鲁培；王留兴；王丽萍；高国谦
<医疗事故处理条例>出台已近两年了,高人民法院发布通知:人民法院审理因医疗事故引起的医疗赔偿纠纷民事案,在确定医疗事故赔偿责任时,参照<条例>第四十九条、第五十条、第五十一条、第五十二条办理.<条例>已成为解决医疗事故赔偿的依据,那么在实践中如何正确的理解<条例>规定,指导完成赔偿项目的确定和计算,这也是业界十分关注的话题.医疗事故赔偿的费用包括以下几大类.
作者：郑雪倩 刊期： 2004年第04期
第一章总则第一条 为适应卫生事业改革和发展的需要,推进全省继续医学教育工作,依据卫生部、人事部<继续医学教育规定(试行)>、国家中医药管理局<中医药继续教育管理规定>和省政府<安徽省专业技术人员继续教育规定>等文件,结合我省实际,制定本实施细则.
作者：安徽省卫生厅；安徽省人事厅 刊期： 2004年第04期
第一条 为加强处方开具、调剂、使用、保存的规范化管理,提高处方质量,促进合理用药,保障患者用药安全,依据<执业医师法>、<药品管理法>、<医疗机构管理条例>等有关法律、法规,制定本办法.
作者：卫生部；国家中医药管理局 刊期： 2004年第04期
尿路感染在临床上极为常见,可分为上尿路感染(主要为肾盂肾炎感染)和下尿路感染(主要为膀胱感染)统称为尿路感染,以下简称尿感.据统计尿感发病率约占总人口的2%,其中以女性居多,女性在一生中尿路感染患病竟达50%～70%,但多数患者表现典型.现将表现为感染之外症状的一例患者报道如下.
作者：程小兵 刊期： 2004年第04期
为全面贯彻落实<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>(中发[2002]13号)和<中共安徽省委、安徽省人民政府关于贯彻〈中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定〉的实施意见>(皖发[2003]6号),切实加强全市农村卫生工作,保障广大农民身体健康,提出如下实施意见.
作者：中共阜阳市委；阜阳市人民政府 刊期： 2004年第04期
精神病恢复期的家庭护理是防止精神病复发的重要方面,不仅是恢复病人的心身健康的有效手段,也是减轻家庭负担和促使病人早日回归社会的必要途径.
作者：钟杏珍；郑菊英；张爱勤 刊期： 2004年第04期
随着社会老龄化的进展及医学模式的转变,社区医学逐步得到人们的认可,在社区中,老年病人的心理护理问题逐渐引起人们的重视,老年病人的要求已逐步从单纯的疾病治疗护理发展到以病人为中心,从其躯体护理向心理进行整体的治疗与护理.由于老年病人精力、体力、免疫力等方面日趋下降,易产生一系列复杂的心理变化,应掌握其心理特征,有针对性的进行心理护理,加快其疾病的早日康复与缓解.
作者：郭萍 刊期： 2004年第04期
为动态监测出生缺陷发生的消长情况,及时采取干预措施,确保<山东儿童发展纲要>及<中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划>的目标的实现,我市开展了出生缺陷监测,现对2003年27 475例围产儿的出生缺陷监测资料进行分析.
作者：曹修亮；从玉英；王茜云 刊期： 2004年第04期
本文重点对老年股骨颈骨折行髋关节、股骨头置换术麻醉全过程监护、在麻醉的平稳性预防并发症发生方面的重要相关作用作出评估,提高老年人或患有基础原始疾病的老年患者手术麻醉的安全性.
作者：郑艳；张仰明 刊期： 2004年第04期
为加强和规范继续医学教育学分管理,根据全国继续医学教育委员会<继续医学教育学分授予办法>、国家中医药管理局<中医药继续教育学分授予试行办法>、省卫生厅、人事厅<安徽省继续医学教育实施细则>和省人事厅<安徽省专业技术人员继续教育实施意见>,特制定本办法.
作者：安徽省卫生厅；安徽省人事厅 刊期： 2004年第04期
我院急诊科是社区医疗服务中心的分支,和社区护理工作配合十分密切.急诊科护士时刻处在一个高度警觉的环境中,我们的风险因素尤为突出.本科室自2003年以来结合实际情况针对这些危险因素进行防范,取得了良好效果.至今为止急诊科未出现过医疗纠纷,病人反映良好.
作者：杨雯 刊期： 2004年第04期
目的 了解大连市城市养老机构的现状,发现存在问题,提出解决供需矛盾的对策.方法 在国有、个体办两类所有制的养老机构中,随机抽取八所进行规模、收费标准、入住率、医疗服务提供能力和老年人幸福度等方面的问卷调查.结果 我市养老机构硬件设施良好,具有生活环境舒适、工作人员服务周到、机构特色突出等优势,老年人生活满意度较高,已初步形成了社会养老服务网络,但仍存在机构规模偏小、收费偏高、供需矛盾等问题.结论 养老事业是一项社会系统工程,需社会各部门通力协作,盘活存量,开发增量,解决供需矛盾.同时鼓励发展养老产业,积极探索具有中国特色的社会养老模式,完善养老机构的医疗服务功能,实现健康老龄化社会.
作者：初炜；冯丽；杨福彬；王廷剑 刊期： 2004年第04期
高血压病是老年人常见病、多发病,我国流行病调查新资料表明:60岁以上老年人高血压患病率为25%～35%,即目前全国有33,500,000-46,900,000老年高血压患者,而高血压的知晓率、治疗率、控制率又非常低,老年高血压大多数属于原发型,经检查确诊后,需长期乃至终生药物治疗,医疗环境大部分由医院转入社区,社区医疗地位突出.然而由于各种原因造成血压控制不良,给患者本人及家庭各方面造成很大伤害,笔者经长期调查实践,总结社区老年高血压病血压控制不良相关因素与预防措施如下.
