王云程；孟昭宇；杨立新；田松瑶；董宜斌；袁小龙
目的 探讨双钢板或三钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床效果.方法 选取安徽医科大学第三附属医院自2011年4月至2017年4月收治的89例胫骨平台粉碎性骨折患者为研究对象,所有患者均采用双钢板或三钢板内固定治疗.观察并记录患者术后骨折愈合情况、膝关节活动度、膝关节特种外科医院(HSS)评分、并发症发生率及下肢功能评分.结果 所有患者均得到有效随访,随访时间为1～12个月.患者骨折愈合时间为3～7个月,平均骨折愈合时间为(5.67±0.89)个月;完全负重时间为4～11个月,平均完全负重时间为(7.81±0.54)个月.膝关节活动度方面,术前,伸膝活动度为0°～5°,平均伸膝活动度为(3.40° ±0.52°),屈膝活动度为32°～65°,平均屈膝活动度为(41.27° ±0.64°);术后1个月,伸膝活动度为0°～15°,平均伸膝活动度为(5.90° ±0.73°),屈膝活动度为45° ～92°,平均屈膝活动度为(75.62° ±0.54°);术后12个月,伸膝活动度为0°～29°,平均伸膝活动度为(7.23° ±0.89°),屈膝活动度为71°～120°,平均屈膝活动度为(92.23° ±5.54°).术后1、12个月,患者的伸膝和屈膝活动度均较术前明显改善,且术后12个月改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).膝关节HSS评分方面,患者术前的膝关节HSS评分为20～43分,平均膝关节HSS评分为(31.21±2.12)分;术后膝关节HSS评分为60～91分,平均膝关节HSS评分为(78.94±3.21)分.患者术后的膝关节HSS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).下肢功能评分方面,术前,患者下肢功能评分为22～41分,平均下肢功能评分为(33.16±2.74)分;术后6个月,患者下肢功能评分为51～65分,平均下肢功能评分为(59.78±3.23)分;术后12个月,患者下肢功能评分为69～80分,平均下肢功能评分为(71.23±2.49)分.术后6、12个月,患者的下肢功能评分均较术前明显改善,且术后12个月改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间,3例患者轻度伤口感染,4例患者畸形愈合,2例患者切口边缘坏死,3例患者切口延迟愈合,并发症发生率为13.5％(12/89),经对症处理后,并发症均得到不同程度缓解.结论 双钢板或三钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床效果显著,可促进患者术后康复和下肢功能改善.
作者：姚涛；王伟；吕飞飞；杨参 刊期： 2018年第05期
目的 探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)、表皮生长因子(EGF)及血管内皮生长因子(VEGF)水平与急性创伤性骨折愈合的相关性.方法 选取自2015月5月至2017年5月新疆医科大学第一附属医院收治的53例急性创伤性骨折患者作为观察组,另选择同期健康体检者50例作为健康组,比较两组血清TNF-β1、EGF及VEGF的表达水平.结果 观察组治疗后血清TNF-β1、EGF及VEGF水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清TNF-β1、EGF及VEGF水平与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组血清TNF-β1与EGF水平呈正相关(r=0.702,P<0.05);血清TNF-β1与VEGF水平呈正相关(r=0.813,P<0.05);血清EGF与VEGF水平呈正相关(r=0.928,P<0.05).结论 血清TNF-β1、EGF及VEGF的表达水平与创伤性骨折的愈合具有一定的相关性.
作者：艾力·热黑；艾沙江·艾斯克尔巴依；阿斯哈尔江·买买提依明 刊期： 2018年第05期
目的 探讨经脐入路内镜手术(TUES)用于肠穿孔修补的疗效.方法 选取自2015年1月至2017年1月西宁市第一人民医院收治的89例肠穿孔患者为研究对象.将患者随机分为A组(n=49)和B组(n=40).A组行传统开腹手术修补肠穿孔,B组行TUES治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及并发症的发生情况.结果 B组手术时间、术后排气时间及住院时间均短于A组,术中出血量少于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).B组患者腹腔脓肿、切口感染及肠梗阻的发生率均低于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TUES用于肠穿孔修补具有手术时间短、术中出血量少、住院时间短及术后并发症的发生风险低等优势.
