林兰；魏海峰；王波；刘喜明；王兆礼；楚小燕
1998年5月至2001年12月,我们护理Nd∶YAG激光治疗的鼻出血患者158例,效果显著,现将护理体会报告如下.护理方法1.术前护理(1)心理护理:鼻出血患者大多饱受反复出血之苦,对Nd∶YAG激光治疗容易接受,但缺乏相关知识,而产生忧虑及紧张心理.术前应主动向患者介绍激光治疗的机理,疗效好,痛苦小,复发率底,讲解有关鼻出血的知识[1].作好心理疏导工作,消除不良情绪,使其积极主动的配合治疗.
作者：张洛灵；张现忠 刊期： 2003年第01期
结膜息肉是由于结膜局限性慢性炎症刺激引起的组织增生所致,既往多采用手术切除法.1999年9月至2002年9月,我院采用国产KTP激光治疗结膜息肉23例(23眼),疗效满意,现报告如下.
作者：曾庆广；何旭英；李艺；郭华征；胡艳 刊期： 2003年第01期
尖锐湿疣是目前临床常见的皮肤性病,一般以外生殖器、肛周多见,直肠下段较少.十余年来,我们仅遇到2例,报告如下.
作者：俞慧侠；刘素平 刊期： 2003年第01期
人类研究衰老由来已久,但到20世纪40年代才进入从生理、生化及形态诸方面系统研究衰老的时期.至今,国内外学者相继提出了十余种有关衰老的理论学说[1],并开发了大量抗衰老的药物,但对衰老的原发机理还没有提出一个公认的、立论明确并可进行验证的学说.刘承宜等[2]从过程时间的角度提出了人体衰老的时间理论,将人体的衰老与其细胞水平的变化联系起来.本文围绕利用衰老理论[1,2]从细胞的角度[3]对低强度激光抗衰老效应的实验和临床研究结果进行综述.
作者：角建瓴；刘承宜；段锐；蔡雄伟；朱玲；刘颂豪 刊期： 2003年第01期
作者：王开 刊期： 2003年第01期
目的评价低强度He-Ne激光血管内照射(ILLLI)对银屑病患者T淋巴细胞亚群的影响.方法寻常型银屑病患者176例,随机分为ILLLI+外用卡泊三淳联合治疗组(86例)和外用卡泊三淳对照组(90例).联合组用低强度He-Ne激光血管内照射,激光波长632.8 nm,功率3.5 Mw,每次照射60 min,每日1次,连续10次为1个疗程,间隔1周进行第2个疗程.分别在治疗前7 d和治疗后1个月检测外周血T淋巴细胞.结果治疗前两组患者血CD+4、CD+4/CD+8比值均低于正常,CD+8则高于正常.治疗后1个月,联合治疗组患者的CD+4、CD+4/CD+8比值均明显升高,对照组患者无明显变化.结论 ILLLI能纠正银屑病患者的T淋巴细胞异常.
作者：谢志宏；扬敏；张春玲 刊期： 2003年第01期
腺性膀胱炎的主要症状是尿频、尿急、尿痛,以往用电灼或药物治疗效果不佳.1997年至2001年我院用Nd∶YAG激光治疗87例,随访44例腺性膀胱炎患者,效果良好.
作者：汤群辉；雷芳；王禾；陈宝琦；秦荣良；袁建林；刘贺亮 刊期： 2003年第01期
目的通过对血清中与癌症相关分子标志物的荧光光谱分析,探讨在分子、电子水平上对恶性肿瘤的筛查方法.方法采取肘静脉血并制备血清,采用光致发光的方法研究血清中的发光中心,观察机体产生恶性肿瘤后原卟啉、类胡萝卜素代谢的变化.通过经原卟啉、类胡萝卜素相对含量测量归纳出的经验函数,施行恶性肿瘤的临床诊断.结果血清中主要的发光分子是蛋白质、类胡萝卜素、卟啉等.观察到癌患者的卟啉、类胡萝卜素代谢异常.在早期阶段随着肿瘤的发展癌患者血液中的卟啉水平升高;在进展期随着肿瘤的发展癌患者血液中的卟啉水平逐渐下降而类胡萝卜素代谢在升高.采用Ⅰ=ⅠA /ⅠB-1的经验公式开展了恶性肿瘤的临床检测,其诊断符合率达90%.结论癌患者卟啉代谢异常,原卟啉Ⅸ可以作为癌的分子标志物.通过血清荧光分析进行原卟啉Ⅸ的相对测量,采用归纳出的经验函数,能够施行恶性肿瘤的临床筛查.
