艾力·热黑；艾沙江·艾斯克尔巴依；阿斯哈尔江·买买提依明
目的 比较X线与CT对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断价值.方法 回顾性分析自2014年6月至2016年6月重庆医科大学附属永川医院收治的38例新生儿呼吸窘迫综合征患儿的临床影像资料,比较X线与CT的扫描结果和检出率.结果 X线对细颗粒与网点影、支气管充气征的检出率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);在粗大融合的颗粒阴影、肺透亮度降低、白色肺方面,X线与CT的检出率差异无统计学意义(P>0.05).CT对并发症的检出率高于X线,差异有统计学意义(P<0.05).结论 X线与CT对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断是互补的,合理应用X线与CT对新生儿呼吸窘迫综合征及其并发症进行诊断具有重要的临床意义.
作者：刘芳；罗荣 刊期： 2018年第05期
目的 探讨动脉自旋标记成像(ASL)与灌注加权成像(PWI)技术在老年缺血性脑梗死诊断中的应用价值.方法 选取自2017年8月至2018年1月如皋市人民医院收治的50例经扩散加权成像(DWI)结合临床表现证实为老年缺血性脑梗死患者为研究对象.患者入院后接受ASL与PWI检查,观察两种检查方式的灌注结果.采用Kappa检验分析PWI检出的脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)与ASL的一致性.结果 ASL与PWI-CBV的一致性较高(Kappa=0.451,P<0.05).ASL与PWI-CBF的一致性较高(Kappa=0.524,P<0.05).ASL与PWI-TTP的一致性较高(Kappa=0.604,P<0.05).ASL与PWI-MTT的一致性较高(Kappa=0.462,P<0.05).结论 ASL与PWI均能用于老年缺血性脑梗死灌注评估,二者一致性较好,ASL低灌注阳性率略高于PWI.
作者：钱小建；严循成；肖志锋 刊期： 2018年第05期
目的 探讨右美托咪定对全凭静脉麻醉妇科腹腔镜全子宫切除术(LTH)患者丙泊酚用量及血流动力学影响.方法 选取自2016年9月至2018年2月秦皇岛市第二医院收治的行全凭静脉麻醉妇科LTH患者80例为研究对象.采用随机数字表法将患者分为常规组和观察组,每组各40例.观察组术中给予右美托咪定,常规组给予等容量生理盐水.比较两组患者输注右美托咪定前(T0)、插管时(T1)、气腹即刻(T2)、气腹后30 min(T3)、手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及丙泊酚血浆靶浓度情况,比较T0、T3时的白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平,观察两组患者术中不良反应发生情况.结果 与T0时比较,常规组T1～T3时段HR、T1～T4时段MAP均升高,观察组T1～T3时段HR降低(P<0.05);与常规组比较,观察组T1～T4时段HR、MAP、丙泊酚血浆靶浓度均降低(P<0.05).两组T3时Cor、NE、IL-6水平均较T0时高,且观察组低于常规组(P<0.05).两组术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 右美托咪定辅助全凭静脉麻醉妇科LTH不良反应少,可稳定患者血流动力学,减少术中丙泊酚用量.
作者：孙宏广；龙志鑫；魏喜静 刊期： 2018年第05期
目的 探究采用动力髋螺钉(DHS)、股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNAR)、股骨近端带锁髓内钉(PFN)在老年骨质疏松不稳定型股骨转子间骨折患者中的应用效果.方法 选取航空总医院自2008年1月至2017年1月收治的102例老年骨质疏松EvansⅢ～Ⅳ型股骨转子间骨折患者的临床资料,根据不同手术固定方法分为DHS组(34例)、PFNAR组(34例)和PFN组(34例).比较3组患者术中出血量、手术时间,同时比较3组术后优良率、骨折愈合时间及并发症发生率.术后随访8～12个月(平均9.5个月),按照Zackerman评分标准评价患者日常生活能力;应用髋关节Harris评分标准评价患髋功能.结果 PFN组术中出血量显著低于PFNAR组及DHS组(P<0.05);DHS组手术时间显著低于PFNAR组及PFN组(P<0.05);DHS组伤口长度显著高于PFNAR组及PFN组(P<0.05),但PFNAR组及PFN组伤口长度比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);PNFAR组骨折愈合时间显著低于PFN组及DHS组(P<0.05).术后并发症发生率方面,PNFAR组显著低于PFN组(P<0.05),PFN组显著低于DHS组(P<0.05).3组患者Harris评分优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后Zackerman评分优良率方面,PNFAR组显著高于PFN组(P<0.05),PFN组显著高于DHS组(P<0.05).结论 对于老年骨质疏松患者EvansⅢ～Ⅳ型股骨转子间骨折患者,采用PF-NAR固定手术治疗可降低术后并发症发生率,同时改善患者远期生活质量.