作者：李河洲；马毅；谢玉华；赵琳琳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨微创内固定系统置入治疗复杂性膝关节周围骨折疗效.方法 选取自2016年7月至2017年7月保定市第二中心医院收治的80例复杂性膝关节周围骨折患者为研究对象.将所有患者随机分为A、B两组,每组各40例.A组采用传统内固定治疗;B组采用微创内固定系统置入治疗.比较两组患者的随访结果、临床评分、Harris评分(髋关节评分)与HSS评分(膝关节评分).结果 B组手术时间、出血量、切口长度以及愈合时间均显著优于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).B组的优良率为97.5％(39/40),显著优于A组的80.0％(32/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组术后半年及术后一年Harris评分与HSS评分均显著高于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创内固定系统置入治疗复杂性膝关节周围骨折,有助于患者关节早日愈合,创伤小,牢固可靠,感染率较低.
作者：张文波；褚慧贤；付玉敬；马国驹；李亚锋；殷振宇 刊期： 2018年第05期
1 临床资料解放军205医院2017年1—12月收治从外院转入烧伤后并发铜绿假单孢杆菌感染患儿4例,均为男性,年龄15～21个月,烧伤总面积15％ ～31％. 创面分布于躯干、上肢、下肢. 4例患儿入院时体温36. 5℃ ～39. 9℃,呼吸频率32～56次/min,心率145～166次/min;均出现精神萎靡、淡漠、明显腹胀、腹泻,其中,消化道出血1例,少尿3例. 入院检创:包扎创面的纱布发绿,有异味,创面明显加深,创缘红肿,明显高出创面,焦痂潮湿,痂皮脱落后可见虫咬样改变,脂肪外露,局灶性坏死. 入院后急查化验结果见表1.
作者：王海军；赵俭；王帅 刊期： 2018年第05期
目的 探讨吸痰负压对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合血流动力学影响.方法 选取自2016年1月至2017年10月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的30例ARDS患者为研究对象.采取小负压及大负压吸痰一次方式,随机的选取吸痰负压顺序.观察吸痰负压状态下吸痰前后的脉搏血氧饱和度、心率以及平均动脉压的改变情况,分析患者的脉搏血氧饱和度降低的大值以及下降至低值时间、恢复至基线时间.结果 两种负压方式不同时间段脉搏血氧饱和度、心率及平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05).大负压吸痰后脉搏血氧饱和度恢复到基线的时间显著于小负压吸痰时间,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者均充分的湿化气道,痰液黏度为I～Ⅱ度.两种方式均获得到良好的吸痰效果,无气管黏膜伤害.结论 大负压吸痰和小负压吸痰的均可导致ARDS患者心率水以及平均动脉压水平升高,脉搏血氧饱和度降低.而小负压吸痰的脉搏血氧饱和度恢复到基线的时间相对更短.
作者：姚长浩；达朝玲；代兆华；柴瑞丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨控制性减压术对重型颅脑损伤患者近远期转归效果影响.方法 选取自2015年12月到2017年2月重庆医科大学附属南川人民医院收治的96例重型颅脑损伤患者为研究对象.根据随机数字法将患者分为A组和B组,每组各48例.A组给予标准大骨瓣减压手术治疗,B组给予控制性减压术治疗,比较两组手术前后的颅内压、格拉斯哥昏迷量表(GCS)、神经行为认知状态检查表评分(NCSE)、日常生活活动能力评分(Barthel指数);记录两组术中、术后并发症的发生情况及术后6个月的预后质量.结果 术后即刻及术后6个月,两组患者的颅内压均低于术前,且B组患者的颅内压均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后6个月,两组患者的GCS评分、NCSE评分及Barthel指数均高于术前,且B组均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).术中、术后B组并发症发生率为14.6(7/48),明显低于A组的47.9(23/48),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,B组预后良好率为29.2％(14/48),明显高于A组的16.7％(8/48),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 控制性减压术能降低重型颅脑损伤患者术中、术后并发症的发生率,促进神经功能及生活质量的恢复.
作者：江才永；谈志辉；陈艾；苏俊 刊期： 2018年第05期
目的 探讨适应性支持通气对心肺脑复苏患者复苏情况及生存质量的影响.方法 选取哈尔滨医科大学附属第一医院自2015年6月至2017年6月收治的60例需行心肺脑复苏的心脏骤停患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分入传统呼吸模式组和适应性支持通气组,每组30例患者.传统呼吸模式组给予传统的呼吸模式,适应性支持通气组给予适应性支持通气模式.比较两组患者复苏相关指标及随访6个月的生活质量改善情况.结果 适应性支持通气组患者心跳恢复、呼吸恢复、心肺复苏成功、脑复苏成功比例均高于传统呼吸模式组,差异有统计学意义(P<0.05);心跳恢复时间、撤机时间均短于传统呼吸模式组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,适应性支持通气组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分均高于传统呼吸模式组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 适应性支持通气模式应用于心肺脑复苏患者可有效提高复苏成功率,缩短撤机时间,改善生活质量.
