超脉冲CO2激光治疗慢性咽炎1 232例临床观察及护理

运用光声探头检测人鲜红斑痣病变深度

作者：王开 刊期： 2003年第01期

CO2激光光凝术与平阳霉素联合治疗口咽部静脉畸形

静脉畸形(海绵状血管瘤)系颌面部常见疾病,而发生于口咽部的静脉畸形也较为多见,其治疗通常分为手术及非手术疗法.尽管治疗方法甚多,但各有其局限性.我科自1990年以来,采用CO2激光光凝术和在病变内注射平阳霉素联合治疗口咽部静脉畸形638例,均获痊愈,取得满意疗效.

作者：张文书 刊期： 2003年第01期

Nd∶YAG激光治疗舌淋巴管血管瘤

目的探讨Nd∶YAG激光治疗舌淋巴管血管瘤的疗效方法.方法舌淋巴管血管瘤患者26例.Nd∶YAG激光光斑直径1 mm,功率30～60 W,功率密度3 750～7 500 W/cm2.瘤体突起舌表面,行激光凝固气化治疗;海绵状肿物行激光光纤插入凝固治疗.同时分析影响疗效的因素及总结术中及术后注意事项.结果 26例病人,随访1～4年,1次治疗后痊愈23例,2～3次治疗后痊愈3例,一次治愈率88.5%,总治愈率100%.其中3例因传统手术切除瘤体造成舌体缩短,余23例舌外观基本正常,各种功能存在,无明显并发症及后遗症.结论激光治疗舌淋巴管血管瘤疗效可靠,复发率低,操作方便,痛苦小,并发症少.

作者：王黎；杨军；惠明利 刊期： 2003年第01期

低强度He-Ne激光血管内照射对银屑病患者T淋巴细胞亚群的影响

目的评价低强度He-Ne激光血管内照射(ILLLI)对银屑病患者T淋巴细胞亚群的影响.方法寻常型银屑病患者176例,随机分为ILLLI+外用卡泊三淳联合治疗组(86例)和外用卡泊三淳对照组(90例).联合组用低强度He-Ne激光血管内照射,激光波长632.8 nm,功率3.5 Mw,每次照射60 min,每日1次,连续10次为1个疗程,间隔1周进行第2个疗程.分别在治疗前7 d和治疗后1个月检测外周血T淋巴细胞.结果治疗前两组患者血CD+4、CD+4/CD+8比值均低于正常,CD+8则高于正常.治疗后1个月,联合治疗组患者的CD+4、CD+4/CD+8比值均明显升高,对照组患者无明显变化.结论 ILLLI能纠正银屑病患者的T淋巴细胞异常.

作者：谢志宏；扬敏；张春玲 刊期： 2003年第01期

二次准分子激光原位角膜磨镶术治疗残余近视疗效分析

目的评价二次准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗残余近视疗效及安全性.方法用Keracor 116型准分子激光机对22例35眼LASIK术后残余近视的病人行二次LASIK手术,两次手术间隔3～20个月.术后平均随访12个月.采用配对t检验对数据进行统计学处理.结果二次LASIK术后平均裸眼视力较术前显著提高(P＜0.001),UCVA与术前佳矫正视力比较,差异无显著意义(P＞0.05);术后近视屈光度均在±1.00D以内.无危及视力的并发症出现.结论二次LASIK治疗残余近视安全、有效.

作者：沈政伟；尹禾；梅军；吴金桃；李丽；黄震晞 刊期： 2003年第01期

Nd∶YAG激光鼓膜造孔治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是以鼓膜积液和听力下降为特征的非化脓性中耳炎.我院在动物实验的基础上,从2000年6月至2002年4月用Nd∶YAG激光鼓膜造孔治疗60例,现报道如下.