作者：曹三利；石少辉；李海啸；王立；甄雨晴；梁绛槟；文海昭 刊期： 2018年第05期
目的 探讨慢性肾病(CKD)钙磷代谢状况.方法 选取上海交通大学医学院附属新华医院自2014年1月至2015年1月收治的300例患者为研究对象.根据不同分期情况,将所有患者分为CKD1期组(n=82)、CKD2期组(n=68)、CKD3期组(n=53)、CKD4期组(n=38)与CKD5期组(n=59).根据治疗措施,将所有患者分为透析组(n=148)与非透析组(n=152).根据透析方式,将透析患者分为血液透析组(n=72)和腹膜透析组(n=76).根据临床表现,将所有CKD患者分为原发性肾病组(n=139)和继发性肾病组(n=161).比较不同分期患者、透析与非透析患者、血液透析与腹膜透析患者、原发性肾病与继发性肾病患者血清钙、血清磷水平及钙磷乘积.结果 CKD5期组患者血清钙水平明显降低,与CKD4期组比较,差异有统计学意义(P<0.05);CKD3期组及CKD5期组血清磷水平、钙磷乘积与CKD4期组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).透析组患者血清钙、血清磷与非透析组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);透析和非透析患者组患者钙磷乘积水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).血液透析和腹膜透析患者血清钙、血清磷及钙磷乘积比较,差异均无统计学意义(P>0.05).原发性肾病和继发性肾病患者血清钙、血清磷及钙磷乘积比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论CKD4期以后钙磷代谢紊乱情况显著增加.透析治疗并不能改善CKD患者的钙磷代谢紊乱情况.
作者：茅宇烽；朱淳 刊期： 2018年第05期
目的 探讨连续性肾替代疗法(CRRT)对脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)患者器官功能的影响.方法 选取广西医科大学附属武鸣医院自2015年1月至2018年1月收治的56例脓毒血症合并AKI患者为研究对象,按照不同治疗方案,将其均分为A组(n=28)与B组(n=28).A组给予常规血液灌流疗法治疗,B组在此基础上实施CRRT治疗.检测并比较两组患者治疗前与治疗后72 h肾功能、凝血功能、心脏灌注功能及感染相关器官功能衰竭(SOFA)评分变化情况.结果 治疗后72 h,两组肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血乳酸(Lac)含量及SOFA评分均显著降低,血白蛋白(ALB)含量增加(P<0.05);平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)显著升高,凝血酶原时间(PT)明显延长,且B组Scr、BUN、Lac含量及SOFA评分均显著低于A组,MAP、ScvO2、PaO2/FiO2显著高于A组,PT延长时间显著短于A组,CVP低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CRRT可有效改善脓毒血症合AKI患者肾功能及氧合状态,提高心脏灌注水平,改善器官功能.
