何金洋;葛文华;陈媛;郭卫中;周映云;郭兴伯;朱宇同
[目的]以气相色谱(GC)法测定按摩膏中的樟脑、异龙脑、龙脑的含量.[方法]来用程序升温法,以二甲基硅氧烷为固定液相,涂布浓度为体积分数100%;采用FID检测器,检测器温度为300℃.[结果]GC法测定3组分的分离度和线性关系良好,回收率分别为:樟脑100.5%,SR=1.4%;异龙脑99.1%,SR=1.8%;龙脑100.8%,SR=1.3%.[结论]该方法灵敏、快速、准确,可作为按摩膏的质量控制标准.
作者:徐必达;张华林;吴彦强;苏子仁 刊期: 2005年第04期
[目的]研究广金钱草挥发性成分的组成.[方法]采用水蒸气蒸馏-萃取法从广金钱草中提取挥发性物质;找出佳分析条件,采用气相色谱-质谱联用法(GC-MS)对其化学成分进行鉴定.[结果]共鉴定出21个成分.[结论]此方法稳定可靠,重现性好,适用于广金钱草挥发性成分的分析.
作者:陈丰连;王术玲;徐鸿华 刊期: 2005年第04期
[目的]通过观察枸杞多糖(LBP)对荷瘤小鼠的免疫调整作用,探讨其抗肿瘤的机理.[方法]复制H22荷瘤小鼠模型,LBP高、低剂量(分别为1.25、0.625 g·kg-1·d-1)连续灌胃治疗2周后,采用流式细胞仪检测外周血、肿瘤间质中浸润的T淋巴细胞亚群水平和肿瘤间质中树突状细胞(DCs)的数量及CD8o表达的变化.[结果]LBP可增加外周血和肿瘤间质浸润的CD+4、CD8+细胞数量,其中外周血中CD+4细胞的增殖作用较CD+8显著,故外周血PCD+4/PCD+8比值轻度升高;并可增加肿瘤间质中浸润的DCs数量及CD8o的表达,与T细胞亚群的变化呈现一定的平行关系,但各组间比较无显著性差异.[结论]枸杞多糖抗肿瘤作用机理与其拮抗荷瘤小鼠的免疫低下状态,增加体内CD+4、CD+8细胞数量,增强机体整体的抗肿瘤免疫功能有关.
作者:何彦丽;应逸;罗荣敬;王斌;杜标炎;罗惠 刊期: 2005年第04期
[目的]了解拟诊为冠心病患者的心电图(ECG)改变在诊断冠心病方面的价值.[方法]对375例拟诊为冠心病的患者的心电图和冠状动脉造影(CAG)的结果进行分析.[结果]375例中252例ECG异常,123例正常;经冠状动脉造影检查,278例确诊为冠心病,97例除外冠心病;心电图异常的252例有205例诊断为冠心病,心电图正常的123例有73例诊断为冠心病,ECG诊断冠心病的敏感度(sensitivity)为73.7%,特异度(specificity)为51.5%;心电图的不同改变对于冠心病的诊断意义不同(P<0.001).异常Q波的96.8%、ST段抬高的90.0%、ST段下移的83.7%诊断为冠心病.[结论]拟诊为冠心病患者进行普通体表心电图检查的价值有限,其不同导联所致的不同改变对诊断冠心病的意义不同.