作者：江新；吴元庆；蔡萍 刊期： 2003年第01期

He-Ne激光治疗儿童睾丸附件扭转

1999年4月至2002年6月应用He-Ne激光治疗男性儿童睾丸附件扭转28例,收到良好效果.报告如下.资料与方法1.一般资料 He-Ne激光治疗儿童睾丸附件扭转28例,年龄5～14岁,其中5～7岁4例,8～10岁11例,11～14岁13例.均有明确外伤史或剧烈运动史.左侧睾丸附件扭转11例,右侧睾丸附件扭转17例.病史1～7 d,就诊时间2～4 d.

作者：贾胜琴；吉蓉 刊期： 2003年第01期

低强度激光的抗衰老效应

人类研究衰老由来已久,但到20世纪40年代才进入从生理、生化及形态诸方面系统研究衰老的时期.至今,国内外学者相继提出了十余种有关衰老的理论学说[1],并开发了大量抗衰老的药物,但对衰老的原发机理还没有提出一个公认的、立论明确并可进行验证的学说.刘承宜等[2]从过程时间的角度提出了人体衰老的时间理论,将人体的衰老与其细胞水平的变化联系起来.本文围绕利用衰老理论[1,2]从细胞的角度[3]对低强度激光抗衰老效应的实验和临床研究结果进行综述.

作者：角建瓴；刘承宜；段锐；蔡雄伟；朱玲；刘颂豪 刊期： 2003年第01期

1.34 μm Nd∶YAP激光照射后兔颈总动脉的形态学研究

目的探讨1.34 μm Nd∶YAP激光照射后兔颈总动脉的病理学改变及激光能量密度与血管损伤程度的关系.方法普通级新西兰白兔32只,2只为对照,不行激光照射,余30只分为透射电镜A组,光镜B1、B2、B3、B4组,每组6只;预置激光输出功率分别为5、10、5、10和5 W,照射距离分别为5、10、5、5和2.5 min,照射时间设定2 s,光纤发散角θ=17°,非接触式点状照射一侧兔颈总动脉.照射后即刻、1、3、7、14和21 d分别取照射靶区的血管组织,进行光镜和透射电镜观察.结果激光照射后1～3 d,血管组织损伤主要表现为程度不同的凝固性改变,损伤程度与激光能量密度呈正相关,出现附壁性血栓,管壁弹力纤维断裂挤压或碎裂成块状,排列无序;照射后7 d,管壁增厚,纤维组织增生.结论 1.34 μm Nd∶YAP激光照射后,血管组织损伤主要表现为凝固性改变,组织损伤程度与能量密度密切相关.

作者：肖志勇；陈明；林振石；吴翊钦 刊期： 2003年第01期

用钬激光碎尿酸结石可产生氰化物

作者：王开 刊期： 2003年第01期

低强度激光照射诱导大鼠胸主动脉金属硫蛋白的生成

目的观察低强度红激光照射对大鼠胸主动脉金属硫蛋白(metallothionein, MT)生成的影响,探讨激光照射的细胞保护机制.方法取24只大鼠的胸主动脉,将其制成厚度为0.5 mm的薄片,置于含10%胎牛血清Krebs-Henseleit液6孔培养板,经95%O2～5%CO2、37℃孵育.设对照组及3个实验组,对照组不照射激光,3个实验组分别以功率密度为3、6和12 J/cm2的632 nm波长的激光照射.采用竞争性RT-PCR法测定胸主动脉内MT的mRNA水平变化,以109Cd牛血红蛋白饱和法测定MT的含量.结果 3个实验组MT1 mRNA水平分别比对照组增加175%(P＞0.05)、418.6%(P＜0.05)和668.2%(P＜0.01);MT2 mRNA 水平分别比对照组增加163.9(P＞0.05)、615%、(P＜0.01)和1 087%(P＜0.01);相应的MT 蛋白含量分别比对照组增加142.8%(P＜0.05)、170.8%(P＜0.05)和142.1%(P＜0.05).结论低强度红激光血管照射能诱导MT的生成,可能是激光照射的细胞保护机制之一.

