李药菊;杜标炎;谭宇蕙;吴映雅;罗惠;张广献;邵红伟;何培泳
从病因病机、治法方药等方面探析了李丽芸教授治疗湿浊证不孕的临床经验.李丽芸教授认为,女子不孕之病因种类繁多,湿邪致病不容忽视.治疗湿浊证不孕必须辨清外湿内湿,分消湿浊;辨清虚实轻重,治本祛湿;辨清外湿内湿,分期用药.并附两个验案以进一步探寻李丽芸教授的临证思路.
作者:刘铭山;黎小斌 刊期: 2011年第04期
[目的]总结胫骨平台骨折的临床治疗经验.[方法]回顾总结分析98例胫骨平台骨折患者的临床资料.I型无明显移位骨折11例均给予保守治疗,采用包括手法复位、夹板固定、皮牵引、功能锻炼、中药内服(分3期治疗:早期用桃红四物汤加减,中期用接骨续筋汤加减,后期用壮骨丸加减)和中药外洗(采用舒筋活血外洗方)等中医综合疗法;I型明显移位骨折及Ⅱ~Ⅵ型骨折共87例均给予手术治疗.[结果]98例骨折中,按Schatzker分型:I型25例,Ⅱ型22例,Ⅲ型13例,Ⅳ型18例,V型11例,Ⅵ型9例.98例患者均获得随访,随访期6~36个月,平均19个月,膝关节功能评价参照HSS评分标准,优39例,良47例,差12例,优良率为87.8%.[结论]胫骨平台骨折对位对线良好,可保守治疗;对关节面塌陷移位的胫骨平台骨折宜采用切开复位内固定,根据骨折分型及骨折移位情况采取不同治疗手段,骨折准确复位、恢复关节面平整、正确选择手术入路及内固定物、注重软组织的保护及修复是保证手术治疗取得良好效果的重要因素,配合中医中药和功能康复训练治疗是膝关节功能康复的必要手段.
作者:方汉民;马少云;黄辉春;林苗正 刊期: 2011年第04期
[目的]探讨乳腺癌患者围手术期不适因素及相关护理对策,提高对乳腺癌患者围手术期的护理水平.[方法]回顾性分析80例乳腺癌患者在术前、术后不适的可能原因,以及采取相应护理措施后患者的情况.[结果]根据乳腺癌患者在术前、术中、术后不适因素,给予充分的术前护理和术后采取个体化护理的有效措施控制并发症,80例乳腺癌患者均安全度过围手术期.[结论]针对乳腺癌患者围手术期不适因素给予相关护理手段,能有效解决患者的痛苦,提高患者生活质量.
作者:刘星怡;邱华云 刊期: 2011年第04期
介绍血液指纹图谱技术的来源与建立方法,以及血液指纹图谱技术在中药药动学研究中的应用,并探讨了血液指纹图谱技术与微透析取样技术联用的思路.认为血液指纹图谱具有体现中药整体性特征的特点,较适合中药的研究,在中药药动学研究领域将有广阔的应用和发展前景.
作者:付湘;凌家俊;吴秀君 刊期: 2011年第04期
[目的]研究中国人TGFβ1-509C/T基因多态性与不同病理类型及中医证型胃癌遗传易感性的关系及其对胃癌患者预后的影响.[方法]采用限制性长度片段多态性(RFLP)对648例胃癌及781例正常对照进行TGFβ1-509位点基因分型,分析不同证型及病理学特点的胃癌发病风险.[结果]携带TGFβ1-509 C等位基因(CT/CC)发生胃癌的风险较TT基因型显著降低(OR=0.66,P<0.001),且与肠型胃癌 (OR=0.65,P<0.001)及实证型胃癌 (OR=0.57,P<0.001)显著相关.[结论]TGFβ1-509C/T基因多态性降低胃癌的发病风险,且与病理类型及中医证型等临床病理学特征有关.
作者:陈斌;曾志荣;柯斌;许丽霞;吴小琴 刊期: 2011年第04期
[目的]探索利用简单序列重复区间(ISSR)分子标记方法在核酸分子水平上鉴别不同来源的地龙类药用动物.[方法]从100条ISSR引物中筛选出能扩增明显多态性条带的引物,对采集自广东、福建、湖北、上海等地的7个不同品种的地龙类药用动物样品进行扩增和凝胶电泳分析,寻找特征位点.采用NTSYS软件计算材料间的相似系数,并用UPGMA法构建系统树,按遗传距离构建分子聚类图.[结果]8条引物共扩增出137个DNA片段,其中127个片段呈现多态性,平均多态位点百分率为92.35%,可单独或联合应用鉴别地龙类药用动物.[结论]ISSR分子标记技术具有较好的可靠性和重现性,可用于地龙类药用动物的鉴别和遗传亲缘关系研究.