作者：孟继武；郑荣儿；掌蕴东；徐叙瑢 刊期： 2003年第01期
泪道阻塞是眼科常见的疾病,因阻塞部位的不同而表现出不同的临床症状,常见有溢泪,溢脓,红肿等.我们自2000年9月以来采用Nd∶YAG激光治疗泪道阻塞78例86只眼,疗效满意,现报道如下.
作者：谭柯 刊期： 2003年第01期
目的观察激光泪道成形术联合鼻泪管支架植入对慢性泪囊炎的治疗效果.方法慢性泪囊炎患者61例(69眼),男性5例(5眼),女性56例(64眼);病程6个月至20年.将特制的空心泪道探针插至泪道阻塞处,从空心插入光导纤维,以功率为8～14 W的KTP激光击射阻塞处1～3次.待泪道通畅后从鼻腔逆行置入带有小孔蘑茹头和引流管的鼻泪管支架.术后追踪9～33个月.结果 56眼溢泪完全消失,9眼溢泪减轻,总有效率为94.2%.无并发症发生.结论激光泪道成形术联合鼻泪管支架植入是治疗慢性泪囊炎安全、有效的方法.
作者：肖满意；张子曙；聂建洪 刊期： 2003年第01期
口腔淋巴管瘤是一种淋巴管发育畸形所形成的良性肿瘤,常见于儿童及青少年,好发于舌,颊,唇,颈部.临床上根据其特征及组织结构分为毛细管型、海绵状及囊肿型三类.淋巴管瘤治疗通常以外科手术切除为主要手段,由于淋巴管瘤周界不清,手术不易彻底切除.术后易合并感染.会给患者造成痛苦并存在出血不能根治等诸多并发症.近年来作者采用CO2激光机及Nd∶YAG激光机对三例毛细管,海绵状型混合型淋巴管瘤施行治疗收到满意效果,现介绍如下:
作者：孔令华；吕庆瑛 刊期： 2003年第01期
目的探讨低强度He-Ne激光血管内照射对糖尿病脑梗死兔血液中内皮素(ET)及一氧化氮(NO)含量的影响.方法自25只新西兰大白兔中随机抽出7只设为正常对照组,其余经耳缘静脉注射四氧嘧啶造成糖尿病模型,经2周高脂饮食饲养后,再用光化学方法造成糖尿病脑梗死模型.将11只成功造模的糖尿病脑梗死兔随机分为模型对照组和激光治疗组,于耳缘静脉插入无菌光纤针后模型对照组,激光治疗组保留空针行He-Ne激光血管内照射(输出功率3 mW),每次1 h,隔日1次.30 d后测血ET和NO含量.结果与对照组比较,模型对照组和激光治疗组兔均存在显著的高ET、低NO血症.激光治疗组血清NO含量明显高于模型对照组(P＜0.05).结论低强度He-Ne激光血管内照射对糖尿病脑梗死的治疗作用可能与升高血清NO含量有关.
作者：林兰；魏海峰；王波；刘喜明；王兆礼；楚小燕 刊期： 2003年第01期
尖锐湿疣(CA)是性传播性疾病中常见的疾病,激光手术是治疗CA的有效方法之一,但部分患者经激光或激光结合药物治疗仍有复发[1].其原因除与患者机体的细胞免疫功能低下及亚临床感染[2]有关外,作者认为与腔口部位显性感染的CA病灶清除不够彻底也有一定的关系.本文结合我科激光手术治疗1 722例CA的经验,着重就腔口部位CA的激光手术治疗作一小结.
作者：方春红；刘美琳；蔡桂荣 刊期： 2003年第01期
1999年4月至2002年6月应用He-Ne激光治疗男性儿童睾丸附件扭转28例,收到良好效果.报告如下.资料与方法1.一般资料 He-Ne激光治疗儿童睾丸附件扭转28例,年龄5～14岁,其中5～7岁4例,8～10岁11例,11～14岁13例.均有明确外伤史或剧烈运动史.左侧睾丸附件扭转11例,右侧睾丸附件扭转17例.病史1～7 d,就诊时间2～4 d.
