学术投稿

亚低温治疗重型颅脑损伤患者的疗效观察

林源泉;张浚

关键词:脑损伤治疗, 重型, 低温
摘要:近年来,实验研究证明亚低温(30~35℃)能减轻脑外伤后的损害和促进神经功能恢复[1],临床应用研究结果也表明亚低温能显著降低重型颅脑伤患者的病死率和致残率[2~5].为积累临床资料,本文对28例重颅脑损伤患者作了疗效观察.
广东医科大学学报杂志相关文献
  • 累及距下关节跟骨骨折的手术治疗

    累及距下关节跟骨骨折治疗相当困难且存有很大分歧.199 3~1997年我们对12例累及距下关节跟骨骨折进行切开复位治疗,随访2~4a,患足功能恢复满意,报道如下:

    作者:戴丰华;黄东明;梁葳 刊期: 2000年第02期

  • 极罕见的多个额外畸形牙1例

    1 病例患者,女,12岁,湛江市南三镇人.因患儿右下颌长出畸形牙2 a,于200 0年1月10日来我科就诊.患儿既往体健,无遗传病家族史.

    作者:林华新 刊期: 2000年第02期

  • 右胸小切口行心内直视修补术中的配合

    心脏手术难度大,具有危险性和复杂性特点,因此术中护士的配合十分重要,亦是手术顺利完成必不可少的.1997年1月~1998年7月,我院经右胸小切口行房、室间隔缺损修补术,该手术配合难度较大,要求亦高,现将这类手术配合介绍如下:

    作者:姚萍 刊期: 2000年第02期

  • 氩激光治疗青光眼手术后高眼压47例疗效观察

    手术仍是目前治疗各类型青光眼的有效办法,但由于受各种因素的影响 ,手术后仍有部分患者滤过功能不足导致眼压偏高,笔者应用氩激光治疗了47例青光眼手术后高眼压患者,疗效满意,报道如下.

    作者:陈姚若;杨玉珍 刊期: 2000年第02期

  • 改装电耳镜下进行鼓膜修补的研究

    目的:探讨在改装电耳镜下进行陈旧性鼓膜穿孔(D≤5 mm)的办法及疗效.方法:设计一种新型电耳镜.实验组30例鼓膜穿孔患者在新型电耳镜下修补,对照组23例则行三氯醋酸烧灼贴片修补.结果:实验组愈合率86 .6%,平均愈合时间为(18±3.6)d;对照组的愈合率56.5%,平均愈合时间 (30±5.1)d,两组比较差异有显著性(P值<0.05,0.01).结论:在改装电耳镜进行鼓膜修补,全过程在放大下进行,图像清晰,操作简单,成本低,修补成功率高.

    作者:林柏洪;林云雁;林福荣 刊期: 2000年第02期

  • 输大剂量普鲁卡因引起心搏骤停1例

    病例女,68岁,体重35 kg,于1994年5月20日上午因胰头囊肿在气管内插管静脉复合麻下准备行胰头囊肿切除术.术前 BP 16/8 kPa,P 75/min,R 20/min.建立静脉通路后面罩吸入纯氧去氮.8时 10分分别静注氟芬合剂1单元,安定5 mg,本可松3 mg,2.5%硫喷妥钠7 mL;8时15分病人意识消失,下颌松驰后行气管内插管成功,接上 NAD Ⅱ型多功能麻醉机,监测仪显示 BP 16/10 k Pa,R 1 2/min,P 90/min,血氧饱和度99%.

    作者:陈海明 刊期: 2000年第02期

  • 包裹性胸腔积液102例临床分析

    包裹性胸腔积液为胸腔积液的特殊类型,由于胸膜发生炎症,纤维素沉着使胸膜增厚粘连,形成局限性或多房性积液的表现,病因复杂,迄今甚少见专题报道.本文对包裹性胸积液102例作一临床分析.