作者:吴文如;李薇;赖小平 刊期: 2011年第04期
总结王学美主任医师运用调畅气机法治疗慢性咳嗽的临床经验.王学美主任医师认为:气机不利为慢性咳嗽的主要病机,因此治疗慢性咳嗽首当调畅气机,恢复肺之清肃洁净.在临床用药上,选择具有调畅全身气机作用的升降散作为基础方治疗慢性咳嗽,能收到较好的治疗效果.
作者:朱伟 刊期: 2011年第04期
[目的]评价广东英德引种毛橘红的质量.[方法]选取英德及化州产毛橘红样品,采用高效液相色谱(HPLC)法测定其柚皮苷和野漆树苷含量,色谱柱为Luna C18柱,流动相为甲醇-水-冰醋酸,流速为1.0 mL/min,检测波长分别为283 、345 nm.[结果]英德产毛橘红柚皮苷和野漆树苷含量均高于化州产毛橘红.[结论]广东英德引种毛橘红柚皮苷含量符合2010年版<中国药典>规定,研究结果初步显示在广东英德引种毛橘红是可行的.
作者:王莲婧;林励;庄满贤;孔凡湛 刊期: 2011年第04期
[目的]探讨安寐汤改善睡眠的作用机制.[方法]采用库仑阵列电化学高效液相色谱法测定对氯苯丙氨酸(PCPA)化失眠大鼠脑组织5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的含量.[结果]安寐汤可以显著升高失眠大鼠脑内5-HT、5-HIAA含量.[结论]安寐汤改善大鼠睡眠的作用可能与其影响脑内单胺类神经递质5-HT、5-HIAA的含量有关.
作者:刁远明;陈群;陈新林;富文俊;余丽娟 刊期: 2011年第04期
[目的]观察中药抗病毒1号、2号胶囊对单纯疱疹病毒(HSV)-2感染骨髓间充质干细胞(BMSCs)Toll样受体9(TLR9)和干扰素(IFN)表达的影响.[方法]培养BMSCs进行HSV-2病毒接种,分别设立抗病毒1号、2号胶囊组,阿昔洛韦组,病毒组与空白对照组,采用Real-Time RT-PCR方法检测TLR9 mRNA表达,酶联免疫吸附(ELISA)法检测其下游产物IFN-α、IFN-β的表达.[结果]抗病毒1号、2号胶囊组TLR9 mRNA表达升高,IFN-α、IFN-β表达较病毒组显著升高(P﹤0.01),且抗病毒2号组作用优于抗病毒1号组(P﹤0.01).[结论]抗病毒1号、2号胶囊治疗生殖器疱疹等病毒性疾病作用的可能机制与其能诱导TLR9及其下游产物IFN-α、IFN-β表达升高有关.
作者:廖列辉;李红毅;黄洁;林颖 刊期: 2011年第04期
[目的]探讨基于聚类分析的先天性心脏病围手术期中医证候的分型和诊断条件的确立.[方法]对2008年l月至2010年5月施行先天性心脏病矫治手术的230例患者的围手术期资料进行回顾性调查,运用描述性分析、频数分析法及分层聚类,结合专家意见得出7种证型.[结果]先天性心脏病围手术期证候类型可以分为:单证--气虚、阳虚、血虚、血瘀、痰浊,兼证--气阴两虚、气虚痰瘀,并初步确定了各证候的诊断要点.[结论]中医证候的研究可采用临床流行病学调查及聚类分析的方法,同时结合专家意见,初步建立中医证候的诊断标准.
作者:林冬群;林宇;胡佳心;王侃;阮新民 刊期: 2011年第04期
[目的]观察养生方破壁粉粒保肝、增强免疫和活血的药效学作用.[方法]采用四氯化碳致小鼠急性肝损伤、血清溶血素测定以及对大鼠血液流变学的影响等指标观察养生方破壁粉粒的药效学作用,并与养生方饮片进行比较.[结果]养生方破壁粉粒中、高剂量组能抑制血清谷丙转氨酶(AST)和谷草转氨酶(ALT)的升高,改善肝脏的病理学损伤;升高血清溶血素值;降低血浆粘度和全血低、中、高切粘度,从而改善血液流变学的状态.[结论]养生方破壁粉粒具有一定的保肝、改善免疫及血液流变学状态的作用.同等给药剂量比较,养生方破壁粉粒作用优于饮片.