作者：刘浩；费东生 刊期： 2018年第05期
目的 探讨不同剂量地佐辛用于腹腔镜胆囊切除术后疼痛及炎性反应的影响.方法 选择2017年1—12月于解放军203医院择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除手术的60例患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为A组(n=30)与B组(n=30).两组患者术前30 min均静脉滴注氟比洛芬酯50 mg.A组患者胆囊切除术后即刻静脉滴注地佐辛0.05 mg/kg;B组患者胆囊切除术后即刻静脉滴注地佐辛0.10 mg/kg.观察两组患者术后2 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)静态、动态视觉模拟量表评分(VAS)、Ramsay镇静评分.分别于麻醉前和术后24、48 h检测两组C-反应蛋白水平.结果 B组T1～T3时静态VAS评分、T1～T4时动态VAS评分均低于A组,T1时Ramsay镇静评分高于A组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后24、48 h的C-反应蛋白水平均不同程度上升,且A组高于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉滴注0.10 mg/kg地佐辛可抑制腹腔镜胆囊切除术后的炎性反应,有效缓解术后疼痛,提高患者术后舒适度.
作者：刘春明；于晶；赵爽；金文英 刊期： 2018年第05期
目的 探讨右美托咪定在早期感染性休克患者中应用的方法与疗效.方法 选取自2016年6月至2017年10月于新疆医科大学第一附属医院ICU进行治疗的早期感染性休克患者94例作为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为A组和B组,每组各47例患者.A组患者给予芬太尼联合咪唑安定,B组患者给予芬太尼联合右美托咪定.观察并比较两组患者治疗前与治疗12、24、48、72 h的乳酸清除率、中心静脉氧饱和度、混合静脉氧饱和度水平,治疗前和治疗72 h的心率、中心静脉压、平均动脉压、调节性T细胞水平.结果 所有患者治疗12、24、48、72 h的乳酸清除率、中心静脉氧饱和度、混合静脉氧饱和度均显著高于本组治疗前水平,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗72 h的心率、中心静脉压、平均动脉压、调节性T细胞均较本组治疗前明显改善,且B组改善情况好于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定可改善早期感染性休克患者的微循环灌注、氧代谢及血流动力学指标,降低免疫抑制.
作者：赵渊博；李岩；于湘友 刊期： 2018年第05期
目的 探讨MRI及彩色超声诊断边缘性前置胎盘上的准确性.方法 选取自2013—2016年在海南省妇幼保健院经分娩手术证实为边缘性前置胎盘的21例产妇为研究对象.患者均在孕35周后行MRI及彩色超声检查,分析MRI和彩色超声诊断边缘性前置胎盘上诊断的准确性.结果 21例边缘性前置胎盘患者中,MRI检出18例,诊断准确率为85.7％(18/21),漏诊率为14.3％(3/21);彩色超声检出16例,诊断准确率为76.2％(16/21),漏诊率为23.8％(5/21),两种方法的漏诊率及诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MRI及彩色超声诊断边缘性前置胎盘均有较高的准确性,MRI相较于彩色超声稍有优势.
作者：黄飞飞；林烈宝；陈秀丹；韦勇 刊期： 2018年第05期
目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣联合封闭式负压引流(VAC)修复足踝部皮肤、软组织缺损的临床效果.方法 回顾性分析自2010年9月至2016年6月行腓肠神经营养血管皮瓣联合VAC技术修复的20例足踝部病损患者临床资料,比较治疗前、后患者足功能评分、腓总神经感觉传导速度、踝肱指数及皮瓣移植区瘢痕情况.结果 19例患者伤口Ⅰ期愈合(二级甲等).1例患者术后出现皮瓣远端边缘浅表坏死,挤压皮瓣边缘可见少许白色黏稠渗出物,经清创包扎治疗,于术后23 d愈合.1例术后出现皮瓣远端1/3颜色紫暗、肿胀,经抗凝、放血、加压处理后仍坏死,予Ⅱ期植皮修复,于术后32 d愈合出院.Ⅰ期患者愈合中位愈合时间13 d.供区瘢痕评分(8.51±2.26)分,仅留有部分色素沉着.治疗后的足功能评分、踝关节评分、腓总神经感觉传导速度、踝肱指数均较治疗前明显改善(P<0.05).随访阶段,术后3、6、12个月的瘢痕评分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腓肠神经营养血管皮瓣联合VAC技术治疗足踝部创面,皮瓣存活率高,术区瘢痕小,能改善患者足踝部关节活动度和行走功能.
