缪玉兵
随着PACS的重要性逐渐被人们所认识,其相关技术在近年来也得到了迅速发展.但是,PACS仍然有很多问题需要解决,例如,诊断报告流程机制,责权控制;信息传输速率、存档及医疗信息安全性等方面仍然存在一些问题.同时,在PACS网络基础上建立医疗诊断信息管理与查询系统,建立网上电子病志,方便查询医疗诊断信息,这是对PACS功能的延伸和发展.本论文分析了PACS中涉及到的若干技术.分析了PACS需要扩展的内容,介绍了基于TCP/IP的医学影像传输及远程医疗系统,给出具体的结构设计.数据库设计,并利用JSP技术给出具体的实现.系统中有针对性地对电子报告分级管理中责任不清的问题,建立电子报告分级管理责任机制,确保责任分明;把PACS技术和WEB技术结合起来,提出了医护人员和患者对医疗诊断信息查询的具体解决方案;特别是引入了电子证书和图像压缩技术;提高了系统的可用性和安全性.本系统的开发是对PACS功能的有益扩充,同时对患者也提供更加方便人性化的服务,而且为以后各医院利用PACS提供借鉴.
作者：宁殿秀；李智勇；王克礼；苗延巍；伍建林；郎志谨 刊期： 2006年第03期
概述骨梗死又[1-2]称骨髓梗死、骨脂肪梗死,指发生于干骺端和骨干的骨性坏死,多发生于股骨下端、胫骨上端和肱骨上端,呈多发性和对称性改变.通常所指的骨坏死一般为骨骺或关节软骨面下的骨坏死,与外伤、激素等酗酒等因素有关,如:股骨头无菌坏死等,与骨梗死在发病部位、范围有明显区别,骨梗死也可累及骨骺引起关节面骨塌陷.骨梗死临床比较少见,以往主要依据病变进展到慢性期X线平片出现典型的钙化而诊断,对急性期容易漏诊或误诊.目前,影像学诊断骨梗死常用的检查方法有X线平片、CT、MRI、核素扫描等.其中,骨梗死急性期的MRI表现具有一定特征性.
作者：罗清 刊期： 2006年第03期
笔者通过分析GE SP100 CR系统产生的各种欠佳图像质量的特点,从X线摄影系统、扫描器的机械结构、工作原理、IP板的构造、后处理工作站软件应用等方面阐述影响CR图像质量的因素,探讨提高CR图像质量的解决对策.
作者：孙业祥；潘广杰；刘红星 刊期： 2006年第03期
作者： 刊期： 2006年第03期
1962年,萘啶酸成为临床上第一个喹诺酮类抗菌药,由于口服吸收差、副作用多,现已停用.此后又合成了一系列含氟的新喹诺酮类药物,通称为氟喹诺酮类.目前,该类药物批准进入临床应用的约有50种.因具有抗菌谱广、作用强、体内分布广、药物浓度高、蛋白结合率低、血半衰期长、使用方便、疗效好、不良反应轻及价格便宜等特点,10余年来已成为发展快的化学合成抗菌药.在临床上广泛用于治疗各种感染.
作者：宋永涛；张梅 刊期： 2006年第03期
目的:分析膝关节外伤的MRI表现,探讨MRI检查对本病诊断的价值.方法:回顾30例行MRI检查的膝关节外伤患者,分析其MRI表现.结果:MRI图像清晰,对各种损伤的显示有明显的优越性.讨论:对膝关节外伤的患者,MRI检查不失为一种简便、优秀的检查手段.
作者：郭含涛；张军；王效丽；赵锋 刊期： 2006年第03期
目的:探讨下肢深静脉血栓的特点及其诊断.方法:以二维声像图及彩色多普勒观察血管及血栓,记录管壁、管腔、血栓部位、血栓大小和栓塞程度及周围结构,CDFI充填及充盈残缺.结果:急性血栓4例,亚急性血栓2例,慢性血栓4例.结论:彩超是诊断下肢静脉血栓的的简便、快速、准确及选择治疗方案和评价疗效的重要首选方法.