作者:丁邦晗;邹旭;李松;张敏州 刊期: 2005年第04期
[目的]观察肝纤Ⅰ号冲剂对慢性病毒性肝炎肝纤维化的临床疗效的影响.[方法]采用数字表法将200例慢性病毒性肝炎肝纤维化病例,随机分为治疗组120例及对照组80例,在护肝、对症处理及无活血化瘀中药治疗的基础上,治疗组服用肝纤Ⅰ号冲剂(由汉防己、桃仁、三七等组成),每次1袋(10 g),每天3次;对照组服用大黄(庶虫)虫丸,每次9 g,每天3次.治疗2个疗程(半年)后,观察两组的临床综合疗效,比较两组治疗前后肝功能各项指标及血清中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)等肝纤三项的含量变化,同时观察两组B超检查结果及肝组织病理学改善情况.[结果]治疗组总有效率为87.5%,明显优于对照组的70.0%(P<0.05).在降低肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ方面,治疗组疗效均优于对照组(与对照组比较P<0.05).治疗组在改善脾脏厚度方面疗效优于对照组,有显著性差异(P<0.05),但对门静脉宽度的影响两组无显著性差异(P>0.05).治疗组各项肝功能指标的改善均优于对照组(P<0.05),且具有良好的安全性.[结论]肝纤Ⅰ号冲剂治疗慢性病毒性肝炎肝纤维化患者,可有效降低肝纤维化程度和改善各项肝功能指标,疗效确切且服用安全.
作者:左俊岭 刊期: 2005年第04期
[目的]探讨构建铁皮石斛抑制差减文库的方法,为克隆石斛碱生物合成相关功能基因奠定基础.[方法]采用抑制性差减杂交(SSH)技术,分别以4年生和1年生铁皮石斛叶片互补脱氧核糖核酸(cDNA)作为检测子(tester)与驱赶子(driver),将所获得差减cDNA片段克隆入质粒表达载体(PointTMXa-1 T-Vector),转化大肠杆菌JM109,聚合酶链反应(PCR)扩增鉴定插入片段.[结果]成功地构建了与石斛碱生物合成相关的差减cDNA文库,获得的正、反向差减文库分别含560、220个重组子;插入片段的平均大小为550bp.[结论]所构建的差减cDNA文库适合进一步克隆分析石斛碱相关功能基因研究.
作者:魏小勇 刊期: 2005年第04期
[目的]观察生肌玉红膏对结核性痈瘘术后创口愈合的临床治疗效果.[方法]将40例结核性痈瘘术后患者按单双日就诊时间分成两组,治疗组(20例)术后采用生肌玉红膏换药,对照组(20例)术后采用凡士林油膏换药,观察两组创面愈合情况.[结果]治疗组创面渗液干净、肉芽组织出现、上皮组织出现、创面愈合各不同阶段的时间均短于对照组(P<0.05).术后21 d,治疗组创面愈合率为70.0%,对照组为15.0%.统计结果显示,生肌玉红膏在减少创面渗液、增加愈合率、缩短愈合天数等方面的疗效均优于对照组(P<0.01).[结论]生肌玉红膏对结核性痈瘘术后创面愈合具有促进作用.
作者:李浩增;张悦 刊期: 2005年第04期
通过整理并阐述明代医家张介宾的学术思想,认为其学术思想具有以下特点:在中医理论方面深入研究阴阳学说,注重真阴真阳,临证重视调补脾肾,平衡阴阳,善用温补之剂;对命门学说有独到的创见,丰富和发展了中医藏象学说的内容.其妇科专著<妇人规>内容全面而有系统,立论允当;对天癸有独到的见解,对妇科病的诊治首重调经,而调经又重在脾肾;强调辨证论治,重视对月经、带下的诊察;治法方药精当,切合实际,有临床实用价值.
作者:罗颂平 刊期: 2005年第04期
[目的]观察复方肝毒清对刀豆蛋白A(ConA)所致小鼠肝损伤的保护作用.[方法]昆明种小鼠60只,随机分为空白对照组,模型对照组,肝毒清高、中、低剂量组(20、10、5g/kg),联苯双酯组(150 mg/kg);除空白对照组外,所有小鼠2次尾静脉注射ConA(20mg/kg)复制肝损伤模型,各组均按设计剂量灌胃给药,空白对照组和模型对照组给予等容积生理盐水,共给药3次;取血清检测谷丙转氨酶(ALT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),取肝组织检测TNF-αmRNA表达,并进行肝组织病理学检查.[结果]肝毒清高、中、低剂量组均能降低血清ALT、TNF-α水平,抑制肝组织TNF-αmRNA表达,与模型对照组比较具有显著性差异(均P<0.01),并能一定程度改善肝组织病理变化.[结论]复方肝毒清对ConA所致小鼠肝损伤具有一定的保护作用.