作者：刘蕾；赵小瑜；黄春辉；何远航；廖莉 刊期： 2018年第05期
目的 比较X线与CT对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断价值.方法 回顾性分析自2014年6月至2016年6月重庆医科大学附属永川医院收治的38例新生儿呼吸窘迫综合征患儿的临床影像资料,比较X线与CT的扫描结果和检出率.结果 X线对细颗粒与网点影、支气管充气征的检出率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);在粗大融合的颗粒阴影、肺透亮度降低、白色肺方面,X线与CT的检出率差异无统计学意义(P>0.05).CT对并发症的检出率高于X线,差异有统计学意义(P<0.05).结论 X线与CT对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断是互补的,合理应用X线与CT对新生儿呼吸窘迫综合征及其并发症进行诊断具有重要的临床意义.
作者：刘芳；罗荣 刊期： 2018年第05期
目的 探讨手术治疗晚期食管癌合并穿孔的治疗效果.方法 选取徐州市中心医院自2014年12月至2016年12月收治的38例晚期食管癌合并穿孔患者为研究对象.所有患者均行手术治疗,记录患者的住院时间,观察术后的临床疗效.结果 本组38例患者的住院时间为6～23 d,平均住院时间为(20.45±1.23)d.所有患者均获得1年的随访,末次随访时的病死率为39.5％(15/38).结论 外科手术治疗晚期食管癌合并穿孔的临床效果较好.
作者：王炯杰；刘广军；王雷；王新；张浩；李勇 刊期： 2018年第05期
目的 探讨连续性肾替代疗法(CRRT)对脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)患者器官功能的影响.方法 选取广西医科大学附属武鸣医院自2015年1月至2018年1月收治的56例脓毒血症合并AKI患者为研究对象,按照不同治疗方案,将其均分为A组(n=28)与B组(n=28).A组给予常规血液灌流疗法治疗,B组在此基础上实施CRRT治疗.检测并比较两组患者治疗前与治疗后72 h肾功能、凝血功能、心脏灌注功能及感染相关器官功能衰竭(SOFA)评分变化情况.结果 治疗后72 h,两组肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血乳酸(Lac)含量及SOFA评分均显著降低,血白蛋白(ALB)含量增加(P<0.05);平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)显著升高,凝血酶原时间(PT)明显延长,且B组Scr、BUN、Lac含量及SOFA评分均显著低于A组,MAP、ScvO2、PaO2/FiO2显著高于A组,PT延长时间显著短于A组,CVP低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRRT可有效改善脓毒血症合AKI患者肾功能及氧合状态,提高心脏灌注水平,改善器官功能.
作者：黄勤英；韦艳萍；廖帅 刊期： 2018年第05期
目的 探讨骨桥蛋白在大鼠重度创伤性脑损伤后肠黏膜中表达水平的变化.方法 选取雄性SD大鼠24只,随机分入假手术组(n=6)和重度创伤性脑损伤组(n=18);再按照术后1、3、5 d时间点,将重度创伤性脑损伤组分为伤后1 d组、伤后3d组、伤后5d组3个亚组,每组6只大鼠.光学显微镜下观察各组肠黏膜组织形态变化;荧光异硫氰酸盐葡聚糖法检测肠通透性;酶联免疫吸附试验检测肠组织和血浆中骨桥蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的表达水平.结果 重度创伤性脑损伤组大鼠的肠黏膜病理学评分和通透性,肠组织和血浆中骨桥蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的表达水平均明显高于假手术组,且随着伤后时间的延长而上升,各组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).血浆骨桥蛋白表达与肠黏膜病理学评分、肠黏膜通透性、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6的表达水平具有相关性(P<0.05).结论 骨桥蛋白在大鼠重度创伤性脑损伤后肠黏膜屏障损伤的病理过程中发挥重要作用,是评价肠道通透性的一个新的潜在指标.
作者：李景毅；郎宇璜；陈凤媛；缪京丰 刊期： 2018年第05期
目的 探讨不同格拉斯哥昏迷评分(GCS)的颅脑外伤患者肝功能损伤情况,并分析其对预后的影响.方法 回顾性分析自2016年3月至2018年3月收治的88例颅脑外伤患者临床资料,按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)对患者进行分组,GCS评分12～14分为A组(n=29),GCS评分9～11分为B组(n=28),GCS评分3～8分为C组(n=31).比较3组患者肝功能指标水平,分析不同GCS评分对疾病预后的影响.结果 B组、C组血清白蛋白较A组低,且C组低于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、血胆汁酸及凝血酶原时间较A组高,且C组高于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组总有效率低于A组,且C组低于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组肝功能缓解时间、住院时间均长于A组,且C组长于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对中重度颅脑外伤患者肝功能指标的有效监测能够避免患者出现肝功能损伤,还能有助于提高患者治疗效果,改善预后.