作者：王海龙；张雪梅 刊期： 2006年第03期
目的:探讨16排螺旋CT在胃部肿瘤诊断中的应用价值.方法:15例患者均行GE-Lightspeed 16排螺旋CT平扫和增强扫描,在ADW4.2软件的工作站行多平面重建(MPR)技术后处理.结果:15例患者均获得清晰的多平面系列CT图像,其中2例患者未发现病灶,13例患者发现明显肿块,其中8例有胃壁外侵犯,5例胰腺侵犯、1例肝左叶外侧段受侵,2例肝脏多发转移,4例胃周、腹膜后及脾门淋巴结转移.11例患者的CT表现得到手术和病理的证实,2例肝脏多发转移患者未手术,但得到胃镜和病理证实;其中胃腺癌10例、恶性淋巴瘤1例、息肉2例.结论:16排螺旋CT扫描MPR技术不仅能对胃部肿瘤病变治疗前进行较准确诊断,而且有助于对肿瘤进行TNM分期、治疗方案的确定、术中难易程度及预后情况的评估.
作者：董福仁 刊期： 2006年第03期
脊柱是常见的骨转移部位,5%-10%的癌症患者在患病过程中会发生脊柱转移,死于癌症的患者高达90%的人可以发现脊柱转移灶.脊柱转移癌患者主要的症状是疼痛,而缓解脊柱转移癌疼痛的有效的方法是放疗.我们回顾分析自2002年5月至2005年10月确诊为脊柱转移癌的患者87例,取得了理想效果,现报道如下:
作者：李军霞；马照 刊期： 2006年第03期
作者： 刊期： 2006年第03期
作者： 刊期： 2006年第03期
目的:提高经腹二维及彩色多普勒血流显像对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断率.方法:55例子宫肌瘤和8例子宫腺肌病患者术前经二维及彩色多普勒诊断术后病理验证.结果:55例子宫肌瘤患者中手术病理证实52例,超声诊断符合率(95%)误诊为子宫腺肌病1例(1.8%),漏诊2例(3.6%)子宫腺肌病患者8例,有1例误诊为子宫肌瘤、误诊率为(13%),诊断符合率(87%).子宫肌瘤合并子宫腺肌病6例,其中单一诊断子宫肌瘤4例(70%),漏诊1例(16%).本资料中子宫腺肌病8例,超声仅正确1例(10%),误诊为子宫肌瘤6例(75%),漏诊1例(12%).
作者：王海龙；张雪梅 刊期： 2006年第03期
运用螺旋CT surestart功能和高压注射器增强肝脏,可以解决螺旋CT增强肝脏过程,肝动脉期很难捕捉的难题.在实际工作中,时常遇到增强扫描失败的苦恼或增强效果不理想,影响诊断,我们利用surestart功能可及时起动扫描系统,准确捕捉肝脏不同病变,供血时相得到佳的图象.降低扫描的随意性、主观性而达到诊断准确定性的目的.
作者：郭奎相；谭力 刊期： 2006年第03期
目的:为了提高对小儿急性肠套叠的诊治水平.方法:对68例小儿肠套叠进行回顾性分析.其中,男性患儿46例,女性患儿22例.结果:经非手术治疗(空气灌肠复位)48例,手术治疗20例,其中有3例患儿空气灌肠复位失败后手术.全部病例均治愈.结论:(1)肠套叠临床表现不典型者,易误诊.诊断除临床表现外,首选诊断性空气灌肠.(2)根据患儿的病程长短及一般情况而选择不同的治疗方法.
作者：王丹英 刊期： 2006年第03期
作者： 刊期： 2006年第03期
作者： 刊期： 2006年第03期
研究胰腺癌的特点及胰腺癌的好发部位,胰腺癌与周围组织关系.方法:回顾分析病理证实50例胰腺癌的CT表现.结果:对胰腺癌的CT表现分Ⅳ型,胰腺癌的分期,是一种较为实用简单的方法,将胰腺癌分Ⅳ期.胰腺癌的CT分型和CT分期对临床手术治疗有重要的指导意义.
作者：张玉英 刊期： 2006年第03期
作者： 刊期： 2006年第03期
作者： 刊期： 2006年第03期
目的:观察早产儿临床治疗效果及综合护理干预中的护理体会.方法:对我科2003年1月-2005年1月住院的120例早产儿进行综合治疗,包括氧疗、保暖、抗感染、对症退黄、营养支持治疗等.在护理中给予加强呼吸道管理、早哺乳、非营养性吸吮、抚触、保暖等综合护理.结果:120例早产儿中痊愈110例,治愈率91.7%,死亡10例,病死率8.3%.结论:早产儿综合护理干预十分重要.
作者：刘思美 刊期： 2006年第03期
医用放射技术杂志
主管:中国医药报刊协会
主办：中国医用放射设备企业协会