    作者:陈毓菁 刊期: 2000年第02期

  • 鼻腔窦部手术并发Marcus现象的抢救及护理

    Marcus 现象是由于鼻腔鼻窦部手术致视神经损伤或视网膜缺血性损伤造成的逐渐发生的视力障碍.其特点是发生率低,起病急,可于术后数天内随时发生,如果超过12 h 不作适当处理易致失明.我科自1994年底至今共发生并成功抢救护理了4例术后视力急性下降的患者,现将其体会总结如下:

    作者:余红春 刊期: 2000年第02期

  • 急诊患者疼痛控制及护理

    疼痛是急诊患者常见症状之一.患者疼痛时伴随的焦虑、紧张等情绪不但加重疼痛反应,且严重影响生活、工作和学习.国际上对疼痛反应日益重视,将疼痛列为第五大生命体征.因此,正确评估患者疼痛反应,采取有效的疼痛控制和护理措施是不容忽视的问题.

    作者:骆梅 刊期: 2000年第02期

  • 100例腮腺炎病毒性脑炎的临床与脑电图分析

    腮腺炎病毒性脑炎(腮脑)是腮腺炎常见并发症,临床报道不多.我院自 1995年2月至1998年4月,共收治临床确诊为腮脑患者100例,现将其脑电图、头颅CT、脑脊液及临床作一分析.

    作者:陈国伟;管静趣;杨映娟;陈成大 刊期: 2000年第02期

  • 阿法骨化醇加钙治疗老年糖尿病合并骨质疏松症的临床观察

    目的:观察阿法骨化醇加钙对老年糖尿病合并骨质疏松症的疗效.方法 :对71例老年糖尿病合并骨质疏松症患者进行分组治疗,实验组每天予阿法骨化醇1.0~3.0 μg,分3次口服,同时每天口服葡萄糖酸钙6.0 g,对照组只予相同剂量的葡萄糖酸钙.疗程共3个月.治疗前后均检测两组的骨密度、血清钙、磷、碱性磷酸酶及甲状旁腺素(PTH),并评价骨痛改善情况.结果: 实验组与对照组对改善骨痛有效率分别为100%和27.3%(P<0.001), 实验组的骨密度有明显改善,血碱性磷酸酶及PTH均较治疗前降低(P<0.05或 0.01),而对照组上述指标治疗前后无明显改变,两组的血钙、血磷亦无明显变化.结论:阿法骨化醇加钙对改善老年糖尿病合并骨质疏松症患者的疼痛症状有较好的疗效,并能增加骨密度,降低血碱性磷酸酶及PTH.

    作者:李卫平;梁可珍;张炳旺;黄燕;李福祥 刊期: 2000年第02期

  • 扩张型心肌病患者血清NO、SOD及LPO含量变化及其意义

    目的:探讨一氧化氮(NO),超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化脂质( LPO)在扩张型心肌病(DCM)患者血清中含量变化及其意义.方法:NO、SOD和LPO的测定分别使用硝酸还原酶法、羟胺氧化法和硫代巴比妥酸比学比色法.结果:DCM患者血清NO、LPO水平高于健康对照组(均P<0.01),SOD活性低于健康对照组(P<0.01).结论:DCM患者体内存在氧自由基(OFR)代谢紊乱,NO促进OFR的作用,NO和OFR在DCM病理生理过程中起重要作用.

    作者:陈建英;陈灿;陈晓于;袁汉尧;陈有;侯敢 刊期: 2000年第02期

  • 异丙酚-氯胺酮联合静脉麻醉对唇裂修复术患儿应激反应的影响

    目的:观察异丙酚与氯胺酮联合静脉麻醉对唇裂修复术患儿围手术期应激反应的影响.方法: 唇裂修复术的患儿60例,随机分为3组(n=20),均在氯胺酮5 mg·kg-1肌注后入室,以5.0g·L-1 普鲁卡因0.2mL·kg-1作眶下神经阻滞后,分别微量泵静脉输注氯胺酮20~40μg.kg-1·min-1(氯胺酮组)、异丙酚6 0~70μg.kg-1·min-1(异丙酚组)或50.0g·L -1氯胺酮+100.0g·L-1异丙酚混合液3~6mL·h -1(联合组)维持麻醉.术中观测 BP、HR、RR、SpO2、麻醉不良反应与清醒时间等.在手术前、手术开始30 min、手术结束、术后24h及27h采静脉血测定血浆皮质醇(Cs)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血糖(BS)水平.结果: 氯胺酮组手术后BP、HR、RR、Cs、E、NE与BS均明显升高.混合组麻醉效果满意,生命体征稳定,且手术开始后NE、E等应激指标明显低于氯胺酮组(P< 0.01)但高于异丙酚组(P<0.05).结论: 异丙酚与氯胺酮联合静脉麻醉能将术中的应激反应调控在一个适当水平,且麻醉效果满意、安全可靠.