作者:何金洋;葛文华;陈媛;郭卫中;周映云;郭兴伯;朱宇同 刊期: 2005年第04期
[目的]观察补肾中药治疗慢性再生障碍性贫血(简称慢性再障)的效果及其对免疫功能的调节作用.[方法]将29例患者随机分为观察组(15例)和西药组(14例),观察组在常规西药治疗基础上采用补肾中药内外合治法(口服活髓片和中药煎剂,外贴活髓膏)治疗,西药组只采用常规西药治疗,两组均以3个月为1个疗程,一般治疗在2个疗程以上.观察两组疗效,治疗前及治疗2个疗程后外周血象和免疫指标的变化.[结果]观察组总有效率为80.0%,西药组总有效率为42.9%,观察组疗效优于西药组(P<0.05).统计结果显示,治疗后观察组外周血象较西药组上升幅度大(P<0.05);治疗后血清中白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子(TNF-α)等免疫指标均有回降(与治疗前比较,P<0.05或P<0.01),其中血清IL-2、sIL-2R含量已达正常组水平(P>0.05).[结论]以补肾为原则治疗慢性再障患者取得较好的疗效,可能与其调节免疫功能的作用有关.
作者:戴媺;陈志雄 刊期: 2005年第04期
[目的]建立益心片中阿魏酸和丹酚酸B的含量测定方法.[方法]采用高效液相色谱法(HPLC),样品以100倍甲醇为溶媒,超声30min,在C18柱上以乙腈-磷酸(体积分数为0.05%)水溶液为流动相梯度洗脱,于波长320nm处检测.[结果]阿魏酸在0.02432~0.729μg线性关系良好,r=0.9999,丹酚酸B在0.416 8~12.504μg线性关系良好,r=0.9999,P均回收分别为100.95%、99.35%.[结论]本法灵敏准确,简便易行,重现性好.
作者:肖凤霞;王凤云;符惠燕 刊期: 2005年第04期
[目的]观察中医药在提高Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌生存期中的作用,探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗方案.[方法]采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床研究方法,将符合标准的病例按1:1:1比例分成中医组、中西医组以及西医组,临床试验在6家医院进行,纳入研究的合格病例294例,其中中医组99例,中西医组103例,西医组92例.用Ka-plan-Meier法分析主要终点指标中位生存期及中位疾病进展时间.[结果]中医组、中西医组、西医组中位生存期分别为292 d、355 d、236 d,1年累积生存率分别为45.38%、48.86%、42.17%(组间比较,P=0.450 8).中位疾病进展时间3组分别为187 d、239 d、180 d,1年累积疾病无进展率分别为33.22%、37.44%、28.28%(组间比较,P=0.2890).[结论]由于样本量的原因,组间比较未出现显著性差异,但就总体趋向来看,中医药治疗可使Ⅲ、Ⅳ期NSCLC的中位生存期达到近10个月,与化疗联合应用可进一步提高生存期至近12个月,是一种有效的治疗方案.
