CO2激光光凝术与平阳霉素联合治疗口咽部静脉畸形

半导体激光治疗变应性鼻炎疗效观察

我们应用半导体激光治疗变应性鼻炎118例,效果满意,现报道如下.资料与方法1.临床资料 1998年5月至2001年5月,共治疗变应性鼻炎患者118例,男性67例,女性51例;年龄11～78岁,平均43.5岁;病程1.5～16年,平均6.9年.2.方法患者取坐位,以1%丁卡因加少量0.1%肾上腺素棉片行鼻腔粘膜表面麻醉.以英国产DIOMED Ⅱ型半导体激光,输出功率为9～14 W可调,以接触式方法切除下鼻甲部分,切断筛前神经,治疗范围包括:下鼻甲前端内侧面(深约3 mm,长约6 mm),鼻中隔前上方,相当于筛前神经鼻中隔支分布区(长约10 mm,高约5 mm,深至软骨膜).为避免鼻中隔穿孔,两侧鼻腔相隔14 d分别进行治疗.术后不用抗生素,用1%氯麻液滴鼻,约10 d后局部坏死粘膜脱落,创面愈合.

作者：周彬；王丽妍；陈凤霞 刊期： 2003年第01期

激光手术治疗腔口部位尖锐湿疣167例

尖锐湿疣(CA)是性传播性疾病中常见的疾病,激光手术是治疗CA的有效方法之一,但部分患者经激光或激光结合药物治疗仍有复发[1].其原因除与患者机体的细胞免疫功能低下及亚临床感染[2]有关外,作者认为与腔口部位显性感染的CA病灶清除不够彻底也有一定的关系.本文结合我科激光手术治疗1 722例CA的经验,着重就腔口部位CA的激光手术治疗作一小结.

作者：方春红；刘美琳；蔡桂荣 刊期： 2003年第01期

Nd∶YAG激光鼓膜造孔治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎是以鼓膜积液和听力下降为特征的非化脓性中耳炎.我院在动物实验的基础上,从2000年6月至2002年4月用Nd∶YAG激光鼓膜造孔治疗60例,现报道如下.

作者：江新；吴元庆；蔡萍 刊期： 2003年第01期

用钬激光碎尿酸结石可产生氰化物

作者：王开 刊期： 2003年第01期

应用两种不同激光治疗毛细血管扩张症疗效对比分析

我院自1998年1月起应用两种不同激光治疗仪,治疗毛细血管扩张症56例,均取得理想效果,现报告如下.

作者：李芍华；杨发枝；王敏；安丽颖 刊期： 2003年第01期

1.34 μm Nd∶YAP激光照射后兔颈总动脉的形态学研究

目的探讨1.34 μm Nd∶YAP激光照射后兔颈总动脉的病理学改变及激光能量密度与血管损伤程度的关系.方法普通级新西兰白兔32只,2只为对照,不行激光照射,余30只分为透射电镜A组,光镜B1、B2、B3、B4组,每组6只;预置激光输出功率分别为5、10、5、10和5 W,照射距离分别为5、10、5、5和2.5 min,照射时间设定2 s,光纤发散角θ=17°,非接触式点状照射一侧兔颈总动脉.照射后即刻、1、3、7、14和21 d分别取照射靶区的血管组织,进行光镜和透射电镜观察.结果激光照射后1～3 d,血管组织损伤主要表现为程度不同的凝固性改变,损伤程度与激光能量密度呈正相关,出现附壁性血栓,管壁弹力纤维断裂挤压或碎裂成块状,排列无序;照射后7 d,管壁增厚,纤维组织增生.结论 1.34 μm Nd∶YAP激光照射后,血管组织损伤主要表现为凝固性改变,组织损伤程度与能量密度密切相关.

作者：肖志勇；陈明；林振石；吴翊钦 刊期： 2003年第01期

由钬激光引发的液体喷射刀——有望成为切割组织的一种新手段

作者：王开 刊期： 2003年第01期

激光治疗舌部淋巴管瘤(附3例报告)

口腔淋巴管瘤是一种淋巴管发育畸形所形成的良性肿瘤,常见于儿童及青少年,好发于舌,颊,唇,颈部.临床上根据其特征及组织结构分为毛细管型、海绵状及囊肿型三类.淋巴管瘤治疗通常以外科手术切除为主要手段,由于淋巴管瘤周界不清,手术不易彻底切除.术后易合并感染.会给患者造成痛苦并存在出血不能根治等诸多并发症.近年来作者采用CO2激光机及Nd∶YAG激光机对三例毛细管,海绵状型混合型淋巴管瘤施行治疗收到满意效果,现介绍如下:

作者：孔令华；吕庆瑛 刊期： 2003年第01期

光动力疗法封闭兔耳缘静脉的实验研究

目的探讨光动力疗法封闭小静脉所需光敏剂和激光照射的剂量,为临床应用光动力疗法封闭小静脉提供依据.方法以兔耳缘静脉为研究对象.实验动物注射血啉甲醚或竹红菌乙素后用铜蒸气激光照射耳缘静脉.选择不同的功率密度、照射时间、光敏剂及其剂量,比较各组兔耳缘静脉血栓形成比率.结果在血啉甲醚剂量为10 mg/kg时,150 mW/cm2激光照射40 min(能量密度为360 J/cm2)的血兔耳缘静脉血栓形成比率高于180 J/cm2和240 J/cm2(P=0.040,P=0.167).180 J/cm2激光照射剂量时,30 mg/kg血啉甲醚组血栓形成比率高于10 mg/kg和20 mg/kg(P=0.014,P=0.214).功率密度同为150 mW/cm2,血啉甲醚剂量为30 mg/kg激光照射20 min与10 mg/kg激光照射40 min的血栓形成比率相当(P=0.556).功率密度为150 mW/cm2激光照射时,竹红菌乙素剂量为1 mg/kg激光照射5 min,与血啉甲醚剂量为10 mg/kg激光照射40 min的血栓形成比率相当(P=0.714).结论在一定范围内局部激光照射能量越高、光敏剂的剂量越大,越容易形成血栓.光动力疗法封闭小静脉形成血栓比较合适的条件是血啉甲醚剂量10 mg/kg,功率密度150 mW/cm2,照射时间40 min.光动力疗法对小静脉的封闭作用使之有可能成为治疗食管、胃静脉曲张的新方法.

作者：李长政；程留芳；顾瑛；王志强；杨云生；刘庆森；令狐恩强 刊期： 2003年第01期

低强度激光的抗衰老效应

人类研究衰老由来已久,但到20世纪40年代才进入从生理、生化及形态诸方面系统研究衰老的时期.至今,国内外学者相继提出了十余种有关衰老的理论学说[1],并开发了大量抗衰老的药物,但对衰老的原发机理还没有提出一个公认的、立论明确并可进行验证的学说.刘承宜等[2]从过程时间的角度提出了人体衰老的时间理论,将人体的衰老与其细胞水平的变化联系起来.本文围绕利用衰老理论[1,2]从细胞的角度[3]对低强度激光抗衰老效应的实验和临床研究结果进行综述.

作者：角建瓴；刘承宜；段锐；蔡雄伟；朱玲；刘颂豪 刊期： 2003年第01期

激光泪道成形术联合支架植入治疗慢性泪囊炎

目的观察激光泪道成形术联合鼻泪管支架植入对慢性泪囊炎的治疗效果.方法慢性泪囊炎患者61例(69眼),男性5例(5眼),女性56例(64眼);病程6个月至20年.将特制的空心泪道探针插至泪道阻塞处,从空心插入光导纤维,以功率为8～14 W的KTP激光击射阻塞处1～3次.待泪道通畅后从鼻腔逆行置入带有小孔蘑茹头和引流管的鼻泪管支架.术后追踪9～33个月.结果 56眼溢泪完全消失,9眼溢泪减轻,总有效率为94.2%.无并发症发生.结论激光泪道成形术联合鼻泪管支架植入是治疗慢性泪囊炎安全、有效的方法.

作者：肖满意；张子曙；聂建洪 刊期： 2003年第01期

Nd∶YAG激光治疗泪道阻塞疗效的临床分析

泪道阻塞是眼科常见的疾病,因阻塞部位的不同而表现出不同的临床症状,常见有溢泪,溢脓,红肿等.我们自2000年9月以来采用Nd∶YAG激光治疗泪道阻塞78例86只眼,疗效满意,现报道如下.

作者：谭柯 刊期： 2003年第01期

Nd∶YAG激光治疗舌淋巴管血管瘤

目的探讨Nd∶YAG激光治疗舌淋巴管血管瘤的疗效方法.方法舌淋巴管血管瘤患者26例.Nd∶YAG激光光斑直径1 mm,功率30～60 W,功率密度3 750～7 500 W/cm2.瘤体突起舌表面,行激光凝固气化治疗;海绵状肿物行激光光纤插入凝固治疗.同时分析影响疗效的因素及总结术中及术后注意事项.结果 26例病人,随访1～4年,1次治疗后痊愈23例,2～3次治疗后痊愈3例,一次治愈率88.5%,总治愈率100%.其中3例因传统手术切除瘤体造成舌体缩短,余23例舌外观基本正常,各种功能存在,无明显并发症及后遗症.结论激光治疗舌淋巴管血管瘤疗效可靠,复发率低,操作方便,痛苦小,并发症少.

作者：王黎；杨军；惠明利 刊期： 2003年第01期

重组人表皮生长因子对激光创面修复的疗效观察

临床上利用激光热效应凝固、汽化的方式祛除病变组织达到治疗目的,但由于术后创面皮肤粘膜的缺损,使愈合时间延长.2002年1～10月,我们选择性应用重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth fator, rhEGF)于激光术后创面80例的疗效观察,效果满意,报告如下.

