%的患者表现出恐惧紧张心态,病程较长者有47.78%的表现悲观失望心态;饮食误区归纳为四种,其中有31.01%的患者认为餐后血糖高、少餐就不高了;有32.28%的认为偶尔大吃一顿又何妨;运动误区归纳为五种,其中有28.48%的患者在任何病期都不敢做体育活动,恐怕累着,有30.70%的患者虽然进行体育活动,但不能持之以恒,无规律;服药治疗误区归纳为五种,其中有35.44%的认为血糖不高了再吃药没用了,有31.65%的长年累月吃一种药,也不监测血糖,认为都是降糖药何必调换.就诊时有92.41%的患者接受检测空腹血糖,血糖≥7.8mmol/L者占27.53%,高血糖均值为8.72mmol/L(S=0.59).结论 2型糖尿病患者在心理、饮食、运动、服药治疗存在各种误区,对病情恢复、控制和延迟并发症发生十分不利.为改变其误区,必须加强宣传教育和指导,提高科学知识和认识,以科学的态度正规治疗.
作者：宋红卫 刊期： 2004年第04期
目的 观察紫杉醇并同步放疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的近期疗效及毒副反应.方法 32例65岁以上一般状况较差的晚期非小细胞肺癌患者,给予60Coγ线或加速器x线常规外照射,1.8～2Gy/次,5次/周,56～60Gy/6～7周.放疗前紫杉醇60mg/M2,3h静滴,每周1次.结果 初治患者RR81%,复治患者RR45.5%,ORR68.8%.毒性反应:食道炎59.4%,白细胞减少59.4%,肺炎28.1%.无治疗相关性死亡.结论 紫杉醇同步放疗治疗一般情况较差的老年NSCLC,近期疗效满意,毒性可以接受.
作者：鲁培；王留兴；王丽萍；高国谦 刊期： 2004年第04期
目的 对山东省七城市社区卫生管理人员数量、年龄、性别和管理工作年限、受教育形式、专业及学习时间、学历等基本状况的进行调查与分析,以探讨有针对性地开展社区卫生管理人员的培训工作;方法 对山东省七城市485名社区卫生管理人员进行现场问卷调查;结果 社区卫生管理人员平均年龄为39.5岁;全日制中专以上学历者占68.7%;专业平均学习时间为25.85月;77.3%的人员管理工作年限在5年以上;41.6%的人员临床医学专业毕业.结论 调查的社区卫生管理人员平均年龄低于全国卫生管理干部的平均年龄;社区卫生管理人员的学历层次偏低;卫生管理专业毕业的人数较少;社区卫生管理人员的学历层次和专业化培训有待提高.
作者：罗司军；李士雪 刊期： 2004年第04期
上海曙光医院是一所拥有600张病床的综合性教学医院,每年接受大中专护生40-50名,以中专生为主.今年除接受中医药大学专科实习护生15名外,还接受来自安徽、吉林中医学院本科实习生20名,其中安徽22名,吉林8名.毫无疑问,这些受过高等教育的实习护生的到来,对我们以往的带教方式带来新的挑战,需要我们重新审视自身的知识架构,及时发现自身的不足进而加以改进.本文通过问卷调查对目前曙光医院护理带教进行了探讨.
作者：蔡俊萍 刊期： 2004年第04期
<医疗事故处理条例>出台已近两年了,高人民法院发布通知:人民法院审理因医疗事故引起的医疗赔偿纠纷民事案,在确定医疗事故赔偿责任时,参照<条例>第四十九条、第五十条、第五十一条、第五十二条办理.<条例>已成为解决医疗事故赔偿的依据,那么在实践中如何正确的理解<条例>规定,指导完成赔偿项目的确定和计算,这也是业界十分关注的话题.医疗事故赔偿的费用包括以下几大类.
作者：郑雪倩 刊期： 2004年第04期
我院急诊科是社区医疗服务中心的分支,和社区护理工作配合十分密切.急诊科护士时刻处在一个高度警觉的环境中,我们的风险因素尤为突出.本科室自2003年以来结合实际情况针对这些危险因素进行防范,取得了良好效果.至今为止急诊科未出现过医疗纠纷,病人反映良好.
作者：杨雯 刊期： 2004年第04期
2002年元月～12月对神经内外科脑血管疾病失语症50例患者进行早期康复训练,取得较好较果.现总结如下.
作者：刘驰；郭春燕 刊期： 2004年第04期
为全面贯彻落实<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>(中发[2002]13号)和<中共安徽省委、安徽省人民政府关于贯彻〈中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定〉的实施意见>(皖发[2003]6号),切实加强全市农村卫生工作,保障广大农民身体健康,提出如下实施意见.
作者：中共阜阳市委；阜阳市人民政府 刊期： 2004年第04期
在临床实践中,常常遇到部分急性非淋巴细胞白血病因各种原因不能耐受常规化疗,而以往采用的HA(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷)方案或DA(柔红霉素、阿糖胞苷)方案,效果又不够理想,为了寻找一种理想的诱导缓解化疗方案,我们应用MEA方案(米托蒽醌+足叶乙甙+阿糖胞苷)治疗急性非淋巴细胞白血病(ANLL)30例,取得了满意的效果.
作者：张玉华 刊期： 2004年第04期
中国社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