作者：魏本尊；王红雷；张希全 刊期： 2018年第05期
目的 探讨预成纤维桩在治疗老年牙体缺损患者口腔修复中的临床疗效.方法 选取解放军306医院自2012年9月至2016年9月收治的80例老年牙体缺损患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为A、B两组,每组各40例患者.A组患者采用传统的铸造金属桩核冠修复,B组采用预成玻璃纤维桩修复.观察并比较两组患者的临床疗效、修复效果满意率、修复前后龈沟液含量及白细胞介素-17(IL-17)与白细胞介素-23(IL-23)变化情况.结果 修复后,B组患者的成功率、满意率分别为95.0％(38/40)、92.5％(37/40),均显著高于A组的82.5％(33/40)、62.5％(25/40),差异均有统计学意义(P<0.05).修复后,两组患者龈沟液含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);龈沟液中的IL-17、IL-23水平均下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 预成纤维桩在老年牙体缺损患者的口腔修复治疗中效果显著,与传统的铸造金属桩比较,预成纤维桩可以提高修复成功率,减少并发症的发生,同时可显著提高患者对口腔修复的满意程度.
作者：姜茂庆；汤楚华；闫澍；闫磊；马攀 刊期： 2018年第05期
目的 探究采用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNAR)、股骨近端带锁髓内钉(PFN)在老年骨质疏松不稳定型股骨转子间骨折患者中的应用效果.方法 选取航空总医院自2008年1月至2017年1月收治的102例老年骨质疏松EvansⅢ～Ⅳ型股骨转子间骨折患者的临床资料,根据不同手术固定方法分为DHS组(34例)、PFNAR组(34例)和PFN组(34例).比较3组患者术中出血量、手术时间,同时比较3组术后优良率、骨折愈合时间及并发症发生率.术后随访8～12个月(平均9.5个月),按照Zackerman评分标准评价患者日常生活能力;应用髋关节Harris评分标准评价患髋功能.结果 PFN组术中出血量显著低于PFNAR组及DHS组(P<0.05);DHS组手术时间显著低于PFNAR组及PFN组(P<0.05);DHS组伤口长度显著高于PFNAR组及PFN组(P<0.05),但PFNAR组及PFN组伤口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);PNFAR组骨折愈合时间显著低于PFN组及DHS组(P<0.05).术后并发症发生率方面,PNFAR组显著低于PFN组(P<0.05),PFN组显著低于DHS组(P<0.05).3组患者Harris评分优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后Zackerman评分优良率方面,PNFAR组显著高于PFN组(P<0.05),PFN组显著高于DHS组(P<0.05).结论 对于老年骨质疏松患者EvansⅢ～Ⅳ型股骨转子间骨折患者,采用PF-NAR固定手术治疗可降低术后并发症发生率,同时改善患者远期生活质量.
作者：曹三利；石少辉；李海啸；王立；甄雨晴；梁绛槟；文海昭 刊期： 2018年第05期
目的 探讨慢性肾病(CKD)钙磷代谢状况.方法 选取上海交通大学医学院附属新华医院自2014年1月至2015年1月收治的300例患者为研究对象.根据不同分期情况,将所有患者分为CKD1期组(n=82)、CKD2期组(n=68)、CKD3期组(n=53)、CKD4期组(n=38)与CKD5期组(n=59).根据治疗措施,将所有患者分为透析组(n=148)与非透析组(n=152).根据透析方式,将透析患者分为血液透析组(n=72)和腹膜透析组(n=76).根据临床表现,将所有CKD患者分为原发性肾病组(n=139)和继发性肾病组(n=161).比较不同分期患者、透析与非透析患者、血液透析与腹膜透析患者、原发性肾病与继发性肾病患者血清钙、血清磷水平及钙磷乘积.结果 CKD5期组患者血清钙水平明显降低,与CKD4期组比较,差异有统计学意义(P<0.05);CKD3期组及CKD5期组血清磷水平、钙磷乘积与CKD4期组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).透析组患者血清钙、血清磷与非透析组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);透析和非透析患者组患者钙磷乘积水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).血液透析和腹膜透析患者血清钙、血清磷及钙磷乘积比较,差异均无统计学意义(P>0.05).原发性肾病和继发性肾病患者血清钙、血清磷及钙磷乘积比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论CKD4期以后钙磷代谢紊乱情况显著增加.透析治疗并不能改善CKD患者的钙磷代谢紊乱情况.
作者：茅宇烽；朱淳 刊期： 2018年第05期
创伤与急危重病医学杂志
主管:沈阳军区总医院
主办：沈阳军区总医院