作者：李康英；黄霈；谢光辉；梁素梅 刊期： 2003年第01期

二次准分子激光原位角膜磨镶术治疗残余近视疗效分析

目的评价二次准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗残余近视疗效及安全性.方法用Keracor 116型准分子激光机对22例35眼LASIK术后残余近视的病人行二次LASIK手术,两次手术间隔3～20个月.术后平均随访12个月.采用配对t检验对数据进行统计学处理.结果二次LASIK术后平均裸眼视力较术前显著提高(P＜0.001),UCVA与术前佳矫正视力比较,差异无显著意义(P＞0.05);术后近视屈光度均在±1.00D以内.无危及视力的并发症出现.结论二次LASIK治疗残余近视安全、有效.

作者：沈政伟；尹禾；梅军；吴金桃；李丽；黄震晞 刊期： 2003年第01期

低强度激光照射诱导大鼠胸主动脉金属硫蛋白的生成

目的观察低强度红激光照射对大鼠胸主动脉金属硫蛋白(metallothionein, MT)生成的影响,探讨激光照射的细胞保护机制.方法取24只大鼠的胸主动脉,将其制成厚度为0.5 mm的薄片,置于含10%胎牛血清Krebs-Henseleit液6孔培养板,经95%O2～5%CO2、37℃孵育.设对照组及3个实验组,对照组不照射激光,3个实验组分别以功率密度为3、6和12 J/cm2的632 nm波长的激光照射.采用竞争性RT-PCR法测定胸主动脉内MT的mRNA水平变化,以109Cd牛血红蛋白饱和法测定MT的含量.结果 3个实验组MT1 mRNA水平分别比对照组增加175%(P＞0.05)、418.6%(P＜0.05)和668.2%(P＜0.01);MT2 mRNA 水平分别比对照组增加163.9(P＞0.05)、615%、(P＜0.01)和1 087%(P＜0.01);相应的MT 蛋白含量分别比对照组增加142.8%(P＜0.05)、170.8%(P＜0.05)和142.1%(P＜0.05).结论低强度红激光血管照射能诱导MT的生成,可能是激光照射的细胞保护机制之一.

作者：钟光珍；陈凤荣；卜定方；常林；吴胜英；蒋宏峰；庞永正；唐朝枢 刊期： 2003年第01期

激光辐照血液疗法治疗缺血性脑血管疾病机制的探讨

光辐照血液疗法包括紫外光辐照血液、激光辐照血液、He-Ne激光血管内照射、氧载体辐照、血磁等血液物理治疗方法.自20世纪80年代激光辐照血液疗法从国外引入并应用于临床,治疗缺血性脑血管病,疗效较为显著.许多学者对弱激光治疗缺血性脑血管疾病的作用机理进行了大量的研究.

作者：陈敏；骆清铭 刊期： 2003年第01期

Nd∶YAG激光治疗腺性膀胱炎

腺性膀胱炎的主要症状是尿频、尿急、尿痛,以往用电灼或药物治疗效果不佳.1997年至2001年我院用Nd∶YAG激光治疗87例,随访44例腺性膀胱炎患者,效果良好.

作者：汤群辉；雷芳；王禾；陈宝琦；秦荣良；袁建林；刘贺亮 刊期： 2003年第01期

应用5-ALA-PDT消除胃幽门螺旋杆菌--临床初步研究

作者：王开 刊期： 2003年第01期

不同参数CO2激光对猴牙龈上皮细胞祛除作用的实验观察

目的研究不同参数的CO2激光对猴牙龈上皮的祛除作用,筛选祛除牙龈上皮彻底、结缔组织损伤轻微的佳激光照射参数.方法健康成年恒河猴3只,选取其颊、腭侧牙龈共65处,分13组,每组5处.每组分别以8 W 0.2 s、8 W 0.5 s、10 W 0.2 s、10 W 0.5 s的单脉冲CO2激光和6 W 0.02 s on/0.05 s off、8 W 0.02 s on/0.05 s off、10 W 0.02 s on/0.05 s off、6 W 0.03 s on/0.05 s off、8 W 0.03 s on/0.05 s off、10 W 0.03 s on/0.05 s off、6 W 0.04 s on/0.06 s off、8 W 0.04 s on/0.06 s off、10 W 0.04 s on/0.06 s off的连续脉冲CO2激光照射.照射后进行肉眼及组织切片观察.将牙龈上皮祛除分0和1度,将结缔组织损伤分0、1、2和3度.结果 10 W 0.02 s on/0.05 s off、6 W 0.03 s on/0.05 s off、8 W 0.03 s on/0.05 s off和6 W 0.04 s on/0.06 s off的连续脉冲CO2激光牙龈上皮祛除分度为0(完全祛除),结缔组织损伤分度为1或2(轻度、中度损伤).结论 CO2激光祛除猴牙龈上皮的佳参数为10 W 0.02 s on/0.05 s off、6 W 0.03 s on/0.05 s off及8 W 0.03 s on/0.05 s off、6 W 0.04 s on/0.06 s off.

作者：赵宝红；张成飞；林琼光 刊期： 2003年第01期