作者：黄勤英；韦艳萍；廖帅 刊期： 2018年第05期
目的 探讨MRI及彩色超声诊断边缘性前置胎盘上的准确性.方法 选取自2013—2016年在海南省妇幼保健院经分娩手术证实为边缘性前置胎盘的21例产妇为研究对象.患者均在孕35周后行MRI及彩色超声检查,分析MRI和彩色超声诊断边缘性前置胎盘上诊断的准确性.结果 21例边缘性前置胎盘患者中,MRI检出18例,诊断准确率为85.7％(18/21),漏诊率为14.3％(3/21);彩色超声检出16例,诊断准确率为76.2％(16/21),漏诊率为23.8％(5/21),两种方法的漏诊率及诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 MRI及彩色超声诊断边缘性前置胎盘均有较高的准确性,MRI相较于彩色超声稍有优势.
作者：黄飞飞；林烈宝；陈秀丹；韦勇 刊期： 2018年第05期
目的 探讨急性高容量血液稀释(AHH)对腰硬联合麻醉(CSEA)患者围术期血液循环功能稳定性的影响.方法 选取安徽医科大学附属六安医院自2017年3月至2018年3月收治的81例CSEA患者为研究对象,采用随机数字表法,将患者分成输血组(n=40)和观察组(n=41).两组均给予常规输注乳酸钠林格氏液,输血组采用输血扩容,观察组给予AHH输注.比较两组患者输注前(T0)、输注毕(T1)和输注后0.5 h(T2)的血流动力学情况、凝血功能指标的变化情况.结果 T1、T2时,两组患者的心率均较T0时升高,差异无统计学意义(P>0.05),平均动脉压和中心静脉压在T1时均上升,T2时均下降,差异均有统计学意义(P<0.05).T1时,两组的纤维蛋白原(FIB)均降低,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和凝血时间(CT)均延长,但差异无统计学意义(P>0.05);T2时,两组FIB均明显降低,APTT、PT均明显延长,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 AHH对CSEA患者围术期凝血功能和血流动力学的影响较小,可改善围术期血液流变性,保证机体血液循环功能的稳定性.
作者：王峰；郑立东 刊期： 2018年第05期
目的 探讨血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-13(IL-13)及血管内皮生长因子(VEGF)在小儿肺炎支原体肺炎(MPP)致意识改变中的临床意义.方法 选取十堰市人民医院自2014年1月至2017年12月收治的64例MPP患儿为研究对象,将其分为意识正常组(n=32)和意识改变组(n=32),并选取同期30例健康儿童作为健康组.采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测MPP患儿抗炎治疗前后血清中IL-6、IL-13和VEGF含量,比较意识正常组、意识改变组与健康组上述指标的变化情况.结果 肺炎支原体肺炎伴意识正常组、意识改变组患儿血清的IL-6、VEGF水平高于健康组,IL-13水平低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05),且意识改变组患儿IL-6、VEGF高于意识正常组,IL-13水平低于意识正常组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IL-6、IL-13、VEGF指标在MPP导致意识改变中具有重要参考价值.
作者：彭思娟；王金堂；邓娜 刊期： 2018年第05期
目的 探讨手术治疗晚期食管癌合并穿孔的治疗效果.方法 选取徐州市中心医院自2014年12月至2016年12月收治的38例晚期食管癌合并穿孔患者为研究对象.所有患者均行手术治疗,记录患者的住院时间,观察术后的临床疗效.结果 本组38例患者的住院时间为6～23 d,平均住院时间为(20.45±1.23)d.所有患者均获得1年的随访,末次随访时的病死率为39.5％(15/38).结论 外科手术治疗晚期食管癌合并穿孔的临床效果较好.
作者：王炯杰；刘广军；王雷；王新；张浩；李勇 刊期： 2018年第05期
目的 探讨适应性支持通气对心肺脑复苏患者复苏情况及生存质量的影响.方法 选取哈尔滨医科大学附属第一医院自2015年6月至2017年6月收治的60例需行心肺脑复苏的心脏骤停患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分入传统呼吸模式组和适应性支持通气组,每组30例患者.传统呼吸模式组给予传统的呼吸模式,适应性支持通气组给予适应性支持通气模式.比较两组患者复苏相关指标及随访6个月的生活质量改善情况.结果 适应性支持通气组患者心跳恢复、呼吸恢复、心肺复苏成功、脑复苏成功比例均高于传统呼吸模式组,差异有统计学意义(P<0.05);心跳恢复时间、撤机时间均短于传统呼吸模式组,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,适应性支持通气组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能评分均高于传统呼吸模式组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 适应性支持通气模式应用于心肺脑复苏患者可有效提高复苏成功率,缩短撤机时间,改善生活质量.