作者:周岱翰;林丽珠;周宜强;罗荣城;刘魁凤;贾英杰;陈继跃;牛喜伟;苏碧茹;鲁江;王树堂 刊期: 2005年第04期
[目的]探讨广州地区中老年妇女全身及腰椎骨密度的变化规律,确定其骨质疏松的高危因素.[方法]统计2000年1月至2003年12月间,在广东省人民医院骨质疏松防治中心就医的511例中老年妇女各年龄组骨密度值及骨质疏松症的发病情况,分析年龄、身高、体质量和体质量指数(体质量和身高的比值)以及绝经与骨密度的关系.[结果]全身骨密度、腰椎正位和腰椎侧位的骨密度与年龄均呈负相关(P<0.01),而与身高和体质量呈正相关(P<0.01和P<0.05),与体质量指数无显著相关性(P>0.05);骨密度在35~39岁达到峰值[(1.09±0.07)g/cm2],40岁以后随年龄的增加而降低,骨质疏松的发生率也逐渐增高,55岁以后骨质疏松检出率大幅增多,70岁以后全身骨密度测定的骨质疏松检出率超过70%;50岁以前,绝经后期的全身骨密度、正腰骨密度和侧腰骨密度均比围绝经期低(P<0.05或P<0.01),50岁开始,虽然围绝经期的全身骨密度和正腰骨密度已降低到接近绝经后期水平(P>0.05),但侧腰骨密度仍然高于绝经后期(P<0.01);而总体围绝经期的骨密度与正常人比较无显著性差异(P>0.05).[结论]高龄、身材矮小和低体质量是妇女骨质疏松症的危险因素;绝经后妇女是骨质疏松的高危人群,绝经后就要开始防范,以减少骨质疏松及骨折的发生;腰椎侧位骨密度检测是早期诊断Ⅰ型骨质疏松症的敏感部位.
作者:陈党生;林芸;杨艳红;唐安戊;肖建英;李玲玲;彭幼玲;邹晓波 刊期: 2005年第04期
[目的]观察六味地黄汤加味治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.[方法]选择绝经后妇女中有临床表现的60例患者为观察对象,运用六味地黄汤加味(熟地、山萸肉、淮山药、泽泻、丹皮、茯苓、骨碎补、续断、仙灵牌)为主方,视其肾阴、肾阳、肾气虚随证加减,每天1剂,1个月为1个疗程,2个疗程后评价疗效,并测定患者的血清激素水平和骨密度指标.[结果]本组60例,治疗两个疗程后显效42例,占70.00%;有效10例,占16.67%;无效8例,占13.33%,总有效率为86.67%.治疗后患者的右膝关节超声振幅衰减系数(αBRA)、超声传导速度(vSOS)和骨硬度指数(pSTI)等骨密度指标均有提高(与治疗前比较,P<0.01);治疗后患者的血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平均有提高(与治疗前比较,P<0.01).[结论]中药六味地黄汤能有效治疗绝经后妇女骨质疏松症,改善患者的骨密度;其疗效机制可能与其调节患者的血清雌激素水平有关.
作者:邹崇祺 刊期: 2005年第04期
[目的]通过评析西方现代科学对中医价值评判的影响,认为现代医学科学实验与传统中医相比具有可控性、再现性等优点,但由于其面向简单性的主流,而很难完善地解释生命这个超级复杂系统.故认为中医今后的发展应按照自身规律,提出新的中医理论的学说,而不应总是强调现代医学科学实验的解释途径.
作者:王月刚;郑道博 刊期: 2005年第04期
[目的]研发和制作强直性脊柱炎患者生存质量的专用测定量表(SQOL-AS).[方法]由议题小组提出58个条目形成初量表,通过预试验对相关条目进行筛选和修改后,形成由37个条目组成的正式量表,并从可行性、信度、效度、反应度等方面对其进行全面的评价分析.[结果]经统计分析后表明,该量表可行性高,信度、效度、反应度均较好.[结论]SQOL-AS可作为临床上专用于测定强直性脊柱炎患者生存质量的工具.