作者:成金乐;陈健文;邓雯;徐吉银;彭丽华;刘培庆;黄芝瑛 刊期: 2011年第04期
[目的]观察鹿茸及鹿鞭对肾阳虚大鼠不育症的影响.[方法]选用清洁级SD大鼠,随机分为6组:正常组,模型组,鹿茸高、低剂量组(剂量分别为0.84、0.21g·kg-1·d-1),鹿鞭高、低剂量组(剂量分别为3.76、0.94 g·kg-1·d-1);除正常组外,其他组大鼠均采用腺嘌呤(250mg/kg)灌胃法复制肾阳虚不育症模型.造模成功后各组分别按设计剂量给药,连续5周.末次给药后,称量各组大鼠体质量及附睾、睾丸质量,计算性腺系数;取各组大鼠附睾检测精子总数、活率及顶体酶水平,采用放射免疫法检测各组大鼠血液中促黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)水平.[结果]模型组精子总数,活率,顶体酶水平,附睾及睾丸质量、系数,T水平均显著下降,与正常组比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01);鹿茸及鹿鞭高、低剂量组均可升高精子总数、活率、顶体酶水平、附睾系数,两药高剂量组均可升高睾丸系数及T水平,降低FSH水平,鹿茸高剂量组可升高附睾质量,与模型组比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01).[结论]鹿茸及鹿鞭治疗不育症的作用与其能升高顶体酶水平,改善性激素水平有关.
作者:黎同明;高洁;贝毓 刊期: 2011年第04期
[目的]观察补肾活血方对骨关节炎软骨细胞中低氧诱导因子(HIF)-1α mRNA表达的影响.[方法]32只SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、塞来昔布组(西药组),每组8只,按照Hulth法复制膝骨关节炎模型,取关节软骨,对关节软骨病理切片采用Safranin O染色,光镜下观察,进行Mankin评分,并采用实时荧光定量聚合酶链反应检测各组HIF-1α mRNA的表达.[结果]模型组Safranin O染色的Mankin评分较正常组显著升高(P<0.05);中药组Safranin O染色减少或缺失程度较西药组、模型组轻,差异有显著性意义(均P<0.05).模型组HIF-1αmRNA 表达较正常组升高,差异有显著性意义(P<0.01);中药组HIF-1αmRNA表达低于西药组、模型组,差异有显著性意义(均P<0.05).[结论]补肾活血方可能通过抑制HIF-lαmRNA上调,从而延缓骨关节炎的发展.
作者:刘洪江;韩清民;刘海全;梁组建 刊期: 2011年第04期
[目的]观察养阴透邪法对急性B淋巴细胞白血病缓解期患者骨髓抗原表达的影响.[方法]将20例急性B淋巴细胞白血病缓解期患者随机分为治疗组11例和对照组9例.2组均按常规化疗方案(VDP或VDLP方案)巩固维持治疗,治疗组加服加味青蒿鳖甲汤煎剂.观察2组治疗前后患者骨髓细胞CD34、CD22、CD19和幼稚细胞表达率.[结果]除对照组的幼稚细胞表达率外,治疗后2组的各项指标表达率均明显下降,与治疗前相比较差异均有显著性意义(P<0.05);且治疗组的骨髓细胞CD34、幼稚细胞表达率及CD22、CD19表达率下降更为明显(与对照组比较,P<0.05).[结论]养阴透邪法方药加味青蒿鳖甲汤对急性B淋巴细胞白血病缓解期患者的骨髓细胞CD34、CD22、CD19和幼稚细胞的表达具有一定的抑制作用.
作者:胡莉文;蓝海;罗曼;何靖;黄礼明 刊期: 2011年第04期
[目的]观察俞募配穴埋线疗法对慢性萎缩性胃炎患者血浆胃动素及体表胃电图的影响.[方法]将92例慢性萎缩性胃炎患者随机分为埋线组47例和针刺组45例.埋线组采用俞募配穴埋线法,针刺组采用俞募配穴针刺法,治疗1个疗程(28d)后观察2组治疗前后临床症状、血浆胃泌素(Gas)和P物质(SP)含量、体表胃电图(EGG)的动态改变.[结果]临床治愈率埋线组为34.04%,针刺组为20.00%,临床总有效率埋线组为89.36%,针刺组为80.00%,2组疗效比较差异有显著性意义(P<0.05),提示埋线组的临床疗效优于针刺组.埋线组可明显改善慢性萎缩性胃炎患者临床常见的上腹部疼痛、嗳气、嘈杂、恶心及不适感等症状(与治疗前比较,P<0.01),改善慢性萎缩性胃炎患者血浆胃泌素(Gas)和P物质(SP)含量(与治疗前比较,P<0.05),并可明显改善其餐前、餐后胃电图的平均峰值幅度(Ap)值、主频率(fp)值、中心频率(fc)值和平均过零频率(fz)值(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),使慢性萎缩性胃炎患者的胃电幅值和频率趋于正常化,且其作用优于针刺组(P<0.05).[结论]俞募配穴埋线疗法能有效调节慢性萎缩性胃炎患者胃肠激素,增强胃蠕动,改善胃电节律,促进胃排空.