作者：刘浩；费东生 刊期： 2018年第05期
目的 探讨吸痰负压对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧合血流动力学影响.方法 选取自2016年1月至2017年10月邢台医学高等专科学校第二附属医院收治的30例ARDS患者为研究对象.采取小负压及大负压吸痰一次方式,随机的选取吸痰负压顺序.观察吸痰负压状态下吸痰前后的脉搏血氧饱和度、心率以及平均动脉压的改变情况,分析患者的脉搏血氧饱和度降低的大值以及下降至低值时间、恢复至基线时间.结果 两种负压方式不同时间段脉搏血氧饱和度、心率及平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05).大负压吸痰后脉搏血氧饱和度恢复到基线的时间显著于小负压吸痰时间,差异有统计学意义(P<0.05).所有患者均充分的湿化气道,痰液黏度为I～Ⅱ度.两种方式均获得到良好的吸痰效果,无气管黏膜伤害.结论 大负压吸痰和小负压吸痰的均可导致ARDS患者心率水以及平均动脉压水平升高,脉搏血氧饱和度降低.而小负压吸痰的脉搏血氧饱和度恢复到基线的时间相对更短.
作者：姚长浩；达朝玲；代兆华；柴瑞丽 刊期： 2018年第05期
目的 探讨辛伐他汀预防高血压脑出血微创手术后下肢深静脉血栓的效果.方法 选取自2015年3月至2016年12月收治的86例高血压脑出血患者为研究对象,按随机数字表法分为A组与B组,每组各43例.A组患者采取常规的下肢深静脉血栓预防措施,B组患者在A组的基础上服辛伐他汀20 mg,1次/d.治疗3个月后,观察两组患者的治疗效果、下肢周径差及下肢深静脉血栓的发生率.结果 A组患者治疗显效24例,有效15例,无效4例;B组患者治疗显效35例,有效7例,无效1例,B组患者的显效率为81.4％(35/43),显著高于A组的55.8％(24/43),差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的下肢深静脉血栓发生率为39.5％(17/43),显著高于B组的11.6％(15/43),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组患者髌骨上15 cm的周径差为(3.68±1.86)cm,显著高于B组的(2.93±1.67)cm,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组患者髌骨下15 cm的周径差为(4.16±1.71)cm,显著高于B组的(3.08±1.62)cm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 辛伐他汀能有效预防高血压脑出血患者术后下肢深静脉血栓的形成,减轻下肢肿胀,可安全、有效地提高治疗显效率.
作者：刘强；宋平 刊期： 2018年第05期
目的 探讨腓肠神经营养血管皮瓣联合封闭式负压引流(VAC)修复足踝部皮肤、软组织缺损的临床效果.方法 回顾性分析自2010年9月至2016年6月行腓肠神经营养血管皮瓣联合VAC技术修复的20例足踝部病损患者临床资料,比较治疗前、后患者足功能评分、腓总神经感觉传导速度、踝肱指数及皮瓣移植区瘢痕情况.结果 19例患者伤口Ⅰ期愈合(二级甲等).1例患者术后出现皮瓣远端边缘浅表坏死,挤压皮瓣边缘可见少许白色黏稠渗出物,经清创包扎治疗,于术后23 d愈合.1例术后出现皮瓣远端1/3颜色紫暗、肿胀,经抗凝、放血、加压处理后仍坏死,予Ⅱ期植皮修复,于术后32 d愈合出院.Ⅰ期患者愈合中位愈合时间13 d.供区瘢痕评分(8.51±2.26)分,仅留有部分色素沉着.治疗后的足功能评分、踝关节评分、腓总神经感觉传导速度、踝肱指数均较治疗前明显改善(P<0.05).随访阶段,术后3、6、12个月的瘢痕评分逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腓肠神经营养血管皮瓣联合VAC技术治疗足踝部创面,皮瓣存活率高,术区瘢痕小,能改善患者足踝部关节活动度和行走功能.