作者：刘侠；刘亚丽 刊期： 2004年第04期
目的 了解Ⅱ型糖尿病患者心理、饮食、运动、服药治疗误区.以便加强宣传教育和指导,提高认识,相信科学,改变误区.正规治疗,控制或延迟并发症发生,努力使其恢复健康.方法 对就诊2型糖尿病患者询问心理、饮食、运动、服药治疗情况,填写问卷,整理并综合分析误区.结果 对316例2型糖尿病患者心理误区归纳为三种心态.其中病程早期有68.04%的患者表现出恐惧紧张心态,病程较长者有47.78%的表现悲观失望心态;饮食误区归纳为四种,其中有31.01%的患者认为餐后血糖高、少餐就不高了;有32.28%的认为偶尔大吃一顿又何妨;运动误区归纳为五种,其中有28.48%的患者在任何病期都不敢做体育活动,恐怕累着,有30.70%的患者虽然进行体育活动,但不能持之以恒,无规律;服药治疗误区归纳为五种,其中有35.44%的认为血糖不高了再吃药没用了,有31.65%的长年累月吃一种药,也不监测血糖,认为都是降糖药何必调换.就诊时有92.41%的患者接受检测空腹血糖,血糖≥7.8mmol/L者占27.53%,高血糖均值为8.72mmol/L(S=0.59).结论 2型糖尿病患者在心理、饮食、运动、服药治疗存在各种误区,对病情恢复、控制和延迟并发症发生十分不利.为改变其误区,必须加强宣传教育和指导,提高科学知识和认识,以科学的态度正规治疗.
作者：宋红卫 刊期： 2004年第04期
为了惩治非法行医行为,1997年修订的刑法增设了非法行医罪,即指未取得医生执业资格的人非法行医,情节严重的行为.但新<刑法>实施以后,在非法行医罪的主体认定方面,学术界和司法实践部门存有争议,影响非法行医案件的定性处理,有必要对这一问题做一探讨.
作者：宁东升 刊期： 2004年第04期
目的 对山东省七城市社区卫生管理人员数量、年龄、性别和管理工作年限、受教育形式、专业及学习时间、学历等基本状况的进行调查与分析,以探讨有针对性地开展社区卫生管理人员的培训工作;方法 对山东省七城市485名社区卫生管理人员进行现场问卷调查;结果 社区卫生管理人员平均年龄为39.5岁;全日制中专以上学历者占68.7%;专业平均学习时间为25.85月;77.3%的人员管理工作年限在5年以上;41.6%的人员临床医学专业毕业.结论 调查的社区卫生管理人员平均年龄低于全国卫生管理干部的平均年龄;社区卫生管理人员的学历层次偏低;卫生管理专业毕业的人数较少;社区卫生管理人员的学历层次和专业化培训有待提高.
作者：罗司军；李士雪 刊期： 2004年第04期
2002年元月～12月对神经内外科脑血管疾病失语症50例患者进行早期康复训练,取得较好较果.现总结如下.
作者：刘驰；郭春燕 刊期： 2004年第04期
乳腺小叶增生病是妇女常见病、多发病.我采用纯中药汤剂对28例乳腺增生患者进行了治疗,以调摄冲任,疏肝活血为主,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：杨殿德 刊期： 2004年第04期
目的 探讨肥胖儿童的血脂变化与个性特点.方法 对济南市某中学2002年9月入学的初中一年级学生265人进行身高体重测量及血脂检测,由班主任协助心理专业医师进行艾森克人格问卷(EPQ儿童版)调查.结果 肥胖发生率为20.75%.肥胖组血脂指标TC,TG,LDL-c对HDL-c与正常体重组比较有明显差异(P＜0.05).群体个性分布以外向稳定为主(100人,37.74%),肥胖人群个性内向稳定明显增多(23.64%),肥胖女生表现明显(25.00%),肥胖男生个性向两极分化,中性人员明显减少.L分分析,肥胖人群与正常人群相似,但明显向两级分化,中性人群明显减少.P分分析,肥胖人群与正常人群相同,以低分为主.结论 肥胖对儿童血脂及个性均有不同程度影响,提早预防儿童肥胖势在必行.
作者：彭惠；陈莉；孙咏梅；王会先 刊期： 2004年第04期
目的 探讨应用胎儿腹围单项指标预测胎儿出生体重的意义.方法 以153例正常足月单胎孕妇于分娩前1天超声测得的腹围(mm)和分娩后测得的新生儿体重(g)进行比较.结果 腹围和出生体重进行线性回归分析,回归系数10.48,相关系数0.54.将腹围乘以10.5后与出生体重进行t检验,P＞0.05.根据孕周将154例分为4组:孕37～38周,孕38～39周,孕39～40周,孕40～42周.四组腹围和出生体重的相关系数分别为10.05、10.23、10.53、10.91,将胎儿腹围乘以10后与出生体重再进行t检验,前2组P＞0.05,后2组p＜0.001.结论 胎儿腹围与体重极具相关性.足月妊娠时,超声测得的胎儿腹围乘以10.5即为新生儿出生体重.孕37～39周时,可简化为腹围乘以10来预测新生儿出生体重.
作者：居费华；杨伶俐 刊期： 2004年第04期
中国社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