    作者:邵义明;张良清;刘新;姚华国;李立志 刊期: 2000年第02期

  • 穴位注射阿托品合并局部麻醉在人工流产中的应用

    以往在施行人流手术一般不用镇痛,大多患者疼痛难忍.为此,笔者应用阿托品中极穴内注射合并2%利多卡因宫颈口局部浸润麻醉的方法行人工流产300例,现将结果报道如下.

    作者:马兰;任桂芯 刊期: 2000年第02期

  • 青壮年结核性脑膜炎10例临床及尸解分析

    结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,常继发于粟粒性结核及肺、淋巴、肠、骨、肾等器官的结核病灶[1],多发于儿童,青壮年少见且易被忽视和误诊[2].本文将本院1993年至1998年收治且经尸体解剖确诊为结核性脑膜炎的10例分析如下:

    作者:李慧明;李剑 刊期: 2000年第02期

  • 27例肾病综合征并发血栓及栓塞的护理对策及体会

    肾病综合征(nepbrotic syndrom e,NS)并发血栓及栓塞是临床较常见且凶险的并发症,但临床中又常常被忽视而误诊,由此延缓了抢救时机,后果也恶劣.笔者将我科收治的27例这类患者护理体会作一总结.

    作者:张翠玉;邱丽清;张素珍 刊期: 2000年第02期

  • 老年性白内障囊外摘出并人工晶体植入术后视力低下的分析

    目的:分析老年性白内障囊外摘出并人工晶体植入术后裸眼视力低下的原因及防治.方法:对老年性白内障囊外摘出并人工晶体植入术的患者 ,出院时的626例805眼(简称出院组)和2 个月后复诊的181例210眼(简称随诊组) 进行检查,对裸眼视力<0.5者的原因进行统计分析.结果:裸眼视力<0.5者,出院组236眼(29.3%),其中因术前原有眼病所致的19眼,因手术致散光、过矫或欠矫等217眼;随诊组43眼(5.3%),后囊混浊22 眼,散光、过矫或欠矫14眼,角膜失代偿4眼,葡萄膜炎3眼.结论: 老年性白内障囊外摘出并人工晶体植入术后裸眼视力低下的原因,主要是手术带来的屈光不正、后发性白内障等.提高手术技巧或选新术式,及时随诊,是防治视力低下的重要措施.

    作者:陈毓东;王映芬;廖海兰;王一心 刊期: 2000年第02期

  • 老年急性闭合性颅脑损伤89例的救治体会

    老年人闭合性颅脑损伤发生率较青壮年低,其伤情和预后较青壮年严重 ,病死率高.为提高诊治水平,现将89例的救治体会作一报道.

    作者:陈甘海 刊期: 2000年第02期

  • 亚低温治疗重型颅脑损伤患者的疗效观察

    近年来,实验研究证明亚低温(30~35℃)能减轻脑外伤后的损害和促进神经功能恢复[1],临床应用研究结果也表明亚低温能显著降低重型颅脑伤患者的病死率和致残率[2~5].为积累临床资料,本文对28例重颅脑损伤患者作了疗效观察.

    作者:林源泉;张浚 刊期: 2000年第02期

  • 糖尿病合并恶性肿瘤患者化疗后血糖增高5例临床分析

    恶性肿瘤化疗是通过化疗药物在体内杀灭癌细胞或抑制癌细胞生长,同时对机体正常细胞有不同程度的损害,特别对生长旺盛的细胞、组织影响更明显,例如骨髓、胃肠道、生殖细胞、头发等,常引起不同程度的毒副作用,但关于对糖尿病患者血糖升高的影响,国内、外少见报道,现将本科5例糖尿病合并恶性肿瘤患者化疗后出现血糖增高作一分析.

    作者:蔡良真;吴江 刊期: 2000年第02期

广东医科大学学报杂志

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