作者：刘蕾；赵小瑜；黄春辉；何远航；廖莉 刊期： 2018年第05期
目的 探讨血清转化生长因子β1(TGF-β1)、表皮生长因子(EGF)及血管内皮生长因子(VEGF)水平与急性创伤性骨折愈合的相关性.方法 选取自2015月5月至2017年5月新疆医科大学第一附属医院收治的53例急性创伤性骨折患者作为观察组,另选择同期健康体检者50例作为健康组,比较两组血清TNF-β1、EGF及VEGF的表达水平.结果 观察组治疗后血清TNF-β1、EGF及VEGF水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清TNF-β1、EGF及VEGF水平与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组血清TNF-β1与EGF水平呈正相关(r=0.702,P<0.05);血清TNF-β1与VEGF水平呈正相关(r=0.813,P<0.05);血清EGF与VEGF水平呈正相关(r=0.928,P<0.05).结论 血清TNF-β1、EGF及VEGF的表达水平与创伤性骨折的愈合具有一定的相关性.
作者：艾力·热黑；艾沙江·艾斯克尔巴依；阿斯哈尔江·买买提依明 刊期： 2018年第05期
目的 探讨不同格拉斯哥昏迷评分(GCS)的颅脑外伤患者肝功能损伤情况,并分析其对预后的影响.方法 回顾性分析自2016年3月至2018年3月收治的88例颅脑外伤患者临床资料,按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)对患者进行分组,GCS评分12～14分为A组(n=29),GCS评分9～11分为B组(n=28),GCS评分3～8分为C组(n=31).比较3组患者肝功能指标水平,分析不同GCS评分对疾病预后的影响.结果 B组、C组血清白蛋白较A组低,且C组低于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组丙氨酸氨基转移酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、血胆汁酸及凝血酶原时间较A组高,且C组高于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组总有效率低于A组,且C组低于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组、C组肝功能缓解时间、住院时间均长于A组,且C组长于B组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对中重度颅脑外伤患者肝功能指标的有效监测能够避免患者出现肝功能损伤,还能有助于提高患者治疗效果,改善预后.
作者：魏本尊；王红雷；张希全 刊期： 2018年第05期
目的 探讨气道压力释放通气在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果.方法 选取自2016年2月至2018年2月北京京煤集团总医院收治的82例急性呼吸窘迫综合征患者为研究对象.采用随机数字表法将所有患者分为A、B两组,每组各41例.A组在常规治疗的基础上予以呼气末正压通气治疗,B组在常规治疗的基础上予以气道压力释放通气治疗.比较两组患者临床疗效、通气前后血流动力学指标、呼吸力学指标、急性肺损伤评分以及氧合指数变化情况.结果 B组有效率为82.9％(34/41),显著高于A组的63.4％(26/41),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组通气后1 d及2 d的心率、中心静脉压水平均显著低于A组,平均动脉压水平显著高于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).B组通气后1d及2d急性肺损伤评分均显著低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).B组通气后1d及2d患者气道峰压、气道平均压均显著低于A组,氧合指数显著高于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 气道压力释放通气治疗急性呼吸窘迫综合征患者的临床疗效明显,且有效改善患者的血流动力学、呼吸力学指标水平.