作者:贺君;庄礼兴;林涵 刊期: 2011年第04期
[目的]观察平衡针治疗经行头痛的临床疗效.[方法]随机将经行头痛患者69例分为治疗组43例和对照组26例.对照组采用西乐葆口服治疗,治疗组给予平衡针治疗.2组均以14d为1个疗程,疗程结束后判定治疗效果,并分析2组患者症状缓解的时间和伴随症状改善的情况.[结果]对照组总有效率为80.77%,治疗组总有效率为95.12%,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01).治疗组1周之内症状好转的患者达85.37%,而对照组1周之内症状好转的患者为69.23%,2组比较治疗组的症状缓解时间短于对照组,差异有显著性意义(P<0.01).治疗后2组恶心欲呕、不思饮食、烦躁等伴随症状均显著改善(与治疗前比较,P<0.01),且治疗组的改善作用优于对照组(P<0.05).[结论]平衡针能明显缓解经行头痛症状,缩短病程,疗效显著,治疗女性经行头痛具有明显优势,值得临床推广应用.
作者:陈丽娜;朱伍;林芸;黄健萍;林芳;袁丽萍;王华;杜娟 刊期: 2011年第04期
[目的]优化阳春砂愈伤组织诱导方法,以提高愈伤组织诱导率.[方法]采用正交设计法,观察以未成熟及成熟种子为外植体,以及培养基中添加的不同植物生长物质对阳春砂愈伤组织诱导的影响.[结果]佳培养基为MS+二氯苯氧乙酸(2,4-D)(0.5 mg/L)+6-苄基腺嘌呤(6-BA)(2 mg/L)+AgNO3(6 mg/L)+酸水解酪蛋白(1 mg/L),植物生长物质中2,4-D对阳春砂愈伤组织的形成影响关键,未成熟的阳春砂种子是佳外植体,愈伤组织诱导率高达到65.41%.[结论]植物生长物质中2,4-D对阳春砂愈伤组织的形成不可或缺,成熟程度低的阳春砂种子更适宜作为愈伤组织诱导的外植体.
作者:刁玲武;董燕;周联;易浪;朱丹丹 刊期: 2011年第04期
[目的]评价合并糖尿病对腰椎管狭窄症融合术后疗效的影响.[方法]对合并糖尿病的腰椎管狭窄症并行腰椎融合术33例患者,采用视觉模拟评分(VAS评分)、日本骨科学会下腰痛评分系统(JOA评分)对疼痛及神经功能进行评分,应用Schulte方法观察植骨融合情况,并观察术后并发症.[结果]术后随访5~77个月,平均32.25个月,无1例失访.术前、术后2周、随访时VAS评分分别为(7.10±0.60)分、(3.64±0.37)分、(1.25±0.23)分,各时点间评分比较差异均有显著性意义 (P<0.05);术前、术后2周、随访时JOA评分分别为(12.43±1.44)分、(19.15±0.78)分、(25.04±0.56)分,各时点间评分比较差异均有显著性意义 (P<0.05);末次随访时,9例行X光片检查,6例行CT矢状面重建检查,均达到骨性融合标准;术后出现尿路感染3例,术口迟缓愈合2例,肺部感染1例,下肢深静脉血栓形成1例.[结论]合并糖尿病不影响患者腰椎管狭窄症融合术后功能恢复和植骨融合,但围手术期并发症较多.
作者:赵帅;林定坤;杨伟铭;陈博来;宁飞鹏;赵兵德;黄浩伟 刊期: 2011年第04期
[目的]观察不同提取工艺及方法制备的板蓝根样品的抗流感病毒作用,以筛选板蓝根中抗流感病毒的有效成分及活性物质.[方法]于狗肾细胞(MDCK)上接种人甲1型流感病毒PR8株(A/PR/8/34,H1N1),采用细胞病变抑制法(CPE法),在不同试验策略下(保护、治疗模式)评价不同提取工艺及方法制备的板蓝根样品的体外抗流感病毒作用.[结果]在无毒浓度下,从不同工艺制备的板蓝根样品中筛选到1份有抗流感病毒活性的成分,该成分为醇溶液通过大孔树脂用纯水洗脱的洗脱液(S-03),其体外抗病毒选择指数为 4.8.[结论]发现板蓝根样品中抗流感病毒作用较为明确的成分.
作者:王玉涛;杨子峰;招穗珊;秦笙;关文达;黄群娣;赵韵诗;林青;莫自耀 刊期: 2011年第04期