作者：钟光珍；陈凤荣；卜定方；常林；吴胜英；蒋宏峰；庞永正；唐朝枢 刊期： 2003年第01期

不同脉冲频率的半导体激光对荷肉瘤180小鼠血清IL-2含量和肿瘤生长的影响

目的了解脉冲半导体激光照射对荷肉瘤180小鼠血清中IL-2含量的影响和对肿瘤的抑制作用.方法实验采用波长650 nm脉冲半导体激光.40只荷瘤小鼠随机分为4组,3组为激光照射组,1组为对照组,每组10只荷瘤小鼠.每天分别用100、500和2 500 Hz等3种不同频率的脉冲半导体激光照射荷瘤小鼠的脾区,每日1次,共10 d.照射后第10天,采用双抗体夹心ELISA法测定各组荷瘤小鼠血清中的IL-2含量,并称肿瘤重量,计算肿瘤抑制率.结果 3种不同频率脉冲半导体激光照射后,荷瘤小鼠血清中IL-2含量均有增加,荷瘤小鼠的肿瘤生长均受到抑制作用,3组间差异无显著意义.结论一定剂量的脉冲半导体激光照射荷瘤小鼠可提高小鼠血清中IL-2含量,对肿瘤的生长产生抑制作用.

作者：朱健；李晓原；王传恩；魏华江；许静芬 刊期： 2003年第01期

由钬激光引发的液体喷射刀——有望成为切割组织的一种新手段

作者：王开 刊期： 2003年第01期

不同参数CO2激光对猴牙龈上皮细胞祛除作用的实验观察

目的研究不同参数的CO2激光对猴牙龈上皮的祛除作用,筛选祛除牙龈上皮彻底、结缔组织损伤轻微的佳激光照射参数.方法健康成年恒河猴3只,选取其颊、腭侧牙龈共65处,分13组,每组5处.每组分别以8 W 0.2 s、8 W 0.5 s、10 W 0.2 s、10 W 0.5 s的单脉冲CO2激光和6 W 0.02 s on/0.05 s off、8 W 0.02 s on/0.05 s off、10 W 0.02 s on/0.05 s off、6 W 0.03 s on/0.05 s off、8 W 0.03 s on/0.05 s off、10 W 0.03 s on/0.05 s off、6 W 0.04 s on/0.06 s off、8 W 0.04 s on/0.06 s off、10 W 0.04 s on/0.06 s off的连续脉冲CO2激光照射.照射后进行肉眼及组织切片观察.将牙龈上皮祛除分0和1度,将结缔组织损伤分0、1、2和3度.结果 10 W 0.02 s on/0.05 s off、6 W 0.03 s on/0.05 s off、8 W 0.03 s on/0.05 s off和6 W 0.04 s on/0.06 s off的连续脉冲CO2激光牙龈上皮祛除分度为0(完全祛除),结缔组织损伤分度为1或2(轻度、中度损伤).结论 CO2激光祛除猴牙龈上皮的佳参数为10 W 0.02 s on/0.05 s off、6 W 0.03 s on/0.05 s off及8 W 0.03 s on/0.05 s off、6 W 0.04 s on/0.06 s off.

作者：赵宝红；张成飞；林琼光 刊期： 2003年第01期

应用5-ALA-PDT消除胃幽门螺旋杆菌--临床初步研究

作者：王开 刊期： 2003年第01期

重组人表皮生长因子对激光创面修复的疗效观察

临床上利用激光热效应凝固、汽化的方式祛除病变组织达到治疗目的,但由于术后创面皮肤粘膜的缺损,使愈合时间延长.2002年1～10月,我们选择性应用重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth fator, rhEGF)于激光术后创面80例的疗效观察,效果满意,报告如下.

作者：李康英；黄霈；谢光辉；梁素梅 刊期： 2003年第01期

激光手术治疗腔口部位尖锐湿疣167例

尖锐湿疣(CA)是性传播性疾病中常见的疾病,激光手术是治疗CA的有效方法之一,但部分患者经激光或激光结合药物治疗仍有复发[1].其原因除与患者机体的细胞免疫功能低下及亚临床感染[2]有关外,作者认为与腔口部位显性感染的CA病灶清除不够彻底也有一定的关系.本文结合我科激光手术治疗1 722例CA的经验,着重就腔口部位CA的激光手术治疗作一小结.