作者：贾胜琴；吉蓉 刊期： 2003年第01期
我们应用半导体激光治疗变应性鼻炎118例,效果满意,现报道如下.资料与方法1.临床资料 1998年5月至2001年5月,共治疗变应性鼻炎患者118例,男性67例,女性51例;年龄11～78岁,平均43.5岁;病程1.5～16年,平均6.9年.2.方法患者取坐位,以1%丁卡因加少量0.1%肾上腺素棉片行鼻腔粘膜表面麻醉.以英国产DIOMED Ⅱ型半导体激光,输出功率为9～14 W可调,以接触式方法切除下鼻甲部分,切断筛前神经,治疗范围包括:下鼻甲前端内侧面(深约3 mm,长约6 mm),鼻中隔前上方,相当于筛前神经鼻中隔支分布区(长约10 mm,高约5 mm,深至软骨膜).为避免鼻中隔穿孔,两侧鼻腔相隔14 d分别进行治疗.术后不用抗生素,用1%氯麻液滴鼻,约10 d后局部坏死粘膜脱落,创面愈合.
作者：周彬；王丽妍；陈凤霞 刊期： 2003年第01期
作者：王开 刊期： 2003年第01期
目的探讨1.34 μm Nd∶YAP激光照射后兔颈总动脉的病理学改变及激光能量密度与血管损伤程度的关系.方法普通级新西兰白兔32只,2只为对照,不行激光照射,余30只分为透射电镜A组,光镜B1、B2、B3、B4组,每组6只;预置激光输出功率分别为5、10、5、10和5 W,照射距离分别为5、10、5、5和2.5 min,照射时间设定2 s,光纤发散角θ=17°,非接触式点状照射一侧兔颈总动脉.照射后即刻、1、3、7、14和21 d分别取照射靶区的血管组织,进行光镜和透射电镜观察.结果激光照射后1～3 d,血管组织损伤主要表现为程度不同的凝固性改变,损伤程度与激光能量密度呈正相关,出现附壁性血栓,管壁弹力纤维断裂挤压或碎裂成块状,排列无序;照射后7 d,管壁增厚,纤维组织增生.结论 1.34 μm Nd∶YAP激光照射后,血管组织损伤主要表现为凝固性改变,组织损伤程度与能量密度密切相关.
作者：肖志勇；陈明；林振石；吴翊钦 刊期： 2003年第01期
作者：王开 刊期： 2003年第01期
近年来Nd∶YAG激光治疗口腔软硬组织疾患均收到良好效果.我们于1996年1月至2000年1月应用脉冲/连续Nd∶YAG激光治疗口腔疾患138例,获得较好疗效,现报告如下.
作者：张泳 刊期： 2003年第01期
目的探讨光动力疗法封闭小静脉所需光敏剂和激光照射的剂量,为临床应用光动力疗法封闭小静脉提供依据.方法以兔耳缘静脉为研究对象.实验动物注射血啉甲醚或竹红菌乙素后用铜蒸气激光照射耳缘静脉.选择不同的功率密度、照射时间、光敏剂及其剂量,比较各组兔耳缘静脉血栓形成比率.结果在血啉甲醚剂量为10 mg/kg时,150 mW/cm2激光照射40 min(能量密度为360 J/cm2)的血兔耳缘静脉血栓形成比率高于180 J/cm2和240 J/cm2(P=0.040,P=0.167).180 J/cm2激光照射剂量时,30 mg/kg血啉甲醚组血栓形成比率高于10 mg/kg和20 mg/kg(P=0.014,P=0.214).功率密度同为150 mW/cm2,血啉甲醚剂量为30 mg/kg激光照射20 min与10 mg/kg激光照射40 min的血栓形成比率相当(P=0.556).功率密度为150 mW/cm2激光照射时,竹红菌乙素剂量为1 mg/kg激光照射5 min,与血啉甲醚剂量为10 mg/kg激光照射40 min的血栓形成比率相当(P=0.714).结论在一定范围内局部激光照射能量越高、光敏剂的剂量越大,越容易形成血栓.光动力疗法封闭小静脉形成血栓比较合适的条件是血啉甲醚剂量10 mg/kg,功率密度150 mW/cm2,照射时间40 min.光动力疗法对小静脉的封闭作用使之有可能成为治疗食管、胃静脉曲张的新方法.
作者：李长政；程留芳；顾瑛；王志强；杨云生；刘庆森；令狐恩强 刊期： 2003年第01期
中国激光医学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国光学学会