作者：封永顺 刊期： 2018年第05期
目的 探讨微创内固定系统置入治疗复杂性膝关节周围骨折疗效.方法 选取自2016年7月至2017年7月保定市第二中心医院收治的80例复杂性膝关节周围骨折患者为研究对象.将所有患者随机分为A、B两组,每组各40例.A组采用传统内固定治疗;B组采用微创内固定系统置入治疗.比较两组患者的随访结果、临床评分、Harris评分(髋关节评分)与HSS评分(膝关节评分).结果 B组手术时间、出血量、切口长度以及愈合时间均显著优于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).B组的优良率为97.5％(39/40),显著优于A组的80.0％(32/40),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组术后半年及术后一年Harris评分与HSS评分均显著高于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 微创内固定系统置入治疗复杂性膝关节周围骨折,有助于患者关节早日愈合,创伤小,牢固可靠,感染率较低.
作者：张文波；褚慧贤；付玉敬；马国驹；李亚锋；殷振宇 刊期： 2018年第05期
目的 探讨负压封闭引流联合锁定加压钢板治疗尺骨GustiloⅠ、Ⅱ型开放性骨折患者的近远期疗效.方法 选取自2014年9月至2017年3月北京市大兴区中西医结合医院收治的尺骨GustiloⅠ、Ⅱ型开放性骨折患者46例为研究对象.采用随机数字表法将其分为观察组和常规组,每组各23例.常规组使用传统锁定加压钢板进行内固定治疗,观察组在常规组治疗基础上联合使用负压封闭引流技术进行治疗.比较两组患者的手术疗效、骨愈合时间、住院时间、术中出血量.对患者进行1年随访,比较两组患者肘关节HSS评分、腕关节Gartland-Werley评分.结果 治疗后,观察组有效率为87.0％(20/23),高于常规组的65.2％(15/23),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者骨愈合时间、住院时间、术中出血量均明显少于常规组(P<0.05).经过随访,术后3个月,两组患者肘关节HSS评分和腕关节Gartland-Werley评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月,观察组患者HSS评分和Gartland-Werley评分明显高于常规组(P<0.05).结论 负压封闭引流联合锁定加压钢板治疗尺骨GustiloⅠ、Ⅱ型开放性骨折的疗效显著,可促进尺骨骨折愈合,缩短患者住院时间,减少术中出血量,且远期疗效较好.
作者：王云程；孟昭宇；杨立新；田松瑶；董宜斌；袁小龙 刊期： 2018年第05期
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白a[Lp(a)]和同型半胱氨酸(Hcy)等血清标记物在冠状动脉粥样硬化性心脏疾病(CHD)诊断中的价值.方法 选取自2015年4月至2017年4月江苏省邳州东大医院收治的CHD住院患者76例为B组,并根据狭窄程度将其分为轻度狭窄组(n=28)、中度狭窄组(n=35)和重度狭窄组(n=13);选取同期76例来我院体检的健康者为A组.B组患者行冠状动脉狭窄支架植入术治疗和介入治疗.于治疗前后采集B组患者的血清,于体检当天采集A组患者血清,分别采用散射免疫比浊法、免疫透射比浊法和循环酶法检测血清hs-CRP、Lp(a)和Hcy水平,同时测定患者的谷氨酸(Glu)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)的水平.结果 B组的hs-CRP、Lp(a)、Hcy、LDL-C明显高于A组,ApoA1水平低于A组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组CHOL、Glu、HDL-C和ApoB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同冠状动脉狭窄程度患者的hs-CRP、Lp(a)、Hcy、LDL-C和ApoA1水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且随患者狭窄程度的加重,hs-CRP、Lp(a)、Hcy、LDL-C水平增高,ApoA1水平降低.不同狭窄程度患者的CHOL、Glu、HDL-C和ApoB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,B组患者的血清hs-CRP、Lp(a)、Hcy及LDL-C水平均低于治疗前,ApoA1水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);CHOL、Glu、HDL-C和ApoB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血清hs-CRP、Lp(a)和Hcy水平能为CHD的早期预测及临床治疗提供参考和依据,可反映CHD的严重程度和病情发展,在CHD的诊断中具有重要的价值.
作者：冯建飞；孟仙梅；穆瑞斌 刊期： 2018年第05期
创伤与急危重病医学杂志
主管:沈阳军区总医院
主办：沈阳军区总医院