作者：方春红；刘美琳；蔡桂荣 刊期： 2003年第01期

隧道式经尿道前列腺电切术与插入式半导体激光前列腺组织内凝固术联合治疗良性前列腺增生症的创伤评价

目的评价隧道式经尿道前列腺电切术(Tu-TURP)联合插入半导体激光前列腺组织内凝固(ILC)手术对机体的损伤程度,为临床应用该手术方法治疗高危患者前列腺增生症提供理论依据.方法 1999年12月至2001年1月第四军医大学西京医院泌尿外科确诊的高龄前列腺增生症患者162例.Tu-TURP+ILC组36例,TURP组86例,ILC组40例.用酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组患者手术前及手术后第1、2、4和6天血清白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)水平,并计算手术时间及术中出血量.结果 3组患者术前血清IL-6和CRP水平差异无显著意义.术后第1、2天,IL-6水平TURP组＞Tu-TURP+ILC组＞ILC组,TURP组与Tu-TURP+ILC组或ILC组比较差异有显著意义(P＜0.05);Tu-TURP+ILC组与ILC组比较差异则无显著意义(P＞0.05);CRP水平TURP组＞Tu-TURP+ILC组＞ILC组,3组间两两比较,差异均有显著意义(P＜0.05).手术时间及术中出血量TURP组＞Tu-TURP+ILC组＞ILC组(P＜0.05).结论隧道式经尿道前列腺电切术与插入式半导体激光前列腺组织内凝固术联合治疗前列腺增生对机体的创伤较小,可用于高危前列腺增生症的治疗.

作者：张波；王禾；钟林 刊期： 2003年第01期

血清荧光法筛查恶性肿瘤的研究

目的通过对血清中与癌症相关分子标志物的荧光光谱分析,探讨在分子、电子水平上对恶性肿瘤的筛查方法.方法采取肘静脉血并制备血清,采用光致发光的方法研究血清中的发光中心,观察机体产生恶性肿瘤后原卟啉、类胡萝卜素代谢的变化.通过经原卟啉、类胡萝卜素相对含量测量归纳出的经验函数,施行恶性肿瘤的临床诊断.结果血清中主要的发光分子是蛋白质、类胡萝卜素、卟啉等.观察到癌患者的卟啉、类胡萝卜素代谢异常.在早期阶段随着肿瘤的发展癌患者血液中的卟啉水平升高;在进展期随着肿瘤的发展癌患者血液中的卟啉水平逐渐下降而类胡萝卜素代谢在升高.采用Ⅰ=ⅠA /ⅠB-1的经验公式开展了恶性肿瘤的临床检测,其诊断符合率达90%.结论癌患者卟啉代谢异常,原卟啉Ⅸ可以作为癌的分子标志物.通过血清荧光分析进行原卟啉Ⅸ的相对测量,采用归纳出的经验函数,能够施行恶性肿瘤的临床筛查.

作者：孟继武；郑荣儿；掌蕴东；徐叙瑢 刊期： 2003年第01期

激光泪道成形术联合支架植入治疗慢性泪囊炎

目的观察激光泪道成形术联合鼻泪管支架植入对慢性泪囊炎的治疗效果.方法慢性泪囊炎患者61例(69眼),男性5例(5眼),女性56例(64眼);病程6个月至20年.将特制的空心泪道探针插至泪道阻塞处,从空心插入光导纤维,以功率为8～14 W的KTP激光击射阻塞处1～3次.待泪道通畅后从鼻腔逆行置入带有小孔蘑茹头和引流管的鼻泪管支架.术后追踪9～33个月.结果 56眼溢泪完全消失,9眼溢泪减轻,总有效率为94.2%.无并发症发生.结论激光泪道成形术联合鼻泪管支架植入是治疗慢性泪囊炎安全、有效的方法.

作者：肖满意；张子曙；聂建洪 刊期： 2003年第01期