作者:刘晓玲;邓健;刘凤斌;陈光星;陈纪藩 刊期: 2005年第04期
[目的]观察比较黄芪和雷公藤多甙对肾小球系膜细胞增殖及其分泌白细胞介素6(IL-6)水平的影响.[方法]应用细胞培养技术进行肾小球系膜细胞培养,采用血清药理学方法,制备黄芪含药血清、雷公藤多甙含药血清,并分为低、中、高3个剂量梯度(5%、10%、20%),观察含药血清对过度增殖状态下肾小球系膜细胞增殖和分泌IL-6的影响,应用四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定系膜细胞增殖,酶标记免疫吸附分析法(ELISA)测定细胞IL-6含量.[结果]黄芪、雷公藤多甙含药血清各剂量组均可抑制大鼠肾小球系膜细胞的增殖,并能抑制肾小球系膜细胞产生IL-6,其抑制作用呈剂量效应关系,其中尤以雷公藤多甙高、中剂量组及黄芪高剂量组作用显著.[结论]在体外培养的肾小球系膜细胞处于过度增殖的状态下,黄芪能抑制肾小球系膜细胞增殖及分泌IL-6,其作用与雷公藤相仿,两药合用可减少雷公藤用量,可能具有增效减毒的作用.
作者:包崑;毛炜;庞嶷;钟丹 刊期: 2005年第04期
[目的]研究制备豚鼠补体时避免溶血发生的方法.[方法]方法1为先混合8只豚鼠的血清,再将绵羊红细胞(SRBC)加入到混合的豚鼠血清中进行吸附;方法2为先把SRBC分别加入到豚鼠血清中进行吸附,再将吸附后的8只豚鼠血清混合,然后肉眼观察2种处理方法所得样品的溶血现象,并在540nm波长下测定其吸光度(D)值.[结果]按方法1所制备的豚鼠补体,肉眼可见明显溶血现象;而采用方法2则溶血现象不明显,且方法2组样品吸光度值低于方法1组(P<0.05).[结论]采用先吸附,后混合的方法,可较好地避免豚鼠补体制备时发生溶血.
作者:曹柳英;梁瑞燕;潘华新;周联 刊期: 2005年第04期
[目的]评价1997-2001年间中风中医药治疗文献的质量.[方法]收集1997-2001年间的中医药治疗中风的随机对照临床试验(RCT)文献,采用<中医药治疗性文献系统性评价--质量评价及信息采集表>对文献的质量进行评价,并与1992-1996年的结果进行比较.[结果]1997-2001年间中风中医药治疗的RCT文献有236篇,11篇(4.7%)文献简单描述了随机化方法,其中7篇描述错误;10篇(4.2%)采用了盲法;3篇进行了样本含量估算的说明;91篇(38.6%)的统计学方法完全正确;只有1篇报告了退出与失访病例,未对退出失访原因进行分析.[结论]1997-2001年间中医药治疗中风文献的方法学质量与1992-1996年间相比未见明显进步.在今后的中医药治疗中风的RCT研究中,随机化、盲法的实施应加强,样本的证侯特点应予以描述,应加强对RCT各环节的质量控制.
作者:老膺荣;郭新峰;赖世隆 刊期: 2005年第04期
[目的]观察清热利湿中药治疗吡嗪酰胺药物引起尿酸增高症的临床疗效.[方法]将确诊为吡嗪酰胺药物引起尿酸增高症的86例病人分为2组,每组各43例.两组患者均继续给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗痨治疗,并给予别嘌呤醇片治疗.治疗组在此基础上加服清热利湿中药(四妙散加减),1剂/d,每疗程14 d,共治疗2个疗程.对照组不服用中药.观察两组病人的临床疗效和血清尿酸变化.[结果]治疗组临床痊愈28例(占65.12%),有效12例(占27.91%),无效3例(占6.97%),总有效率为93.02%;对照组临床痊愈16例(占37.21%),有效17例(占39.53%),无效10例(占23.26%),总有效率为76.74%;两组比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.01).治疗后,两组患者的临床症状均有改善(与治疗前比较,P<0.01),且治疗组的症状改善更明显(与对照组比较,P<0.05).治疗后两组患者的血清尿酸水平均有下降(与治疗前比较,P<0.01),且治疗组的血清尿酸水平下降更明显(与对照组比较,P<0.05).[结论]中药治疗抗痨药物引起的尿酸增高症确切有效.
作者:劳献宁;李运兰;刘宝英 刊期: 2005年第04期